ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
ជ្រើសទំព័រ

ការ​រង​របួស​ផ្ទាល់ខ្លួន

Back Clinic Personal Injury ក្រុម Chiropractic ។ ការរងរបួសពីឧបទ្ទវហេតុមួយមិនត្រឹមតែអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ប៉ុណ្ណោះទេ ការពាក់ព័ន្ធនឹងករណីរបួសផ្ទាល់ខ្លួនអាចជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងតានតឹងក្នុងការគ្រប់គ្រង។ ប្រភេទនៃកាលៈទេសៈទាំងនេះជាអកុសលជារឿងធម្មតា ហើយនៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ត្រូវប្រឈមមុខនឹងការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលជាលទ្ធផលនៃរបួសពីគ្រោះថ្នាក់ ឬស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយរបួស ការស្វែងរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់បញ្ហាជាក់លាក់របស់ពួកគេអាចជាបញ្ហាប្រឈមមួយផ្សេងទៀត។ ដោយខ្លួនឯង។

ការចងក្រងអត្ថបទរបួសផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez បង្ហាញពីករណីរបួសផ្ទាល់ខ្លួនជាច្រើន រួមទាំងគ្រោះថ្នាក់រថយន្តដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមរបួស ខណៈពេលដែលការសង្ខេបផងដែរនូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដូចជា ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប chiropractic ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមទាក់ទងមកយើងខ្ញុំតាមលេខ (៩១៥) ៨៥០-០៩០០ ឬផ្ញើសារដើម្បីទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez ផ្ទាល់តាមរយៈលេខ (៩១៥) ៥៤០-៨៤៤៤ ។


សាច់ដុំទាញ៖ រោគសញ្ញា និងពេលវេលាព្យាបាលបានពន្យល់

សាច់ដុំទាញ៖ រោគសញ្ញា និងពេលវេលាព្យាបាលបានពន្យល់

តើ​មាន​អនុសាសន៍​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​របួស​សាច់ដុំ​ដែល​ទាញ​ដើម្បី​ជា​សះស្បើយ​ពេញលេញ​?

សាច់ដុំទាញ៖ រោគសញ្ញា និងពេលវេលាព្យាបាលបានពន្យល់

 

ទាញពេលវេលាស្តារសាច់ដុំ

សាច់ដុំទាញ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជាសំពាធ កើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃសាច់ដុំត្រូវបានលាតសន្ធឹងឆ្ងាយពេក ហើយជួនកាលមានការរហែក។ របួសសាច់ដុំទាញជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ។ ការរងរបួសស្រាលអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីមួយទៅបីសប្តាហ៍ ប៉ុន្តែការប៉ះពាល់ ឬទឹកភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចចំណាយពេលពី 12 ទៅ XNUMX សប្តាហ៍ ឬយូរជាងនេះ។ (Fernandes TL, Pedrinelli A., & Hernandez AJ 2015) ការសម្រាក ការផ្តល់ជាតិទឹក អាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការត្រលប់ទៅសកម្មភាពវិញយឺតៗអាចជួយពន្លឿនពេលវេលានៃការព្យាបាល។

ការកំណត់ពេលវេលា

ពេលវេលាសម្រាប់ការជាសះស្បើយពីសាច់ដុំទាញគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។

សាច់ដុំទាញជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាបីថ្នាក់ ដោយផ្អែកលើកម្រិត និងទំហំនៃសរសៃសាច់ដុំទាញ ដូចខាងក្រោម (មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការវះកាត់ពិសេស ឆ្នាំ 2024)

ថ្នាក់ទី 1 (កម្រិតស្រាល)

  • ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
  • ការហែកមីក្រូទស្សន៍ ឬលាតសន្ធឹងក្នុងសរសៃសាច់ដុំ។
  • វាអាចមានអារម្មណ៍ឈឺ ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែអាចប្រើសាច់ដុំបាន។

ថ្នាក់ទី 2 (មធ្យម)

  • ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍។
  • ការរហែកមួយផ្នែកនៅក្នុងសាច់ដុំបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការផ្លាស់ទី ឬប្រើសាច់ដុំដែលរងរបួស។

ថ្នាក់ទី 3 (ធ្ងន់ធ្ងរ)

  • ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ
  • ប្រភេទនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំនេះបណ្តាលឱ្យមានការរហែកពេញលេញដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា rupture ។
  • វាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើមខ្លាំង និងអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើសាច់ដុំ។
  • ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីខ្លះ។
  • សាច់ដុំធំៗ ដូចជាសរសៃពួរ និង quadriceps អាចចំណាយពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយជាងសាច់ដុំតូចៗ ដោយសារទំហំរបស់វាកើនឡើង និងបន្ទុកទម្ងន់ធំជាង។

ផ្នែករាងកាយងាយនឹងរងរបួស

ខាងក្រោម​នេះ​គឺ​ងាយ​នឹង​មាន​សម្ពាធ​សាច់ដុំ ទាញ ឬ​ទឹកភ្នែក (Nölle LV et al ។ , 2022)

  • ក - Levator scapulae និង trapezius
  • ស្មា - សាច់ដុំដៃបង្វិល
  • ខ្នងខាងក្រោម - ឆ្អឹងខ្នង erector
  • ក្រលៀន - ប្រដាប់បន្តពូជ
  • ផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅ - quadriceps
  • នៅខាងក្រោយភ្លៅ - សរសៃពួរ
  • កូនគោ - gastrocnemius និង soleus

ដំណាក់កាលព្យាបាល និងកត្តា

សាច់ដុំទាញបានជាសះស្បើយជាបីដំណាក់កាលដែលអាចព្យាករណ៍បាន ទោះបីជាពេលវេលា និងការវិវត្តន៍អាចប្រែប្រួលតាមបុគ្គលម្នាក់ៗ និងកម្រិតរបួស (Baoge L. et al., 2012).

ដំណាក់កាលរលាក (សូន្យទៅបីថ្ងៃ)

  • នៅពេលទាញសាច់ដុំ រាងកាយមានប្រតិកម្មភ្លាមៗជាមួយនឹងប្រតិកម្មរលាក ដែលអាចរួមមាន ហើម ក្រហម ស្នាមជាំ និងការឈឺចាប់។
  • ការសម្រាកគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ដើម្បីការពារកុំឱ្យរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ដំណាក់កាលជួសជុល (ពី 21 ទៅ XNUMX ថ្ងៃ)

  • សរសៃសាច់ដុំដែលខូចត្រូវបានជួសជុល និងដុះឡើងវិញក្នុងដំណាក់កាលនេះ។
  • Collagen បំពេញក្នុងទឹកភ្នែក ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវជាលិកាសាច់ដុំដែលខូច។
  • ចលនាទន់ភ្លន់ និងសកម្មភាពងាយស្រួលអាចជួយឱ្យសរសៃចងបានត្រឹមត្រូវ និងកាត់បន្ថយភាពរឹង។
  • ចាប់ផ្តើមរំកិលសាច់ដុំដែលទាញយឺតៗឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែជៀសវាងសកម្មភាពច្រើនពេកឆាប់ពេក ព្រោះវាអាចពន្យារ និងពន្យារការព្យាបាល។

ដំណាក់កាលជួសជុល (បីសប្តាហ៍ទៅមួយឆ្នាំ)

  • ជាលិកាជួសជុលកាន់តែរឹងមាំ និងសម្របខ្លួនទៅនឹងចលនាទៀងទាត់។
  • ជាលិកាស្លាកស្នាម អាចបង្កើតបាន។
  • ការបន្ថែមសកម្មភាពបន្ថែមទៀត ការលាតសន្ធឹង និងការពង្រឹងលំហាត់ប្រាណបន្តិចម្តងៗជួយព្យាបាលសាច់ដុំដែលទាញ ហើយត្រឡប់ទៅមានកម្លាំង និងមុខងារពេញលេញវិញ ប៉ុន្តែគួរតែត្រូវបានធ្វើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសឡើងវិញ។

ការព្យាបាលលឿនជាងមុន

ដើម្បីជួយពន្លឿនការងើបឡើងវិញពីសាច់ដុំទាញ សូមសាកល្បងយុទ្ធសាស្ត្រសាមញ្ញទាំងនេះ៖ (Baoge L. et al., 2012) (Laumonier T. & Menetrey J. 2016)

សម្រាក

  • ជៀសវាង​សកម្មភាព​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់ ប៉ុន្តែ​ធ្វើ​ចលនា​សាច់ដុំ​ថ្នមៗ ដើម្បី​ការពារ​ការ​រឹង​។
  • ការសម្រាកយូរអាចពន្យឺតការជាសះស្បើយ ដូច្នេះត្រូវរក្សាតុល្យភាពរវាងការសម្រាក និងលំហាត់ប្រាណ។

ទឹកកក

  • បន្ថែមទឹកកករយៈពេល 10-20 នាទីសម្រាប់រយៈពេល 48 ម៉ោងដំបូង ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់។
  • ទឹកកក​ជួយ​គ្រប់គ្រង​ការ​រលាក​ដោយ​កម្រិត​លំហូរ​ឈាម​ទៅកាន់​កន្លែង​របួស។

បង្ហាប់

  • ប្រើស្រោមជើងបង្ហាប់ ឬរុំផ្នែកដែលរងរបួសក្នុងបង់រុំ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការហើម។
  • ត្រូវប្រាកដថាការចងមិនតឹងពេក ដូច្នេះឈាមរត់មិនត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។

កម្ពស់

  • លើកតំបន់ដែលរងរបួសខាងលើកម្រិតបេះដូងពេញមួយថ្ងៃ។
  • នេះជួយកាត់បន្ថយការហើមដោយអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវហូរចេញពីកន្លែងរបួស។

កំដៅ

  • បន្ទាប់ពីពីរទៅបីថ្ងៃដំបូង ការព្យាបាលដោយកំដៅជួយបង្កើនចរាចរឈាម និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែន ជួយឱ្យសាច់ដុំជាសះស្បើយ។

ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ

  • ទទួលបានប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការជួសជុលសាច់ដុំ។

រក្សាសំណើម

  • ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ចលនាឈាមរត់ និងសាច់ដុំ។

ម៉ាស្សា និងព្យាបាលរាងកាយ

  • ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដោយដៃទាំងនេះអាចធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង ជួយកាត់បន្ថយស្លាកស្នាម និងស្តារជួរនៃចលនាឡើងវិញ។

ឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជា

  • ប្រសិនបើចាំបាច់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា Advil ឬ Motrin (ibuprofen) និង Aleve (naproxen sodium) អាចជួយដល់ការឈឺចាប់ និងហើមបាន។
  • ប្រើតែតាមការណែនាំប៉ុណ្ណោះ។

ជំហានទាំងនេះអាចជួយលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងពន្លឿនការត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតាវិញ។

ពេលណាត្រូវបន្តសកម្មភាពធម្មតា។

បុគ្គលម្នាក់ៗអាចត្រូវការពេលមួយទៅពីរសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ មុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពធម្មតាឡើងវិញសម្រាប់កម្រិតស្រាល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់របួសធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ វាអាចចំណាយពេលពី 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍ ឬយូរជាងនេះ ដើម្បីត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃទាំងអស់។ (Harvard Health Publishing, 2023) វាចាំបាច់ក្នុងការត្រលប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបន្តិចម្តងៗ ដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសឡើងវិញ ដែលអាចពន្យារ និងពន្យារការព្យាបាល។ អនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះ ដើម្បីជាសះស្បើយពីសាច់ដុំទាញដោយសុវត្ថិភាព និងឆាប់រហ័ស (Kraemer W., Denegar C., & Flanagan S. 2009)

  • នៅពេលដែលការឈឺចាប់បានធូរស្រាល ការហើមបានថយចុះ ហើយសាច់ដុំមានអារម្មណ៍ល្អ ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងលំហាត់ដែលមានផលប៉ះពាល់តិច។
  • ចាប់ផ្តើមសកម្មភាពធម្មតាឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ ជៀសវាងការហៀរសំបោរនៅតំបន់ដែលរងរបួស។
  • បង្កើនកម្រិតសកម្មភាពបន្តិចម្តងៗ ហើយឈប់ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ណាមួយ។
  • ជៀសវាង​សកម្មភាព​នឿយហត់​ដែល​ដាក់​សម្ពាធ​ខ្លាំង​លើ​សាច់ដុំ​ដែល​របួស​រហូត​ដល់​សាច់ដុំ​បាន​ជាសះស្បើយ​ទាំងស្រុង។

ទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព

ខណៈពេលដែលសាច់ដុំទាញភាគច្រើនជាសះស្បើយជាមួយនឹងការថែទាំតាមផ្ទះ សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យប្រសិនបើ៖ (Penn Medicine ឆ្នាំ 2023)

  • ការឈឺចាប់នៅតែបន្តឬកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពី 10 ទៅ XNUMX ថ្ងៃ។
  • នេះអាចបង្ហាញពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាសាច់ដុំរហែកធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ការឈឺចាប់ខ្លាំង ការបាត់បង់ចលនា និងកម្លាំង និងការហើមរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ឬបង្ហាញសញ្ញានៃការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ទោះបីជាការសម្រាក និងការថែទាំខ្លួនឯងក៏ដោយ។
  • វាពិបាកក្នុងការផ្លាស់ទីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ឬសាច់ដុំមិនអាចទ្រាំទ្របាន ដែលបង្ហាញពីរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
  • មាន​សញ្ញា​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ រួម​មាន​ការ​ឡើង​ក្រហម ក្តៅ ហើម ឬ​ក្តៅខ្លួន ជា​ពិសេស​ប្រសិនបើ​ស្បែក​ត្រូវ​បាន​កាត់ ឬ​ខូច​នៅ​ជិត​កន្លែង​របួស។
  • មានស្នាមជាំខុសពីធម្មតា ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចមើលឃើញ ដែលអាចបង្ហាញពីការបាក់ឆ្អឹងដែលទាមទារការវាយតម្លៃប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចណែនាំការសិក្សាអំពីរូបភាព ដូចជា MRI អ៊ុលត្រាសោន ឬកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនៃរបួស បដិសេធការបាក់ឆ្អឹង ឬពិនិត្យមើលទឹកភ្នែកសាច់ដុំ។

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងព្យាបាលរោគ ព្យាបាលតាមមុខងារ

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខុមាលភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ និងការពាររបួស។ ទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ អ្នកឯកទេសដូចជា chiropractors, acupuncturists, និងអ្នកម៉ាស្សាអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់តាមរយៈការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនវាឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


និយាយថាលាហើយការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការថែទាំតាមបែប Chiropractic


ឯកសារយោង

Fernandes, TL, Pedrinelli, A., & Hernandez, AJ (2015) ។ របួសសាច់ដុំ - សរីរវិទ្យា រោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការបង្ហាញគ្លីនិក។ Revista brasileira de ortopedia, 46(3), 247–255។ doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7

មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការវះកាត់ពិសេស។ JNR, MD (២០២៤)។ ភាពតានតឹងសាច់ដុំ: មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល។ www.hss.edu/conditions_muscle-strain.asp

Nölle, LV, Mishra, A., Martynenko, OV, & Schmitt, S. (2022)។ ការវាយតម្លៃនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសសាច់ដុំនៅក្នុងគំរូរាងកាយរបស់មនុស្សសកម្ម។ ទិនានុប្បវត្តិនៃឥរិយាបទមេកានិចនៃសម្ភារៈជីវវេជ្ជសាស្ត្រ, 135, 105463 ។ doi.org/10.1016/j.jmbbm.2022.105463

Baoge, L., Van Den Steen, E., Rimbaut, S., Philips, N., Witvrouw, E., Almqvist, KF, Vanderstraeten, G., & Vanden Bossche, LC (2012)។ ការព្យាបាលរបួសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង: ការពិនិត្យឡើងវិញ។ ISRN orthopedics, 2012, 689012 ។ doi.org/10.5402/2012/689012

Laumonier, T., & Menetrey, J. (2016) ។ ការរងរបួសសាច់ដុំនិងយុទ្ធសាស្រ្តសម្រាប់ការកែលម្អការជួសជុលរបស់ពួកគេ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការពិសោធន៍ Orthopaedics, 3(1), 15 ។ doi.org/10.1186/s40634-016-0051-7

ការបោះពុម្ពផ្សាយសុខភាពរបស់ហាវ៉ាដ។ (២០២៣)។ សំពាធសាច់ដុំ។ www.health.harvard.edu/staying-healthy/muscle-strain-a-to-z

Kraemer, W., Denegar, C., & Flanagan, S. (2009) ។ ការជាសះស្បើយពីរបួសក្នុងកីឡា៖ ការពិចារណាក្នុងការផ្លាស់ប្តូរពីការថែទាំសុខភាពទៅការថែទាំសុខភាព។ សុខភាពកីឡា, 1(5), 392–395។ doi.org/10.1177/1941738109343156

Penn វេជ្ជសាស្ត្រ។ (២០២៣)។ សំពាធ។ www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/strains

រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញត្រូវបានពន្យល់ និងព្យាបាល

រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញត្រូវបានពន្យល់ និងព្យាបាល

បុគ្គល​ដែល​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​រ៉ាំរ៉ៃ​បន្ទាប់​ពី​មាន​របួស​ស្រាល វះកាត់ ឬ​របួស​អាច​នឹង​មាន​រោគ​សញ្ញា​ការ​ឈឺ​ចាប់​ក្នុង​តំបន់​ស្មុគស្មាញ។ តើរោគសញ្ញា រោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញត្រូវបានពន្យល់ និងព្យាបាល

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ដែលស្មុគស្មាញ

រោគសញ្ញា dystrophy sympathetic reflex (RSDS) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជារោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ (CRPS) គឺជា ឈឺរ៉ាំរ៉ៃ ស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងជាប់លាប់នៅក្នុងអវយវៈ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការរងរបួសនោះ គឺធ្ងន់ធ្ងរជាងការប៉ះទង្គិចដំបូងយ៉ាងខ្លាំង។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ neuroinflammatory ដែល​ការ​ឆ្លើយ​តប​របស់​រាងកាយ​ទៅ​នឹង​ការ​រង​របួស​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​មិន​ប្រក្រតី។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ឆេះធ្ងន់ធ្ងរ ជាញឹកញាប់នៅលើដៃ ឬជើង ដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានរបួសតិចតួច ការវះកាត់ ឬរបួស។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលមិនធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពស្បែក ហើម និងភាពរសើបចំពោះការប៉ះ ដែលជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ ស្បែក សាច់ដុំ សរសៃឈាម និងឆ្អឹងរបស់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតដែលគេស្គាល់រួមមាន:

  • បុព្វហេតុ
  • រោគសញ្ញានៃដៃស្មា
  • Sudeck's Atrophy

មូលហេតុ

CRPS គឺជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលគេជឿថាបណ្តាលមកពីការមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ឬគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្នាំ 2017) ។ វា ពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាក និងការរំជើបរំជួលមិនធម្មតានៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ ដែលនាំឱ្យមានការរុញច្រានមិនធម្មតាតាមសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម និងស្បែក។ ការសិក្សាអំពីសត្វបង្ហាញថា norepinephrine ដែលជា catecholamine បញ្ចេញចេញពីសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ ទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យផ្លូវឈឺចាប់បន្ទាប់ពីជាលិកា ឬរបួសសរសៃប្រសាទ ជាលទ្ធផល CRPS ។ ទ្រឹស្ដីមួយទៀតគឺថា CRPS ដែលបន្ទាប់ពីការរងរបួសគឺបណ្តាលមកពីការបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងរោគសញ្ញានៃការរលាកជាបន្តបន្ទាប់ (ហើម ក្រហម ក្តៅ)។ (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017) វាត្រូវបានគេជឿថាមានមូលហេតុជាច្រើនដែលបង្កើតរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

កេះ

វាអាចមានកត្តាជាច្រើន រួមទាំង៖

មានរោគសញ្ញា

CRPS ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ចុងម្ខាង (ដៃ ជើង ដៃ ឬជើង)។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចាប់ខ្លាំង, បន្ត។ (វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្នាំ 2017) រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូល

  • ការឈឺចាប់
  • ហើម
  • បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក
  • ភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការប៉ះ ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពខ្លាំងនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។
  • រឹង និងហើមក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់
  • ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក - ចំណុចពណ៌ស្វាយ ស្លេក ក្រហម។
  • សីតុណ្ហភាពស្បែកប្រែប្រួល - ក្តៅ ឬត្រជាក់ជាងចុងម្ខាងទៀត។
  • ការផ្លាស់ប្តូរវាយនភាពស្បែក - ភ្លឺចាំងស្តើងបែកញើស។
  • ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់ក្រចក និងសក់។
  • ឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់អាចរាលដាលពីម្រាមដៃទៅដៃទាំងមូល និងចុងម្ខាង ឬពីឆ្វេងទៅដៃស្តាំ។
  • ភាពតានតឹងអារម្មណ៍អាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

អ្នកជំនាញខ្លះណែនាំ ដំណាក់កាល​បី​ដែល​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ជា​បន្តបន្ទាប់​កើត​ឡើង​នៅ​លើ​ស្បែក សាច់ដុំ សន្លាក់ សរសៃ​ចង និង​ឆ្អឹង​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​បញ្ហា។Harvard Health Publishing, 2023). ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់។

ដំណាក់កាល

ដំណាក់កាលមួយ

  • មានរយៈពេលពី 1 ទៅ 3 ខែ
  • ឈឺចាប់ខ្លាំង រលាក
  • ស្បូនស្ពឹក
  • ការរឹងរួមគ្នា
  • សក់ដុះលឿន
  • ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក និងសីតុណ្ហភាព (Stanford Medicine ឆ្នាំ 2025)

ដំណាក់កាលទី 2

  • មានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ
  • ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង
  • ហើម
  • ការលូតលាស់សក់ថយចុះ
  • ក្រចកត្រូវបានប្រេះ, ផុយ, ចង្អូរ, ស្នាមប្រឡាក់
  • ឆ្អឹងទន់
  • សន្លាក់រឹង
  • សម្លេងសាច់ដុំខ្សោយ

ដំណាក់កាលទីបី

  • ការឈឺចាប់គឺបន្ត
  • សាច់ដុំ atrophy
  • ការចល័តមានកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ
  • ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានចំពោះស្បែក និងឆ្អឹង
  • ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនិងសរសៃពួរ - អវយវៈអាចរមួល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

  • ប្រវត្តិគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ - សញ្ញា និងរោគសញ្ញាគឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
  • ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​គឺ​ពិបាក​ព្រោះ​រោគ​សញ្ញា​ជា​ច្រើន​ជាន់​គ្នា​នឹង​លក្ខខណ្ឌ​ផ្សេង​ទៀត។ (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017)
  • មិនមានការធ្វើតេស្តឈាមជាក់លាក់ឬការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតទេ។
  • កាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញពីជំងឺពុកឆ្អឹង ហើយការស្កែនឆ្អឹងនុយក្លេអែរអាចបង្ហាញពីគំរូនៃការស្រូបយកលក្ខណៈដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលផ្តោតលើការបន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ហើយអាចរួមបញ្ចូលៈ (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017)

  • ការព្យាបាលដោយចលនានិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
  • ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
  • ប្លុកសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ
  • ការវះកាត់
  • ការរំញោចខួរឆ្អឹងខ្នង
  • ម៉ាស៊ីនបូមថ្នាំ intrathecal

ថ្នាំ

ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ

  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមប្រធានបទ
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
  • ថ្នាំ Corticosteroids
  • Opioids

វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានករណីថ្មីចំនួន 50,000 ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ (Tajerian M., & Clark JD 2016)

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងព្យាបាលរោគ ព្យាបាលតាមមុខងារ

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខុមាលភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ និងការពាររបួស។ ទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ អ្នកឯកទេសដូចជា chiropractors, acupuncturists, និងអ្នកម៉ាស្សាអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់តាមរយៈការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនវាឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


ឫសគល់នៃការឈឺចាប់


ឯកសារយោង

វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ (2017)។ សន្លឹកការពិតនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងតំបន់។ បានយកមកវិញពី www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/CRPS_FactSheet-E_508C.pdf

Goh, EL, Chidambaram, S., & Ma, D. (2017) ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ៖ បច្ចុប្បន្នភាពថ្មីៗ។ Burns & Trauma, ៥, ២. doi.org/10.1186/s41038-016-0066-4

Bruehl S. (2015) ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងតំបន់។ BMJ (Clinical research ed.), 351, h2730 ។ doi.org/10.1136/bmj.h2730

ការបោះពុម្ពផ្សាយសុខភាពរបស់ហាវ៉ាដ។ (២០២៣)។ រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ (CRPS) ។ www.health.harvard.edu/a_to_z/complex-regional-pain-syndrome-crps-a-to-z

វេជ្ជសាស្ត្រស្ទែនហ្វដ។ (២០២៥)។ រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ (CRPS) ។ med.stanford.edu/pain/about/chronic-pain/crps.html

Tajerian, M., & Clark, JD (2016) ។ គំនិតថ្មីនៅក្នុងរោគសញ្ញាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ។ គ្លីនិកដៃ, ៣២(១), ៤១–៤៩។ doi.org/10.1016/j.hcl.2015.08.003

ការស្តារការបាក់ឆ្អឹង Scaphoid: អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

ការស្តារការបាក់ឆ្អឹង Scaphoid: អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

បុគ្គលដែលបានបាក់ឆ្អឹង scaphoid របស់ពួកគេអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ និងហើមនៅកដៃនៅខាងក្រោមមេដៃ។ តើការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយបានទេ?

ការស្តារការបាក់ឆ្អឹង Scaphoid: អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

ការបាក់ឆ្អឹង Scaphoid

ការបាក់ឆ្អឹង scaphoid គឺជាការបាក់ឆ្អឹងតូចមួយនៃកដៃ ឬ carpal ។ ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពីក ធ្លាក់លើដៃដែលលាតសន្ធឹង. រោគសញ្ញាជាធម្មតារួមមានការហើម និងឈឺចាប់នៅកដៃនៅខាងក្រោមមេដៃ។ ការបាក់ឆ្អឹងទាំងនេះអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដោយសារវាមិនតែងតែលេចឡើងនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ ប្រសិនបើកាំរស្មីអ៊ិចមានភាពអវិជ្ជមាន ហើយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹង scaphoid នោះ MRI ប្រហែលជាចាំបាច់។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ឬនៅពេលដែលរបួសមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023)

ការសម្រាកនៅក្នុង - ឆ្អឹង Navicular

Scaphoid គឺជាឆ្អឹងមួយក្នុងចំណោមឆ្អឹងទាំងប្រាំបីនៅក្នុងកដៃ។ វា​មាន​ទីតាំង​នៅ​ខាងក្រោម​មេដៃ ហើយ​មាន​រាង​ដូច​គ្រាប់​ក្រលៀន។ ឆ្អឹងនេះអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយការកាន់ទីតាំងមេដៃឡើង និងមានអារម្មណ៍ថាប្រហោងរវាងសរសៃពួរទាំងពីរខាងក្រោមមេដៃរបស់អ្នក។ scaphoid មានទីតាំងនៅមូលដ្ឋានប្រហោង។ ការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ភាគច្រើនកើតឡើងនៅកណ្តាលឆ្អឹង ប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងនៅចុងទាំងពីរផងដែរ។ ការបាក់ឆ្អឹង scaphoid អាចត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅឬមិនផ្លាស់ទីលំនៅ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023)

ការបាក់ឆ្អឹងដែលផ្លាស់ទីលំនៅ

  • វាគឺជាពេលដែលបំណែកឆ្អឹងបានផ្លាស់ប្តូរចេញពីការតម្រឹម។

ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនផ្លាស់ទីលំនៅ

  • វាគឺជាពេលដែលបំណែកនៅតែស្ថិតក្នុងទីតាំងធម្មតារបស់ពួកគេនៅក្នុងដៃ។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ scaphoid ចេញមកពីកប៉ាល់តូចមួយដែលចូលទៅក្នុងផ្នែកឆ្ងាយបំផុតនៃឆ្អឹង ហើយហូរត្រឡប់មកវិញតាមរយៈឆ្អឹង។ ដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមតូចមួយនេះ ការបាក់ឆ្អឹងនៅកណ្តាលអាចបញ្ឈប់ចរន្តឈាមទៅកាន់ផ្នែកជិតនៃឆ្អឹង។ ដោយសារតែនេះ, ការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

មានរោគសញ្ញា

ការឈឺចាប់ ឬឈឺខ្លាំងនៅផ្នែកមេដៃនៃកដៃ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការដួលនៅលើដៃដែលលាតសន្ធឹងអាចជាការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ។ រោគ​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​ធ្លាប់​មាន​រួម​មាន៖ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023)

  • ភាពទន់ភ្លន់នៅមូលដ្ឋាននៃតំបន់ប្រហោង។
  • ឈឺចាប់នៅមូលដ្ឋាននៃតំបន់ប្រហោង។
  • ហើមនៅកដៃ
  • ការលំបាកក្នុងការចាប់យកវត្ថុ

ការឈឺចាប់អាចកាន់តែអាក្រក់ពី៖ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023)

  • ការចាប់យក
  • ទាញ
  • រុញ
  • ច្រឹប

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងវាយតម្លៃដៃសម្រាប់ភាពទន់ភ្លន់ និងការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រហោង និង/ឬឆ្អឹង។ ប្រសិនបើ​មានការ​សង្ស័យ​ថា​មានការ​សម្រាក ពួកគេ​នឹង​បញ្ជា​ឱ្យ​ថត​កាំរស្មីអ៊ិច។ (Clementson M., Björkman A., & Thomsen NOB 2020) អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការបាក់កដៃនៅពេលដែលពួកគេមានការបាក់ឆ្អឹង។ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​អាច​ពិបាក​ព្រោះ​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​ច្រើន​តែ​មិន​លេច​ចេញ​ដោយ​កាំរស្មីអ៊ិច​រហូត​ដល់​ប៉ុន្មាន​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ដំណើរការ​ព្យាបាល​ចាប់ផ្តើម។ គ្រូពេទ្យជាទូទៅព្យាបាលរបួសកដៃជាការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ដំបូងហើយបន្ទាប់មកធ្វើកាំរស្មី X ម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023) ប្រសិនបើរបួសមិនបង្ហាញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច អ្នកផ្តល់សេវាអាចបញ្ជា MRI ព្រោះការបាក់ឆ្អឹងទាំងនេះអាចងាយស្រួលមើលនៅលើ MRI ។ MRI អាចជួយធានាបាននូវការព្យាបាលសមស្របភ្លាមៗ។ (Wong SBS, & Peh WCG 2019)

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងកដៃត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះកដៃនឹងត្រូវបាន immobilized នៅក្នុងការសម្ដែងមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏អាចដាក់កដៃនៅក្នុងតួផងដែរ ប្រសិនបើកាំរស្មីអ៊ិចអវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែពួកគេសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹង។ នេះនឹងធ្វើឱ្យរបួសមានស្ថេរភាពរហូតដល់ MRI អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ immobilization និងតាមដាន ការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ជារឿយៗជាសះស្បើយដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ការថតកាំរស្មី X ម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ដូច្នេះអ្នកផ្តល់សេវាអាចប្រាកដថារបួសបានជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើវាមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។ (Clementson M., Björkman A., & Thomsen NOB 2020) ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចជាបញ្ហាប្រឈមមួយ។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំពីការវះកាត់ដំបូង ដើម្បីដាក់ឆ្អឹងឡើងវិញ។ (Clementson M., Björkman A., & Thomsen NOB 2020) ប្រភេទ​នៃ​ការ​វះ​កាត់​នេះ​ទាក់​ទង​នឹង​ការ​ខ្ទាស់​ឆ្អឹង​នៅ​នឹង​កន្លែង​ដោយ​ប្រើ​វីស។

ពេលវេលាព្យាបាល

ការងើបឡើងវិញ

ជាមួយនឹងកដៃនៅក្នុងការសម្ដែង បុគ្គលនឹងត្រូវបានណែនាំអំពីសកម្មភាព ដើម្បីជៀសវាងការដាក់កម្រិតសូម្បីតែតិចតួច (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023)

  • លើក។
  • រុញ
  • ទាញវត្ថុដែលមានទម្ងន់លើសពីមួយផោន។
  • សកម្មភាពកីឡា
  • បោះចោល
  • ឡើង
  • ដោយប្រើឧបករណ៍ ឬម៉ាស៊ីនដែលញ័រ។

ការស្តារនីតិសម្បទាគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាល ពីព្រោះការធ្វើចលនាត្រូវចំណាយពេលយូរ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមជួរនៃចលនាអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើម អមដោយលំហាត់ពង្រឹងសម្រាប់ការបត់បែនកដៃ និងឧបករណ៍ពង្រីក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ Supination, pronation, និង grip ក៏ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរាងកាយផងដែរ។

ផលវិបាក

ការបាក់ឆ្អឹង Scaphoid អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសនៅពេលដែលមិនបានព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ទាំងនេះរួមមាន: (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2023) (Almigdad A. et al., 2024)

អនិច្ចកម្ម

  • នេះពិពណ៌នាអំពីការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនជាសះស្បើយ។

ការដួលរលំ Carpal

  • នេះគឺជាទម្រង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់។

ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់

  • ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់។

Necrosis សរសៃឈាម

  • នេះគឺជាពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ឆ្អឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬកាត់ផ្តាច់ ដែលបណ្តាលឲ្យឆ្អឹងស្លាប់។

ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ ការពាររបួស និងកាត់បន្ថយបញ្ហាតាមរយៈការកែតម្រូវដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនឡើងវិញ។ គ្លីនិចក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


ជិះបន្ទះក្តាររអិលការព្យាបាលរបួស


ឯកសារយោង

បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (២០២៣)។ ការបាក់ឆ្អឹង Scaphoid នៃកដៃ។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/scaphoid-fracture-of-the-wrist

Clementson, M., Björkman, A., & Thomsen, NOB (2020)។ ការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ស្រួចស្រាវ: ការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ EFORT open reviews, 5(2), 96–103។ doi.org/10.1302/2058-5241.5.190025

Wong, SBS, & Peh, WCG (2019)។ តួនាទីនៃរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកក្នុងការវាយតម្លៃនៃការបាក់ឆ្អឹង scaphoid ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃវិទ្យាសាស្រ្តវិទ្យុសកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត, 66(1), 3–4 ។ doi.org/10.1002/jmrs.316

Almigdad, A., Al-Zoubi, A., Mustafa, A., Al-Qasaimeh, M., Azzam, E., Mestarihi, S., Khair, Y., & Almanasier, G. (2024) ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការបាក់ឆ្អឹង scaphoid លទ្ធផលនៃការព្យាបាលនិងផលវិបាក។ គ្រូពេទ្យឆ្អឹងអន្តរជាតិ, ៤៨(២), ៥២៩-៥៣៦។ doi.org/10.1007/s00264-023-06014-2

ការខូចខាតសរសៃពួរសាច់ដុំ៖ មូលហេតុនិងការព្យាបាល

ការខូចខាតសរសៃពួរសាច់ដុំ៖ មូលហេតុនិងការព្យាបាល

តើបុគ្គលដែលមានកែងជើងខ្ពស់ ឬចូលរួមក្នុងកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងចលនាកជើងដដែលៗ មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជារបួសសរសៃពួរឬទេ?

ការខូចខាតសរសៃពួរសាច់ដុំ៖ មូលហេតុនិងការព្យាបាល

របួសសរសៃពួរ

សរសៃពួរ peroneal ភ្ជាប់សាច់ដុំនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃជើងទាបទៅនឹងជើង។ ពួកវាអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ - កើតឡើងភ្លាមៗ - ឬរ៉ាំរ៉ៃ - វិវត្តតាមពេលវេលា។ ប្រភេទមូលដ្ឋាននៃការរងរបួសសរសៃពួរសាច់ដុំគឺរលាកសរសៃពួរ ទឹកភ្នែក និង subluxation ។

កាយវិភាគសាស្ត្រ និងមុខងារ

សំខាន់ទាំងពីរ សាច់ដុំ peroneal (peroneus longus និង peroneus brevis) នៅខាងក្រៅជើងខាងក្រោម ជាប់នឹងសាច់ដុំកំភួនជើង។ សរសៃពួរ peroneal រត់តាមបណ្តោយផ្នែកខាងក្រៅនៃកជើង ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងជើង ដោយភ្ជាប់សាច់ដុំទាំងនេះទៅនឹងឆ្អឹង។ ពួកវាជួយធ្វើឱ្យសន្លាក់កជើងមានស្ថេរភាព ចង្អុលជើងចុះក្រោម (ផ្ចិតផ្ចង់) និងបង្វែរជើងទៅខាងក្រៅ (ផ្លាស់ប្តូរ)។ នៅក្នុងការដើរធម្មតា ចលនានៃសាច់ដុំ peroneal ត្រូវបានធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពដោយសាច់ដុំដែលដាក់បញ្ច្រាសជើង ឬរុញជើងខាងក្នុងពីកជើង។ ភាពស្និទ្ធស្នាលនេះអាចរួមចំណែកដល់បញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃពួរសាច់ដុំ ដោយសារពួកវាប៉ះគ្នានៅខាងក្រោយកជើង។

រលាកសន្លាក់

បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺការរលាកឬរលាកសរសៃពួរ។ សរសៃពួរជាធម្មតាត្រូវបានរលាកនៅខាងក្រោយឆ្អឹង fibula នៅសន្លាក់កជើង។ ផ្នែក​នៃ​សរសៃ​ពួរ​នេះ​គឺ​ជា​ដុំពក​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្រៅ​នៃ​កជើង ហើយ​សរសៃ​ពួរ​ដែល​នៅ​ពី​ក្រោយ​ឆ្អឹង​នោះ​មាន​ភាព​លេចធ្លោ។ ការរលាកសរសៃពួរអាចបណ្តាលមកពីការប្រើហួសកម្រិត ឬរបួសស្រួចស្រាវ។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃការរលាកសរសៃពួររួមមាន:

  • ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយកជើង
  • ហើមនៅលើសរសៃពួរ peroneal
  • ភាពទន់ភ្លន់នៃសរសៃពួរ
  • ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ប្រសិនបើជើងត្រូវបានទាញចុះក្រោមនិងខាងក្នុងដោយលាតសន្ធឹងសរសៃពួរ។
  • កាំរស្មីអ៊ិចនៃកជើងត្រូវបានគេយក។
  • MRI អាចបង្ហាញពីការរលាក និងសារធាតុរាវជុំវិញសរសៃពួរ។ (Walt J. & Massey P. 2023)

ការព្យាបាលធម្មតានៃជំងឺរលាកសាច់ដុំ peroneal ត្រូវបានសម្រេចដោយ៖

ការដាក់ពាក្យទឹកកក

  • ការ​យក​ទឹកកក​ទៅ​កន្លែង​នោះ​អាច​ជួយ​កាត់​បន្ថយ​ការ​ហើម និង​គ្រប់គ្រង​ការ​ឈឺចាប់។

សម្រាក

  • ការសម្រាកគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីឱ្យសរសៃពួរជាសះស្បើយ។
  • ឧបករណ៍ជំនួយ (ស្បែកជើងសម្រាប់ដើរ ឬដង្កៀបកជើង) ឬឈើច្រត់អាចជួយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ដង្កៀប និងស្បែកជើងកវែងផ្តល់ការគាំទ្រ កាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃសរសៃពួរ និងអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាក និងការរលាក។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក

  • Motrin ឬ Aleve គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងអាចកាត់បន្ថយការហើមនៅជុំវិញសរសៃពួរ។

ការព្យាបាលដោយរាងកាយ

  • ការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយស្ដារឡើងវិញនូវយន្តការសន្លាក់កជើងធម្មតា ជួយដល់ការហើម និងបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកែតម្រូវអតុល្យភាពកម្លាំង។

ការចាក់ថ្នាំ Cortisone

  • ការចាក់ថ្នាំ Cortisone មានហានិភ័យទាបប្រសិនបើត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅតំបន់ជុំវិញសរសៃពួរ ហើយមិនញឹកញាប់ជាងរៀងរាល់បីខែម្តង។
  • ការណែនាំអំពីអ៊ុលត្រាសោនអាចជួយឱ្យប្រាកដថាថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់ត្រឹមត្រូវ។ (Walt J. & Massey P. 2023)

Tendon ទឹកភ្នែក

ទឹកភ្នែកអាចកើតឡើង ហើយទំនងជាកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃពួរ peroneus brevis ។ ទឹកភ្នែកត្រូវបានគេជឿថាជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាពីរជាមួយនឹងសរសៃពួរ។ មួយគឺការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ ទឹកភ្នែកនៃសរសៃពួរ peroneus brevis ស្ទើរតែតែងតែកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអាហារូបត្ថម្ភនៃសរសៃពួរខ្សោយបំផុត។

បញ្ហាទីពីរគឺភាពជិតស្និទ្ធរវាងសរសៃពួរទាំងពីរដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃពួរ peroneus brevis ត្រូវបានភ្ជាប់រវាងសរសៃពួរ peroneus longus និងឆ្អឹង។ (Saxena A., & Bareither D. 2001) ទឹកភ្នែកនៃសរសៃពួរ peroneus brevis ជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដូចគ្នាសម្រាប់ការរលាកសរសៃពួរ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការថតរូបភាពត្រូវបានរកឃើញថាមិនមានរោគសញ្ញា។ សម្រាប់បុគ្គលដែលរកមិនឃើញការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញាយូរអង្វែង ការវះកាត់ប្រហែលជាចាំបាច់។ ជម្រើសវះកាត់សម្រាប់ទឹកភ្នែកសរសៃពួរ (Dombek MF et al., 2001)

ការបំផ្លាញ និងជួសជុលសរសៃពួរ

  • ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញសរសៃពួរ សរសៃពួរដែលខូច និងជាលិការលាកជុំវិញត្រូវបានយកចេញ។
  • ការរហែកអាចត្រូវបានជួសជុល ហើយសរសៃពួរអាចត្រូវបានធ្វើបំពង់ដើម្បីស្តាររូបរាងធម្មតារបស់វា។

Tenodesis

  • Tenodesis គឺជាដំណើរការមួយដែលកន្លែងដែលខូចនៃសរសៃពួរត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃពួរធម្មតា។
  • ក្នុងករណីនេះផ្នែកដែលខូចនៃសរសៃពួរ peroneal ត្រូវបានដកចេញ ហើយចុងបញ្ចប់ដែលនៅសល់ត្រូវបានដេរភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃពួរដែលនៅសេសសល់នៅជាប់គ្នា។
  • Tenodesis ជារឿយៗត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ទឹកភ្នែកដែលមានច្រើនជាង 50% នៃសរសៃពួរ។ (Castilho RS et al ។ , 2024)

អាស្រ័យលើនីតិវិធីវះកាត់ ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍នៃការទប់ទម្ងន់ និង immobilization ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអសកម្ម ការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើម។ ការស្តារឡើងវិញជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 12 ទៅ XNUMX សប្តាហ៍ អាស្រ័យលើការវះកាត់ ប៉ុន្តែការវិលត្រឡប់ពេញលេញទៅកាន់កីឡា និងសកម្មភាពអាចចំណាយពេលច្រើនខែ។ ហានិភ័យនៃការវះកាត់រួមមាន ការឆ្លងមេរោគ ការឡើងរឹង ស្ពឹកស្បែកនៅជិតកន្លែងវះកាត់ ការហើមជាប់រហូត និងការឈឺចាប់ជាប់រហូត។

ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ ការពាររបួស និងជួយបន្ធូរបន្ថយបញ្ហាតាមរយៈការកែតម្រូវដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


ភាពខុសគ្នានៃការប្រើប្រាស់ Custom Foot Orthotics


ឯកសារយោង

Walt, J., & Massey, P. (2025) ។ រោគសញ្ញានៃសរសៃពួរសាច់ដុំ។ — នៅ StatPearls។ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31335074

Saxena, A., & Bareither, D. (2001) ។ អនុភាពម៉ាញេទិក និងការរកឃើញសាកសពនៃ "ក្រុមទឹក" នៃសរសៃពួរ Achilles ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការវះកាត់ជើងនិងកជើង៖ ការបោះពុម្ពជាផ្លូវការនៃមហាវិទ្យាល័យវះកាត់ជើងនិងកជើងរបស់អាមេរិក, 40(3), 132–136 ។ doi.org/10.1016/s1067-2516(01)80078-8

Dombek, MF, Orsini, R., Mendicino, RW, & Saltrick, K. (2001) ។ ទឹកភ្នែកសរសៃពួរ Peroneus brevis ។ គ្លីនីកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងវះកាត់ផ្នែក podiatric, 18(3), 409–427។

Castilho, RS, Magalhães, JMB, Veríssimo, BPM, Perisano, C., Greco, T., & Zambelli, R. (2024)។ ការរាតត្បាតតិចតួចបំផុតនៃ Tenodesis Peroneal ជួយដោយ Peroneal Tendoscopy: បច្ចេកទេស និងលទ្ធផលបឋម។ Medicina (Kaunas, Lithuania), 60(1), 104។ doi.org/10.3390/medicina60010104

ការសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរង្វាស់លទ្ធផល

ការសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរង្វាស់លទ្ធផល

តើបុគ្គលដែលជួបប្រទះការលំបាកជាមួយនឹងមុខងារចល័តអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលដោយរាងកាយដើម្បីជួយពួកគេឱ្យត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញបានទេ?

ការសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរង្វាស់លទ្ធផល

ការធ្វើតេស្តវាស់វែងលទ្ធផល

ការធ្វើតេស្តវាស់វែងលទ្ធផលវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃផែនការព្យាបាលលើអ្នកជំងឺ។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់មុខងារមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺ តាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់ពួកគេ និងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ពួកគេក៏ផ្តល់ឱ្យក្រុមព្យាបាលនូវវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីវាស់ស្ទង់ភាពចល័ត ភាពបត់បែន និងជួរនៃចលនា។

មុខងារនិងគោលបំណង

ការធ្វើតេស្តវាស់វែងលទ្ធផលបម្រើគោលបំណងផ្សេងៗ។ ទាំងនេះរួមមាន: (សមាគមព្យាបាលកាយសម្បទាអាមេរិក, ND)

  • ដើម្បីជួយក្នុងការកំណត់គោលដៅ
  • ផ្តល់ការលើកទឹកចិត្ត
  • ដើម្បីណែនាំការព្យាបាល
  • ដើម្បីផ្តល់ការព្យាករណ៍សម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់
  • ដើម្បីបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាល

អ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចប្រើការវាស់វែងលទ្ធផលមុខងារផ្សេងទៀត ដើម្បីជួយវាយតម្លៃវឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាលរាងកាយ។

  • ពួកគេអាចវាស់កម្លាំង និងជួរចលនារបស់អ្នក។
  • សមតុល្យ និងឥរិយាបថអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។

ការធ្វើតេស្តវាស់វែងលទ្ធផលមុខងារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ ដើម្បីមានប្រយោជន៍ក្នុងគ្លីនិកព្យាបាលរាងកាយ។ ទីមួយ ពួកគេត្រូវតែមានភាពជឿជាក់ មានន័យថាលទ្ធផលត្រូវតែស្របគ្នាជាមួយអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ និងក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺ។ ពួកគេក៏ត្រូវតែមានសុពលភាពផងដែរ ដើម្បីវាស់ស្ទង់នូវអ្វីដែលពួកគេមានបំណងវាស់វែង។ ការធ្វើតេស្តវាស់វែងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ត្រូវតែមានភាពងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងផងដែរ ដូច្នេះវាត្រូវតែអនុវត្តជាក់ស្តែង និងសាមញ្ញ។ ការធ្វើតេស្តវាស់វែងលទ្ធផលក៏ត្រូវតែមានគោលបំណងផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តតុល្យភាពត្រូវតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ និងទាក់ទងទៅនឹងសមត្ថភាពតុល្យភាពរបស់ពួកគេ។

ការធ្វើតេស្តរង្វាស់លទ្ធផលទូទៅបានប្រើ

ឧបករណ៍វាស់វែងលទ្ធផលមុខងារទូទៅដែលអ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចប្រើរួមមាន:

  • ចំពោះ ការធ្វើតេស្ត TUG កំណត់ពេលវេលា គឺជាការវាយតម្លៃដ៏សាមញ្ញមួយដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃភាពចល័ត និងតុល្យភាពរបស់មនុស្សដោយវាស់រយៈពេលដែលវាត្រូវចំណាយពេលដើម្បីក្រោកឈរពីកៅអី ដើរចម្ងាយខ្លី បត់ជុំវិញ ដើរត្រឡប់មកវិញ ហើយអង្គុយម្តងទៀត។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ជាពិសេសអ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីការចល័ត ដោយសារតែពេលវេលាយូរដើម្បីបញ្ចប់កិច្ចការអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះ។ (មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងបង្ការជំងឺ, អេស។ ស។ អ)
  • ចំពោះ តុល្យភាព Tinetti និងការវាយតម្លៃ gaitដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA) គឺជាការធ្វើតេស្តព្យាបាលដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃតុល្យភាព និងសមត្ថភាពដើរ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់។ វាវាយតម្លៃស្ថេរភាពក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើតេស្តឈរ និងដើរផ្សេងៗ ហើយផ្តល់ពិន្ទុដែលបង្ហាញពីសក្តានុពលហានិភ័យនៃការធ្លាក់របស់មនុស្ស។
  • ចំពោះ មាត្រដ្ឋានតុល្យភាព Berg (BBS) គឺជាការធ្វើតេស្តស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលវាស់តុល្យភាព និងហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះ។ វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ និងអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការកំណត់ផ្សេងៗ។
  • ចំពោះ ការធ្វើតេស្តរយៈពេលប្រាំមួយនាទី (6MWT) គឺជាការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមនុស្សម្នាក់ដើរបានឆ្ងាយតាមដែលអាចធ្វើបាននៅក្នុងតំបន់ដែលបានកំណត់ក្នុងរយៈពេល XNUMX នាទី។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពវាយតម្លៃសមត្ថភាពលំហាត់ប្រាណមុខងាររបស់ពួកគេ។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពសួត ឬបេះដូង ដែលសមត្ថភាពដើរអាចនឹងត្រូវបានសម្របសម្រួល។ ចម្ងាយដែលគ្របដណ្តប់ក្នុងអំឡុងពេលប្រាំមួយនាទីគឺជាការវាស់វែងសំខាន់ដែលប្រើដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលតេស្ត។ (Ferreira MB et al ។ , 2022)
  • ចំពោះ ការធ្វើតេស្តឈានដល់មុខងារ (FRT) គឺជាការវាយតម្លៃគ្លីនិកដែលវាស់វែងសមតុល្យថាមវន្តរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗដោយកំណត់ចម្ងាយអតិបរមាដែលពួកគេអាចឈានទៅដល់ទៅមុខខណៈពេលដែលឈរក្នុងទីតាំងថេរមួយ។ វាវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះរបស់ពួកគេ ដោយវាយតម្លៃថាតើពួកគេអាចពង្រីកដៃរបស់ពួកគេបានឆ្ងាយប៉ុណ្ណា មុនពេលបាត់បង់ស្ថេរភាព។ FRT ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីវាយតម្លៃមនុស្សចាស់ ឬបុគ្គលដែលមានបញ្ហាតុល្យភាពសក្តានុពល។ 
  • ចំពោះ កម្រងសំណួរពិការភាពឈឺខ្នងទាប Oswestry គឺជាកម្រងសំណួរដែលគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងដែលប្រើដើម្បីវាស់កម្រិតនៃភាពពិការដែលមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះដោយសារតែការឈឺខ្នងទាប។ វាវាយតម្លៃពីរបៀបដែលការឈឺចាប់ប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេនៅក្នុងទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃជីវិត ដូចជាការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន ការងារ និងជីវិតសង្គម។ ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីពិការភាពកាន់តែច្រើន។ 
  • ចំពោះ វិធានការឯករាជ្យមុខងារ (FIM) វាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយឯករាជ្យ។ វាក៏វាស់កម្រិតពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងថាតើត្រូវការជំនួយប៉ុន្មានដែរ។

ការធ្វើតេស្តរង្វាស់លទ្ធផលមុខងារផ្តល់នូវចំណុចចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការបង្កើតគោលដៅព្យាបាលរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត TUG ចំណាយពេល 19 វិនាទី បុគ្គលម្នាក់ៗអាចកំណត់បាន 10 វិនាទី។ ពិន្ទុ TUG ដែលធ្លាក់នៅ ឬលើសពី 10 វិនាទីបង្ហាញពីការថយចុះសមត្ថភាពរាងកាយ (Kear BM, Guck TP, & McGaha AL 2017) នេះអាចជាការលើកទឹកចិត្តដែលត្រូវការដើម្បីឈានដល់ការព្យាបាលរាងកាយ គោលដៅ.

ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ ការពាររបួស និងជួយបន្ធូរបន្ថយបញ្ហាតាមរយៈការកែតម្រូវដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


ការយល់ដឹងពីផលប៉ះពាល់នៃរបួសផ្ទាល់ខ្លួន


ឯកសារយោង

សមាគមព្យាបាលកាយសម្បទាអាមេរិក។ (ND) ។ វិធានការលទ្ធផលក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺ។ www.apta.org/your-practice/outcomes-measurement

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ។ (2017)។ ការវាយតម្លៃពេលវេលានិងដំណើរការ។ បានយកមកវិញពី www.cdc.gov/steadi/media/pdfs/steadi-assessment-tug-508.pdf

Ferreira, MB, Saraiva, FA, Fonseca, T., Costa, R., Marinho, A., Oliveira, JC, Carvalho, HC, Rodrigues, P., & Ferreira, JP (2022)។ សមាគមគ្លីនិច និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាករណ៍នៃការធ្វើតេស្តដើររយៈពេល 6 នាទីក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ របាយការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រ, 12(1), 18672 ។ doi.org/10.1038/s41598-022-21547-z

Kear, BM, Guck, TP, & McGaha, AL (2017) ។ ការធ្វើតេស្តតាមពេលវេលា និងទៅ (TUG)៖ តម្លៃយោងធម្មតាសម្រាប់អាយុពី 20 ឆ្នាំដល់ 59 ឆ្នាំ និងទំនាក់ទំនងជាមួយកត្តាហានិភ័យសុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការថែទាំបឋម និងសុខភាពសហគមន៍, 8(1), 9–13 ។ doi.org/10.1177/2150131916659282

ការឈឺកដៃ៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងសម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿន

ការឈឺកដៃ៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងសម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿន

តើ​ការ​ដឹង​អំពី​ការ​ឈឺ​កដៃ—ប្រភេទ រោគសញ្ញា មូលហេតុ និង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​របស់​ពួកគេ—អាច​ជួយ​បង្កើត​កម្មវិធី​ព្យាបាល​ដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ដែរ​ឬទេ?

ការឈឺកដៃ៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងសម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿន

រមួលកដៃ

របួសកដៃគឺជាការរងរបួសដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃចងដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងទៅនឹងឆ្អឹង។ ពួកវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្លាក់ពីការងារហួសប្រមាណ ការងារផ្ទះ អំឡុងពេលសកម្មភាពកីឡា ឬជាមួយនឹងរបួសដោយផ្ទាល់ផ្សេងទៀត។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ស្ពឹក​ដៃ​មាន​ដូច​ជា៖

  • ឈឺចាប់
  • ហើម
  • ស្នាមរបួស
  • បន្ថយជួរនៃចលនា
  • ខ្សោយ
  • ពន់ធ្មេញ

របួសប៉ះពាល់ដល់សរសៃចង និងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់ដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងទៅឆ្អឹង។ រមួលកដៃស្រាលជាធម្មតាជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ភាគច្រើនជាសះស្បើយដោយគ្មានផលវិបាកក្នុងរយៈពេលពី 12 ទៅ XNUMX សប្តាហ៍។ (សេវាសុខភាពជាតិឆ្នាំ ២០២០) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងជាច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។

ចំណាត់ថ្នាក់ និងប្រភេទ

ចំណាត់ថ្នាក់ទាំងបីនៃសរសៃពួរត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024)

ថ្នាក់ 1

  • សរសៃចងត្រូវបានលាតសន្ធឹង; នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកន្ត្រាក់ស្រាល។
  • របួសអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយទៅបីសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការថែទាំតាមស្តង់ដារ។ (Mass General Brigham ឆ្នាំ 2025)

ថ្នាក់ 2

  • សរសៃចងត្រូវបានរហែកដោយផ្នែក; នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកន្ត្រាក់កម្រិតមធ្យម។
  • វាអាចត្រូវការដង្កៀប; ការជាសះស្បើយអាចចំណាយពេលពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍។ (Mass General Brigham ឆ្នាំ 2025)

ថ្នាក់ 3

  • សរសៃចងត្រូវបានរហែកទាំងស្រុង ឬត្រូវបានទាញចេញពីឆ្អឹង។
  • ពេលខ្លះឆ្អឹងមួយដុំចេញមកជាមួយវា លក្ខខណ្ឌមួយហៅថាការបាក់ឆ្អឹង។
  • នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកន្ត្រាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចចំណាយពេលរាប់ខែដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ (Mass General Brigham ឆ្នាំ 2025)

កដៃត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសន្លាក់បី (សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ ឆ្នាំ 2017)

វិទ្យុសកម្មឌីស្តាល់

  • សន្លាក់នេះស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងកំភួនដៃទាំងពីរ។
  • កាំនៅខាងមេដៃ។
  • អ៊ុលណានៅលើចំហៀងពណ៌ផ្កាឈូក។

វិទ្យុសកម្ម

  • សន្លាក់នេះស្ថិតនៅចន្លោះកាំ និងឆ្អឹងតូចៗចំនួនបីនៅក្នុងបាតដៃ។
  • scaphoid
  • Triquetrum
  • មនុស្សល្ងង់

Ulnocarpal

  • សន្លាក់នេះស្ថិតនៅចន្លោះ ulna និងឌីស articular ហើយគ្របវាពីឆ្អឹង carpal, lunate និង triquetrum ។

ការកន្ត្រាក់កដៃអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ទាំងនេះ ប៉ុន្តែជាទូទៅប៉ះពាល់ដល់សរសៃចងរវាងឆ្អឹង scaphoid និង lunate ឬ សរសៃឆ្អឹងខ្ចីរាងត្រីកោណ / TFCC នៅផ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកនៃកដៃ។

មានរោគសញ្ញា

រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​នៃ​ការ​កន្ត្រាក់​កដៃ​គឺ​ការ​ឈឺ​ចាប់ ជា​ពិសេស​ពេល​ធ្វើ​ចលនា ឬ​ប៉ះ​កន្លែង​របួស។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន: (បណ្ណាល័យជាតិវេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ២០២៤) (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024)

  • បន្ថយជួរនៃចលនា
  • ហើម
  • ស្នាមរបួស
  • មានអារម្មណ៍អស្ថិរភាពនៅក្នុងកដៃ
  • ខ្សោយ
  • ស្ពឹក / ញាក់
  • អារម្មណ៍លេចឡើង
  • ស្បែកក្តៅ

មូលហេតុ

មូលហេតុទូទៅនៃការកន្ត្រាក់កដៃគឺការដួលនៅលើដៃដែលលាតសន្ធឹង។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024) មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតរួមមាន:

  • របួសការងារហួសកម្រិត។
  • កិច្ចការផ្ទះ និងកិច្ចការ។
  • កីឡារួមមាន ជិះស្គី កាយសម្ព័ន្ធ បាល់បោះ ជិះស្គីលើទឹកកក វាយកូនគោលលើទឹកកក និងកីឡាទំនាក់ទំនង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីការកន្ត្រាក់កដៃ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា និងមូលហេតុរបួស។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច គឺជារូបភាពដំបូងគេបង្អស់ ដើម្បីលុបបំបាត់ការបាក់ឆ្អឹង។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:

  • រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិច - ការស្កេន CT
  • Arthrogram - កាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងការលាបពណ៌ផ្ទុយ

ការព្យាបាល

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដូចជា Aleve, Advil, Motrin និងអាស្ពីរីន អាចព្យាបាលការឈឺចាប់ និងការរលាក។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកន្ត្រាក់កដៃកំណត់ថាតើត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមដែរឬទេ។ Sprains គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដំបូងជាមួយនឹងពិធីការ RICE (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024)

សម្រាក

  • កាត់បន្ថយការប្រើកដៃដែលរងរបួសយ៉ាងហោចណាស់ពីរថ្ងៃ។
  • ពាក់ម្ជុលសម្រាប់ជំនួយ។
  • ជៀសវាងចលនាភ្លាមៗ។
  • ជៀសវាងការដាក់សម្ពាធខ្លាំងពេកនៅលើកដៃ។

ទឹកកក

  • កញ្ចប់ត្រជាក់ត្រូវបានណែនាំជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 20 នាទី ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។

បង្ហាប់

  • រុំកដៃដោយបង់រុំយឺត ឬកាសែត Kinesio ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការហើម។

កម្ពស់

  • ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម សូមប្រើខ្នើយដើម្បីលើកដៃឡើងខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន លើសពីកម្រិតបេះដូងរបស់អ្នក។
  1. ការស្ពឹកថ្នាក់ទី 1 ជាធម្មតាជាសះស្បើយជាមួយនឹងការថែទាំជាមូលដ្ឋានក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរសប្តាហ៍។
  2. ការស្ពឹកនៅថ្នាក់ទី 2 ជារឿយៗតម្រូវឱ្យពាក់ដង្កៀបសម្រាប់រយៈពេលយូរ ខណៈពេលដែលសរសៃចងជាសះស្បើយ ដែលអាចចំណាយពេលរហូតដល់ XNUMX សប្តាហ៍។ (សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ ឆ្នាំ 2018)
  3. ដង្កៀបដែលអាចដោះចេញបាន គួរតែពាក់នៅពេលប្រើដៃ។
  4. វាអាចត្រូវបានដកចេញនៅពេលសម្រាកនៅពេលយប់និងពេលងូតទឹក។ (សេវាសុខភាពជាតិឆ្នាំ ២០២០)
  5. បុគ្គលអាចត្រូវការដង្កៀបសម្រាប់មួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏អាចណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ដែលលាតសន្ធឹងដើម្បីយកឈ្នះលើភាពរឹង និងទទួលបានភាពចល័តឡើងវិញ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024) ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការងារ ឬការព្យាបាលដោយអ្នកព្យាបាលដៃដែលមានការបញ្ជាក់ក៏អាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនា និងកម្លាំងផងដែរ។

ការព្យាបាលស្នាមប្រេះនៅថ្នាក់ទី 3 ជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់។ សរសៃពួរថ្នាក់ទី 3 រួមទាំងការបាក់ឆ្អឹង ជារឿយៗត្រូវការការបោះចោលរយៈពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យឆ្អឹងជាសះស្បើយ។ ក្នុងករណីខ្លះ ឆ្អឹងក៏អាចត្រូវការវីស ឬខ្សភ្លើងបណ្ដោះអាសន្ន ដើម្បីទប់វានៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ (Vannabouathong, C. et al., 2018) របួសកដៃធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលសរសៃចងដែលរងរបួសផងដែរ។ ប្រសិនបើសរសៃចងដើមមិនអាចជួសជុលបាន ដុំសរសៃពួរអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ថាបនាវាឡើងវិញ។ (សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ ឆ្នាំ 2020)

ពេលវេលាព្យាបាល

ការកន្ត្រាក់ពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមជាធម្មតាជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដោយគ្មានផលវិបាករយៈពេលវែង។ (សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ ឆ្នាំ 2018) ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការឈឺកដៃធ្ងន់ធ្ងរមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សរសៃចងជាធម្មតាជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពី 12 ទៅ 12 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែអាចចំណាយពេលពី XNUMX ទៅ XNUMX ខែដើម្បីឱ្យមុខងារត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024)

ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលដំណើរការសម្រាប់អ្នក បំបាត់ការឈឺចាប់, ស្តារមុខងារឡើងវិញការពាររបួស និងជួយបន្ធូរបន្ថយបញ្ហាតាមរយៈការកែតម្រូវដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


ផ្លូវទៅកាន់ការព្យាបាលរបួសផ្ទាល់ខ្លួន


ឯកសារយោង

សេវាសុខភាពជាតិ។ (ឆ្នាំ ២០២០)។ ដំបូន្មានបន្ទាប់ពីកន្ត្រាក់កដៃ។ www.ruh.nhs.uk/patients/patient_information/ORT_057_Advice_after_a_wrist_sprain.pdf

បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (២០២៤)។ រមួលកដៃ។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/wrist-sprains

អភិសេក ព្រិកហាំ។ (២០២៥)។ រមួលកដៃ។ www.massgeneralbrigham.org/en/patient-care/services-and-specialties/sports-medicine/conditions/hand-arm/wrist-sprain

សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ។ (2017)។ កាយវិភាគសាស្ត្រ 101: សន្លាក់កដៃ។ www.assh.org/handcare/blog/anatomy-101-wrist-joints

បណ្ណាល័យជាតិវេជ្ជសាស្ត្រ។ (២០២១)។ របួសកដៃនិងភាពមិនប្រក្រតី។ ទាញយកពី medlineplus.gov/wristinjuriesanddisorders.html

សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ។ (2018)។ សន្លាក់ដៃជើង។ www.assh.org/handcare/condition/sprained-wrist

Vannabouathong, C., Ayeni, OR, & Bhandari, M. (2018). ការពិនិត្យនិទានរឿងស្តីពីការបាក់ឆ្អឹងនៃអវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោម។ ការយល់ដឹងអំពីឱសថសាស្ត្រ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal, 11, 1179544118809050។ doi.org/10.1177/1179544118809050

សង្គមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ដៃ។ (ឆ្នាំ ២០២០)។ Scapholunate សរសៃចងរហែក។ www.assh.org/handcare/condition/scapholunate-torn-ligament

គ្រប់គ្រង និងសងបំណុលដំណេក ដើម្បីសុខភាពកាន់តែប្រសើរ

គ្រប់គ្រង និងសងបំណុលដំណេក ដើម្បីសុខភាពកាន់តែប្រសើរ

បុគ្គល​ដែល​គេង​មិន​បាន​គ្រប់​គ្រាន់​នៅ​ពេល​យប់​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​វា​ច្រើន​យ៉ាង។ តើ​ការ​គេង​មិន​លក់ ឬ​ជំងឺ​ដំណេក​ផ្សេង​ទៀត​អាច​រួម​ចំណែក​ដល់​បំណុល​ដំណេក​ដែល​បង្គរ​បាន​ដែរ​ឬ​ទេ?

គ្រប់គ្រង និងសងបំណុលដំណេក ដើម្បីសុខភាពកាន់តែប្រសើរ

បំណុលដេក

បំណុលនៃការគេងគឺជាភាពខុសគ្នារវាងបរិមាណនៃការគេងដែលមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវការ និងចំនួនដែលពួកគេទទួលបាន។ វាអាចកកកុញតាមពេលវេលា និងអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។

តើ​វា​គឺជា​អ្វី?

ដោយមិនគិតពីមូលហេតុ បំណុលនៃការគេង ឬហៅថា ឱនភាពនៃការគេង គឺជាបរិមាណនៃការបាត់បង់ដំណេកដែលបណ្តាលមកពីការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។ (Harvard Health Publishing, 2019ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើរាងកាយត្រូវការការគេងប្រាំបីម៉ោងក្នុងមួយយប់ ប៉ុន្តែទទួលបានត្រឹមតែប្រាំមួយ វាបានប្រមូលបំណុលគេងពីរម៉ោងសម្រាប់យប់ជាក់លាក់នោះ។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការរឹតបន្តឹងការគេង ដែលចំណាយពេលគេងតិចពេក ដែលអាចផ្តល់ផលវិបាកយ៉ាងសំខាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើបំណុលកើនឡើង។

ផលប៉ះពាល់

ការ​គេង​មិន​លក់​មាន​ទំនាក់​ទំនង​ទៅ​នឹង​បញ្ហា​សុខភាព​ផ្លូវ​ចិត្ត និង​ផ្លូវ​កាយ​ផ្សេងៗ​រួម​មាន៖

  • ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬការចងចាំរយៈពេលខ្លី
  • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ
  • សំពាធឈាមឡើងខ្ពស់
  • ជំងឺបេះដូង
  • ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ជំងឺតំរងនោម

ការ​គេង​មិន​លក់​ក៏​អាច​រួម​ចំណែក​ដល់​ផល​វិបាក​សុខភាព​រយៈពេល​វែង​ផ្សេង​ទៀត។ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចមានការភ័ន្តច្រឡំ និងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់។ (Colten HR, Altevogt BM, & Institute of Medicine (US) Committee on Sleep Medicine and Research, 2006) រោគសញ្ញានៃភាពមិនស្រួល និងការឈឺចាប់ក៏កាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយការគេងមិនបានល្អ។

មូលហេតុផ្សេងទៀត

មូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃគុណភាពនៃការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់អាចរាប់បញ្ចូលទាំងបុគ្គលដែលមានបញ្ហានៃការគេងដូចជាការគេងមិនលក់ ការគេងមិនដកដង្ហើម ឬជំងឺចង្វាក់ circadian ដែលអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការគេងមិនលក់។ (នាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទនៃសាកលវិទ្យាល័យ Columbia ឆ្នាំ 2022) ទោះបីជាទទួលបានម៉ោងគេងគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ វាអាចបែកខ្ញែក ដែលបណ្តាលឱ្យងងុយគេងពេលថ្ងៃ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀត។ សញ្ញាខ្លះនៃបំណុលគេងរួមមាន:

  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃ។
  • មានបញ្ហាក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ និងប្រតិកម្ម។
  • មាន​អារម្មណ៍​តានតឹង ក្រៀមក្រំ ឬ​ព្រួយបារម្ភ​ក្នុង​ស្ថានភាព​សង្គម។
  • មានការលំបាកក្នុងការវិនិច្ឆ័យអារម្មណ៍របស់អ្នកដទៃ។

ទោះបីជាបន្ទាប់ពីម៉ោងគេងគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ បុគ្គលដែលភ្ញាក់ពីដំណេកដោយមានអារម្មណ៍មិនស្រស់ស្រាយ ប្រហែលជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យគេង ឬអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដំណេក។

ការចេញពីបំណុលដេក

ជាសំណាងល្អ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីនៃការគេងមិនលក់អាចត្រលប់មកវិញជាមួយនឹងការសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ដើម្បីងើបពីបំណុលគេង បុគ្គលម្នាក់ៗអាចសាកល្បង៖ (Harvard Health Publishing, 2019)

  • ចូលទៅក្នុងទម្លាប់ពេលចូលគេងធម្មតា។
  • ប្រើពេលគេងពេលរសៀលក្នុងកម្រិតមធ្យម។
  • ជៀសវាងសារធាតុរំញោច ជាពិសេសនៅពេលរសៀល ឬពេលល្ងាច។
  • ចូលគេងមុន។
  • ចាប់​បាន​ដោយ​ការ​ចូល​គេង​នៅ​ថ្ងៃ​ចុង​ស​ប្តា​ហ៍​។
  • រក្សាកំណត់ហេតុនៃការគេង។
  • ការផ្លាស់ប្តូរពូករបស់ពួកគេ។
  • និយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ថ្វីត្បិតតែការគេងមិនលក់ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់រូបក៏ដោយ ក៏មនុស្សចាស់ហាក់ដូចជាងើបឡើងវិញលឿនជាងមនុស្សវ័យជំទង់។ ដំបូងឡើយ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចតម្រូវឱ្យគេងយូរជាងមធ្យម ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខាតបង់នាពេលថ្មីៗនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការបំពេញតម្រូវការនៃការគេងប្រចាំថ្ងៃ និងការធ្វើតាមការណែនាំអំពីការគេងឱ្យបានល្អជាងមុន ដើម្បីការពារសុខភាព និងសុខុមាលភាពគឺមានសារៈសំខាន់។ (Colten HR, Altevogt BM, & Institute of Medicine (US) Committee on Sleep Medicine and Research, 2006)

ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ

បុគ្គលដែលតស៊ូជាមួយនឹងការគេងមិនលក់ ឬបញ្ហានៃការគេងផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការគេងឱ្យបានស្កប់ស្កល់ គួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេអំពីការទទួលបានការវាយតម្លៃ និងការព្យាបាលដើម្បីឱ្យគេងលក់ស្រួល ជៀសវាងផលប៉ះពាល់នៃការគេងមិនលក់ និងការស្តារសុខភាពឡើងវិញ។ តាមរយៈការអនុវត្តនៃការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ និងការស្នាក់នៅក្នុងរបៀបរស់នៅ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចងើបឡើងវិញពីបំណុលនៃការគេង និងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍នៃការសម្រាកប្រកបដោយគុណភាពឡើងវិញ។ ក ក្រុមព្យាបាល chiropractic អាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងបង្កើតផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការ។ គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ ការពាររបួស និងជួយបន្ធូរបន្ថយបញ្ហាតាមរយៈការកែតម្រូវដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។


ផ្លាស់ទីកាន់តែប្រសើរ រស់នៅកាន់តែប្រសើរ ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប Chiropractic


ឯកសារយោង

ការបោះពុម្ពផ្សាយសុខភាពរបស់ហាវ៉ាដ។ (2019)។ ការគេងតាមចុងសប្តាហ៍នឹងមិនជួសជុលផលប៉ះពាល់នៃការគេងមិនលក់នៅលើចង្កេះរបស់អ្នកទេ។ ប្លុកសុខភាពរបស់ហាវ៉ាដ។ www.health.harvard.edu/blog/weekend-catch-up-sleep-wont-fix-the-effects-of-sleep-deprivation-on-your-waistline-2019092417861

Colten, HR, Altevogt, BM, & Institute of Medicine (US) Committee on Sleep Medicine and Research (Eds.) (២០០៦)។ ការគេងមិនលក់ និងការគេងមិនលក់៖ បញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដែលមិនអាចដោះស្រាយបាន។ សារព័ត៌មាន National Academy Press (សហរដ្ឋអាមេរិក) ។

នាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទនៃសាកលវិទ្យាល័យ Columbia ។ (២០២៤)។ ជំងឺនៃការគេង។ www.neurology.columbia.edu/patient-care/specialties/sleep-disorders?id=42069