កុមារភាពមិនប្រក្រតីអភិវឌ្ឍន៍

by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | កុមារ, រោគសរសៃប្រសាទ, អេលប៉ាសូខារ៉ូត្រេទិកព័ត៌មាន

អែលប៉ាសូ, TX ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាហ្ស៊ែរហ្សែរហ្សែល (Chiropratic) វេជ្ជបណ្ឌិតអាហ្ស៊ែរដិនហ្សេណេហ្សេន (Dr.

ពិការ​ខួរក្បាល

• ប្រភេទ 4

• ពិការស្បូនពិការ

• ~ 80% នៃករណី CP

• Dyskinetic ពិការខួរក្បាល (រួមបញ្ចូលផងដែររួមទាំង athetoid, choreoathetoid និង dysstonic cerebral palsy)

• Ataxic ពិការខួរក្បាល

• ពិការខួរក្បាលចម្រុះ

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

• វិបល្លាស Autistic

• ជំងឺ Asperger

• វិបល្លាស​ការ​អភិវឌ្ឍ​ដែល​រាលដាល​មិន​បាន​បញ្ជាក់​ផ្សេង​ទៀត (PDD-NOS)

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃកុមារភាព (CDD)

រោគសញ្ញាទុរ្ភិក្សជំងឺទុរ្ភិក្ស

• ទំនាក់ទំនងសង្គម

• ការប្រើប្រាស់កាយវិការមានកំណត់
• ការនិយាយយឺតយ៉ាវឬការខ្វះការចងចាំ
• សំឡេងសេសឬសម្លេងមិនប្រក្រតី
• ការលំបាកក្នុងការធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងភ្នែកកាយវិការនិងពាក្យក្នុងពេលតែមួយ
• ធ្វើតាមគំរូអ្នកដទៃតិចតួច
• មិនប្រើពាក្យដែលពួកគេប្រើដើម្បីប្រើទៀតទេ
• ប្រើដៃអ្នកដទៃជាឧបករណ៍

• ទំនាក់ទំនង​សង្គម

• ការលំបាកក្នុងការធ្វើឱ្យទំនាក់ទំនងភ្នែក
• កង្វះការបញ្ចេញមតិរីករាយ
• កង្វះការឆ្លើយតបទៅនឹងឈ្មោះ
• កុំព្យាយាមបង្ហាញអ្នកពីរឿងដែលពួកគេចាប់អារម្មណ៍

• ឥរិយាបថច្រំដែលនិងចំណាប់អារម្មណ៍មានកំណត់

• វិធីមិនធម្មតានៃការផ្លាស់ប្តូរដៃម្រាមដៃឬរាងកាយរបស់ពួកគេ
• បង្កើតនូវពិធីបុណ្យដូចជាការតម្រៀបវត្ថុឬការធ្វើឡើងវិញ
• ផ្តោតលើវត្ថុមិនធម្មតា
• ការចាប់អារម្មណ៍ហួសប្រមាណលើវត្ថុឬសកម្មភាពណាមួយដែលរំខានដល់ទំនាក់ទំនងសង្គម
• ផលប្រយោជន៍ផ្លូវអារម្មណ៍ខុសធម្មតា
• នៅក្រោមឬលើសពីប្រតិកម្មចំពោះការបញ្ចូលប្រតិកម្ម

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា ASD (DSM-5)

• ឱនភាពតស៊ូក្នុងទំនាក់ទំនងសង្គមនិងអន្តរកម្មសង្គមនៅទូទាំងបរិបទជាច្រើនដូចដែលបានបង្ហាញដោយខាងក្រោមនេះឬតាមរយៈប្រវត្តិសាស្ត្រ (ឧទាហរណ៏គឺមិនច្បាស់លាស់ទេសូមមើលអត្ថបទ):

• ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងបដិបក្ខសង្គម - អារម្មណ៍ដែលមានជាឧទាហរណ៍ពីវិធីសាស្រ្តសង្គមខុសពីធម្មតានិងការបរាជ័យនៃការសន្ទនាគ្នាទៅវិញទៅមកធម្មតា។ កាត់បន្ថយការចែករំលែកចំណាប់អារម្មណ៍អារម្មណ៍ឬប៉ះពាល់ បរាជ័យក្នុងការផ្តួចផ្តើមឬឆ្លើយតបទៅនឹងអន្តរកម្មសង្គម។

• ភាពទន់ខ្សោយក្នុងចរិតលក្ខណៈទំនាក់ទំនងដែលមិនមែនជាការសន្ទនាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់អន្តរកម្មសង្គមដែលមានជាឧទាហរណ៍ពីការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងពាក្យសំដីនិងមិនមែនចរិយាដែលមិនត្រឹមត្រូវ។ ភាពមិនធម្មតាក្នុងទំនាក់ទំនងភ្នែកនិងភាសារាងកាយឬឱនភាពក្នុងការយល់ដឹងនិងការប្រើប្រាស់កាយវិការ។ ទៅនឹងការខ្វះខាតសរុបនៃការបញ្ចេញទឹកមុខនិងការប្រាស្រ័យទាក់ទងមិនមែនសេចក្តីថ្លែងការណ៍។

• ភាពទន់ខ្សោយក្នុងការអភិវឌ្ឍការរក្សានិងយល់ពីទំនាក់ទំនងដែលមានជាអាទិ៍ពីការលំបាកក្នុងការកែប្រែអាកប្បកិរិយាដើម្បីបំពេញតាមបរិបទសង្គមផ្សេងៗ។ ការលំបាកក្នុងការចែករំលែកការលេងរូបភាពឬការបង្កើតមិត្ត។ ទៅអវត្ដមាននៃការចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងម៉ាស៊ីនដូចគ្នា។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា ASD

• លំនាំឥរិយាបថចំណាប់អារម្មណ៍ឬសកម្មភាពដែលបានដាក់កម្រិតដែលត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់ពីរយ៉ាងខាងក្រោមនេះបច្ចុប្បន្នឬដោយប្រវត្តិសាស្រ្ត (ឧទាហរណ៏គឺមិនច្បាស់លាស់ទេសូមមើលអត្ថបទ):

• ចលនាម៉ូតូស្ទ្រីមឬរញ៉េរញ៉ៃប្រើវត្ថុឬការនិយាយ (ឧទាហរណ៏ផ្នត់គំនិតម៉ូតូសាមញ្ញការតម្រៀបឡើងប្រដាប់ក្មេងលេងឬវត្ថុដែលត្រឡប់មកវិញ, echolalia, ឃ្លាដែលមានលក្ខណៈឯកទេស) ។

• ការទទូចលើភាពដូចគ្នាការប្រកាន់ខ្ជាប់មិនធម្មតាទៅនឹងទម្លាប់ឬទម្រង់គំរូនៃអាកប្បកិរិយាពាក្យសំដីឬមិនមែនសំលេង (ឧទាហរណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ ទុក្ខព្រួយ ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបញ្ហាលំបាកជាមួយការផ្លាស់ប្តូរលំនាំគិតគូរត្រឹមត្រូវការធ្វើពិធីស្វាគមន៍ត្រូវតែដើរតាមផ្លូវដូចគ្នាឬបរិភោគអាហារដដែលៗរៀងរាល់ថ្ងៃ) ។

• មានកំហិតខ្ពស់កំណត់ផលប្រយោជន៍ដែលមិនធម្មតាក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេឬការផ្តោតអារម្មណ៍ (ឧទាហរណ៍ការភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅឬការកាន់កាប់ដោយវត្ថុមិនធម្មតា, circumscribed ហួសប្រមាណឬ ការតស៊ូ ផលប្រយោជន៍) ។

• Hyper- ឬ Hyporeactivity ចំពោះការបញ្ចូលប្រតិកម្មឬការចាប់អារម្មណ៍មិនធម្មតាទៅលើទិដ្ឋភាពនៃអារម្មណ៍នៃបរិស្ថាន (ឧទាហរណ៍ការព្រងើយកន្តើយចំពោះការឈឺចាប់ / សីតុណ្ហភាព, ការឆ្លើយតបមិនល្អទៅនឹងសម្លេងឬវាយនភាពជាក់លាក់, ការហិតក្បាលហួសប្រមាណឬការប៉ះវត្ថុច្រើនពេក, ភាពទាក់ទាញដែលមើលឃើញដោយពន្លឺឬចលនា) ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា ASD

• រោគសញ្ញាត្រូវតែមាននៅក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់ដំបូង (ប៉ុន្តែអាចនឹងមិនលេចឡើងពេញលេញទេរហូតដល់ការស្នើសុំរបស់សង្គមហួសពីសមត្ថភាពមានកម្រិតឬអាចត្រូវបានបិទបាំងដោយយុទ្ធសាស្ត្រដែលបានរៀននៅពេលក្រោយ) ។

• រោគសញ្ញានាំឱ្យមានការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរផ្នែកគិលានុប្បដ្ឋាយិកាក្នុងវិស័យសង្គមការងារឬផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃមុខងារបច្ចុប្បន្ន។

• ការរំខានទាំងនេះមិនត្រូវបានពន្យល់ដោយពិការភាពបញ្ញា (វិវឌ្ឍន៍បញ្ញា) ឬការពន្យារពេលអភិវឌ្ឍន៍សកលទេ។ ពិការភាពបញ្ញានិងវិសាលគមអ័រម៉ូនជំងឺសរសៃប្រសាទជាទូទៅកើតឡើងរួមគ្នា។ ដើម្បីបង្កើតរោគសញ្ញាខួរឆ្អឹងខ្នងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងពិការភាពបញ្ញាទំនាក់ទំនងសង្គមគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការរំពឹងទុកសម្រាប់កម្រិតអភិវឌ្ឍន៍ទូទៅ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា ASD (ICD- 10)

ក។ ការអភិវឌ្ឍមិនធម្មតាឬការខូចខាតត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់មុនពេលមានអាយុយ៉ាងតិចចំនួនម្ភៃឆ្នាំនៅក្នុងផ្នែកមួយយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំនោមផ្នែកដូចខាងក្រោម:

• ភាសាស្ទាក់ស្ទើរឬការបញ្ចេញមតិដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការទំនាក់ទំនងសង្គម។

• ការអភិវឌ្ឍនៃឯកសារភ្ជាប់សង្គមដែលជ្រើសរើសឬអន្តរទំនាក់ទំនងសង្គមទៅវិញទៅមក។

• លេងមុខងារឬនិមិត្តសញ្ញា។

ខ។ យ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាចំនួនប្រាំមួយ (1), (2) និង (3) យ៉ាងហោចណាស់មានពីរ (1) និងយ៉ាងហោចណាស់មួយពីគ្នា (2) និង (3)

1 ។ ការចុះខ្សោយគុណភាពនៅក្នុងអន្តរកម្មសង្គមត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់ពីរនៃតំបន់ដូចខាងក្រោម:

មួយ។ ការបរាជ័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រើភ្នែកទៅភ្នែក, ការបញ្ចេញមាត់មុខ, ឥរិយាបថរាងកាយនិងកាយវិការដើម្បីគ្រប់គ្រងអន្តរកម្មសង្គម;

ខ។ បរាជ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍ (តាមលក្ខណៈសមស្របទៅនឹងអាយុស្មារតីនិងបើទោះបីជាមានឱកាសច្រើន) ទំនាក់ទំនងមិត្តភក្តិដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការចែករំលែកគ្នាទៅវិញទៅមកនៃផលប្រយោជន៍សកម្មភាពនិងអារម្មណ៍។

គ. កង្វះនៃបដិវត្តសង្គម - អារម្មណ៍ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការឆ្លើយតបខ្សោយឬខុសទៅនឹងអារម្មណ៍របស់អ្នកដទៃ; ឬកង្វះនៃម៉ូឌុលនៃអាកប្បកិរិយាយោងទៅតាម
បរិបទសង្គម ឬការធ្វើសមាហរណកម្មទន់ខ្សោយនៃអាកប្បកិរិយាសង្គមសង្គមផ្លូវចិត្តនិងទំនាក់ទំនង។

ឃ។ ការខ្វះការស្វែងរកដោយឯកឯងដើម្បីចែករំលែកចំណាប់អារម្មណ៍ផលប្រយោជន៍ឬសមិទ្ធផលជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ការខ្វះការបង្ហាញការនាំយកឬចង្អុលទៅមនុស្សផ្សេងទៀតនូវវត្ថុដែលចាប់អារម្មណ៍ចំពោះបុគ្គលម្នាក់ៗ) ។

2 ។ ភាពមិនធម្មតានៃគុណភាពទាក់ទងនឹងការទំនាក់ទំនងបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំនោមផ្នែកដូចខាងក្រោម:

មួយ។ ពន្យាពេលឬការខ្វះខាតសរុបនៃការអភិវឌ្ឍភាសាដែលមិនត្រូវបានអមដោយការប៉ុនប៉ងដើម្បីទូទាត់សងតាមរយៈការប្រើកាយវិការឬ mime ជារបៀបនៃការប្រាស្រ័យទាក់ទងផ្សេងទៀត (ជារឿយៗដោយសារតែខ្វះការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា) ។

ខ។ បរាជ័យក្នុងការចាប់ផ្តើមឬទ្រទ្រង់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក (នៅកម្រិតណាដែលមានជំនាញភាសា) ដែលមានការឆ្លើយតបទៅវិញទៅមកចំពោះទំនាក់ទំនងរបស់មនុស្សម្នាក់ទៀត។

គ។ ការប្រើប្រាស់ភាសានិងការប្រើពាក្យឬឃ្លាដោយប្រើភាសាឬការប្រើពាក្យដដែលៗ។

ឃ។ កង្វះនៃការធ្វើឱ្យជឿទុកចិត្តផ្លាស់ប្តូរ spontaneous ផ្លាស់ប្តូរឬ (នៅពេលវ័យក្មេង) លេងក្លែងក្លាយសង្គម

3 ។ ឥរិយាបថចំណាប់អារម្មណ៍និងសកម្មភាពដែលបានដាក់កម្រិតនិងដដែលៗដែលត្រូវបានគេដាក់កម្រិតហើយត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមចំណុចខាងក្រោម:

មួយ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តដែលគ្របដណ្តប់ជាមួយគំរូឬការចាប់អារម្មណ៍មួយឬច្រើនជាងនេះដែលមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៅក្នុងមាតិកាឬការផ្តោតអារម្មណ៍។ ឬផលប្រយោជន៍មួយឬច្រើនដែលមិនធម្មតានៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេនិងចរិតលក្ខណៈដែលមិនបានកំណត់ទោះបីមិននៅក្នុងខ្លឹមសារឬការផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដោយ។

ខ។ ជាក់ស្តែងប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងខ្ជាប់ខ្ជួនទៅនឹងទម្លាប់ឬពិធីបុណ្យដែលមិនសមស្របណាមួយ។

គ។ លក្ខណៈម៉ូតូដែលមានរាង stereotyped និង repetitive ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដៃឬម្រាមដៃ flapping ឬ twisting ឬស្មុគស្មាញរាងកាយទាំងមូលស្មុគ្រស្មាញ;

ឃ។ ការខ្វល់ខ្វាយអំពីវត្ថុដែលមិនដំណើរការនៃសម្ភារៈលេង (ដូចជា oder, អារម្មណ៍នៃផ្ទៃរបស់វាឬសំលេងរំខានឬរំញ័រដែលពួកគេ
បង្កើត) ។

គ. រូបភាពគ្លីនិកមិនទាក់ទងនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺវិកលចរិតដែលរីករាលដាល។ ជំងឺនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជាក់លាក់នៃភាសាទទួល (F80.2) ជាមួយនឹងបញ្ហាសង្គម-អារម្មណ៍បន្ទាប់បន្សំ ជំងឺនៃទំនាក់ទំនងដែលមានប្រតិកម្ម (F94.1) ឬជំងឺឯកសារភ្ជាប់ដែលមិនហាមឃាត់ (F94.2); វិកលចរិត (F70-F72) ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត ឬអាកប្បកិរិយាពាក់ព័ន្ធមួយចំនួន; ជំងឺវិកលចរិក (F20.-) នៃការចាប់ផ្តើមដំបូងមិនធម្មតា; និង Rett's Syndrome (F84.12) ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគ Asperger's Syndrome (ICD-10)

• ក។ ការចុះខ្សោយគុណភាពក្នុងអន្តរកម្មសង្គមដែលបង្ហាញដោយយ៉ាងហោចណាស់ពីរយ៉ាងដូចខាងក្រោម:

• សម្គាល់ភាពខ្សោយក្នុងការប្រើឥរិយាបថមិនចេះនិយាយជាច្រើនដូចជាការមើលភ្នែកទៅភ្នែកការបញ្ចេញមុខមុខតំរង់របស់រាងកាយនិងកាយវិការដើម្បីគ្រប់គ្រងទំនាក់ទំនងសង្គម។
• បរាជ័យក្នុងការបង្កើតទំនាក់ទំនងមិត្តភក្ដិដែលសមស្របនឹងកម្រិតអភិវឌ្ឍន៍។
• ការខ្វះការស្វែងរកដោយឯកឯងដើម្បីចែករំលែកចំណាប់អារម្មណ៍ផលប្រយោជន៍ឬសមិទ្ធផលជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ដោយខ្វះការបង្ហាញការនាំយកឬចង្អុលបង្ហាញវត្ថុដែលចាប់អារម្មណ៍ដល់អ្នកដទៃ) ។
• កង្វះបដិភាពសង្គមឬអារម្មណ៍។

• ខ។ ឥរិយាបថចំណាប់អារម្មណ៍និងសកម្មភាពដែលមានលក្ខណៈខុសៗគ្នានិងមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាដែលបានបង្ហាញដោយយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមចំណុចខាងក្រោម:

• ចាប់យកចំណាប់អារម្មណ៍ជាមួយលំនាំមួយឬច្រើនជាងនេះនិងលំនាំនៃការចាប់អារម្មណ៍ដែលមានកម្រិតដែលមិនធម្មតាទាំងនៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេឬការផ្តោតអារម្មណ៍។
• ជាក់ស្តែងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅទម្រង់ជាក់លាក់, មិនដំណើរការឬពិធីបុណ្យ។
• អាកប្បកិរិយាម៉ូតូដដែលៗនិងច្រំដែល (ឧទាហរណ៍ដៃឬម្រាមដៃលោតឬរមួលឬចលនាទាំងមូលដែលស្មុគស្មាញ) ។
• ការកាន់កាប់តស៊ូជាមួយផ្នែកខ្លះនៃវត្ថុ។
  

  ក។ ការរំខាននេះបណា្តាលឱ្យមានការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរខាងគ្លីនិកនៅក្នុងសង្គមកិច្ចមុខរបរឬផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃដំណើរការ

  ឃ។ មិនមានការពន្យារទូទៅទូទៅសំខាន់ៗនៅក្នុងភាសា (ឧទាហរណ៍ពាក្យសម្ដីតែមួយគត់ដែលត្រូវបានប្រើដោយអាយុ 2 ឆ្នាំ, ឃ្លាទំនាក់ទំនងដែលប្រើដោយអាយុ 3 ឆ្នាំ) ។

  E. មិនមានការពន្យារពេលសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍការយល់ដឹងឬក្នុងការអភិវឌ្ឍជំនាញជួយខ្លួនឯងដែលសមស្របតាមអាយុសមាសធាតុប្រែប្រួល (ក្រៅពីអន្តរទំនាក់ទំនងសង្គម) និងការចង់ដឹងអំពីបរិស្ថាននៅកុមារភាព។

  F. លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានជួបប្រទះសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមឬជំងឺវិកលចរិក។

ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ - វិបត្តិ (ADHD)

• មិនយកចិត្តទុកដាក់ - ទទួលបានភារកិច្ចបានយ៉ាងងាយស្រួល
• ភាពខ្លាំងក្លា - ហាក់ដូចជាផ្លាស់ទីជានិច្ច
• អារម្មណ៍អាប់អួ - ធ្វើឱ្យសកម្មភាពប្រញាប់ប្រញាល់ដែលកើតឡើងនៅពេលនេះដោយមិនគិតអំពីពួកគេ

កត្តាហានិភ័យនៃជម្ងឺ ADHD

• ហ្សែន
• ការជក់បារីការប្រើសុរាឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលក្នុងបរិស្ថានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ការប៉ះពាល់ទៅនឹងជាតិពុលក្នុងបរិស្ថានដូចជាកម្រិតខ្ពស់នៃសំណើមនៅវ័យក្មេង
• ទំងន់ស្រាល
• ខួរក្បាល រងរបួស

បញ្ចាំងអភិវឌ្ឍ

www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp- screening.html

ការឆ្លុះបញ្ចាំងដំបូង

• ម៉ូរ៉ូ
• Spinal Galant
• ការឆ្លុះបញ្ចាំងករបស់ Tonic Neck asymmetrical
• ការឆ្លុះបញ្ចាំងករបស់ Tonic Neck
• ទឹករំអិលត្បៀត Labrynthine
• ផតថលម៉េនថល
• ញញឹមឆ្លុះបញ្ចាំង

ការពបាលការយឺតយ៉ាវ

• ជួសជុលលំហូរណាមួយដែលអាចធ្វើបាន
• អប់រំឪពុកម្តាយអំពីការផ្តល់នូវបរិយាកាសដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ
• បង្កើនសកម្មភាពធ្វើតុល្យភាពខួរក្បាល
• ដោះស្រាយបញ្ហារសើបម្ហូបអាហារនិងលុបបំបាត់បញ្ហាដែលទំនងជាមានបញ្ហា
• ព្យាបាលពោះវៀនរបស់អ្នកជំងឺ � probiotics, glutamine ជាដើម។

រោគសញ្ញាកោសល្យវិច្ច័យជំងឺកុមារ

(PANS)

• ចាប់ផ្តើមការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ OCD យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរឬការញ៉ាំចំណីអាហារយ៉ាងតឹងរ៉ឹង

• រោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេពន្យល់បានល្អជាងមុនដោយជំងឺសរសៃប្រសាទឬរោគសញ្ញាដែលគេស្គាល់នោះទេ

• ក៏យ៉ាងហោចណាស់មានពីរចំណុចដូចខាងក្រោម:

• ការថប់បារម្ភ
• ភាពទន់ខ្សោយនៃអារម្មណ៍និង / ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ភាពក្រអឺតក្រទមការឈ្លានពាននិង / ឬអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងភាពខ្លាំង
• តំរែតំរង់ឥរិយាបថ / ការអភិវឌ្ឍន៍
• ការថយចុះក្នុងការអនុវត្តរបស់សាលារៀន
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអារម្មណ៍ឬម៉ូទ័រ
• សញ្ញាសុបិន្តរួមទាំងការរំខានការដេក, ការក្អួតឬការនោម

• * ការចាប់ផ្តើមនៃ PANS អាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងភ្នាក់ងារចម្លងរោគផ្សេងទៀតក្រៅពីរលាក។ វាក៏រួមបញ្ចូលទាំងការចាប់ផ្តើមពីកេះបរិស្ថានឬភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ

ជំងឺសរសៃប្រសាទរបស់កុមារទាក់ទងនឹងថ្នាំ Streptococcus

(PANDAS)

• វត្តមាននៃការស្រមើស្រមៃការបង្ខិតបង្ខំនិង / ឬសាច់ញាតិ

• ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាឬការវិលត្រឡប់មកវិញនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា

• ការចាប់ផ្តើមមុនពេលពេញវ័យ

• សមាគមជាមួយការឆ្លងមេរោគ streptococcal

• ការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត (រួមទាំងរោគសញ្ញា PANS ណាមួយដែលអមជាមួយ)

សាកល្បង PANS / PANDAS

• វប្បធម៌ Swab / Strep
• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត
• ស្មើ ASO
• ប្រឆាំងនឹង DNase B Titer
• Streptozyme
• តេស្តសំរាប់ភ្នាក់ងារចម្លងរោគផ្សេងទៀត
• MRI មានការពេញចិត្តប៉ុន្តែ PET អាចត្រូវបានប្រើបើចាំបាច់
• EEG

អវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ

• មិនមែនគ្រប់កុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ទេដែលមានមន្ទីរពិសោធន៍កើនឡើង

• មានតែ 54% នៃកុមារដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់បានបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង ASO ។
• មានតែ 45% បង្ហាញ​ពី​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​ប្រឆាំង​នឹង​DNase B.
• មានតែ 63% បានបង្ហាញពីការកើនឡើងទាំង ASO និង/ឬ ប្រឆាំងDNase B។

ការព្យាបាល PANS / PANDAS

• អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
• IVIG
• Plasmaphoresis
• ពិធីការប្រឆាំងនឹងការរលាក
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដ
• Omega-3 របស់
• NSAIDS
• probiotics

គ្លីនិកព្យាបាលរបួស: គ្រូពេទ្យវះកាត់ (ត្រូវបានណែនាំ)

ប្រភព

1. �Attention Deficit Hyperactivity Disorder.� National Institute of Mental Health, US Department of Health and Human Services, www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml។
2. កម្មវិធីរុករកស្វ័យប្រវត្តិ, www.autismnavigator.com/ ។
   �ជំងឺ Autism Spectrum Disorder (ASD)។� Centers for Disease Control and Prevention, Centers for Disease Control and Prevention, ថ្ងៃទី 29 ខែឧសភា ឆ្នាំ 2018, www.cdc.gov/ncbddd/autism/index.html ។
3. �Introduction to Autism.� Interactive Autism Network, iancommunity.org/introduction-autism។
4. Shet, Anita, et al ។ �ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះក្រុម A Streptococcal C5a Peptidase ចំពោះកុមារ៖ ផលប៉ះពាល់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង។� ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺឆ្លង, លេខ។ 188, ទេ។ 6, 2003, ទំព័រ 809�817., doi: 10.1086/377700 ។
5. �តើ PANDAS ជាអ្វី?� PANDAS Network, www.pandasnetwork.org/understanding-pandaspans/what-is-pandas/។