ការកើនឡើងនៃការញៀននិងការស្លាប់ដោយសារធាតុអូផ្ចូអ៊ីតបានធ្វើឱ្យមានការព្រួយបារម្ភនិងការយកចិត្តទុកដាក់របស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ យើងផ្តល់ជូននូវទិដ្ឋភាពសង្ខេបនេះស្តីពីបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់នេះសម្រាប់អ្នកហាត់ប្រាណ។

1 ។ តើ Opioids គឺជាអ្វី?

ថ្នាំ Opioid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាញៀន ហើយអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ទោះបីជាមានអ្នកខ្លះណែនាំថាមិនមានកម្រិតសុវត្ថិភាពសម្រាប់ថ្នាំអាភៀនក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺមហារីកជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទស្សវត្សកន្លងមកនេះ អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអាភៀនសម្រាប់ការឈឺចាប់សាច់ដុំ ដូចជាការឈឺខ្នង ឬក ជំនួសឱ្យការផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ។

ដូចថ្នាំណាមួយដែរ អាភៀនមានផលរំខាន ហើយអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ផ្លូវដង្ហើម ក្រពះពោះវៀន សាច់ដុំ សរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ �ការបាក់ឆ្អឹង ការញៀន ការស្ទះពោះវៀន និងការងងុយគេង។�1 ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំខ្ពស់ពេកត្រូវបានប្រើប្រាស់ ឬប្រសិនបើថ្នាំអាភៀនត្រូវបានលេបជាមួយថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀត ឬគ្រឿងស្រវឹង នោះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

2 ។ ហេតុអ្វីបានជាប្រើឱសថ / ប្រើប្រាស់ហួសកម្រិត?

ចាប់តាំងពី 1999 ការលក់ថ្នាំអូភីអូអ៊ីដមានវេជ្ជបញ្ជាបានកើនឡើង 4 ដងរួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការប្រើថ្នាំអូភីអូអ៊ីតជាបន្ទាត់ដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលការឈឺចាប់ជាជាងគ្រាន់តែសម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ និន្នាការនេះបាននាំឱ្យមានឱសថ Opioid ដែលកំពុងកើនឡើងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក: 2

? មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំនាក់ដែលមានការឈឺចាប់មិនមែនមហារីកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអាភៀន។

? ជាង 165,000 ការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំផ្សះ បានកើតឡើងរវាងឆ្នាំ 1999 និង 2014 ។

? តាមការប៉ាន់ប្រមាណមនុស្ស 2 លាននាក់បានញៀនថ្នាំអាភៀនគិតត្រឹមឆ្នាំ 2014 ។

3 ។ តើអ្នកណាកំពុងដោះស្រាយវិបត្តិសុខភាពនេះ?

បច្ចុប្បន្ននេះ វិជ្ជាជីវៈជាច្រើនកំពុងស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីដោះស្រាយជំងឺរាតត្បាតជាតិនេះ។ វិជ្ជាជីវៈវេជ្ជសាស្រ្តបានចាប់ផ្តើមគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្សេងៗដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យ (MDs) កាត់បន្ថយវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការផ្តួចផ្តើមដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ជាសញ្ញាសំខាន់ទី 5 និងការផ្សព្វផ្សាយគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ពេលណាត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា និងរបៀបគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើងក្នុងការឈឺចាប់ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំអាភៀន។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC) បានចេញសេចក្តីណែនាំ�ដើម្បីទប់ស្កាត់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាភៀន ជាមួយនឹងប្រភេទខាងក្រោមនៃការណែនាំដល់អ្នកដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាភៀន៖ 1) កំណត់ពេលដែលត្រូវចាប់ផ្តើម ឬបន្តថ្នាំអាភៀនសម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ 2) ការជ្រើសរើសថ្នាំអាភៀន កម្រិតថ្នាំ រយៈពេល ការតាមដាន ការបញ្ឈប់ និងការវាយតម្លៃហានិភ័យ។ និង 3) ដោះស្រាយផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់អាភៀន។

បន្ថែមលើកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនេះ, ការផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតគឺត្រូវការដើម្បីជួយដល់អ្នកដែលស្វែងរកជំនួយសម្រាប់ការឈឺចាប់និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវជម្មើសជំនួសដែលមិនប្រើថ្នាំ។

4 ។ តើគ្រូពេទ្យអាចវះកាត់អ្វីខ្លះ?

Chiropractic ការថែទាំអាចជាផ្នែកមួយនៃដំណោះស្រាយ។ DCs អាចធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដទៃទៀតនិងគោលនយោបាយគាំទ្រដើម្បីផ្តល់ជម្មើសជំនួសចំពោះថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺជាពិសេសការឈឺចាប់មិនមែនជំងឺមហារីករ៉ាំរ៉ៃ។

ទោះបីជាមិនមានការសាកល្បងធំណាមួយដែលប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការថែទាំព្យាបាលតាមបែប chiropractic ទៅនឹងថ្នាំអាភៀនក៏ដោយ យើងដឹងថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាភៀនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារកាន់តែអាក្រក់ចំពោះអ្នកជំងឺឈឺខ្នងនៅការតាមដានរយៈពេលប្រាំមួយខែ 3 �និងពិការភាពកាន់តែច្រើន 4 �និងកម្មករដែលរងរបួសដែលមានការថែទាំសុខភាពដំបូង។ ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់ DC មានលទ្ធផលប្រសើរជាងមុន។

ទាំងអស់នេះបានបង្ហាញថាការថែរក្សាឆ្អឹងព្យាបាលអាចជួយកាត់បន្ថយការប្រើនិងត្រូវការថ្នាំអាភៀនសម្រាប់អ្នកជំងឺឈឺឆ្អឹងខ្នង។ ហើយអាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃជម្ងឺអូផ្ចូអ៊ីតដោយជួយបង្ការអ្នកជំងឺពីការទទួលបានថ្នាំអូភីអូអ៊ីតពីដំបូងឡើយ។

ធនធានសំខាន់ៗដែល DCs គួរយល់ដឹងរួមមាន:

? Never�Only�Opioids៖�www.painsproject.org/ policy-brief-never-opioids/

? Chiropractic៖ យុទ្ធសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាពជាងថ្នាំ Opioids៖�www.f4cp។ com/f4cp_opioid_white_paper.pdf

? មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC)៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសកម្រិត Opioid៖�www.cdc.gov/drugoverdose/ ប្រាំមួយយ៉ាងដែលគ្រូពេទ្យជំនាញគួរដឹងអំពីថ្នាំ Opioids ដោយ Claire Johnson, DC, MSEd, PhD, Bart N. Green, DC, MSEd, PhD និង Michael Haneline, DC, MPH បោះពុម្ពឡើងវិញដោយមានការអនុញ្ញាតពី Dynamic Chiropractic ថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2016 លេខ។ 34, លេខ 15 (www.dynamicchiropractic.com/digital/index.php?i=1220&r=t#19)

5 ។ តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំអូរីអូយ៉ូតរួចហើយ?

គ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាលភាគច្រើនយកប្រវត្តិនិងសួរអ្នកជម្ងឺអំពីថ្នាំដែលពួកគេកំពុងប្រើ។ ជំហានដំបូងគឺត្រូវទទួលស្គាល់ថាឱសថក្លែងក្លាយមានដូចខាងក្រោម: ថ្នាំ hydrocodone (Vicodin) ultram (tramadol) អុកស៊ីដូន (អុកស៊ីលីនផេកកូតេត) morphine (Kadian, avinza) និង codeine ។ 7

នៅពេលដែលយើងដឹងថាអ្នកជម្ងឺកំពុងប្រើថ្នាំអូផូអ៊ីតដំបូងយើងត្រូវស្វែងយល់ពីស្ថានភាពមុនពេលយើងផ្តល់ការអប់រំ។

សំណួរដែលយើងអាចសួររួមមាន:

• ? តើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំក្នុងស្ថានភាពបែបណា?
• ? តើ​អ្នកជំងឺ​បាន​លេបថ្នាំ​អាភៀន​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន ហើយ​ក្នុង​កម្រិត​ប៉ុន្មាន​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​?
• ? តើអ្នកណាជាអ្នកផ្តល់សេវាមើលវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេ? តើ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ច្រើន​ជាង​ម្នាក់​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​អាភៀន​ឬ?
• ? តើពេលណាជាលើកចុងក្រោយដែលអ្នកជំងឺបានជួបគ្រូពេទ្យវេជ្ជបញ្ជា ហើយតើការណាត់ជួបលើកក្រោយនៅពេលណា?
• ? តើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាសុវត្ថិភាពទេ? ឧទាហរណ៍ តើអ្នកជំងឺដំណើរការគ្រឿងចក្រដែរឬទេ? តើអ្នកជំងឺមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ងងុយដេក វិលមុខ ចង្អោរ ក្អួត ទល់លាមក ការពឹងផ្អែកលើរាងកាយ ការអត់ធ្មត់ ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម?8
• ? តើកម្រិតមុខងាររបស់អ្នកជំងឺគឺជាអ្វី? តើមានទង់ផ្លូវចិត្ត ឬអាកប្បកិរិយាញៀនទេ?
• ? តើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំ ឬសារធាតុផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ដូចជាអាល់កុល benzodiazepines និង/ឬថ្នាំអាភៀនផ្សេងទៀតដែរឬទេ?

ក្នុងនាមជាអ្នកវះកាត់ខួរឆ្អឹងខ្នងយើងអាចពិភាក្សាអំពីគោលដៅនៃការព្យាបាលដូចជាសកម្មភាពមុខងារសមរម្យ។ និងការឈឺចាប់គោលដៅដោយមាននិងដោយគ្មានថ្នាំ។ យើងក៏អាចពិភាក្សាអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានសក្ដានុភាពរួមទាំងហានិភ័យសម្រាប់ផលប៉ះពាល់អាការៈញៀននិងការស្លាប់។

យើងអាចប្រាប់អ្នកជំងឺអំពីគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗដែលពួកគេមិនដឹងដូចជាការរួមផ្សំនៃថ្នាំអាភៀននៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយសកម្មភាពរបស់កោសិកាស្គម (ឧទាហរណ៍អាល់កុលឬថ្នាំសម្រាប់ការថប់បារម្ភដូចជាថ្នាំ benzodiazepines) ។ យើងអាចលើកទឹកចិត្តដល់អ្នកជំងឺឱ្យទាក់ទងអ្នកផ្តល់ថ្នាំបង្អោនដើម្បីពិភាក្សាពីការកាត់បន្ថយនិងបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនិងដើម្បីស្នើសុំជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលការឈឺចាប់ដូចជាការថែទាំព្យាបាលតាមបែបព្យាបាលផ្លូវកាយការព្យាបាលដោយប្រើរូបកាយនិងវិធីព្យាបាលផ្លូវចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺមានការញៀនរួចហើយយើងអាចលើកទឹកចិត្តដល់អ្នកជំងឺឱ្យស្វែងរកអ្នកឯកទេសនិងអ្នកថែទាំអ្នកញៀនថ្នាំ។ (ចូរកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវការប្រើឱសថអូប៉េអ៉ីតដូចជាការឈឺចាប់មហារីកឬការថែទាំចុងបញ្ចប់។ )

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះយើងអាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺនិងអ្នកផ្តល់វេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេដើម្បីផ្តល់ការថែទាំព្យាបាលដោយមិនប្រើឱសថដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់ពួកគេនិងជួយពួកគេឱ្យសម្រេចបាននូវគោលដៅមុខងាររបស់ពួកគេ។

6 ។ តើយើងអាចសហការគ្នាបន្ថែមទៀតលើដំណោះស្រាយយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងនាម DCs យើងអាចធ្វើការកាន់តែជិតស្និទ្ធជាមួយ MDs ក្នុងស្រុកនិងពិភាក្សាពីវិធីល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការសហការគ្នាទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់។ សូមចងចាំថាពួកវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមែនជាសត្រូវទេប៉ុន្តែគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃដំណោះស្រាយចំពោះការរីករាលដាលនេះ។ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីការរីករាលដាលនៃជម្ងឺអូផ្ចូអ៊ីតហើយកំពុងស្វែងរកវិធីព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពនិងប្រសិទ្ធភាពក្នុងការជួយអ្នកជំងឺ។ យើងគួរតែមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៅពេលនិយាយអំពីគ្រូពេទ្យជាមួយអ្នកជំងឺរបស់យើងព្រោះអ្នកជំងឺរបស់យើងទំនងជាមានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយពួកគេ។

យើងអាចជាផ្នែកមួយនៃបណ្តាញសុវត្ថិភាព ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយចំនួនមនុស្សដែលញៀនថ្នាំ ឬស្លាប់ដោយសារការប្រើថ្នាំជ្រុល។ នៅពេលដែលយើងធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត និងអ្នកជំងឺរបស់យើង យើងអាចរំលឹកពួកគេថា ការណែនាំដំបូងសម្រាប់ CDC’s�Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain�គឺ �ការព្យាបាលដោយមិនប្រើឱសថសាស្ត្រ និងការព្យាបាលដោយឱសថ nonopioid ត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។�9 �ដូច្នេះ តាមរយៈការសហការគ្នា វិជ្ជាជីវៈ chiropractic អាចជាផ្នែកមួយនៃដំណោះស្រាយ។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងអ្វីដែលពួកគេចំណាយ!

ហៅថ្ងៃនេះ!

ប្រភព:

យោបល់

មតិ​យោបល់