ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព
Back Clinic ក្រុមព្យាបាលឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប្រភេទនៃជំងឺទាំងនេះគឺជាពាក្យបណ្តឹងទូទៅដែលអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្សេងៗ។ ទីតាំងច្បាស់លាស់នៃការឈឺត្រគាករបស់អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ សន្លាក់ត្រគាកដោយខ្លួនវាមាននិន្នាការនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃត្រគាក ឬក្រលៀនរបស់អ្នក ។ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រៅ ភ្លៅខាងលើ ឬគូទខាងក្រៅ ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការរមាស់/បញ្ហាជាមួយនឹងសាច់ដុំ សរសៃចង សរសៃពួរ និងជាលិកាទន់ជុំវិញសន្លាក់ត្រគាក។ ការឈឺត្រគាកក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់អ្នក ដូចជាផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ រឿងដំបូងគឺកំណត់កន្លែងដែលការឈឺចាប់មកពីណា។
កត្តាសម្គាល់ដ៏សំខាន់បំផុតគឺត្រូវរកមើលថាតើត្រគាកគឺជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ដែរឬទេ។ នៅពេលដែលការឈឺត្រគាកកើតចេញពីរបួសសាច់ដុំ សរសៃពួរ ឬសរសៃចង ជាធម្មតាវាមកពីការប្រើជ្រុល ឬ ការរងរបួសសរសៃឈាមច្រំដែល (RSI) . នេះមកពីការប្រើសាច់ដុំត្រគាកច្រើនពេកនៅក្នុងរាងកាយ ពោលគឺ iliopsoas tendinitis ។ នេះអាចមកពីការរលាកសរសៃពួរ និងសរសៃពួរ ដែលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងរោគសញ្ញានៃត្រគាក។ វាអាចមកពីខាងក្នុងសន្លាក់ដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ ប្រភេទនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះនីមួយៗបង្ហាញដោយខ្លួនវាតាមវិធីផ្សេងគ្នាបន្តិច ដែលបន្ទាប់មកជាផ្នែកសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាតើមូលហេតុអ្វី។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការប្រឡងគ្រូពេទ្យវះកាត់ , ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព
សាច់ដុំ Iliacus គឺជាសាច់ដុំរាងត្រីកោណនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ដែលបត់ និងបង្វិលឆ្អឹងភ្លៅ។ វាធ្វើការជាមួយសាច់ដុំផ្សេងទៀតនៅក្នុងត្រគាក និងភ្លៅ ដើម្បីជួយពត់ រត់ ដើរ អង្គុយ និងរក្សាឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ។ ការរងរបួស និងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់វា បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងរឹង។ តើការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយបានទេ?
សាច់ដុំ Iliacus
Iliacus គឺជាសាច់ដុំ flexor ត្រគាកដ៏សំខាន់បំផុតមួយរបស់រាងកាយ។ សាច់ដុំ Iliacus និងសាច់ដុំជុំវិញធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីបង្កើតលំនឹង និងជួរនៃចលនាដែលត្រូវការសម្រាប់ការពត់ខ្លួន រាំ អង្គុយ និងដើរ។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
សាច់ដុំ Iliacus គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំស្មុគស្មាញនៅក្នុងត្រគាក និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ សាច់ដុំ Iliacus ពីរនៅសងខាងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកអាចឱ្យភ្លៅអាចបត់បែន និងបង្វិលបាន។ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចូលដោយសរសៃប្រសាទ femoral ដែលផ្តល់ចលនា និងអារម្មណ៍ដល់អវយវៈក្រោម។ (Bordoni B. និង Varacallo M. 2023 ) សាច់ដុំ Iliacus អង្គុយនៅលើ ilium ដែលមានរាងជាស្លាប ហើយសមទៅនឹងផ្ទៃកោងនៃ ilium ដែលហៅថា iliac fossa ។ ផ្នែកខាងលើនៃសាច់ដុំត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្លាបខាងលើនៃ ilium ឬ crest iliac ។ វាលាតសន្ធឹងហួសពីសន្លាក់ត្រគាក ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងភ្លៅខាងលើ/ជើងនៅផ្នែកតូចជាង trochanter protrusion ។ Iliacus គឺជាផ្នែកមួយនៃសាច់ដុំសំខាន់ៗចំនួនបីដែលហៅថា iliopsoas រួមទាំងសាច់ដុំ psoas សំខាន់ៗ និងសាច់ដុំ psoas តូច។ សាច់ដុំទាំងនេះក៏ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងភ្លៅខាងលើ ប៉ុន្តែលាតសន្ធឹងឡើងលើ ដោយភ្ជាប់ទៅនឹងចង្កេះ/ឆ្អឹងខ្នងខាងក្រោម នៅចំណុចភ្ជាប់មួយចំនួន។ iliopsoas ក៏មានអន្តរកម្មជាមួយសាច់ដុំ quadratus lumborum ដែលជាសាច់ដុំជ្រៅបំផុតនៃខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ដែលចាប់ផ្តើមនៅ iliac crest និងភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះនៅចំណុចជាច្រើន។ លំពែង quadratus អនុញ្ញាតឱ្យមានការបត់បែន និងការកើនឡើងនៃឆ្អឹងខ្នង ខណៈពេលដែល iliopsoas អនុញ្ញាតឱ្យមានការបត់បែន និងការបង្វិលនៃត្រគាក និងភ្លៅ។
មុខងារ
សាច់ដុំ Iliacus មានមុខងារជាច្រើនដែលរួមមាន: (រូបវិទ្យា ឆ្នាំ ២០២៤ )
ការបត់បែននិងបង្វិល femur ។
ជួយរក្សាលំនឹងរាងកាយបានត្រឹមត្រូវពេលឈរ និងអង្គុយ។
ផលិតចលនាត្រគាកដែលអាចឱ្យដើរ រត់ និងឡើងជណ្តើរ។
ផ្តល់នូវការបត់បែនត្រគាក - នាំជង្គង់ទៅទ្រូង។
បើកការលំអៀងទៅមុខនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងពត់ចំហៀង។
លក្ខខណ្ឌ
លក្ខខណ្ឌជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ Iliacus ជាពិសេសពីការរងរបួសក្រោម និង/ឬលើសទម្ងន់។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ដែលគេស្គាល់ជាសមូហភាព រោគសញ្ញា Iliopsoas ជាធម្មតាជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ច្រើនហួសហេតុពេក / ច្រំដែលឬរបួស។ ទាំងនេះរួមមាន:
Iliopsoas tendinopathy - ដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃពួរ។
Iliopsoas bursitis - ដែលប៉ះពាល់ដល់ថង់ខ្នើយដែលគេស្គាល់ថាជា bursae ។
រោគសញ្ញា Iliopsoas អាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ ប៉ុន្តែជារឿងធម្មតានៅក្នុង៖
បុគ្គល និងអត្តពលិកដែលប្រើចលនាម្តងហើយម្តងទៀតដែលបត់បែនត្រគាក។
អត្តពលិកតាមដាននិងវាល
អ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធ
អ្នករាំ
Iliopsoas Bursitis
នេះគឺជាការរលាកនៃថង់ខ្នើយ ឬ bursa នៅក្រោមសាច់ដុំ iliacus ដែលជួយឱ្យសាច់ដុំរអិលលើឆ្អឹងអាងត្រគាក។ រោគសញ្ញាអាចរាប់ចាប់ពីភាពមិនស្រួលកម្រិតស្រាលទៅជាការឈឺចាប់ដែលបញ្ចេញតាមផ្នែកនៃជើង និងត្រគាក។ អ្នករត់ប្រណាំង អ្នកជិះស្គី និងអ្នកហែលទឹកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅ ហើយបុគ្គលដែលមានត្រគាកតឹងជាប្រចាំ និងបុគ្គលដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលអាចការពារមិនអោយរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ករណីស្រាលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការថែទាំដោយខ្លួនឯង និងការលាតសន្ធឹងដើម្បីជួយបន្ថយការតឹងណែន ការសម្រាក ការលាបទឹកកក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចត្រូវបានណែនាំរួមមាន: (រូបវិទ្យា ឆ្នាំ ២០២៤ )
ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
ឧបករណ៍ជំនួយការដើរដើម្បីបន្ថយសម្ពាធ – ឧទាហរណ៍ អំពៅ។
ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid steroid
វេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
Iliopsoas Tendinopathy
ស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ iliacus គឺ iliopsoas tendinopathy ដែលជួនកាលគេហៅថារោគសញ្ញានៃត្រគាក។ ពីព្រោះបុគ្គលអាចឮសំឡេងខ្ទាស់ដែលអាចស្ដាប់បាន (Davenport KL ។ ឆ្នាំ 2019 ) ស្ថានភាពនេះត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់ដោយអ្នករាំដែល flex និង hyperextend ត្រគាករបស់ពួកគេម្តងហើយម្តងទៀត អាចបណ្តាលឱ្យឈឺត្រគាក និងក្រលៀន ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយការទាត់ ឬបង្វិល។ ការព្យាបាលនៃ iliopsoas tendinopathy អាចរួមមាន:
ហ្វឹកហាត់ឡើងវិញនូវអតុល្យភាពសាច់ដុំជាមួយនឹងលំហាត់ពង្រឹង និងពង្រីក។
ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនផ្តល់ការធូរស្បើយទេ ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid អាចត្រូវបានប្រើ។ ការវះកាត់ដោយទឹកអំបិលអាចបំបាត់ភាពតានតឹងជុំវិញសរសៃពួរដោយការចាក់វត្ថុរាវដែលសង្កត់ និងបញ្ចេញជាលិកាដែលជាប់។
ការវះកាត់បញ្ចេញ Tendon អាចត្រូវបានណែនាំនៅពេលដែលជម្រើសផ្សេងទៀតទាំងអស់បានបរាជ័យ។ ការចេញវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់សរសៃពួរ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជួរនៃចលនា។
ការស្តារឡើងវិញ
ការពង្រឹងសាច់ដុំស្នូលគឺចាំបាច់សម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៃរបួសសាច់ដុំ iliacus ។ iliopsoas គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃក្រុមស្នូល ហើយអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីលំហាត់លាតសន្ធឹង និងពង្រឹង (Yogateket ឆ្នាំ 2019 )
សួតលាតសន្ធឹង
លើកជើងត្រង់
លាតសន្ធឹងពីជង្គង់ទៅទ្រូង
ឈរ flexion ត្រគាកជាមួយនឹងក្រុមតស៊ូ
ក្បាច់យូហ្គាមួយចំនួនក៏អាចជួយ និងរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរនៅលើស្ពានដែលជំរុញឱ្យត្រគាកបត់បាន។ (យូហ្គាអន្តរជាតិ ឆ្នាំ ២០២៤ )
ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ
ការឈឺចាប់ Iliopsoas ជារឿយៗមានអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងមុខ ត្រគាក ភ្លៅ កណ្តាលខ្នង និងខ្នងខាងក្រោម។ ការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចជួយជាមួយនឹងការរងរបួសសាច់ដុំ Iliacus តាមរយៈ៖
ការវាយតម្លៃ
អ្នកព្យាបាលរោគអាចវាយតម្លៃស្ថានភាព និងកំណត់ថាតើសាច់ដុំ Iliacus បង្កការឈឺចាប់ឬអត់។
ផែនការព្យាបាល
អ្នកព្យាបាលរោគអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដែលអាចរួមបញ្ចូលការណែនាំអំពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការរៀបចំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។
ការស្តារឡើងវិញ
អ្នកព្យាបាលរោគអាចបង្កើតកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាល។
គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខុមាលភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ និងការពាររបួស។ ទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ អ្នកឯកទេសដូចជា chiropractors, acupuncturists, និងអ្នកម៉ាស្សាអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់តាមរយៈការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនវាឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។
ការរហែកឆ្អឹងត្រគាក និងការថែទាំតាមបែប Chiropractic
VIDEO
ឯកសារយោង
Bordoni, B., & Varacallo, M. (2024) ។ កាយវិភាគសាស្ត្រ ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងអវយវៈក្រោម សាច់ដុំ Iliopsoas ។ — នៅ StatPearls។ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285403
រូបវិទ្យា។ (២០២៤)។ Iliacus ។ www.physio-pedia.com/Iliacus
រូបវិទ្យា។ (២០២៤)។ Iliopsoas bursitis ។ www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis
Davenport KL ។ (2019)។ ត្រគាករបស់អ្នករាំអាជីព។ ឱសថសិល្បៈសម្តែង, ៧៧-៨៧។ doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-0-323-58182-0.00009-2
យោហ្គាកេត។ Lizette Pompa ។ (2019)។ ផ្នែករាងកាយយូហ្គាសំខាន់ៗ។ ត្រគាក flexor/psoas និងយូហ្គា។ យោហ្គាកេត។ www.yogateket.com/blog/hip-flexor-psoas-and-yoga
យូហ្គាអន្តរជាតិ។ Amber Burke ។ (២០២៤)។ 2024 រូបសម្រាប់ការចេញផ្សាយ iliopsoas ។ yogainternational.com/article/view/8-poses-for-iliopsoas-release/
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព
បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជារឿយៗជួបប្រទះភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ការដើរ និងការឈឺចាប់នៅពេលដេកលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ តើមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ ដើម្បីគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាព?
រលាកសន្លាក់ត្រគាក
ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាក ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា trochanteric bursitis គឺជាជំងឺទូទៅដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលនៅក្នុងត្រគាក និងភ្លៅខាងលើ តាមបណ្តោយផ្នែកខាងក្រៅនៃសន្លាក់ត្រគាក។ វាកើតឡើងនៅពេលដែល bursae របស់ត្រគាក ឬសន្លាក់ខ្នើយដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ ក្លាយជារលាក។ ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកត្រគាក គឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនេះ។
មូលហេតុ
ការរលាកត្រគាកអាចបណ្តាលមកពីការរងរបួស ឬការប្រើហួសកម្រិតនៃត្រគាក ដូចជាសកម្មភាពដដែលៗ រមួល ឬចលនាសន្លាក់យ៉ាងលឿន។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ ឬធ្លាក់ទៅចំហៀងនៃត្រគាក។
មានរោគសញ្ញា
ការឈឺចាប់ដោយសាររលាកត្រគាកអាចមានសភាពស្រួចនៅពេលដំបូង ហើយអាចមានអារម្មណ៍រិល និងឈឺនៅពេលក្រោយ។
វាអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលក្រោកឈរ បន្ទាប់ពីអង្គុយ ផ្លាស់ទី ឬប្រើត្រគាក។
បុគ្គលក៏អាចសម្គាល់ឃើញការឈឺចាប់នៅពេលដេកលើចំហៀងដែលរងផលប៉ះពាល់ ឬអង្គុយយូរ។
សម្រាក
នេះមានន័យថារយៈពេលនៃការមិនចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ លំហាត់ប្រាណ និងកីឡាដែលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ សកម្មភាពណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យឈឺត្រគាកគួរតែត្រូវបានជៀសវាងព្រោះនេះគ្រាន់តែរួមចំណែកដល់ការរលាកនៃ bursa ប៉ុណ្ណោះ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2022 ) ការកែប្រែរបៀបដែលសកម្មភាពជាក់លាក់ត្រូវបានអនុវត្តអាចជួយបន្ថយសម្ពាធលើ bursa ដែលរលាក។ ការធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយក៏អាចត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ពួកគេគឺជាអ្នកជំនាញខាងចលនា និងការតម្រឹម ហើយប្រសិនបើសាច់ដុំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដទៃ នេះអាចនាំឱ្យមានទម្រង់ចលនាមិនល្អ ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក bursa ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal, ដូចជា Motrin, Aleve, Naprosyn ជាដើម នឹងជួយគ្រប់គ្រងការរលាក (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2022 ). ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ប៉ុន្តែគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការណែនាំនៅលើផ្លាកត្រូវតែធ្វើតាម លុះត្រាតែមានការណែនាំផ្សេងពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ ត្រូវដឹងពីផលប៉ះពាល់ និងជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់។
ការព្យាបាលដោយត្រជាក់
លាបទឹកកក ទៅតំបន់ត្រគាកជាញឹកញាប់ជួយបន្ថយរោគសញ្ញា (បណ្ណាល័យជាតិវេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ២០២៤ ) ទឹកកកអាចគ្រប់គ្រងការរលាកដោយបន្ថយចរាចរឈាមទៅតំបន់នោះ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ និងការហាត់ប្រាណ .
សេចក្តីប្រាថ្នា។
ម្ជុលត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុង bursa ដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវសម្រាប់អ្នកដែលមានបរិមាណសារធាតុរាវច្រើនដែលប្រមូលបាននៅក្នុង bursa ។ (បណ្ណាល័យជាតិវេជ្ជសាស្ត្រ ឆ្នាំ២០២៤ ) នេះកម្រត្រូវការណាស់ក្នុងករណីរលាកឆ្អឹងត្រគាក ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើ វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ cortisone ។
ការចាក់ថ្នាំ Cortisone
ការចាក់ថ្នាំ Cortisone ក៏អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង bursa ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2022 ) ការចាក់ថ្នាំ cortisone គឺមានប្រយោជន៍ព្រោះវាអាចជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ ក្នុងករណីដែលរលាកឆ្អឹងត្រគាកអាចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយក្នុងចំណោមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនដែលកំពុងត្រូវបានពិចារណានោះ cortisone អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីមើលថាតើវាជួយបន្ថយរោគសញ្ញាដែរឬទេ។ ថ្នាំ Cortisone គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏មានឥទ្ធិពលដែលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ទៅតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ ប៉ុន្តែអាចមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង ការព្យាបាលដោយចលនា ការពង្រឹង និងលំហាត់ប្រាណអាចត្រូវបានណែនាំ។
ពង្រីក
ភាគច្រើនរកឃើញភាពធូរស្រាលដោយការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំ និងសរសៃពួរនៅខាងក្រៅត្រគាក ជាពិសេសក្រុម iliotibial ។ គោលដៅគឺដើម្បីឱ្យសាច់ដុំ និងសរសៃពួរមានសភាពល្អជាងមុន ដើម្បីឱ្យរលោងកាន់តែងាយស្រួល និងមិនបង្កឱ្យរលាក។ បច្ចេកទេសលាតសន្ធឹងត្រឹមត្រូវ និងឥរិយាបថមានសារៈសំខាន់ក្នុងការការពាររបួសឡើងវិញ។
ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
ការធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយគឺជាការព្យាបាលបន្ថែមដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ bursitis (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2022 ) អ្នកព្យាបាលរាងកាយកែតម្រូវអតុល្យភាពសាច់ដុំតាមរយៈការលាតសន្ធឹង និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងកែលម្អការតម្រឹមដើម្បីការពារការរលាក bursa ពីការកើតឡើងម្តងទៀត .
ការវះកាត់
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្សក្នុងរយៈពេលប្រហែលប្រាំមួយសប្តាហ៍។ ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺកម្រត្រូវការណាស់។ (UCSF Health, 2024 ) អ្នកដែលមិនសម្រាកពីសកម្មភាពរបស់ពួកគេរហូតដល់ការរលាកបានថយចុះជាញឹកញាប់មានរោគសញ្ញា bursitis ត្រឡប់មកវិញ អ្នកដែលត្រឡប់ទៅសកម្មភាពខ្លាំងពេកហើយមិនបានបង្កើតឡើងបន្តិចម្តងៗក៏រកឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេត្រឡប់មកវិញ។ ក្នុងករណីដែលត្រូវការការវះកាត់ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចនឹងណែនាំឱ្យមានការវះកាត់ arthroscopic bursectomy ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2022 ) ការវះកាត់គឺជានីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុតរបស់អ្នកជំងឺខាងក្រៅ ដែល bursa ត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការព្យាបាលខ្លី បុគ្គលអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ។ ឈើច្រត់អាចប្រើបានពីរបីថ្ងៃ។ ផលវិបាកទូទៅគឺ ផលវិបាកទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំស្ពឹក និងការឆ្លង។
ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ
ដូចកម្មវិធីព្យាបាលណាមួយដែរ តែងតែពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាក់លាក់។ ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជាទូទៅត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកំណត់សម្ពាធដោយផ្ទាល់លើ bursa កាត់បន្ថយការរលាក និងធ្វើឱ្យចលនាធម្មតាឡើងវិញ ត្រគាក សន្លាក់ជាធម្មតានឹងដោះស្រាយរោគសញ្ញា។ នៅគ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងព្យាបាលរោគ ព្យាបាលដោយមុខងារ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងស្តារមុខងារឡើងវិញ។ ទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ អ្នកឯកទេសដូចជា chiropractors, acupuncturists, និងអ្នកម៉ាស្សាអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់តាមរយៈការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនវាឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត ដើម្បីបញ្ចូលទៅក្នុងផែនការព្យាបាល ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែន និងការចល័តរបស់រាងកាយ ដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ និងការពាររោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នាពេលអនាគតមិនឲ្យកើតឡើងម្តងទៀត។
វិធីសាស្រ្ត Chiropractic សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់
VIDEO
ឯកសារយោង
បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (២០២២)។ រលាកត្រគាក។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/hip-bursitis
បណ្ណាល័យជាតិវេជ្ជសាស្ត្រ។ (២០២២)។ Bursitis: ស្វែងយល់បន្ថែម - តើ bursitis អាចព្យាបាលបានដោយរបៀបណា? InformedHealth.org [អ៊ីនធឺណិត] ។ ទីក្រុងខឹឡូន ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់៖ វិទ្យាស្ថានគុណភាព និងប្រសិទ្ធភាពក្នុងការថែទាំសុខភាព (IQWiG)។ www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525763/
សុខភាព UCSF ។ (២០២៤)។ ការព្យាបាល bursitis Trochanteric ។ www.ucsfhealth.org/conditions/trochanteric-bursitis
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ការព្យាបាល
តើការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកសរសៃពួរត្រគាកដ៏មានសក្តានុពលអាចជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលស្ថានភាពសម្រាប់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងមុខនៃត្រគាកជាមួយនឹងភាពបត់បែននៃត្រគាកដែលកាន់តែអាក្រក់អំឡុងពេលធ្វើចលនាដែរឬទេ?
រលាកសរសៃពួរត្រគាក
រលាកសរសៃពួរត្រគាក គឺជាការរលាកនៃសរសៃពួរ iliopsoas ។ ភាគច្រើនវាបណ្តាលមកពីការប្រើហួសកម្រិតនៃ flexors ត្រគាកដោយគ្មានការសម្រាកគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំត្រគាកហួសកម្លាំងសរសៃពួរដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងត្រគាក បណ្តាលឱ្យរលាក និងរលាក។ នេះអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ ទន់ភ្លន់ និងហើមស្រាលនៅជិតសន្លាក់ត្រគាក។ ការរលាកសរសៃពួរត្រគាកអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យរាងកាយ ហើយការព្យាបាលអាចរួមមានៈ
សម្រាក
ទឹកកក
NSAIDs
ពង្រីក
ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
ករណីរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវការការចាក់ថ្នាំ Cortisone ទៅក្នុងសរសៃពួរ iliopsoas ដើម្បីបន្ថយការរលាក។
ការវះកាត់បញ្ចេញសរសៃពួរ iliopsoas អាចត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីកាត់បន្ថយការតឹង និងការឈឺចាប់។
មានការព្យាករណ៍ខ្ពស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។
រលាកសន្លាក់
ការរលាកនៅក្នុងសរសៃពួរសាច់ដុំនាំអោយមានការឈឺចាប់ និងភាពទន់ភ្លន់ ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សាច់ដុំកាន់តែប្រើ។ ការរងរបួសហួសប្រមាណមានន័យថាសរសៃពួរត្រូវបានសង្កត់ម្តងហើយម្តងទៀតតាមរយៈការកន្ត្រាក់សាច់ដុំម្តងហើយម្តងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃសាច់ដុំនិងសរសៃពួរមានការរហែកខ្នាតតូច។ ប្រសិនបើមិនបានសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យទឹកភ្នែកតូចៗជាសះស្បើយ នោះវដ្តនៃការឈឺចាប់ និងការរលាករ៉ាំរ៉ៃនឹងកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃពួរដែលមានបញ្ហា។ សរសៃពួរផ្សេងទៀតដែលងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរួមមាន:
សរសៃពួរនៃកដៃពង្រីក / កែងដៃកីឡាវាយកូនបាល់។
សរសៃពួរនៃកដៃ flexors / កែងដៃអ្នកវាយកូនហ្គោល
សរសៃពួររបស់ Achilles / Achilles tendonitis ។
សរសៃពួរ patellar / ជង្គង់របស់ jumper ។
សរសៃពួរនៃមេដៃ / Tenosynovitis របស់ De Quervain ។
ជំងឺរលាកទងសួត
Bursae គឺជាថង់តូចៗដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវដែលជួយដាក់ខ្នើយ និងកាត់បន្ថយការកកិតជុំវិញសន្លាក់។
ដោយសារតែសរសៃពួរ iliopsoas ត្រួតលើ bursae ការរលាកនៃសរសៃពួរក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកឬរលាកនៃ bursae ជុំវិញសរសៃពួរផងដែរ។
Tendonitis និង bursitis អាចនិងជារឿយៗកើតឡើងជាមួយគ្នាដោយសារតែរោគសញ្ញាត្រួតស៊ីគ្នា។
មូលហេតុ
iliopsoas មានដើមកំណើតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នងខាងក្រោម ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងភ្លៅ ឬឆ្អឹងភ្លៅ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាសន្លាក់ត្រគាកដែលនាំជើងខិតទៅជិតផ្នែកខាងមុខនៃរាងកាយ ដូចជាការលើកជើងឡើងលើ ឬលោតជាដើម។ វាក៏ជួយរក្សាលំនឹងដងខ្លួនផងដែរ នៅពេលឈរដោយជើងមួយ ឬទាំងពីរនៅលើដី ហើយងើបពីទីតាំងដេក។ ការរលាកសរសៃពួរត្រគាកភាគច្រើនកើតឡើងពីសកម្មភាពរាងកាយដែលតម្រូវឱ្យលើកជើងម្តងហើយម្តងទៀតនៅពេលបោះជំហាន រត់ ទាត់ ឬលោត។ នេះអាចរួមបញ្ចូលៈ
ការរត់
រាំ
អ្នកហាត់ប្រាណ
ក្បាច់គុន
ប្រណាំងកង់
លេងបាល់ទាត់
ការរលាកសរសៃពួរ Iliopsoas ក៏អាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាក ដែលជានីតិវិធីវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច ដើម្បីជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរចលនាសន្លាក់ និងទម្រង់សកម្មភាពសាច់ដុំក្រោយការវះកាត់។ (Adib F. et al., 2018 )
មានរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាចម្បងនៃការរលាកសរសៃពួរត្រគាក រួមមានការឈឺ ឬឈឺជ្រៅនៅផ្នែកខាងមុខនៃត្រគាក ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយ និងកំណត់ជួរនៃចលនាដោយសារតែការឈឺចាប់។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន:
ភាពទន់ភ្លន់ក្នុងការប៉ះនៅផ្នែកខាងមុខនៃត្រគាក។
ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺចុកចាប់។
ភាពរឹងក៏អាចមានវត្តមានផងដែរ។
ការរឹតបន្តឹងត្រគាក។
ឥរិយាបថផ្លាស់ប្តូរ ដោយឆ្អឹងអាងត្រគាកបង្វិលទៅមុខ និងខ្សែកោងបំផ្លើសនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។
ភាពមិនស្រួលបន្ទាប់ពីអង្គុយយូរ។
លំនាំដើរដែលបានផ្លាស់ប្តូរកំណត់លក្ខណៈដោយជំហានខ្លីៗ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការរលាកសរសៃពួរត្រគាកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនៃរោគសញ្ញានីមួយៗ។
បុគ្គលក៏អាចថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃត្រគាករបស់ពួកគេ ដើម្បីពិនិត្យមើលការតម្រឹមសន្លាក់ និងកំណត់ថាតើមានការបាក់ឆ្អឹង ឬរលាកសន្លាក់ដែរឬទេ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលដំបូងពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្រាកពីសកម្មភាពរាងកាយ ការលាបទឹកកក និងការលាតសន្ធឹងថ្នមៗ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត/NSAIDs អាចបន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម បន្ថយការរលាក និងកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៅតែបន្តកើតមាន បុគ្គលម្នាក់ៗអាចទទួលបានការចាក់ថ្នាំ Cortisone ទៅក្នុងសរសៃពួរ iliopsoas របស់ពួកគេ។ (Zhu Z. et al., 2020 )
កម្មវិធីព្យាបាលកាយសម្បទាផ្ទាល់ខ្លួនដែលផ្តោតលើការលាតសន្ធឹង និងការពង្រឹងត្រគាក ក៏ដូចជាការពង្រឹង glutes និងស្នូល នឹងជួយពន្លឿនការស្តារឡើងវិញដ៏ល្អប្រសើរ។
ការវះកាត់
ចំពោះករណីដែលមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ខែ ការវះកាត់ដើម្បីពង្រីកសរសៃពួរ iliopsoas ដែលជានីតិវិធីដែលគេស្គាល់ថាជា tenotomy អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់តូចមួយចូលទៅក្នុងផ្នែកនៃសរសៃពួរ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃពួរកើនឡើងក្នុងប្រវែង ខណៈពេលដែលបន្ថយភាពតានតឹងនៅពេលដែលវាជាសះស្បើយឡើងវិញ។ tenotomy កាត់បន្ថយកម្លាំងរបស់ iliopsoas ជាបណ្តោះអាសន្ន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពទន់ខ្សោយនេះជាធម្មតាដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ (Anderson CN 2016 )
ថែរក្សាឆ្អឹងដៃ
ការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ ព្រោះវាអាចជួយស្ដារការតម្រឹម និងចលនាត្រឹមត្រូវនៅក្នុងត្រគាក កាត់បន្ថយការរលាក និងធ្វើឱ្យមុខងារសាច់ដុំ និងសន្លាក់ប្រសើរឡើង។ ការព្យាបាលអាចរួមមានៈ
ការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដើម្បីតម្រឹមឆ្អឹងខ្នងនិងសន្លាក់ផ្សេងទៀតកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទនិងការរលាក។
ការបង្ហាប់មិនវះកាត់
ការព្យាបាលដោយដៃ - ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចំណុចកេះ ឬការរៀបចំឆ្អឹងខ្នង។
ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ
បច្ចេកទេស Graston
លំហាត់ប្រាណស្តារនីតិសម្បទា ដូចជាការលាតសន្ធឹង ការពង្រឹង និងលំហាត់ប្រាណចលនា។
Tendonitis ជាទូទៅមានការព្យាករណ៍ដ៏ល្អសម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ ដរាបណាការសម្រាកឱ្យបានហ្មត់ចត់ពីសកម្មភាពត្រូវបានគេយកទៅអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃពួរដែលរលាកជាសះស្បើយ។ ការព្យាករណ៍ក្រោយការវះកាត់គឺវិជ្ជមានចំពោះករណីរ៉ាំរ៉ៃ និងធ្ងន់ធ្ងរ រលាកសរសៃពួរ iliopsoas ដែលត្រូវការការវះកាត់។
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេសដើម្បីបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលតាមតម្រូវការតាមរយៈវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាលរបួស និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែន ភាពចល័ត និងភាពរហ័សរហួនដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ការរលាកនិងឱសថរួមបញ្ចូលគ្នា
VIDEO
ឯកសារយោង
Adib, F., Johnson, AJ, Hennrikus, WL, Nasreddine, A., Kocher, M., & Yen, YM (2018) ។ Iliopsoas tendonitis បន្ទាប់ពី arthroscopy ត្រគាក: ប្រេវ៉ាឡង់ កត្តាហានិភ័យ និងក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាល។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការវះកាត់ថែរក្សាត្រគាក, 5(4), 362–369 ។ doi.org/10.1093/jhps/hny049
Zhu, Z., Zhang, J., Sheng, J., Zhang, C., & Xie, Z. (2020) ។ ការឈឺខ្នងទាបដែលបណ្តាលមកពី Iliopsoas Tendinopathy ព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងតំបន់ដែលណែនាំដោយអ៊ុលត្រាសោនៈ ការសិក្សាឡើងវិញ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវការឈឺចាប់, 13, 3023-3029 ។ doi.org/10.2147/JPR.S281880
Anderson CN (2016) ។ Iliopsoas: រោគវិទ្យា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ គ្លីនិចផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកីឡា, 35(3), 419–433។ doi.org/10.1016/j.csm.2016.02.009
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | Chiropractic , ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ការព្យាបាល , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic
តើអត្តពលិកអាចបញ្ចូលការព្យាបាលដោយ MET (បច្ចេកទេសថាមពលសាច់ដុំ) ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដូចការឈឺចាប់នៃសំពាធ adductor ដែរឬទេ?
សេចក្តីផ្តើម
អវយវៈទាបរបស់រាងកាយមានតួនាទីសំខាន់ ព្រោះវាផ្តល់នូវស្ថេរភាព និងការចល័តដល់បុគ្គល។ អត្តពលិកជាច្រើនប្រើប្រាស់អវយវៈទាបរបស់ពួកគេដោយបន្ថែមថាមពលច្រើនដើម្បីបញ្ចេញថាមពលដើម្បីឈ្នះការប្រកួត ឬការប្រកួតនានា។ សាច់ដុំ ជាលិកាទន់ សរសៃចង និងសន្លាក់ផ្សេងៗជួយទ្រទ្រង់រចនាសម្ព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងរបស់រាងកាយ ហើយអាចចុះចាញ់ការរងរបួសពីចលនាដដែលៗ ឬកត្តាបរិស្ថាន។ សាច់ដុំមួយក្នុងចំណោមសាច់ដុំដែលអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយចលនាដដែលៗឥតឈប់ឈរ និងកត្តាបរិស្ថានគឺសាច់ដុំ adductor ដែលអាចបណ្តាលឱ្យអត្តពលិកជាច្រើនមានការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់ និងប៉ះពាល់ដល់ការសម្តែងរបស់ពួកគេអំឡុងពេលប្រកួត។ ជាសំណាងល្អ មានបច្ចេកទេសដែលការព្យាបាលជាច្រើនផ្តល់ជូនដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំនៅក្នុង adductors និងផ្តល់នូវការធូរស្រាលដល់ចុងខាងក្រោម។ អត្ថបទថ្ងៃនេះមើលពីរបៀបដែលសំពាធ adductor អាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលជាច្រើន របៀបដែលការព្យាបាលដោយ MET អាចជួយជាមួយនឹងសំពាធ adductor និងឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់វាទៅលើបុគ្គលអត្តពលិក។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់ដូចការឈឺចាប់នៃសំពាធ adductor នៅចុងខាងក្រោម។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺអំពីរបៀបដែលការព្យាបាលដោយ MET អាចជួយពង្រីក និងពង្រឹងសាច់ដុំ adductor តឹង ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងផ្តល់នូវការធូរស្រាល។ យើងក៏លើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់យើងឱ្យសួរអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេនូវសំណួរស្មុគស្មាញ និងសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីការបញ្ចូល MET និងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ផ្សេងទៀតទៅក្នុងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេសម្រាប់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ .
តើ Adductor Strain ប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលយ៉ាងដូចម្តេច?
តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាតឹងនៅត្រង់ភ្លៅ និងជើងរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីធ្វើការពេញមួយថ្ងៃដែរឬទេ? តើអ្នកជួបប្រទះនឹងអស្ថិរភាពនៅពេលដើរពីទីតាំងមួយទៅកន្លែងមួយ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពេលលាតសន្ធឹងភ្លៅរបស់អ្នកដែលបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្រាលបណ្តោះអាសន្ន? បុគ្គលជាច្រើនដែលមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមរបស់ពួកគេ តែងតែគិតថាវាជាការឈឺចាប់ត្រគាក ប៉ុន្តែសាច់ដុំ adductor របស់ពួកគេមានការឈឺចាប់។ សាច់ដុំ adductor មានសាច់ដុំបីដែលផ្តល់កម្លាំងបង្វិលដល់ចុងទាបបំផុតដោយអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេផ្លាស់ទីទៅខាងក្នុងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងដើរនិងជួយរក្សាសាច់ដុំដើម។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលអត្តពលិកជាច្រើនចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាដដែលៗក្នុងពេលសម្តែង វាអាចបង្កបញ្ហាដល់អ្នក adductors។ ក្នុងនាមជារបួសទូទៅចំពោះអត្តពលិកជាច្រើន ភាពតានតឹងផ្នែក adductor អាចដាក់ភាពតានតឹងហួសហេតុលើសរសៃពួរពិតប្រាកដ ដែលនាំឱ្យមានភាពមិនធម្មតានៃជីវមេកានិចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ( Kiel & Kaiser ឆ្នាំ 2024 ក ) ផងដែរ នៅពេលដែលអត្តពលិកចាប់ផ្តើមប្រើចលនាដដែលៗថេរក្នុងអំឡុងពេលមានការកើនឡើងនៃបរិមាណ ឬអាំងតង់ស៊ីតេនៃបន្ទុកការងារហ្វឹកហាត់ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានកត្តាស្ត្រេសនៅផ្នែកខាងក្រោម។ ( Kiel & Kaiser ឆ្នាំ 2024 ខ ) នេះអាចធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាពួកគេកំពុងមានការឈឺត្រគាក និងក្រលៀនពេលវាជា តាមពិត ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសនៅក្នុងសាច់ដុំ adductor បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ myofascial ។
ដូច្នេះ សម្រាប់អត្តពលិកដែលទាក់ទងនឹងសំពាធ adductor គ្រូពេទ្យបឋមត្រូវបែងចែកភាពខុសគ្នារវាងសំពាធ adductor និងសាច់ដុំធម្មតានៅផ្នែកខាងក្រោម ព្រោះរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ពេលខ្លះមានទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងយន្តការរបួសខុសៗគ្នា។ ( McHugh et al ។ , 2023 ) នេះគឺដោយសារតែនៅពេលដែលអត្តពលិកប្រើប្រាស់សាច់ដុំ adductor របស់ពួកគេច្រើនពេក វាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ដោយសារតែរបួសជាច្រើននៅក្នុង adductors ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតំបន់ត្រគាក និងក្រលៀន។ ( Koscso et al ។ , 2022 ) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានមធ្យោបាយសម្រាប់អត្តពលិកក្នុងការស្វែងរកការធូរស្រាលដែលពួកគេស្វែងរកដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង adductor និងត្រឡប់ទៅទម្លាប់របស់ពួកគេវិញ។
ចលនាឱសថ - វីដេអូ
VIDEO
របៀបដែលការព្យាបាលដោយ MET ជួយជាមួយនឹងភាពតានតឹង Adductor
សម្រាប់អត្តពលិក និងបុគ្គលដែលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ ការព្យាបាលដោយ MET អាចជាផ្នែកដ៏មានតម្លៃនៃដំណើរការស្តារឡើងវិញសម្រាប់សំពាធ adductor ។ ការព្យាបាលដោយ MET (បច្ចេកទេសថាមពលសាច់ដុំ) ដែលជាទម្រង់នៃឱសថព្យាបាលឆ្អឹង ត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់ដូចជា chiropractors អ្នកម៉ាស្សា និងគ្រូពេទ្យកីឡាដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal។ ដោយប្រើការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងដោយទន់ភ្លន់ អ្នកឯកទេសទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារសាច់ដុំដោយការចល័តសន្លាក់ ពង្រីកសាច់ដុំតឹង និងសរសៃចង និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម និងលំហូរទឹករងៃ។ ( Waxenbaum et al ។ , 2024 ) អ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់ជាច្រើន រួមទាំងអ្នកព្យាបាលរោគ និងអ្នកម៉ាស្សា បញ្ចូលការព្យាបាលដោយ MET ទៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ ដោយសារប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការដោះស្រាយអតុល្យភាពសាច់ដុំ និងបញ្ហាតម្រឹមដែលរួមចំណែកដល់ការឈឺចាប់ និងការចល័តមានកម្រិតនៅផ្នែកខាងក្រោម។
ឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលដោយ MET
ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានមួយនៃការព្យាបាលដោយ MET សម្រាប់សំពាធ adductor គឺថានៅពេលដែលអត្តពលិក និងបុគ្គលចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់វាជាផ្នែកមួយនៃការជាសះស្បើយរបស់ពួកគេ ការឈឺចាប់របស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយការចល័តសាច់ដុំត្រូវបានកើនឡើង ចាប់តាំងពីមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិ viscoelastic នៅក្នុងជាលិកាទន់។ ( Thomas et al ។ , 2019 ) សម្រាប់សាច់ដុំ adductor ការព្យាបាលដោយ MET ជួយជាមួយ៖
បង្កើនប្រវែងសាច់ដុំ និងភាពបត់បែន
កាត់បន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម និងជំរុញការព្យាបាល
ពង្រឹងមុខងាររួម
ការព្យាបាលដោយ MET នៅពេលដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់សំពាធ adductor អាចធ្វើឱ្យបុគ្គលជាច្រើនមានផាសុកភាព ដោយសារវាផ្តោតយ៉ាងសកម្មលើការសម្រាកសាច់ដុំ ការពង្រីក និងការពង្រឹងសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការព្យាបាលដោយ MET អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀតនៅក្នុងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់បុគ្គលម្នាក់ ដើម្បីបង្កើនភាពចល័ត ចងចាំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលដល់រាងកាយរបស់ពួកគេ និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពប្រសើរជាងមុន។
ឯកសារយោង
Kiel, J., & Kaiser, K. (2024a) ។ សំពាធ Adductor ។ ក្នុង ស្រាបៀរ . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29630218
Kiel, J., & Kaiser, K. (2024b) ។ ប្រតិកម្មស្ត្រេស និងការបាក់ឆ្អឹង។ ក្នុង ស្រាបៀរ . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939612
Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, ទី 2, & Hippensteel, KJ (2022) ។ របួសសាច់ដុំចុងទាបបំផុតនៅក្នុងអត្តពលិកលើសក្បាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតដាស់ត្បាល់ Musculoskelet Med , 15 (6), 500-512 ។ doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z
McHugh, MP, Nicholas, SJ, & Tyler, TF (2023)។ Adductor Strains នៅក្នុងអត្តពលិក។ Int J កីឡារូបវិទ្យា , 18 (2), 288-292 ។ doi.org/10.26603/001c.72626
Thomas, E., Cavallaro, AR, Mani, D., Bianco, A., & Palma, A. (2019)។ ប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសថាមពលសាច់ដុំក្នុងមុខវិជ្ជារោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញា៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ Chiropract Man Therap , 27 , 35 ។ doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
Waxenbaum, JA, Woo, MJ, & Lu, M. (2024) ។ សរីរវិទ្យា ថាមពលសាច់ដុំ។ ក្នុង ស្រាបៀរ . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32644455
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ជំងឺសរសៃប្រសាទ
សម្រាប់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់អាងត្រគាក វាអាចជាជំងឺនៃសរសៃប្រសាទ pudendal ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺសរសៃប្រសាទ pudendal ឬ neuralgia ដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃប្រសាទ pudendal ដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់ ឬខូច។ តើការដឹងពីរោគសញ្ញាអាចជួយឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាព និងបង្កើតផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?
រោគសរសៃប្រសាទ Pudendal
សរសៃប្រសាទ pudendal គឺជាសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលបម្រើដល់ perineum ដែលជាតំបន់រវាងរន្ធគូថ និងប្រដាប់បន្តពូជ - scrotum ចំពោះបុរស និងទ្វាមាសចំពោះស្ត្រី។ សរសៃប្រសាទ pudendal រត់តាមរយៈសាច់ដុំ gluteus / គូទនិងចូលទៅក្នុង perineum ។ វាផ្ទុកព័ត៌មានអារម្មណ៍ពីប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ និងស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ និង perineum ហើយបញ្ជូនសញ្ញាចលនា/ម៉ូទ័រទៅសាច់ដុំអាងត្រគាកផ្សេងៗ។ (Origoni, M. et al., 2014 ) Pudendal neuralgia ដែលត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជាជំងឺសរសៃប្រសាទ pudendal គឺជាជំងឺនៃសរសៃប្រសាទ pudendal ដែលអាចនាំឱ្យឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ។
មូលហេតុ
ការឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃពីជំងឺសរសៃប្រសាទ pudendal អាចបណ្តាលមកពីកត្តាណាមួយខាងក្រោម (Kaur J. et al., 2024 )
ការអង្គុយច្រើនពេកលើផ្ទៃរឹង កៅអី កៅអីកង់។ល។ អ្នកជិះកង់មានទំនោរបង្កើតការចាប់សរសៃប្រសាទ។
របួសត្រង់គូទ ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ការសម្រាលកូន។
ជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការបង្កើតឆ្អឹងដែលជំរុញប្រឆាំងនឹងសរសៃប្រសាទ pudendal ។
ការឡើងក្រាស់នៃសរសៃចងនៅជុំវិញសរសៃប្រសាទ pudendal ។
មានរោគសញ្ញា
ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ Pudendal អាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការចាក់, រមួលក្រពើ, ការដុត, ស្ពឹក, ឬម្ជុលនិងម្ជុលហើយអាចមានវត្តមាន (Kaur J. et al., 2024 )
នៅក្នុង perineum ។
នៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ។
ចំពោះបុរស, ការឈឺចាប់នៅក្នុងរន្ធគូថឬលិង្គ។
ចំពោះស្ត្រី, ការឈឺចាប់នៅក្នុង labia ឬបរបេទ្វាមាស។
អំឡុងពេលរួមភេទ។
នៅពេលនោម។
ក្នុងអំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។
ពេលអង្គុយហើយចេញទៅក្រោយពេលក្រោកឈរ។
ដោយសារតែរោគសញ្ញាជារឿយៗពិបាកក្នុងការបែងចែក ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ pudendal ជារឿយៗអាចពិបាកក្នុងការបែងចែកពីប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ។
រោគសញ្ញារបស់អ្នកជិះកង់
ការអង្គុយយូរនៅលើកៅអីកង់អាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទអាងត្រគាក ដែលអាចនាំឱ្យឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ។ ភាពញឹកញាប់នៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ pudendal (ការឈឺចាប់ឆ្អឹងអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីការជាប់ឬការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទ pudendal) ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញាអ្នកជិះកង់។ ការអង្គុយលើកៅអីកង់មួយចំនួនក្នុងរយៈពេលយូរដាក់សម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសរសៃប្រសាទ pudendal។ សម្ពាធអាចបណ្តាលឱ្យហើមនៅជុំវិញសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ហើយយូរ ៗ ទៅអាចនាំឱ្យមានរបួសសរសៃប្រសាទ។ ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ និងការហើមអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការដុត ក្រហាយ ឬម្ជុល និងម្ជុល។ (Durante, JA, និង Macintyre, IG 2010 ) ចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ pudendal ដែលបណ្តាលមកពីការជិះកង់ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីការជិះកង់យូរ ហើយជួនកាលច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំក្រោយមក។
ការការពាររោគសញ្ញារបស់អ្នកជិះកង់
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាបានផ្តល់អនុសាសន៍ខាងក្រោមសម្រាប់ការការពាររោគសញ្ញារបស់អ្នកជិះកង់ (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021 )
សម្រាក
សម្រាកយ៉ាងហោចណាស់ 20-30 វិនាទីបន្ទាប់ពីជិះរៀងរាល់ 20 នាទីម្តង។
ពេលជិះ ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងឱ្យបានញឹកញាប់។
ក្រោកឈរឡើងដើម្បីឈ្នាន់ទៀងទាត់។
ឆ្លៀតពេលសម្រាករវាងវគ្គជិះកង់ និងការប្រណាំង ដើម្បីសម្រាក និងសម្រាកសរសៃប្រសាទអាងត្រគាក។ ការសម្រាក 3-10 ថ្ងៃអាចជួយក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ (Durante, JA, និង Macintyre, IG 2010 )
ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺអាងត្រគាកស្ទើរតែចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ សូមសម្រាក ហើយទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬអ្នកឯកទេសដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ។
កៅអី
ប្រើកៅអីទន់ ទូលាយ ច្រមុះខ្លី។
មានកម្រិតកៅអី ឬផ្អៀងទៅមុខបន្តិច។
កៅអីដែលមានរន្ធកាត់ដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើ perineum ។
ប្រសិនបើមានការស្ពឹក ឬឈឺ សូមសាកល្បងកន្លែងអង្គុយដែលគ្មានរន្ធ។
ការបំពាក់កង់
កែតម្រូវកម្ពស់កៅអី ដើម្បីឱ្យជង្គង់ត្រូវពត់បន្តិចនៅខាងក្រោមនៃឈ្នាន់។
ទម្ងន់របស់រាងកាយគួរតែសម្រាកនៅលើឆ្អឹងអង្គុយ/មើម ischial ។
ការរក្សាកម្ពស់របារដៃនៅក្រោមកៅអីអាចកាត់បន្ថយសម្ពាធ។
ទីតាំងឆ្ពោះទៅមុខខ្លាំងបំផុតរបស់ Triathlon គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
ឥរិយាបថត្រង់ជាងគឺប្រសើរជាង។
កង់ភ្នំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការងាប់លិង្គជាងកង់ផ្លូវ។
ខ្លី
ការព្យាបាល
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចប្រើវិធីព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា។
ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការសម្រាក ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការអង្គុយ ឬជិះកង់ច្រើនពេក។
ការព្យាបាលរាងកាយលើអាងត្រគាក អាចជួយសម្រាក និងពង្រីកសាច់ដុំ។
កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា រួមទាំងការលាតសន្ធឹង និងលំហាត់គោលដៅ អាចបញ្ចេញការចាប់សរសៃប្រសាទ។
ការកែតម្រូវតាមបែប Chiropractic អាចតម្រឹមឆ្អឹងខ្នង និងឆ្អឹងអាងត្រគាកឡើងវិញ។
បច្ចេកទេសបញ្ចេញសកម្ម/ ART ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់សម្ពាធទៅលើសាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់ ខណៈពេលដែលលាតសន្ធឹង និងតានតឹង។ (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021 )
ប្លុកសរសៃប្រសាទអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃប្រសាទ។ (Kaur J. et al., 2024 )
ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំមួយចំនួន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា ជួនកាលរួមបញ្ចូលគ្នា។
ការវះកាត់បង្រួមសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានណែនាំ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សទាំងអស់ត្រូវបានអស់។ (Durante, JA, និង Macintyre, IG 2010 )
ផែនការថែទាំគ្លីនិក និងសេវាកម្មព្យាបាលរបួស ឯកទេស និងផ្តោតលើការរងរបួស និងដំណើរការស្តារឡើងវិញពេញលេញ។ ផ្នែកនៃការអនុវត្តរបស់យើងរួមមានសុខភាព និងអាហារូបត្ថម្ភ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ របួសផ្ទាល់ខ្លួន ការថែទាំគ្រោះថ្នាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ របួសការងារ របួសខ្នង ឈឺខ្នងទាប ឈឺក ឈឺក្បាលប្រកាំង របួសកីឡា sciatica ធ្ងន់ធ្ងរ Scoliosis ស្មុគស្មាញ Herniated Discs Fibromyalgia រ៉ាំរ៉ៃ។ ការឈឺចាប់ របួសស្មុគ្រស្មាញ ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស និងការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានមុខងារ។ ប្រសិនបើបុគ្គលនោះត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត ពួកគេនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនិក ឬគ្រូពេទ្យដែលស័ក្តិសមបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់ពួកគេ ដោយសារវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសផ្នែកព្យាបាល អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកព្យាបាលរោគ គ្រូបណ្តុះបណ្តាល និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទាដំបូង។
ការមានផ្ទៃពោះនិង Sciatica
VIDEO
ឯកសារយោង
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014) ។ យន្តការសរសៃប្រសាទនៃការឈឺចាប់អាងត្រគាក។ ការស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ BioMed, 2014, 903848 ។ doi.org/10.1155/2014/903848
Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024) ។ រោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទ Pudendal ។ — នៅ StatPearls។ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010) ។ ការជាប់សរសៃប្រសាទ Pudendal នៅក្នុងអត្តពលិក Ironman: របាយការណ៍ករណី។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមអ្នកព្យាបាលរោគកាណាដា, 54(4), 276–281 ។
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការស្តារនីតិសម្បទា និងយុទ្ធសាស្រ្តបង្ការសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទ Pudendal នៅក្នុងអ្នកជិះកង់ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃមុខងារ morphology និង kinesiology, 6(2), 42 ។ doi.org/10.3390/jfmk6020042
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ការថែទាំរបួស
តើការដឹងពីជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ត្រគាកដែលផ្លាស់ទីលំនៅអាចជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យពន្លឿនការស្តារឡើងវិញ និងការស្តារឡើងវិញបានទេ?
ត្រគាកដាច់
ត្រគាកដែលផ្លាស់ទីលំនៅគឺជារបួសដែលមិនធម្មតា ប៉ុន្តែអាចកើតឡើងដោយសាររបួស ឬក្រោយការវះកាត់ប្តូរត្រគាក។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងររួមទាំង ការបុកម៉ូតូ ដួល និងជួនកាលរបួសកីឡា។ (Caylyne Arnold et al ។ , 2017 ) ត្រគាកដែលផ្លាស់ទីលំនៅក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរត្រគាក។ ការរងរបួសផ្សេងទៀតដូចជាទឹកភ្នែកសរសៃចង ការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី និងការបាក់ឆ្អឹងអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ ការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាកភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលដោយនីតិវិធីកាត់បន្ថយរួមគ្នាដែលកំណត់ឡើងវិញនូវបាល់ចូលទៅក្នុងរន្ធ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើដោយ sedation ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវការពេលវេលា ហើយអាចពីរបីខែមុនពេលជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយស្ដារចលនា និងកម្លាំងនៅក្នុងត្រគាក។
តើវាគឺជាអ្វី?
ប្រសិនបើត្រគាកត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅដោយផ្នែកប៉ុណ្ណោះ វាត្រូវបានគេហៅថា hip subluxation ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង ក្បាលសន្លាក់ត្រគាកបានតែផ្នែកខ្លះចេញពីរន្ធប៉ុណ្ណោះ។ ត្រគាកដែលមិននៅទីតាំង គឺនៅពេលដែលក្បាល ឬបាល់នៃសន្លាក់ផ្លាស់ប្តូរ ឬលេចចេញពីរន្ធ។ ដោយសារតែត្រគាកសិប្បនិម្មិតខុសពីសន្លាក់ត្រគាកធម្មតា ហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅកើនឡើងបន្ទាប់ពីការជំនួសសន្លាក់។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាប្រហែល 2% នៃបុគ្គលដែលទទួលការជំនួសត្រគាកសរុបនឹងជួបប្រទះការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាកក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងប្រហែល 1% ក្នុងរយៈពេល XNUMX ឆ្នាំ។ (Jens Dargel et al ។ , 2014 ) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចេកទេសថ្មីថ្មោង និងបច្ចេកទេសវះកាត់កំពុងធ្វើឱ្យរឿងនេះមិនសូវមាន។
កាយវិភាគសាស្ត្រត្រគាក
សន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកត្រូវបានគេហៅថាសន្លាក់ femoroacetabular ។
រន្ធត្រូវបានគេហៅថា acetabulum ។
បាល់ត្រូវបានគេហៅថាក្បាល femoral ។
កាយវិភាគសាស្ត្រឆ្អឹង និងសរសៃចងរឹងមាំ សាច់ដុំ និងសរសៃពួរជួយបង្កើតសន្លាក់ដែលមានស្ថេរភាព។ កម្លាំងដ៏សំខាន់ត្រូវតែអនុវត្តទៅលើសន្លាក់ដើម្បីឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាកកើតឡើង។ បុគ្គលខ្លះរាយការណ៍ថាមានអារម្មណ៍ញ័រត្រគាក។ នេះជាធម្មតាមិនមែនជាការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ត្រគាកទេ ប៉ុន្តែបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងគ្នាដែលគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញានៃត្រគាក។ (Paul Walker et al ។ , 2021 )
ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃត្រគាកក្រោយ
ប្រហែល 90% នៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ត្រគាកគឺនៅខាងក្រោយ។
នៅក្នុងប្រភេទនេះបាល់ត្រូវបានរុញថយក្រោយពីរន្ធ។
ការផ្លាស់ទីលំនៅក្រោយអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសឬរលាកដល់សរសៃប្រសាទ sciatic ។ (R Cornwall, TE Radomisli 2000 )
ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃត្រគាកខាងមុខ
ការផ្លាស់ទីលំនៅផ្នែកខាងមុខគឺមិនសូវកើតមានទេ។
នៅក្នុងប្រភេទនៃរបួសនេះបាល់ត្រូវបានរុញចេញពីរន្ធ។
Subluxation ត្រគាក
hip subluxation កើតឡើងនៅពេលដែលបាល់សន្លាក់ត្រគាកចាប់ផ្តើមចេញពីរន្ធដោយផ្នែក។
គេស្គាល់ផងដែរថាជាការផ្លាស់ទីលំនៅដោយផ្នែក វាអាចក្លាយទៅជាសន្លាក់ត្រគាកដែលមានការផ្លាស់ទីលំនៅយ៉ាងពេញលេញ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
មានរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖
ជើងស្ថិតក្នុងទីតាំងមិនប្រក្រតី។
ពិបាកផ្លាស់ទី។
ឈឺចង្កេះធ្ងន់ធ្ងរ។
អសមត្ថភាពក្នុងការទ្រទម្ងន់។
ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមមេកានិកអាចបង្កើតភាពច្របូកច្របល់នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅក្រោយ ជង្គង់ និងជើងនឹងត្រូវបានបង្វិលឆ្ពោះទៅរកខ្សែកណ្តាលរបស់រាងកាយ។
ការផ្លាស់ទីលំនៅខាងមុខនឹងបង្វិលជង្គង់ និងជើងចេញពីបន្ទាត់កណ្តាល។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ២០២១ )
មូលហេតុ
ការផ្លាស់ទីលំនៅអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធដែលផ្ទុកបាល់នៅក្នុងរន្ធ ហើយអាចរួមបញ្ចូលៈ
ការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីចំពោះសន្លាក់ -
ទឹកភ្នែកនៅក្នុង labrum និងសរសៃចង។
ការបាក់ឆ្អឹងនៅសន្លាក់។
ការរងរបួសដល់សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅពេលក្រោយអាចនាំអោយមានជម្ងឺ avascular necrosis ឬ osteonecrosis នៃត្រគាក។ (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016 )
ការផ្លាស់ទីត្រគាកបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតជំងឺរលាកសន្លាក់បន្ទាប់ពីរបួស ហើយអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការត្រូវការប្តូរត្រគាកនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត ។ (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020 )
ការលូតលាស់នៃសន្លាក់ត្រគាក
កុមារខ្លះកើតមកមានការលូតលាស់ផ្នែកត្រគាក ឬ DDH ។
កុមារដែលមានជំងឺ DDH មានសន្លាក់ត្រគាកដែលបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍ។
នេះបណ្តាលឱ្យសមរលុងនៅក្នុងរន្ធ។
ក្នុងករណីខ្លះសន្លាក់ត្រគាកត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅទាំងស្រុង។
ក្នុងចំណោមអ្នកផ្សេងទៀត វាងាយនឹងមានការផ្លាស់ទីលំនៅ។
ក្នុងករណីស្រាលជាងនេះ សន្លាក់នឹងរលុង ប៉ុន្តែមិនងាយនឹងក្លាយជាការផ្លាស់ទីលំនៅឡើយ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ២០២១ )
ការព្យាបាល
ការកាត់បន្ថយរួមគ្នាគឺជាវិធីសាមញ្ញបំផុតក្នុងការព្យាបាលត្រគាកដែលផ្លាស់ទីលំនៅ។ នីតិវិធីដាក់បាល់ចូលទៅក្នុងរន្ធវិញ ហើយជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើដោយស្ងប់ស្ងាត់ ឬក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការដាក់ទីតាំងត្រគាកឡើងវិញទាមទារកម្លាំងសំខាន់។ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ត្រគាកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយការកាត់បន្ថយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ទីលំនៅ ដើម្បីការពារផលវិបាកជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងការព្យាបាលរាតត្បាត។ (Caylyne Arnold et al ។ , 2017 )
នៅពេលដែលបាល់ត្រលប់មករន្ធវិញ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងរកមើលរបួសឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី និងសរសៃចង។
អាស្រ័យលើអ្វីដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរកឃើញ ការព្យាបាលបន្ថែមអាចចាំបាច់។
ឆ្អឹងដែលបាក់ ឬបាក់ប្រហែលជាត្រូវជួសជុល ដើម្បីរក្សាបាល់នៅក្នុងរន្ធ។
ឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចអាចនឹងត្រូវដកចេញ។
ការវះកាត់
ការវះកាត់អាចចាំបាច់ដើម្បីត្រឡប់សន្លាក់ទៅទីតាំងធម្មតារបស់វា។ ការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកអាចកាត់បន្ថយការរាតត្បាតនៃនីតិវិធីមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលកាមេរ៉ាមីក្រូទស្សន៍ទៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ជួសជុលរបួសដោយប្រើឧបករណ៍ដែលបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចៗផ្សេងទៀត។
ការវះកាត់ប្តូរត្រគាក ជំនួសបាល់ និងរន្ធ ដែលជានីតិវិធីវះកាត់ឆ្អឹងដ៏សាមញ្ញ និងជោគជ័យ។ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ រួមទាំងរបួស ឬរលាកសន្លាក់ ដោយសារវាជារឿងធម្មតាក្នុងការវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ដំបូងបន្ទាប់ពីរបួសប្រភេទនេះ។ នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានការផ្លាស់ទីនៅទីបំផុតត្រូវការវះកាត់ជំនួសត្រគាក។ ជាវិធីវះកាត់ធំមួយ វាមិនមែនគ្មានហានិភ័យទេ។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានរួមមាន:
ការឆ្លង
ការបន្ធូរ aseptic (ការបន្ធូរនៃសន្លាក់ដោយគ្មានការឆ្លង)
ការផ្លាស់ប្តូរត្រគាក
ការងើបឡើងវិញ
ការងើបឡើងវិញពីការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ត្រគាកគឺជាដំណើរការដ៏យូរ។ បុគ្គលនឹងត្រូវដើរដោយប្រើឈើច្រត់ ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀតមុនពេលសង្គ្រោះ។ ការព្យាបាលដោយចលនានឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជួរនៃចលនា និងពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញត្រគាក។ ពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញនឹងអាស្រ័យលើថាតើរបួសផ្សេងទៀត ដូចជាការបាក់ឆ្អឹង ឬទឹកភ្នែកមានវត្តមានដែរឬទេ។ ប្រសិនបើសន្លាក់ត្រគាកត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយមិនមានរបួសផ្សេងទៀតទេនោះ វាអាចចំណាយពេលពី 6 ទៅ 10 សប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយដល់ចំណុចដែលអាចដាក់ទម្ងន់នៅលើជើងបាន។ វាអាចមានចន្លោះពី 2 ទៅ 3 ខែសម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការរក្សាទម្ងន់ចេញពីជើងគឺមានសារៈសំខាន់រហូតដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬអ្នកព្យាបាលរាងកាយផ្តល់ភាពច្បាស់លាស់ទាំងអស់។ គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួសនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពចម្បងរបស់បុគ្គលម្នាក់ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដ៏ល្អប្រសើរមួយ។
ដំណោះស្រាយ Chiropractic សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
VIDEO
ឯកសារយោង
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017) ។ ការគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃត្រគាក ជង្គង់ និងកជើងនៅក្នុងផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ [សង្ខេប] ។ ការអនុវត្តឱសថសង្គ្រោះបន្ទាន់, 19 (12 ពិន្ទុបន្ថែម & គុជ), 1-2 ។
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014) ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅបន្ទាប់ពីការជំនួសត្រគាកសរុប។ Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884–890។ doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021)។ Snapping Hip Syndrome: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដ៏ទូលំទូលាយ។ ការពិនិត្យឆ្អឹង, ១៣(២), ២៥០៨៨។ doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000) ។ ការរងរបួសសរសៃប្រសាទក្នុងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនៃត្រគាក។ គ្លីនិកផ្នែកឆ្អឹង និងការស្រាវជ្រាវពាក់ព័ន្ធ, (377), 84–91 ។ doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (២០២១)។ ការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាក។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016) ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតានៃជម្ងឺ Avascular Necrosis និងជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចត្រគាក។ ទិនានុប្បវត្តិនៃរបួសឆ្អឹង, 30(1), 10–16 ។ doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020)។ លទ្ធផលរយៈពេលវែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរបួសបាក់ឆ្អឹងត្រគាក - ការផ្លាស់ទីលំនៅ៖ កត្តាព្យាករណ៍សំខាន់ៗ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រចិន : JCMA, 83(7), 686–689។ doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (២០២២)។ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍ (dysplasia) នៃត្រគាក (DDH) ។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh/
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ថយក្រោយឈឺ
សម្រាប់បុគ្គលដែលជួបប្រទះការខូចមុខងារ និងការឈឺចាប់នៃសន្លាក់ sacroiliac/SIJ តើការប្រើកាសែត kinesiology ជួយនាំមកនូវការធូរស្បើយ និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានទេ?
កាសែត Kinesiology សម្រាប់ការឈឺចាប់សន្លាក់ Sacroiliac
ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ដែលតែងតែកើតមានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាស្ថិតនៅលើផ្នែកមួយ ឬទាំងសងខាងនៃខ្នង ស្ថិតនៅពីលើគូទ ដែលមក និងទៅ ហើយអាចកំណត់សមត្ថភាពក្នុងការពត់ អង្គុយ និងធ្វើសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងៗ។ (Moayad Al-Subahi et al ។ , 2017 ) ខ្សែអាត់ព្យាបាលផ្តល់នូវការគាំទ្រខណៈពេលដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនា ហើយអាចជួយព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់សន្លាក់ sacroiliac/SIJ ដោយ៖
ការថយចុះការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
សម្រួលដល់មុខងារសាច់ដុំ។
បង្កើនចរាចរឈាមទៅកាន់ និងជុំវិញកន្លែងឈឺ។
ការថយចុះចំណុចទាញសាច់ដុំ។
យន្តការ
ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថាការបិទភ្ជាប់ SI មានអត្ថប្រយោជន៍ដែលរួមមាន:
ទ្រឹស្ដីមួយគឺវាជួយលើក និងទប់ជាលិកាដែលលើសចេញពីសន្លាក់ SI ដែលជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធជុំវិញវា។
ទ្រឹស្ដីមួយទៀតគឺថាការលើកជាលិកាជួយបង្កើតឌីផេរ៉ង់ស្យែលសម្ពាធនៅក្រោមខ្សែអាត់ ដូចជាការបង្រួមមិនវះកាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានឈាមរត់កើនឡើងដល់ជាលិកាជុំវិញសន្លាក់ sacroiliac ។
នេះជន់លិចតំបន់ដែលមានឈាម និងសារធាតុចិញ្ចឹម បង្កើតបរិយាកាសព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។
ពាក្យស្នើសុំ
សន្លាក់ sacroiliac នៅផ្នែកខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងភ្ជាប់ឆ្អឹងអាងត្រគាកទៅនឹង sacrum ឬផ្នែកទាបបំផុតនៃឆ្អឹងខ្នង។ ដើម្បីអនុវត្តកាសែត kinesiology ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ កំណត់ទីតាំងទាបបំផុតនៃផ្នែកខាងក្រោយនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ (Francisco Selva et al., 2019 ) សូមសួរមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារសម្រាប់ជំនួយ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទៅដល់តំបន់នោះ។
ជំហានការចាប់ផ្តើម:
កាត់បន្ទះកាសែតចំនួន 4 ដែលនីមួយៗមានប្រវែង 6 ទៅ XNUMX អ៊ីញ។
អង្គុយលើកៅអី ហើយពត់ខ្លួនទៅមុខបន្តិច។
ប្រសិនបើនរណាម្នាក់កំពុងជួយ អ្នកអាចឈរ ហើយបត់ទៅមុខបន្តិច។
ដោះបន្ទះលើកចេញនៅកណ្តាល ហើយលាតកាសែតដើម្បីលាតត្រដាងជាច្រើនអ៊ីញ ដោយបន្សល់ទុកចុងគ្រប។
លាបកាសែតដែលលាតត្រដាងនៅមុំមួយនៅលើសន្លាក់ SI ដូចជាបង្កើតខ្សែទីមួយនៃ X នៅពីលើគូទ ជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងពេញនៅលើកាសែត។
បកបន្ទះដែលលើកចេញពីចុង ហើយជាប់វាដោយមិនលាតសន្ធឹង។
អនុវត្តជំហានកម្មវិធីម្តងទៀតជាមួយនឹងបន្ទះទីពីរ ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នៅមុំ 45 ដឺក្រេទៅបន្ទះទីមួយ ធ្វើឱ្យ X ពីលើសន្លាក់ sacroiliac ។
ធ្វើម្តងទៀតនេះជាមួយនឹងបន្ទះចុងក្រោយផ្តេកឆ្លងកាត់ X ដែលធ្វើពីពីរបំណែកដំបូង។
វាគួរតែមានលំនាំកាសែតនៃរាងផ្កាយនៅលើសន្លាក់ sacroiliac ។
កាសែត Kinesiology អាចនៅពីលើសន្លាក់ sacroiliac រយៈពេល 3 ទៅ 5 ថ្ងៃ។
រកមើលសញ្ញានៃការរលាកនៅជុំវិញកាសែត។
យកខ្សែអាត់ចេញ ប្រសិនបើស្បែករលាក ហើយពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម អ្នកព្យាបាលរាងកាយ ឬអ្នកព្យាបាលរោគសម្រាប់ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
បុគ្គលមួយចំនួនដែលមានលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់គួរតែជៀសវាងការប្រើកាសែត ហើយទទួលបានការបញ្ជាក់ថាវាមានសុវត្ថិភាព។
បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ sacroiliac ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងមិនដំណើរការ គួរតែទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព អ្នកព្យាបាលរាងកាយ និង ឬ chiropractor សម្រាប់ការវាយតម្លៃ និងដើម្បីរៀនលំហាត់ព្យាបាល និង ការព្យាបាល ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាព។
Sciatica អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
VIDEO
ឯកសារយោង
Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A., & Alfaqeh, A. (2017) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃអន្តរាគមន៍ព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ការខូចមុខងារសន្លាក់ sacroiliac: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃវិទ្យាសាស្រ្តព្យាបាលរាងកាយ, 29(9), 1689–1694 ។ doi.org/10.1589/jpts.29.1689
Do-Yun Shin និង Ju-Young Heo ។ (2017)។ ឥទ្ធិពលនៃ Kinesiotaping បានអនុវត្តទៅលើ Erector Spinae និង Sacroiliac Joint លើភាពបត់បែននៃចង្កេះ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលកាយសម្បទាកូរ៉េ, 307-315 ។ doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L., & Barrios, C. (2019) ។ ការសិក្សាអំពីលទ្ធភាពផលិតឡើងវិញនៃកម្មវិធីកាសែត kinesiology: ការពិនិត្យឡើងវិញ ភាពជឿជាក់ និងសុពលភាព។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal BMC, 20(1), 153។ doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0