Sciatica
Back Clinic Sciatica Chiropractic Team ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez បានរៀបចំបណ្ណសារអត្ថបទជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹង sciatica ដែលជាស៊េរីរោគសញ្ញាទូទៅ និងញឹកញាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនភាគច្រើន។ ការឈឺចាប់ Sciatica អាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ វាអាចនឹងមានអារម្មណ៍ថាដូចជាញាក់ស្រាល ឈឺរិល ឬអារម្មណ៍ឆេះ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតធ្វើឱ្យមនុស្សមិនអាចធ្វើចលនាបាន។ ការឈឺចាប់ភាគច្រើនកើតឡើងនៅម្ខាង។
Sciatica កើតឡើងនៅពេលដែលមានសម្ពាធឬការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ sciatic ។ សរសៃប្រសាទនេះចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ហើយរត់ចុះមកផ្នែកខាងក្រោយនៃជើងនីមួយៗ ដោយសារវាគ្រប់គ្រងសាច់ដុំខ្នងជង្គង់ និងជើងខាងក្រោម។ វាក៏ផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្លៅ ផ្នែកនៃជើងខាងក្រោម និងបាតជើង។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez ពន្យល់ពីរបៀបដែល sciatica និងរោគសញ្ញារបស់វាអាចត្រូវបានធូរស្រាលតាមរយៈការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយប្រើ chiropractic ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមទាក់ទងមកយើងខ្ញុំតាមលេខ (៩១៥) ៨៥០-០៩០០ ឬផ្ញើសារដើម្បីទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez ផ្ទាល់តាមរយៈលេខ (៩១៥) ៥៤០-៨៤៤៤ ។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសស្មុគស្មាញ , Sciatica
តើការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលតាមបែប chiropractic ជាមួយនឹងការព្យាបាលទូទៅនៃការប្រើថ្នាំ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និង/ឬការព្យាបាលដោយរាងកាយអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ sciatic endometriosis បានទេ?
ជំងឺសរសៃប្រសាទ Sciatic Endometriosis
Sciatic endometriosis គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកោសិកា endometrial (ជាលិកាដែលស្រដៀងនឹងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) លូតលាស់នៅខាងក្រៅស្រទាប់ស្បូននិងបង្រួមសរសៃប្រសាទ sciatic ។ នេះដាក់ភាពតានតឹង និងសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យខ្នង អាងត្រគាក ត្រគាក និងឈឺជើង ជាពិសេសមុន និងអំឡុងពេលមករដូវ។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ការមករដូវមិនទៀងទាត់ និងភាពគ្មានកូន។ (មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក។ ២០២១ )
តំបន់ទាំងនេះនៃការលូតលាស់ជាលិកា endometrial ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាដំបៅ ឬផ្សាំ។
ស្ត្រីដែលមានជំងឺ endometriosis sciatic ច្រើនតែជួបប្រទះការឈឺចាប់ជើង និងភាពទន់ខ្សោយនៅជុំវិញពេលវេលានៃវដ្តរដូវរបស់ពួកគេ។ (Lena Marie Seegers, et al., 2023 )
Sciatic endometriosis ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅពេលបត់ជើងតូច អំឡុងពេលចលនាពោះវៀន អំឡុងពេលរួមភេទ និងអស់កម្លាំង និងការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនទៀងទាត់។
សរសៃប្រសាទ Sciatic
ជាធម្មតា ដំបៅ endometrial លូតលាស់ និងភ្ជាប់ទៅនឹង ovaries បំពង់ fallopian ប្លោកនោម ពោះវៀន រន្ធគូថ ឬ peritoneum/abdominal ស្រទាប់ខាងក្នុង។ (មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក។ ២០២១ )
ការលូតលាស់មិនធម្មតាអាចបណ្តាលមកពីកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនខ្ពស់ជាងធម្មតា។
អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ជំងឺ endometriosis គឺទាក់ទងទៅនឹងការមករដូវ retrograde ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមរដូវហូរចូលទៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ជំនួសឱ្យការចេញតាមទ្វារមាស។ (អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ២០២៣ )
ជួនកាលកោសិកាលូតលាស់នៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកខាងស្តាំខាងលើសរសៃប្រសាទ sciatic ។ (Adaiah Yahaya, et al., 2021 )
សរសៃប្រសាទ sciatic គឺជាសរសៃប្រសាទដែលវែងបំផុតនៅក្នុងខ្លួន ហើយធ្វើចលនាចុះក្រោមនៃជើងនីមួយៗ។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ ២០២៣ )
នៅពេលដែលដំបៅ endometrial ដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ sciatic ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យរលាក និងរលាកដែលនាំឱ្យឈឺអាងត្រគាកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការមានគភ៌។ (Liang Yanchun, et al., 2019 )
មានរោគសញ្ញា
ស្ត្រីខ្លះដែលមានជំងឺ endometriosis មិនមានរោគសញ្ញា ឬបកស្រាយខុសអំពីរោគសញ្ញានេះថាជារោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវធម្មតា/ PMS ទេ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺ endometriosis sciatic រួមមាន:
ពិបាកដើរឬឈរ។
ការបាត់បង់អារម្មណ៍ ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ និងការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះបញ្ចាំង។
ការពត់ខ្លួន។
បញ្ហាតុល្យភាព។
ហើមពោះ និងចង្អោរ។
ទល់លាមក ឬរាគមុន ឬក្រោយពេលមករដូវ។
ឈឺចាប់ខ្លាំង និង/ឬមករដូវមិនទៀងទាត់។
ការហូរឈាមរវាងរដូវ។
ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ បត់ជើងតូច និងចលនាពោះវៀន។
ឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ អាងត្រគាក ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ត្រគាក និងគូទ។ (MedlinePlus ។ ២០២២ )
ភាពទន់ខ្សោយ ស្ពឹក ញាក់ ក្រហាយ ឬមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយជើងម្ខាង ឬទាំងពីរ។
ការធ្លាក់ជើង ឬមានបញ្ហាក្នុងការលើកផ្នែកខាងមុខនៃជើង។ (មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំជំងឺ endometriosis ។ ២០២៣ )
ភាពគ្មានកូន។
អស់កម្លាំង។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺ endometriosis រួមទាំង sciatic endometriosis ជាធម្មតាមិនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យអាងត្រគាក ឬអ៊ុលត្រាសោនដោយខ្លួនឯងបានទេ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចត្រូវការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើ laparoscopy និងពិភាក្សាអំពីវដ្តរដូវ រោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។
នីតិវិធី laparoscopy ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតស្នាមវះតូចៗ និងយកសំណាកជាលិកាជាមួយនឹងឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ស្តើងជាមួយនឹងកាមេរ៉ា។ (MedlinePlus ។ ២០២២ )
ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជារូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក/MRI និងការស្កេន tomography/CT ដែលបានគណនា អាចជួយផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីទីតាំង និងទំហំនៃដំបៅនៃស្បូន។ (មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក។ ២០២១ )
ការព្យាបាល
ជួនកាលរោគសញ្ញាអាចធូរស្រាលជាបណ្ដោះអាសន្នជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា/OTC។ អាស្រ័យលើស្ថានភាព និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដើម្បីការពារការផ្សាំស្បូនថ្មីពីការរីកលូតលាស់។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ
ការគ្រប់គ្រងកំណើតដោយអរម៉ូន។
ប្រូសេស្តេរ៉ូន - ទម្រង់សំយោគនៃប្រូសេស្តេរ៉ូន។
អ័រម៉ូនបញ្ចេញ Gonadotropin - GnRH agonists ។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្ត ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បុគ្គលម្នាក់ៗប្រហែលជាត្រូវទទួលការវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាចេញ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការកាត់ស្បូន ឬវះកាត់យកស្បូនចេញ អាចត្រូវបានណែនាំ។ (មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក។ ២០២១ )
ការព្យាបាលដោយរាងកាយ លំហាត់ប្រាណដែលមានគោលដៅទន់ភ្លន់ និងការប្រើកំដៅ ឬត្រជាក់ទៅតំបន់ដែលមានបញ្ហាក៏អាចជួយបានដែរ។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ ២០២៣ )
Sciatica នៅក្នុងជម្រៅ
VIDEO
ឯកសារយោង
មហាវិទ្យាល័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីអាមេរិក។ ជំងឺ endometriosis ។
អ្នកមើល, LM, DeFaria Yeh, D., Yonetsu, T., Sugiyama, T., Minami, Y., Soeda, T., Araki, M., Nakajima, A., Yuki, H., Kinoshita, D., Suzuki, K., Niida, T., Lee, H., McNulty, I., Nakamura, S., Kakuta, T., Fuster, V., & Jang, IK (2023)។ ភាពខុសប្លែកគ្នានៃការរួមភេទនៅក្នុងប្រភេទជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងលំនាំនៃការព្យាបាលលើការថតរូបភាព Tomography Optical Coherence ។ ឈាមរត់។ ការថតរូបភាពសរសៃឈាមបេះដូង, 16(8), e015227។ doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.123.015227
អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ជំងឺ endometriosis ។
Yahaya, A., Chauhan, G., Idowu, A., Sumathi, V., Botchu, R., & Evans, S. (2021) ។ មហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុង endometriosis សរសៃប្រសាទ sciatic: របាយការណ៍ករណី។ ទិនានុប្បវត្តិនៃរបាយការណ៍ករណីវះកាត់, 2021 (12), rjab512 ។ doi.org/10.1093/jscr/rjab512
វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ Sciatica ។
Yanchun, L., Yunhe, Z., Meng, X., Shuqin, C., Qingtang, Z., & Shuzhong, Y. (2019) ។ ការយកចេញនៃ endometrioma ឆ្លងកាត់ foramen sciatic ខាងឆ្វេងធំជាងដោយប្រើវិធីសាស្រ្ត laparoscopic និង transgluteal concomitant: របាយការណ៍ករណី។ សុខភាពស្ត្រី BMC, 19(1), 95. doi.org/10.1186/s12905-019-0796-0
MedlinePlus ។ ជំងឺ endometriosis ។
មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំជំងឺ endometriosis ។ ជំងឺ endometriosis Sciatic ។
Chen, S., Xie, W., Strong, JA, Jiang, J., & Zhang, JM (2016) ។ Sciatic endometriosis បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមេកានិក ការខូចខាតសរសៃប្រសាទផ្នែក និងការរលាកក្នុងតំបន់ដ៏រឹងមាំនៅក្នុងសត្វកណ្តុរ។ ទិនានុប្បវត្តិអឺរ៉ុបនៃការឈឺចាប់ (ទីក្រុងឡុងដ៍ ប្រទេសអង់គ្លេស), 20(7), 1044–1057 ។ doi.org/10.1002/ejp.827
Siquara de Sousa, AC, Capek, S., Howe, BM, Jentoft, ME, Amrami, KK, & Spinner, RJ (2015)។ ភស្តុតាងនៃរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកសម្រាប់ការរីករាលដាលនៃ perineural endometriosis ទៅ lumbosacral plexus: របាយការណ៍នៃ 2 ករណី។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការវះកាត់សរសៃប្រសាទ, 39(3), E15 ។ doi.org/10.3171/2015.6.FOCUS15208
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | Sciatica , ឆ្អឹងខ្នងថែទាំ
នេះ plexus lumbosacral មានទីតាំងនៅលើជញ្ជាំងក្រោយ ឆ្អឹងអាងត្រគាកតិចជាង , នៅជាប់នឹងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ plexus គឺជាបណ្តាញនៃសរសៃប្រសាទប្រសព្វដែលចែករំលែកឫស សាខា និងមុខងារ។ sacral plexus គឺជាបណ្តាញដែលផុសចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នង។ បន្ទាប់មក plexus បញ្ចូលខ្លួនវាទៅក្នុងសាច់ដុំសំខាន់ៗ psoas ហើយផុសឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ សរសៃប្រសាទទាំងនេះផ្តល់ការគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រ និងទទួលព័ត៌មានអារម្មណ៍ពីផ្នែកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងជើង។ រោគសញ្ញានៃភាពមិនស្រួលនៃសរសៃប្រសាទ sacral ស្ពឹក ឬអារម្មណ៍ និងការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលមកពីរបួស ជាពិសេសប្រសិនបើឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់ រមួល ត្រដុស និងរលាក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺខ្នង ឈឺខ្នង និងចំហៀងនៃជើង បញ្ហាអារម្មណ៍ប៉ះពាល់ដល់ក្រលៀន និងគូទ និងបញ្ហាប្លោកនោម ឬពោះវៀន។ គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលតាមមុខងារអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា បញ្ចេញសរសៃប្រសាទ បន្ធូរសាច់ដុំ និងស្តារមុខងារឡើងវិញ។
Sacral Plexus
កាយវិភាគសាស្ត្រ
plexus sacral ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង L4 និង L5 និងសរសៃប្រសាទ sacral S1 ដល់ S4 ។
ការរួមផ្សំជាច្រើននៃសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងទាំងនេះបញ្ចូលគ្នា ហើយបន្ទាប់មកបែងចែកទៅជាសាខានៃ sacral plexus ។
មនុស្សគ្រប់រូបមាន plexi sacral ពីរ - ពហុវចនៈនៃ plexus - មួយនៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ដែលស៊ីមេទ្រីក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ។
រចនាសម្ព័ន
មាន plexi ជាច្រើននៅទូទាំងរាងកាយ។ plexus sacral គ្របដណ្តប់តំបន់ដ៏ធំមួយនៃរាងកាយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃម៉ូទ័រនិងមុខងារសរសៃប្រសាទ។
សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង L4 និង L5 បង្កើតជាប្រម៉ោយ lumbosacral ហើយ rami ផ្នែកខាងមុខនៃសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង S1, S2, S3 និង S4 ចូលរួមជាមួយប្រម៉ោយ lumbosacral ដើម្បីបង្កើតជា sacral plexus ។
មុន rami គឺជាសាខានៃសរសៃប្រសាទដែលឆ្ពោះទៅផ្នែកខាងមុខនៃខួរឆ្អឹងខ្នង / ផ្នែកខាងមុខនៃរាងកាយ។
នៅកម្រិតឆ្អឹងខ្នងនីមួយៗ ឫសម៉ូទ័រខាងមុខ និងឫសគល់នៃសរសៃប្រសាទក្រោយចូលរួមបង្កើតជាសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។
សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនីមួយៗបន្ទាប់មកបែងចែក ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងមុខ - ventral - និងផ្នែកក្រោយ - dorsal - rami ។
នីមួយៗអាចមានមុខងារម៉ូទ័រ និង/ឬសតិអារម្មណ៍។
នេះ sacral plexus បែងចែកទៅជាសាខាសរសៃប្រសាទជាច្រើន។ ដែលរួមមានៈ
សរសៃប្រសាទ gluteal ដ៏អស្ចារ្យ - L4, L5 និង S1 ។
សរសៃប្រសាទ gluteal ទាប - L5, S1 និង S2 ។
នេះ សរសៃប្រសាទ sciatic - គឺជាសរសៃប្រសាទធំបំផុតនៃ sacral plexus និងក្នុងចំណោមសរសៃប្រសាទធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួន - L4, L5, S1, S2, និង S3
នេះ សរសៃប្រសាទសរសៃធម្មតា។ - L4 ដល់ S2 និងសរសៃប្រសាទ tibial - L4 ដល់ S3 គឺជាសាខានៃសរសៃប្រសាទ sciatic ។
សរសៃប្រសាទក្រោយ femoral cutaneous - S1, S2 និង S3 ។
សរសៃប្រសាទ Pudendal - S2, S3 និង S4 ។
សរសៃប្រសាទទៅសាច់ដុំ quadratus femoris ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ L4, L5 និង S1 ។
សរសៃប្រសាទសាច់ដុំ obturator - L5, S1 និង S2 ។
សរសៃប្រសាទសាច់ដុំ piriformis - S1 និង S2 ។
មុខងារ
plexus sacral មានមុខងារច្រើននៅទូទាំងអាងត្រគាក និងជើង។ សាខាផ្តល់ការរំញោចសរសៃប្រសាទដល់សាច់ដុំជាច្រើន។ សាខាសរសៃប្រសាទ sacral plexus ក៏ទទួលបានសារអារម្មណ៍ពីស្បែក សន្លាក់ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងជើងផងដែរ។
ម៉ូតូ
សរសៃប្រសាទម៉ូទ័រនៃ sacral plexus ទទួលសញ្ញាពីខួរក្បាលដែលធ្វើដំណើរចុះក្រោមជួរឈរនៃឆ្អឹងខ្នង ចេញទៅសាខាសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រនៃ sacral plexus ដើម្បីជំរុញការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ និងចលនា។ សរសៃប្រសាទម៉ូទ័រនៃ plexus sacral រួមមាន:
សរសៃប្រសាទ Gluteal ដ៏អស្ចារ្យ
សរសៃប្រសាទនេះផ្តល់នូវការរំញោចដល់ gluteus minimus, gluteus medius និង tensor fascia lata ដែលជាសាច់ដុំដែលជួយផ្លាស់ទីត្រគាកឱ្យឆ្ងាយពីកណ្តាលនៃរាងកាយ។
សរសៃប្រសាទ Gluteal ខ្សោយ
សរសៃប្រសាទនេះផ្តល់នូវការរំញោចដល់ gluteus maximus ដែលជាសាច់ដុំធំដែលផ្លាស់ទីត្រគាកនៅពេលក្រោយ។
សរសៃប្រសាទ Sciatic
សរសៃប្រសាទ sciatic មានផ្នែក tibial និងផ្នែក fibular ទូទៅដែលមានមុខងារម៉ូទ័រនិងអារម្មណ៍។
ផ្នែក tibial រំញោចផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅ និងធ្វើឱ្យសាច់ដុំសកម្មនៅខាងក្រោយជើង និងបាតជើង។
ផ្នែកធម្មតានៃសរសៃប្រសាទ sciatic រំញោចនិងផ្លាស់ទីភ្លៅនិងជង្គង់។
សរសៃប្រសាទសរសៃធម្មតារំញោចសាច់ដុំនៅផ្នែកខាងមុខ និងចំហៀងនៃជើង ហើយពង្រីកម្រាមជើងឱ្យត្រង់។
សរសៃប្រសាទ Pudendal
សរសៃប្រសាទ pudendal ក៏មានមុខងារសតិអារម្មណ៍ដែលជំរុញសាច់ដុំនៃ urethral sphincter ដើម្បីគ្រប់គ្រងការនោម និងសាច់ដុំនៃរន្ធគូថដើម្បីគ្រប់គ្រងការបន្ទោរបង់។
សរសៃប្រសាទទៅ quadratus femoris រំញោចសាច់ដុំដើម្បីផ្លាស់ទីភ្លៅ។
សរសៃប្រសាទទៅសាច់ដុំ obturator internus ជំរុញសាច់ដុំឱ្យបង្វិលត្រគាក និងរក្សាលំនឹងរាងកាយនៅពេលដើរ។
សរសៃប្រសាទទៅសាច់ដុំ piriformis រំញោចសាច់ដុំដើម្បីផ្លាស់ទីភ្លៅឆ្ងាយពីរាងកាយ។
លក្ខខណ្ឌ
plexus sacral ឬតំបន់នៃ plexus អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺ របួសផ្លូវចិត្ត ឬមហារីក។ ដោយសារតែបណ្តាញសរសៃប្រសាទមានសាខា និងផ្នែកជាច្រើន រោគសញ្ញាអាចមានភាពច្របូកច្របល់ . បុគ្គលម្នាក់ៗអាចជួបប្រទះការបាត់បង់សតិអារម្មណ៍ ឬការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងជើង ដោយមានឬគ្មានសាច់ដុំខ្សោយ។ លក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ plexus sacral រួមមាន:
ការរងរបួស
របួសឆ្អឹងអាងត្រគាកអាចលាតសន្ធឹង រហែក ឬប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ sacral plexus ។
ការហូរឈាមអាចរលាក និងបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតី។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
ការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទអាចប៉ះពាល់ដល់ sacral plexus ឬផ្នែករបស់វា។
ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចមកពី៖
ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
កង្វះវីតាមីន B12
ថ្នាំមួយចំនួន - ឱសថព្យាបាលដោយគីមី
ជាតិពុលដូចជាសំណ
ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
ជំងឺមេតាប៉ូលីស
ការឆ្លង
ការឆ្លងនៃឆ្អឹងខ្នង ឬតំបន់អាងត្រគាកអាចរាលដាលដល់សរសៃប្រសាទ sacral plexus ឬបង្កើតអាប់ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទ ការឈឺចាប់ ទន់ភ្លន់ និងអារម្មណ៍ជុំវិញតំបន់ដែលមានមេរោគ។
ជម្ងឺមហារីក
មហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬរាលដាលដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាកពីកន្លែងផ្សេងអាចបង្ហាប់ ឬឆ្លងសរសៃប្រសាទ sacral plexus ។
ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋាន
ការស្តារនីតិសម្បទាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីក - ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និង/ឬ ការថតកាំរស្មី។
ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់ការឆ្លង។
ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទអាចមានភាពស្មុគស្មាញ ដោយសារមូលហេតុអាចមានភាពមិនច្បាស់លាស់ ហើយបុគ្គលម្នាក់អាចជួបប្រទះនូវមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
របួសអាងត្រគាកធំដូចជារថយន្តបុកគ្នាអាចចំណាយពេលរាប់ខែ ជាពិសេសប្រសិនបើមានការបាក់ឆ្អឹងច្រើនដង។
ការងើបឡើងវិញនៃម៉ូទ័រ និងអារម្មណ៍
បញ្ហាសរសៃប្រសាទអាចរំខានដល់ការដើរ ការឈរ និងការអង្គុយ។
ការសម្របខ្លួនទៅនឹងឱនភាពនៃអារម្មណ៍គឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាល ការស្តារឡើងវិញ និងការស្តារឡើងវិញ។
ព្យាបាលរោគ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយ ការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយរាងកាយអាចបន្ថយរោគសញ្ញា ស្តារកម្លាំង មុខងារ និងការគ្រប់គ្រងម៉ូទ័រ។
អាថ៌កំបាំង Sciatica ត្រូវបានបង្ហាញ
VIDEO
ឯកសារយោង
Dujardin, Franck et al ។ "បានពង្រីកវិធីសាស្រ្ត transiliac anterolateral ទៅ sacral plexus" ។ Orthopedics & traumatology, ការវះកាត់ & ការស្រាវជ្រាវ: OTSR vol ។ 106,5 (2020): 841-844។ doi:10.1016/j.otsr.2020.04.011
Eggleton JS, Cunha B. កាយវិភាគសាស្ត្រ, ពោះ និងអាងត្រគៀក, អាងត្រគាក។ [បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2022 សីហា 22] ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL): ការបោះពុម្ព StatPearls; 2023 មករា - ។ ទំនេរពី: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557602/
Garozzo, Debora et al ។ "នៅក្នុងការរងរបួស lumbosacral plexus យើងអាចកំណត់សូចនាករដែលព្យាករណ៍ពីការជាសះស្បើយដោយឯកឯងឬតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់? លទ្ធផលពីការសិក្សាព្យាបាលលើអ្នកជំងឺ៧២នាក់»។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ plexus brachial និងរបួសសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ vol ។ 72 9,1. 1 មករា 11, doi:2014/10.1186-1749-7221-9
Gasparotti R, Shah L. Brachial និង Lumbosacral Plexus និងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ថ្ងៃទី 2020 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 15 ក្នុង៖ Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, អ្នកកែសម្រួល។ ជំងឺនៃខួរក្បាល ក្បាល និងក ឆ្អឹងខ្នង 2020-2023៖ រូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ [អ៊ីនធឺណិត]។ ចាម (CH) : Springer; 2020. ជំពូកទី 20. មានពី៖ www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554335/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_20
Norderval, Stig, et al ។ "ការរំញោចសរសៃប្រសាទ Sacral" ។ Tidsskrift សម្រាប់ den Norske laegeforening : tidsskrift សម្រាប់ praktisk medicin, ny raekke vol. 131,12 (2011): 1190-3 ។ doi:10.4045/tidsskr.10.1417
Neufeld, Ethan A et al ។ "ការថតរូបភាពរបស់ MR នៃ Lumbosacral Plexus: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃបច្ចេកទេស និងរោគសាស្ត្រ។" ទិនានុប្បវត្តិនៃ Neuroimaging: ទិនានុប្បវត្តិផ្លូវការនៃសង្គមអាមេរិចនៃ Neuroimaging vol ។ 25,5 (2015): 691-703 ។ doi: 10.1111/jon.12253
បុគ្គលិក Nathan P និង Anthony J Windebank ។ "ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ដោយសារកង្វះវីតាមីន ជាតិពុល និងថ្នាំ។" Continuum (Minneapolis, Minn ។ ) វ៉ុល។ 20,5 ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (2014): 1293-306 ។ doi:10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Yin, Gang, et al ។ "ការផ្ទេរសរសៃប្រសាទ Obturator ទៅកាន់សាខានៃសរសៃប្រសាទ Tibial Innervating សាច់ដុំ Gastrocnemius សម្រាប់ការព្យាបាលរបួសសរសៃប្រសាទ Sacral Plexus ។" ការវះកាត់សរសៃប្រសាទ vol ។ 78,4 (2016): 546-51 ។ doi:10.1227/NEU.0000000000001166
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | លក្ខខណ្ឌត្រូវបានចាត់ទុក , Sciatica , អនាម័យគេង
ដេកលើសាឡុង ឬគ្រែ នៅពេលដែលជើងខាងក្រោមចាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ខ្លាំង និងការឈឺចាប់ដែលមិនឈប់ ហើយសាច់ដុំអាចពិបាកនឹងប៉ះ។ នៅពេលព្យាយាមផ្លាស់ទីជើងវាមានអារម្មណ៍ថាខ្វិន។ រមួលក្រពើពេលយប់ ហៅថា រមួលសាច់ដុំ ឬ សេះ Charley កើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំជើងមួយ ឬច្រើនរឹតបន្តឹងដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចភ្ញាក់ពីដំណេក ឬងងុយគេងពេលមានការរមួលក្រពើ។ ការព្យាបាលដោយប្រើ Chiropractic, ការខូចទ្រង់ទ្រាយ ហើយការម៉ាស្សាអាចជួយសម្រាលរោគសញ្ញា ពង្រីក និងបន្ធូរសាច់ដុំ និងស្តារមុខងារ និងសុខភាពឡើងវិញ។
រមួលក្រពើពេលយប់
ការរមួលក្រពើនៅពេលយប់ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ gastrocnemius/កំភួនជើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅ/quadriceps និងផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្លៅ/សរសៃពួរ។
ជារឿយៗសាច់ដុំតឹងណែននឹងសម្រាកក្នុងរយៈពេលតិចជាង 10 នាទី។
ជើង និងតំបន់អាចមានអារម្មណ៍ឈឺ និងទន់ភ្លន់នៅពេលក្រោយ។
ការរមួលក្រពើញឹកញាប់នៅពេលយប់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដំណេក។
ការរមួលក្រពើពេលយប់គឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមស្ត្រី និងមនុស្សចាស់។
មូលហេតុ
មិនមានមូលហេតុពិតប្រាកដដែលគេដឹងទេ ដែលធ្វើឱ្យករណីភាគច្រើនមានជំងឺ idiopathic ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាដែលគេស្គាល់ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ
ការអង្គុយយូរ និងទីតាំង
ការអង្គុយដោយជើងឆ្លងកាត់ ឬម្រាមជើងចង្អុលក្នុងរយៈពេលយូរធ្វើឱ្យខ្លី/ទាញសាច់ដុំកំភួនជើង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរមួលក្រពើ។
ការឈរ និងឥរិយាបថយូរ
បុគ្គលដែលឈរក្នុងរយៈពេលយូរទំនងជាមានការរមួលក្រពើពេលយប់ពីសាច់ដុំដែលតានតឹង។
សាច់ដុំហួសកម្លាំង
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនពេកអាចបង្កើតសាច់ដុំដែលធ្វើការលើសទម្ងន់ និងអាចរួមចំណែកដល់ការរមួលក្រពើ។
ភាពមិនធម្មតានៃសកម្មភាពសរសៃប្រសាទ
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ/លំហាត់ប្រាណ
សាច់ដុំត្រូវលាតសន្ធឹងជាទៀងទាត់ ដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយក្នុងរយៈពេលយូរធ្វើឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយ ធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងរងរបួស។
ធ្វើឱ្យសរសៃពួរខ្លី
សរសៃពួរដែលភ្ជាប់សាច់ដុំ និងឆ្អឹង ខ្លីតាមធម្មជាតិតាមពេលវេលា។
បើគ្មានការលាតសន្ធឹងទេ នេះអាចនាំឱ្យមានការរមួលក្រពើ។
ការរមួលក្រពើអាចទាក់ទងនឹងទីតាំងជើងនៅពេលគេង ដោយជើង និងម្រាមជើងលាតសន្ធឹងចេញពីរាងកាយ ដែលគេស្គាល់ថាជា ការបត់បែន plantar .
នេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំកំភួនជើងខ្លី ធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងរមួលក្រពើ។
ការរមួលក្រពើនៅពេលយប់ទំនងជាមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធ - ជើងរាបស្មើឬឆ្អឹងខ្នង។
ជំងឺមេតាប៉ូលីសដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការមានផ្ទៃពោះ។
ថ្នាំ - ថ្នាំ Statin និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ស្ថានភាពថ្លើម តម្រងនោម និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
លក្ខខណ្ឌសរសៃឈាមបេះដូង។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Chiropractic និងរាងកាយ
ការស្តារនីតិសម្បទាដោយប្រើ chiropractic ម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស និងស្ថានភាព។ ផែនការព្យាបាល chiropractic អាចរួមបញ្ចូលដូចខាងក្រោម:
ការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំកំភួនជើង។
លំហាត់លាតសន្ធឹងគោលដៅ។
លំហាត់ប្រាណពង្រីកកំភួនជើង - កម្មវិធីលាតសន្ធឹង និងបត់បែនជាទៀងទាត់នឹងបង្កើនជួរនៃចលនា និងការពារការរងរបួសកំភួនជើងនាពេលអនាគត។
Foam rolling – ការម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯងដោយសុភាពរាបសារជាមួយនឹង Foam Roller អាចជួយកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ និងធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។
ការម៉ាស្សាដោយសង្កត់។
លំហាត់ប្រាណពង្រឹងសាច់ដុំនឹងបង្កើតកម្លាំងសាច់ដុំ និងការសម្របសម្រួលដើម្បីការពាររបួសនៅពេលអនាគត។
ការព្យាបាលនៅផ្ទះអាចរួមបញ្ចូលៈ
រក្សាសំណើម
សារធាតុរាវអនុញ្ញាតឱ្យមានមុខងារសាច់ដុំធម្មតា។
បុគ្គលម្នាក់ៗប្រហែលជាត្រូវកែតម្រូវបរិមាណសារធាតុរាវដែលស្រវឹងដោយផ្អែកលើអាកាសធាតុ អាយុ កម្រិតសកម្មភាព និងថ្នាំ។
ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដេក
បុគ្គលគួរជៀសវាងការដេកក្នុងទីតាំងដែលជើងកំពុងចង្អុលចុះក្រោម។
ព្យាយាមដេកលើខ្នងជាមួយនឹងខ្នើយនៅខាងក្រោយជង្គង់។
ម៉ាស្សាខ្លួនឯង
ការម៉ាស្សាសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងជួយឱ្យពួកគេសម្រាក។
ប្រើដៃមួយ ឬទាំងពីរ ឬកាំភ្លើងម៉ាស្សា ដើម្បីច្របាច់ និងបន្ធូរសាច់ដុំថ្នមៗ។
ពង្រីក
ការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗនឹងរក្សាការព្យាបាល ជួយឱ្យសាច់ដុំសម្រាក និងហ្វឹកហាត់សាច់ដុំឡើងវិញ។
វដ្តស្ថានី
ការឈ្នាន់ងាយៗប៉ុន្មាននាទីអាចជួយបន្ធូរសាច់ដុំជើងមុនពេលចូលគេង។
ដើរលើកែងជើង
នេះនឹងធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៅផ្នែកម្ខាងទៀតនៃកំភួនជើង ធ្វើឱ្យកូនគោសម្រាក។
ស្បែកជើងដែលគាំទ្រ
ស្បែកជើងខ្សោយអាចធ្វើអោយបញ្ហាសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំនៅជើង និងជើងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
Orthotics អាចជួយបាន។
កម្មវិធីកំដៅ
កំដៅអាចបន្ធូរសាច់ដុំតឹង និងបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់នោះ។
លាបកន្សែងក្តៅ ដបទឹក កំរាលកំដៅ ឬក្រែមលាបសាច់ដុំទៅកន្លែងដែលមានបញ្ហា។
ការងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ឬផ្កាឈូក (បើមាន ការម៉ាស្សាដោយផ្កាឈូក) ក៏អាចជួយបានដែរ។
អាថ៌កំបាំង Sciatica ត្រូវបានបង្ហាញ
VIDEO
ឯកសារយោង
Allen, Richard E, និង Karl A Kirby ។ "រមួលក្រពើពេលយប់។" គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិក vol. 86,4 (2012): 350-5 ។
Butler, JV et al ។ "រមួលក្រពើពេលយប់ចំពោះមនុស្សចាស់" ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រក្រោយឧត្តមសិក្សា វ៉ុល។ 78,924 (2002): 596-8 ។ doi: 10.1136/pmj.78.924.596
Garrison, Scott R et al ។ "ម៉ាញ៉េស្យូមសម្រាប់ការរមួលក្រពើសាច់ដុំ" ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ vol ។ ឆ្នាំ 2012,9 CD009402 ។ ថ្ងៃទី 12 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2012, doi:10.1002/14651858.CD009402.pub2
Giuffre BA, Black AC, Jeanmonod R. Anatomy, Sciatic Nerve។ [បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2023 ឧសភា 4] ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL): ការបោះពុម្ព StatPearls; 2023 មករា - ។ ទំនេរពី: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/
Handa, Junichi, et al ។ "ការរមួលក្រពើពេលយប់ និងជំងឺសរសៃពួរឆ្អឹងខ្នង៖ ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់នៅក្នុងសហគមន៍។" ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃឱសថទូទៅ vol. 15 7985-7993 ។ ខែវិច្ឆិកា 1 2022, doi:10.2147/IJGM.S383425
Hsu D, Chang KV ។ ជំងឺក្រពះពោះវៀន។ [បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2022 សីហា 22] ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL): ការបោះពុម្ព StatPearls; 2023 មករា - ។ ទំនេរពី: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534766/
បុគ្គលិកគ្លីនិក Mayo ។ (2019)។ រមួលក្រពើពេលយប់។ mayoclinic.org/symptoms/night-leg-cramps/basics/causes/sym-20050813
Monderer, Renee S et al ។ "រមួលក្រពើពេលយប់។" របាយការណ៍សរសៃប្រសាទ និងសរសៃប្រសាទបច្ចុប្បន្ន វ៉ុល។ 10,1 (2010): 53-9 ។ doi:10.1007/s11910-009-0079-5
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសស្មុគស្មាញ , Sciatica
piriformis គឺជាសាច់ដុំធំ និងខ្លាំងនៅក្រោមសាច់ដុំ gluteal / គូទ។ វាដំណើរការពីបាតនៃ sacrum ដែលមូលដ្ឋាននៃឆ្អឹងកងខ្នង និងឆ្អឹងអាងត្រគៀកចូលគ្នាដល់កំពូលនៃ femur ។ សាច់ដុំនេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងចលនារត់; វាជួយបង្វិលត្រគាក និងជើងខាងលើទៅខាងក្រៅ ផ្តល់ភាពបត់បែន និងលំនឹងត្រគាក និងរក្សាលំនឹងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ សរសៃប្រសាទ sciatic ឆ្លងកាត់នៅជាប់ ពីលើ ក្រោម ឬតាមរយៈសាច់ដុំ piriformis ។ នៅពេលដែល piriformis កន្ត្រាក់ ឬកន្ត្រាក់ វាអាចធ្វើឱ្យរលាក ជាប់គាំង និងបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗ និងជារបៀប រោគសញ្ញា piriformis កើតឡើង។
ដំណើរការរោគសញ្ញា Piriformis
មុខងារត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំ piriformis គឺចាំបាច់សម្រាប់អត្តពលិកដែលចូលរួមក្នុងកីឡារត់។ សកម្មភាពដដែលៗ ដូចជាការរត់ អាចធ្វើអោយសាច់ដុំអស់កម្លាំង និងឆាប់ខឹង និងរលាកសរសៃប្រសាទ។
មានរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញា Piriformis អាចជាបញ្ហាប្រឈមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះវាអាចច្រឡំសម្រាប់ឌីស herniated, sciatica, សំពាធសរសៃពួរជិត / សរសៃពួរសរសៃពួរខ្ពស់ឬបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងទាប។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចជួយកំណត់ថាតើ piriformis គឺជាមូលហេតុរួមមាន:
អង្គុយ ជណ្ដើរ អង្គុយ មិនស្រួល ឬឈឺចាប់
បុគ្គលម្នាក់ៗមិនតែងតែជួបប្រទះភាពមិនស្រួលនៅពេលកំពុងរត់នោះទេ។
ផ្ទុយទៅវិញ វាអង្គុយ ឡើងជណ្តើរ និងអង្គុយកន្លែងដែលមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់។
ការឈឺចាប់ពេលកំពុងរត់ ជាពិសេសអារម្មណ៍ហួសកម្លាំងពេលឡើងភ្នំ ឬបង្កើនល្បឿន គឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរសៃពួរជិតៗ។
ទន់ភ្លន់
តំបន់ជុំវិញ piriformis គឺទន់ភ្លន់។
ការដាក់សម្ពាធអាចបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួល ឬឈឺជុំវិញតំបន់នោះ ហើយបញ្ចេញពន្លឺចុះមកក្រោមជើង។
ការឈឺចាប់កណ្តាល
រោគសញ្ញា Piriformis ជាធម្មតាមានអារម្មណ៍នៅកណ្តាល glutes ។
សំពាធសរសៃពួរជិតៗជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលមិនបញ្ចេញកាំរស្មីនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ glutes ដែលសរសៃពួរភ្ជាប់ទៅឆ្អឹងអាងត្រគាក។
មូលហេតុ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ភាពខុសប្រក្រតីនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលបង្កើតឡើងដោយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដូចជាឆ្អឹងអាងត្រគាក ភាពខុសប្លែកគ្នានៃប្រវែងជើងមុខងារ ឬការអនុវត្តឥរិយាបថមិនល្អ ធ្វើឱ្យ piriformis ធ្វើការកាន់តែពិបាកដើម្បីទូទាត់សង ដែលនាំឱ្យមានការតឹងណែន និង/ឬកន្ត្រាក់។
ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃចម្ងាយ ឬអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហាត់ប្រាណអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុង piriformis និងសាច់ដុំ gluteal ផ្សេងទៀត។
ការបន្តដំណើរការ ដែលអាចធ្វើទៅបាន អាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងអូសបន្លាយពេល។
នៅពេលរត់ ការបញ្ជូនសញ្ញារបស់សាច់ដុំត្រូវបានរំខានដោយការរលាក និង/ឬការបង្ហាប់ ហើយមិនអាចធ្វើសមកាលកម្មជាមួយគ្នាបានទេ។
លទ្ធផលគឺអសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងនៃការរត់ដដែលៗ។
មិនក្តៅជាមួយ លំហាត់ glute-activated បង្កើនហានិភ័យនៃការដំណើរការរោគសញ្ញា piriformis ។
ការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹង
ការសម្រាកប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយនោះទេ។ រោគសញ្ញា piriformis . នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើបញ្ហាទាក់ទងនឹងឆ្អឹងខ្នង និងឆ្អឹងអាងត្រគាកខុស។ Chiropractic អាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយយ៉ាងសំខាន់ពីការដំណើរការរោគសញ្ញា piriformis ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នង អាងត្រគាក និងចុង ការម៉ាស្សាព្យាបាល MET ការបង្ហាប់ ការលាតសន្ធឹង និងអាហារូបត្ថម្ភប្រឆាំងនឹងការរលាកនឹងយកសម្ពាធចេញពីតំបន់តឹងពេក តម្រឹមរាងកាយឡើងវិញ និងរក្សាមុខងារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ .
ទម្រង់នៃការរត់អាចត្រូវបានវាយតម្លៃ និងពិនិត្យមើលភាពមិនស្មើគ្នានៃប្រវែងជើង និងអតុល្យភាពនៃកម្លាំងសាច់ដុំ។
ការរត់អាចបន្ត ប្រសិនបើបុគ្គលនោះអាចធ្វើបានដោយគ្មានការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញា។
ប៉ុន្តែវាត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាងផ្ទៃដែលរអិល ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ជៀសវាងការរត់រយៈពេលយូរ ដែលបង្កើនឱកាសនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់ និងអស់កម្លាំង។
គោលដៅគឺដើម្បីសម្រាកនិងបញ្ចេញ piriformis ។
ប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ sciatic ការបន្ធូរនិងបញ្ចេញសាច់ដុំនឹងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។
Orthotics អាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ចលនាហួសប្រមាណ ឬចលនាខាងក្នុងនៃជើងនៅពេលចុះចត។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ឈប់ការ spasms piriformis ។
ទឹកកក និងលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមានវេជ្ជបញ្ជា អាចត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ នៅពេលដែលតំបន់នោះទន់។
ធ្វើការបិទកន្លែងតឹងដោយប្រើម៉ាស៊ីនក្រឡុកពពុះឬម៉ាស៊ីនម៉ាស្សា។
ការលាតសន្ធឹង និងបន្ធូរសាច់ដុំមុន និងក្រោយពេលរត់អាចជួយឱ្យវាសម្រាក និងបង្កើនលំហូរឈាម។
លាតសន្ធឹងដូចជា សត្វព្រាប និង រូបទីបួនឈរ និងលំហាត់ដូចជា បន្ទះចំហៀងជាមួយនឹងការលើកជើង ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។
ការកសាងរាងកាយឱ្យរឹងមាំ
VIDEO
ឯកសារយោង
Ahmad Siraj, Sidra, និង Ragini Dadgal ។ "ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់រោគសញ្ញា Piriformis ដោយប្រើការចល័តសរសៃប្រសាទ Sciatic និងការចេញផ្សាយ Piriformis ។ Cureus វ៉ុល។ ១៤,១២ e៣២៩៥២។ ថ្ងៃទី 14,12 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 32952, doi:26/cureus.2022
Chang A, Ly N, Varacallo M. ការចាក់ថ្នាំ Piriformis ។ [បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2022 ខែកញ្ញា 4] ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL): ការបោះពុម្ព StatPearls; 2023 មករា - ។
Heiderscheit, Bryan និង Shane McClinton ។ "ការវាយតម្លៃ និងការគ្រប់គ្រងរបួសត្រគាក និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។" វេជ្ជសាស្ត្ររាងកាយ និងគ្លីនិកស្តារនីតិសម្បទា នៃអាមេរិកខាងជើង វ៉ុល។ 27,1 (2016): 1-29 ។ doi:10.1016/j.pmr.2015.08.003
Julsrud, M E. "រោគសញ្ញា Piriformis" ។ Journal of the American Podiatric Medical Association vol. 79,3 (1989): 128-31 ។ doi: 10.7547/87507315-79-3-128
Kraus, Emily, et al ។ "រោគសញ្ញា Piriformis ជាមួយនឹងកាយវិភាគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទ Sciatic វ៉ារ្យង់: របាយការណ៍ករណី។" PM & R: ទិនានុប្បវត្តិនៃការរងរបួស, មុខងារ, និងការស្តារនីតិសម្បទា vol. 8,2 (2016): 176-9 ។ doi:10.1016/j.pmrj.2015.09.005
Lenhart, Rachel, et al ។ "ផ្ទុកសាច់ដុំត្រគាកកំឡុងពេលរត់ក្នុងអត្រាជំហានផ្សេងៗ។" The Journal of Orthopedic and Sports Physical Therapy Vol. 44,10 (2014): 766-74, A1-4 ។ doi: 10.2519/jospt.2014.5575
Sulowska-Daszyk, Iwona, និង Agnieszka Skiba ។ "ឥទ្ធិពលនៃការចេញផ្សាយ Myofascial ដោយខ្លួនឯងលើភាពបត់បែននៃសាច់ដុំនៅក្នុងអ្នករត់ចម្ងាយឆ្ងាយ" ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការស្រាវជ្រាវបរិស្ថាន និងសុខភាពសាធារណៈ vol. 19,1 457. ថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2022, doi:10.3390/ijerph19010457
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសសរសៃប្រសាទ , Sciatica
វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់អ្នករត់ដែលមានការឈឺចុកចាប់ ម្ជុល និងស្ពឹកជើងពេលកំពុងរត់។ ការស្ពឹកជើងគឺជាបញ្ហាទូទៅសម្រាប់អ្នករត់ ហើយអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ស្ពឹកនឹងមាននៅផ្នែកមួយនៃជើង ឬគ្រាន់តែម្រាមជើង។ ជួនកាលវាអាចរាលដាលពេញជើងទាំងមូល។ មូលហេតុផ្សេងៗគ្នា ដែលភាគច្រើនមិនធ្ងន់ធ្ងរ អាចដោះស្រាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។ មូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ chiropractic, ម៉ាស្សា, ការព្យាបាលដោយ decompression និងថ្នាំមុខងារ។
ស្ពឹកជើង
ហេតុផល ហេតុអ្វីបានជាជើងមានអារម្មណ៍ស្ពឹកពេលកំពុងរត់ រួមមាន:
ស្បែកជើងមិនត្រឹមត្រូវ។
ខ្សែដែលចងតឹងពេក។
លំនាំវាយជើង។
រចនាសម្ព័ន្ធជើង។
កាលវិភាគបណ្តុះបណ្តាល។
ភាពតឹងនៃសាច់ដុំ។
សរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់។
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តដូចជា សរសៃប្រសាទ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
ស្បែកជើង
មូលហេតុទូទៅនៃការស្ពឹកជើងគឺការមានស្បែកជើងតឹងពេក ដែលដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើសរសៃប្រសាទ។
ប្រសិនបើនេះអាចជាហេតុផល មធ្យោបាយដោះស្រាយគឺដើម្បីទទួលបានស្បែកជើងថ្មី។
ព្យាយាមស្វែងរកហាងដែលមានជំនាញខាងស្បែកជើងរត់ ហើយសុំជំនួយ។
អ្នកជំនាញផ្នែកស្បែកជើងមើលទំហំជើង រូបរាង និងការរត់ការដើរ។
ជាឧទាហរណ៍ បុគ្គលដែលមានជើងធំទូលាយអាចត្រូវការរចនាប័ទ្មដែលមានជើងធំទូលាយ/ធំជាង ប្រអប់ម្រាមជើង ឬផ្នែកខាងមុខនៃស្បែកជើងដែលដាក់ជើង។
យកគូដែលមានទំហំពេញមួយពាក់កណ្ដាលដល់ទំហំធំជាងទំហំស្បែកជើងប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។
នេះដោយសារតែពេលរត់ ជើងហើម ជាពិសេសនៅអាកាសធាតុក្តៅ និងសើម។
ការឡើងដល់ពាក់កណ្តាល ឬទំហំទាំងមូលក៏នឹងផ្ទុកស្រោមជើងក្រាស់សម្រាប់បុគ្គលដែលរត់ក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ផងដែរ។
ជួនកាលការស្ពឹកអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជីវមេកានិកដែលអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយប្រើស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។
ខ្សែកតឹង
ពេលខ្លះវាមិនមែនជាស្បែកជើងទេ តែជាខ្សែដែលតឹងពេក។
ការទាញឱ្យតឹងបន្តិចដើម្បីឱ្យមានភាពរឹងមាំនៅជុំវិញកជើងគឺជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែវាអាចចាប់សរសៃប្រសាទនៅលើជើងនៅកជើង/ផ្លូវរូងក្រោមដី tarsal ខាងមុខ ស្រដៀងទៅនឹងផ្លូវរូងក្រោមដី carpal នៅកដៃ។
នេះអាចមានបញ្ហាសម្រាប់បុគ្គលដែលមាន ធ្នូខ្ពស់ .
ការបន្ធូរខ្សែត្រូវបានណែនាំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នករត់អាចមានអារម្មណ៍ថាមិនមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងខ្សែដែលរលុង។
ពិសោធន៍ជាមួយភាពខុសគ្នា បច្ចេកទេសដេរ ត្រូវបានណែនាំឱ្យរកឃើញស្បែកជើងដែលរក្សាផាសុកភាពដោយមិនបង្កើតសម្ពាធលើសពីលើជើង។
ការប្រើ ចន្លោះ នៅក្រោមអណ្តាតរបស់ស្បែកជើងអាចជួយបាន។
លំនាំធ្លាក់ជើង
ពេលខ្លះទម្រង់នៃការរត់អាចដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យស្ពឹក។
ជ្រុល - ការចុះចតកែងជើងជាមុន ដោយដាក់ជើងនៅពីមុខចំណុចកណ្តាលនៃទំនាញរាងកាយ ដាក់ជើងនៅលើដីយូរពេក។
ការដោះស្រាយបញ្ហានេះអាចសម្រេចបានដោយការបន្ថយជំហាន និងផ្តោតលើការចុះចតនៅលើ midsole ។
វិធីនេះជើងនឹងចុះចតដោយផ្ទាល់នៅក្រោមរាងកាយ។
ការរត់ដូចជាការបោះជំហានលើធ្យូងក្តៅត្រូវបានណែនាំ ដោយរក្សាចលនាស្រាល និងរហ័ស។
ការកែតម្រូវការជាន់លើជួយសន្សំសំចៃថាមពល និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។
អ្នកព្យាបាលរោគកីឡា អ្នកព្យាបាលរាងកាយ ឬគ្រូបង្វឹកដែលកំពុងដំណើរការអាចជួយសម្រួលទម្រង់បែបបទសម្រាប់ការណែនាំជាក់លាក់។
រចនាសម្ព័ន្ធជើង
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃជើង ជាពិសេសក្លៀកអាចរួមចំណែកដល់ការស្ពឹកជើង។
ជើងរាបស្មើមានន័យថាបាតជើងនីមួយៗមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងកម្រាលឥដ្ឋនៅពេលជើងទទេ។
ជើងដែលអាចបត់បែនបានច្រើនទំនងជាជួបប្រទះនឹងការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។
នេះអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយការបញ្ចូលស្បែកជើង។
Orthotics ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាអាចដំណើរការបាន ប៉ុន្តែ orthotics ផ្ទាល់ខ្លួនគឺជាជម្រើសមួយផ្សេងទៀតប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើ។
ភាពតឹងនៃសាច់ដុំ
សាច់ដុំរឹង និងមិនអាចបត់បែនបានអាចនាំឱ្យមានលក្ខខណ្ឌកាយវិភាគសាស្ត្រដែលបង្កើតសម្ពាធសរសៃប្រសាទ។
លំហាត់ប្រាណកម្តៅសាច់ដុំមុនពេលរត់នឹងធ្វើឱ្យសាច់ដុំរលុង និងត្រៀមខ្លួនជាស្រេច។
ការលាតត្រដាងមានសារៈសំខាន់ណាស់មុន និងក្រោយពេលរត់។
បុគ្គលដែលងាយនឹងតឹងសាច់ដុំ គួរតែរួមបញ្ចូលលំហាត់បត់បែន
យូហ្គាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែន និងការតម្រឹមរាងកាយ។
Foam Rollers និងឧបករណ៍ម៉ាស្សាផ្សេងទៀតនឹងដំណើរការល្អិតល្អន់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានភាពតឹងណែន និងប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទដូចជា quadriceps កំភួនជើង សរសៃពួរ និងក្រុម IT ។
ការម៉ាស្សាកីឡាជាទៀងទាត់ និង chiropractic អាចជួយឱ្យរាងកាយអាចបត់បែនបាន។
បញ្ហាសរសៃប្រសាទ Sciatic
សរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃអារម្មណ៍ទៅកាន់តំបន់ដែលសរសៃប្រសាទផ្គត់ផ្គង់។
ស្ពឹកជើង ជាពិសេសនៅជុំវិញកែងជើង ឬបាតជើង អាចបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ sciatic ។
ការឈឺចាប់ពី sciatica អាចមានប្រភពនៅខាងក្រោយ ប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹកជើង និង/ឬម្រាមជើង។
ឥរិយាបថមិនល្អ សាច់ដុំ piriformis តឹង ឬរបួសខ្នងផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យ sciatica ផងដែរ។
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងព្យាបាលរោគ ឬអ្នកព្យាបាលរាងកាយអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរំងាប់អារម្មណ៍ ការលាតសន្ធឹង MET និងលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទា។
ការបង្ការ
ភាគច្រើន ការស្ពឹកជើងអាចព្យាបាលបានដោយការកែស្បែកជើង ឬបច្ចេកទេស។ នេះគឺជាគន្លឹះមួយចំនួនសម្រាប់ការការពាររបួស៖
វាយតម្លៃស្បែកជើង
ជាដំបូង ត្រូវប្រាកដថាខ្សែស្បែកជើងមិនតឹងពេក។
ប្រសិនបើស្បែកជើងមិនស្រួលពេលកំពុងរត់ សូមរកមើលឈុតផ្សេងទៀត និងទទួលបានសមតាមតម្រូវការ។
ទម្រង់រត់
ជៀសវាងការហួសកម្រិតដោយផ្តោតលើការចុះចតនៅលើ midsole ជំនួសឱ្យកែងជើង។
នេះនឹងដកសម្ពាធចេញពីជើង។
ជើងអូតូអូទិក
បុគ្គលដែលមានជើងសំប៉ែត កែងខ្ពស់ ឬជើងដែលបត់បែនខ្លាំងពេក គួរតែពិចារណាអំពីក្បាច់។
ជៀសវាងការហ្វឹកហាត់លើស
ថ្ងៃសម្រាកធ្វើការចូលទៅក្នុងកាលវិភាគបណ្តុះបណ្តាល និងបង្កើតជាបណ្តើរៗ ដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសហួសប្រមាណ។
លាតសន្ធឹងដើម្បីការពារអតុល្យភាពសាច់ដុំ រក្សាសាច់ដុំឱ្យរលុង និងធ្វើឱ្យជួរនៃចលនាប្រសើរឡើង។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Chiropractic និងរាងកាយ
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺភ្នែក ឬអ្នកព្យាបាលរោគ ដូច្នេះពួកគេអាចបដិសេធលក្ខខណ្ឌ និងអភិវឌ្ឍ ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ផែនការ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃ Custom Foot Orthotics
VIDEO
ឯកសារយោង
Aldridge, Tracy ។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺចាប់កែងជើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ" ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិក vol. 70,2 (2004): 332-8 ។
Atik, Aziz, និង Selahattin Ozyurek ។ "ជើងរាបស្មើអាចបត់បែនបាន។" គ្លីនិកភាគខាងជើងនៃអ៊ីស្តង់ប៊ុល វ៉ុល។ ១,១ ៥៧–៦៤។ ថ្ងៃទី 1,1 ខែសីហា ឆ្នាំ 57, doi:64/nci.3
Jackson, DL, និង BL Haglund ។ "រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី Tarsal សម្រាប់អ្នករត់" ។ វេជ្ជសាស្ត្រកីឡា (Auckland, NZ) វ៉ុល។ 13,2 (1992): 146-9 ។ doi: 10.2165/00007256-199213020-00010
Souza, Richard B. "ការថតវីដេអូផ្អែកលើភស្តុតាងដែលដំណើរការការវិភាគជីវមេកានិក។" វេជ្ជសាស្ត្ររាងកាយ និងគ្លីនិកស្តារនីតិសម្បទា នៃអាមេរិកខាងជើង វ៉ុល។ 27,1 (2016): 217-36 ។ doi:10.1016/j.pmr.2015.08.006
Sridhara, CR, និង KL Izzo ។ "សាខានៃសតិអារម្មណ៍ស្ថានីយនៃសរសៃប្រសាទ peroneal ខាងក្រៅ: រោគសញ្ញានៃការចាប់។" បណ្ណសារវេជ្ជសាស្ត្ររាងកាយ និងការស្តារនីតិសម្បទា លេខ។ 66,11 (1985): 789-91 ។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសស្មុគស្មាញ , Sciatica
សាច់ដុំសរសៃពួរភ្ជាប់តាមរយៈសរសៃពួរដែលហៅថា សរសៃពួរ សរសៃពួរជិត ទៅនឹងមើម ischial ឆ្អឹងដែលប្រើសម្រាប់អង្គុយជ្រៅនៅក្នុងសាច់ដុំគូទ។ នៅពេលដែលសរសៃពួរត្រូវបានទទួលរងនូវភាពតានតឹងនិងភាពតានតឹងហួសហេតុ / ច្រំដែលរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងអាចមានការសម្របសម្រួលដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា សរសៃពួរសរសៃពួរជិត . Tendinopathy គឺជាការរងរបួសហួសប្រមាណដែលសរសៃពួរត្រូវបានតឹងម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់ទឹកភ្នែកមីក្រូទស្សន៍។ វាជារឿងធម្មតានៅក្នុងអត្តពលិកដែលធ្វើការរត់ច្រើន ប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងបុគ្គលដែលអង្គុយយូរដែរ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជម្ងឺសរសៃពួរសរសៃពួរខ្ពស់អាចនាំទៅរកការចុះខ្សោយនៃជាលិកា ដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយរ៉ាំរ៉ៃ ការឈឺចាប់ និងមុខងារមិនដំណើរការ។
ជម្ងឺសរសៃពួរសរសៃពួរខ្ពស់។
សរសៃពួរគឺជាក្រុមសាច់ដុំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលពង្រីកត្រគាក និងបត់ជង្គង់។ ពួកគេជួបប្រទះភាពតានតឹង និងសម្ពាធអំឡុងពេលសកម្មភាព និងភាពអសកម្ម/អង្គុយ ហើយងាយនឹងរងរបួសសំពាធ។ Tendons ភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹងហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីយក បង្ហាប់ និងទម្ងន់ tensile / ផ្ទុកដែល stretch ឬ flex ។ សរសៃពួរមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាសរសៃដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ ប្រភេទ 1 កូឡាជែន . សរសៃពួរទទួលបានឈាម; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផ្គត់ផ្គង់គឺតិចជាងកន្លែងដែលសរសៃពួរភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹង ហើយជាទូទៅជាកន្លែងដែលសរសៃពួរកើតឡើង។
ការរងរបួស
របួសសរសៃពួរពាក់ព័ន្ធនឹងការជាំ រលាក ឬរហែកសរសៃពួរសរសៃពួរ ឬជាលិកាសាច់ដុំ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចមានចាប់ពី៖
Microtears ដែលបណ្តាលឱ្យរឹង និងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ប៉ុន្តែជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយខ្លួនឯង។
ការដាច់រហែកធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ខូចមុខងារ និងត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
សរសៃពួរភ្ជាប់ទៅនឹង មើម ischial ឬឆ្អឹងគូទអង្គុយ។ Tendons អាចមានប្រតិកម្មដូច spasm ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ឬរហ័ស។ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមិនល្អចំពោះសរសៃពួរ។ ការផ្ទុកច្រើនពេកនៅលើសរសៃពួរហួសពីសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការស្តារឡើងវិញអាចបណ្តាលឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរហើយស្រទាប់កូឡាជែនដើម្បីបំបែក / រហែកដូចជាខ្សែពួររហែកនិងរហែក។ សរសៃពួរសរសៃពួរខ្ពស់កើតឡើងនៅជុំវិញតំបន់ត្រគាក ហើយបង្ហាញជាការឈឺចាប់គូទ ឬភ្លៅខាងលើ។ បុគ្គលរាយការណ៍ថាឈឺគូទជ្រៅ រិល បញ្ចេញពន្លឺអំឡុងពេលដើរ រត់ និងអង្គុយ ឬបើកបរយូរ។ ជួនកាលសរសៃប្រសាទ sciatic អាចរលាក ឬជាប់ដោយជាលិកាសរសៃពួរដែលរងផលប៉ះពាល់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូច sciatica ។
ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺ Tendon
ដំណាក់កាលប្រតិកម្ម
បណ្តាលមកពីសកម្មភាពរាងកាយលើសទម្ងន់ ឬអសកម្ម។
សរសៃពួរនឹងក្រាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន ដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែលជាមិនមានការរលាកទេ។
សរសៃពួរអាចត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ប្រសិនបើបន្ទុកត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្តារ និងជួសជុលត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ខូច
ផ្ទុកលើសទម្ងន់រ៉ាំរ៉ៃ។
ការព្យាបាលមិនជោគជ័យ។
ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃពួរអវិជ្ជមានកាន់តែច្រើនកើតឡើង។
ភាពច្រាសមកវិញគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងបន្ទុក និងលំហាត់គោលដៅដើម្បីជំរុញសរសៃពួរ និងជាលិកាជុំវិញ។
ឌីណាមិក
ការវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់នៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃពួរមិនល្អ។
ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់។
បន្តការគ្រប់គ្រងការផ្ទុក និងការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំង ដើម្បីបង្កើនភាពអត់ធ្មត់របស់សរសៃពួរ។
ការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹង
ក្រុមព្យាបាលតាមបែប chiropractic នឹងបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីកែលម្អរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃពួរ និងពង្រឹងសរសៃពួរ សរសៃពួរ និងសាច់ដុំពោះចំហៀង។ ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការម៉ាស្សាបំបាត់រោគសញ្ញាសរសៃពួរ ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ និងធ្វើឱ្យឈាមចរាចរ។ ការលាតសន្ធឹងគោលដៅ MET ដើម្បីពង្រីកសាច់ដុំ និងការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នង និងអាងត្រគាក ដើម្បីតម្រឹមរាងកាយឡើងវិញ។
Sciatica ពន្យល់
VIDEO
ឯកសារយោង
Buckley, Mark R et al ។ "ការចែកចាយកូឡាជែនប្រភេទ I, II និង III តាមតំបន់នៅក្នុងសរសៃពួរ supraspinatus របស់មនុស្ស។" ការស្រាវជ្រាវជាលិកាភ្ជាប់ vol ។ 54,6 (2013): 374-9 ។ doi:10.3109/03008207.2013.847096
Lempainen, Lasse, et al ។ "យោបល់របស់អ្នកជំនាញ៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃពួរសាច់ដុំជិតៗ" សាច់ដុំ សរសៃចង និងសរសៃពួរ journal vol. ៥,១ ២៣-៨។ ២៧ មីនា ២០១៥
Mattiussi, Gabriele និង Carlos Moreno ។ "ការព្យាបាលនៃសរសៃពួរសាច់ដុំដែលទាក់ទងនឹងសរសៃពួរដែលទាក់ទងនឹងសរសៃពួរសាច់ដុំ៖ ការបង្ហាញនៃកម្មវិធី "Intratissue Percutaneous Electrolysis" ដែលណែនាំដោយអ៊ុលត្រាសោន។ សាច់ដុំ សរសៃចង និងសរសៃពួរ journal vol. ៦,២ ២៤៨-២៥២។ ថ្ងៃទី 6,2 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 248, doi:252/mltj/17
អូណូ, T et al ។ "ការប៉ាន់ប្រមាណនៃកម្លាំង tensile នៅក្នុងសាច់ដុំសរសៃពួរកំឡុងពេលរត់ពីលើដី។" ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃវេជ្ជសាស្ត្រកីឡា vol ។ 36,2 (2015): 163-8 ។ doi: 10.1055/s-0034-1385865
White, Kristin E. "ជម្ងឺសរសៃពួរសរសៃពួរខ្ពស់ក្នុងស្ត្រី 3 នាក់ដែលរត់ចម្ងាយឆ្ងាយ" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃឱសថ chiropractic vol ។ 10,2 (2011): 93-9 ។ doi:10.1016/j.jcm.2010.10.005
Wilson, Thomas J et al ។ "របួសសរសៃប្រសាទ sciatic បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលនៃសរសៃពួរជិតនិងជួសជុល" ។ Orthopedic Journal of Sports Medicine vol ។ 5,7 2325967117713685. 3 កក្កដា 2017, doi:10.1177/2325967117713685
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ថាមពលនិងភាពខ្លាំង , Sciatica
Wobble cushions គឺជាខ្នើយជំនួយអតិផរណារាងមូលតូចមួយដែលធ្វើពីសម្ភារៈដែលអាចបត់បែនបានដែលអាចប្រើសម្រាប់ឈរ និងអង្គុយ។ ខ្នើយបង្កើតអស្ថិរភាព ហេតុដូច្នេះហើយ ញ័រដើម្បីភ្ជាប់ខ្នង ត្រគាក និងសាច់ដុំស្នូល។ ពួកគេលើកកម្ពស់ស្ថេរភាពស្នូល ពង្រឹងសម្លេងសាច់ដុំ និងកែលម្អតុល្យភាព និងឥរិយាបថរាងកាយ។ រាងកាយដែលអាចបត់បែនបានជួយក្នុងការការពាររបួស។ នៅ Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic យើងប្រើប្រាស់បច្ចេកទេស និងការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង ជំនួយក្នុងការព្យាបាលការខូចខាតសាច់ដុំពីការរងរបួស ជំងឺ ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ និងរក្សាឆ្អឹងខ្នង និងរាងកាយទាំងមូលឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ខ្នើយ Wobble
មូលហេតុទូទៅនៃការឈឺខ្នង និងឈឺខ្នង គឺអង្គុយយូរ។ បុគ្គលម្នាក់ៗ ងងុយគេង ឬញាប់ញ័រដោយអចេតនា នៅពេលដែលពួកគេឆ្លងកាត់ពេញមួយថ្ងៃរបស់ពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងដល់សាច់ដុំខ្នង សាច់ដុំ gluteal សាច់ដុំស្នូល ត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នង។ នេះបណ្តាលឱ្យផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយចុះខ្សោយ ហើយបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំផ្នែកខាងលើចាប់យកភាពយឺតយ៉ាវ ដើម្បីទ្រទ្រង់ដងខ្លួន និងផ្នែកខាងក្រោម។
ស្បូន Spasms
ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំអាចជាប្រភេទស្រួចស្រាវដែលបង្ខំ និងមិនស្ម័គ្រចិត្ត ហើយមានការរឹង តឹង រមួលក្រពើ និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ភាពមិនស្រួលនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង និង/ឬរោគសញ្ញា sciatica ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមូលហេតុ ទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសំពាធ ឬរបួស។ សញ្ញាអាចជារិល ឆេះ ឬមុតស្រួចនៅចំណុចតែមួយ ឬលើតំបន់ធំទូលាយដែលអាចរាលដាលដល់ជើងម្ខាង ឬទាំងពីរ។ ប្រភេទនៃការឈឺខ្នងទាប៖
ស្រួចស្រាវ រោគសញ្ញាមានរយៈពេលតិចជាងបីខែ។ បុគ្គលភាគច្រើនដែលមានវគ្គស្រួចស្រាវនឹងមានការកើតឡើងវិញយ៉ាងហោចណាស់មួយ។
ចរន្តកើតឡើង មានន័យថារោគសញ្ញាស្រួចស្រាវត្រឡប់មកវិញ។
រ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញាមានរយៈពេលជាងបីខែ។
អត្ថប្រយោជន៍ខ្នើយ
លើកទឹកចិត្ត ការអង្គុយសកម្ម ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឥរិយាបថដែលអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលអង្គុយ និងផ្តោតអារម្មណ៍បានយូរ នៅពេលដែលការយល់ដឹងអំពីរាងកាយរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយការញញើត រអិល ងងុយដេក និងអស់កម្លាំង។ អត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតនៃខ្នើយកើយមានដូចជា៖
ការថយចុះភាពតានតឹងសាច់ដុំ និងសំពាធលើសន្លាក់ និងសរសៃចង ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើង អារម្មណ៍កម្មសិទ្ធិ ឬការយល់ដឹងអំពីរាងកាយ។
បង្កើនចរាចរឈាម និងអុកស៊ីហ្សែនពេញរាងកាយ។
ជួយផ្តល់ជាតិទឹកដល់ឌីស និងចរាចរសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង។ ឌីសឆ្អឹងខ្នងមិនមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដោយផ្ទាល់; ដូច្នេះ ចលនាត្រូវបានទាមទារដើម្បីបូម និងចរាចរសារធាតុរាវដែលមានសុខភាពល្អ។
អនុញ្ញាតឱ្យមានភាពបត់បែនកាន់តែច្រើននៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ត្រគាក និងសាច់ដុំស្នូល។
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឥរិយាបថទូទៅ។
នេះ គោលបំណង នៃ ខ្នើយ wobble គឺ មិនផ្តល់ការលួងលោម។ ពួកគេត្រូវបានគេសន្មត់ថាមិនស្រួលនិងមិនស្ថិតស្ថេរដើម្បីធ្វើឱ្យបុគ្គលអង្គុយត្រង់។ ខ្នើយអាចដាក់នៅលើកៅអី ឬកម្រាលឥដ្ឋ ដើម្បីអនុវត្តតុល្យភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដោយមិនចាំបាច់ដាក់សម្ពាធលើខ្នង ជង្គង់ ឬជើង។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការអនុវត្តតុល្យភាពឈរផងដែរ។ កត្តាជាច្រើនដែលត្រូវពិចារណានៅពេលស្វែងរកខ្នើយរួមមាន៖
ស្ថេរភាព
ការលួងលោម
ភាពធន់ទ្រាំ
តម្រឹម
ទាំងអស់ដើរតួក្នុងការកំណត់ជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។
ពិភាក្សាជម្រើសជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬ chiropractor ត្រូវបានណែនាំដើម្បីធានាថាខ្នើយបំពេញតម្រូវការ និងចំណូលចិត្តរបស់អ្នក។
អនាម័យឆ្អឹងខ្នង
VIDEO
ឯកសារយោង
Alrwaily, Muhammad, et al ។ "លំហាត់ប្រាណស្ថេរភាពរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការរំញោចអគ្គិសនី neuromuscular សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ: ការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។" ទិនានុប្បវត្តិប្រេស៊ីលនៃការព្យាបាលដោយរាងកាយ vol ។ 23,6 (2019): 506-515។ doi:10.1016/j.bjpt.2018.10.003
Haksever, Bunyamin et al ។ "ប្រព័ន្ធសមតុល្យភាពច្នៃប្រឌិតថាមវន្តធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពតុល្យភាព: ការសិក្សាដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យតែមួយពិការភ្នែក។" ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការព្យាបាលដោយរាងកាយកីឡា vol ។ ១៦,៤ ១០២៥-១០៣២។ ថ្ងៃទី 16,4 ខែសីហា ឆ្នាំ 1025, doi:1032/1c.2021
Honert, Eric C, និង Karl E Zelik ។ "ជើង និងស្បែកជើងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជាលិកាទន់ភាគច្រើនដំណើរការនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការដើរ។" វិទ្យាសាស្ត្រចលនាមនុស្ស vol. 64 (2019): 191-202 ។ doi:10.1016/j.humov.2019.01.008
Ostelo, Raymond Wjg ។ "ការព្យាបាលដោយចលនានៃ sciatica" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលដោយចលនា vol ។ 66,2 (2020): 83-88។ doi:10.1016/j.jphys.2020.03.005
Shahvarpour, A et al ។ "ជីវឌីណាមិកអកម្មសកម្មនៃប្រម៉ោយរបស់មនុស្សនៅពេលអង្គុយលើកៅអីដែលញ័រ។" ទិនានុប្បវត្តិ biomechanics vol ។ 49,6 (2016): 939-945 ។ doi:10.1016/j.jbiotech.2016.01.042