ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
ជ្រើសទំព័រ

របួសស្មុគស្មាញ

Back Clinic Complex Injuries ក្រុម Chiropractic ។ ការរងរបួសស្មុគស្មាញកើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សជួបប្រទះការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬមហន្តរាយ ឬករណីរបស់ពួកគេកាន់តែស្មុគស្មាញដោយសាររបួសជាច្រើន ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្ត និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានស្រាប់។ របួសស្មុគ្រស្មាញអាចជារបួសសៀរៀលនៃចុងខាងលើ របួសជាលិការទន់ធ្ងន់ធ្ងរ និងការរួមផ្សំគ្នា (អមដោយធម្មជាតិ ឬជាប់ពាក់ព័ន្ធ) របួសដល់នាវា ឬសរសៃប្រសាទ។ ការរងរបួសទាំងនេះហួសពីការកន្ត្រាក់ និងភាពតានតឹងទូទៅ ហើយទាមទារឱ្យមានការវាយតម្លៃកាន់តែស៊ីជម្រៅ ដែលប្រហែលជាមិនងាយបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។

El Paso អ្នកឯកទេសខាងរបួស គ្រូពេទ្យវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិត Alexander Jimenez របស់ TX ពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល ក៏ដូចជាការស្តារនីតិសម្បទា ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំ/កម្លាំង អាហាររូបត្ថម្ភ និងការត្រលប់ទៅមុខងាររាងកាយធម្មតាវិញ។ កម្មវិធីរបស់យើងមានលក្ខណៈធម្មជាតិ ហើយប្រើប្រាស់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅដែលបានវាស់វែងជាក់លាក់ ជាជាងការណែនាំអំពីសារធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ការជំនួសអរម៉ូនដ៏ចម្រូងចម្រាស ការវះកាត់ដែលមិនចង់បាន ឬថ្នាំញៀន។ យើងចង់ឱ្យអ្នករស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានមុខងារដែលបំពេញដោយថាមពលកាន់តែច្រើន អាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន ការគេងបានល្អប្រសើរ និងការឈឺចាប់តិច។ គោលដៅរបស់យើងគឺដើម្បីផ្តល់សិទ្ធិអំណាចដល់អ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។


លើកកំពស់សុខភាពរបស់អ្នកជាមួយការជិះកង់ និងជំងឺពុកឆ្អឹង

លើកកំពស់សុខភាពរបស់អ្នកជាមួយការជិះកង់ និងជំងឺពុកឆ្អឹង

តើបុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចរួមបញ្ចូលការជិះកង់ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់ និងទទួលបានភាពចល័តនៃសន្លាក់របស់ពួកគេឡើងវិញដែរឬទេ?

សេចក្តីផ្តើម

សន្លាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal អនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលចល័តខណៈពេលដែលអនុញ្ញាតឱ្យចុងធ្វើការងាររបស់ពួកគេ។ ដូចគ្នានឹងសាច់ដុំ និងសរសៃចងនៃរាងកាយដែរ សន្លាក់ក៏អាចពាក់ និងរហែកតាមរយៈចលនាដដែលៗ ដែលនាំឱ្យឈឺសន្លាក់នៅចុងចុងជើង។ យូរ ៗ ទៅការពាក់និងការរហែកពីសន្លាក់អាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលបន្ទាប់មកអាចប៉ះពាល់ដល់ការចល័តរួមគ្នានិងនាំឱ្យមានជីវិតឈឺចាប់និងទុក្ខព្រួយសម្រាប់បុគ្គល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងជួយស្ដារការចល័តរួមគ្នាតាមរយៈការជិះកង់។ អត្ថបទថ្ងៃនេះសូមក្រឡេកមើលពីរបៀបដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ របៀបដែលការជិះកង់ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរបៀបដែលវាអាចកាត់បន្ថយការឈឺសន្លាក់។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វាដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់នៅចុងបំផុត។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរដ៏ស្មុគស្មាញរបស់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដរបស់ពួកគេ ដើម្បីរួមបញ្ចូលការជិះកង់ទៅក្នុងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់របស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់ការចល័តរួមគ្នា

តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់ និង​រឹង​រាល់​ព្រឹក​ក្នុង​សន្លាក់​របស់​អ្នក​ដើម្បី​ឱ្យ​វា​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ​ទេ​? តើអ្នកធ្លាប់ឈឺជង្គង់ ត្រគាក និងដៃទេ? ឬ​តើ​អ្នក​បាន​កត់សម្គាល់​ឃើញ​ថា​ជួរ​នៃ​ចលនា​របស់​អ្នក​បាន​ថយ​ចុះ​យ៉ាង​ខ្លាំង​? បុគ្គលជាច្រើន ទាំងក្មេង និងចាស់ អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយបញ្ហាដូចការឈឺចាប់ទាំងនេះ ហើយអាចប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាជំងឺសាច់ដុំធំបំផុត និងទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់តុល្យភាព cytokine រលាក បំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី និងរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងផ្សេងទៀតជុំវិញសន្លាក់។ (Molnar et al ។ , 2021) នេះគឺដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹងមានការវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមពេលវេលា ដែលធ្វើឲ្យឆ្អឹងខ្ចីរលាត់ និងធ្វើឱ្យឆ្អឹងដែលជាប់ទាក់ទងគ្នានឹងគ្នា។ នេះ​ជា​លទ្ធផល​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ចលនា​រួម​របស់​ចុង​បំផុត​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​រឹង ឈឺ ហើម និង​បន្ថយ​ចលនា​ទៅ​សន្លាក់។

 

 

លើសពីនេះ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានច្រើនកត្តាព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពក្នុងសន្លាក់ ដោយសារកត្តាហ្សែន បរិស្ថាន មេតាបូលីស និងរបួសដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តរបស់វា។ (Noriega-Gonzalez et al ។ , 2023) នេះគឺដោយសារតែចលនាច្រំដែល និងកត្តាបរិស្ថានអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងបណ្តាលឱ្យទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាទាក់ទងទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ទម្រង់ហានិភ័យនៃការត្រួតស៊ីគ្នាមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យការផ្ទុកមិនធម្មតានៅលើសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់និងសាច់ដុំខ្សោយ។ (Nedunchezhiyan et al ។ , 2022) នេះបណ្តាលឱ្យមនុស្សជាច្រើនមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំ ហើយព្យាយាមស្វែងរកការធូរស្រាលពីការឈឺចាប់សន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

 


ដំណោះស្រាយ Chiropractic សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង - វីដេអូ


ជិះកង់សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយអាចហាក់ដូចជាគួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅពេលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ប៉ុន្តែវាអាចជួយស្តារការចល័តរួមគ្នាខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់។ សកម្មភាពរាងកាយមួយក្នុងចំណោមសកម្មភាពរាងកាយដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងមិនប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់គឺការជិះកង់។ ការ​ជិះ​កង់​សម្រាប់​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹង​មាន​អត្ថប្រយោជន៍​ច្រើន​ដូច​ដែល​វា​អាច​ធ្វើ​បាន៖

  • ពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញ
  • រក្សាភាពចល័តរួមគ្នា
  • កែលម្អជួរនៃចលនា
  • ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់
  • ពង្រឹងសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង

ការជិះកង់អាចជួយបុគ្គលម្នាក់ៗផ្តោតលើការពង្រឹងសាច់ដុំចុងខាងក្រោមជុំវិញសន្លាក់ ដែលអាចជួយកែលម្អការឈឺចាប់ និងមុខងារ។ (Katz et al ។ , 2021) ម្យ៉ាងវិញទៀត វាជួយផ្តល់ការគាំទ្រ និងស្ថេរភាពកាន់តែប្រសើរឡើងដល់សន្លាក់ ដូច្នេះកាត់បន្ថយការផ្ទុកលើសទម្ងន់លើរាងកាយ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួស។ លើសពីនេះទៀត ការជិះកង់អាចជួយកែលម្អបុគ្គលជាច្រើនដែលកំពុងស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរដែលមានសុខភាពល្អ និងបង្កើនដង់ស៊ីតេសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងសន្លាក់ ដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ (Chavarrias et al ។ , 2019)

 

ជិះកង់កាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់

ការជិះកង់គឺជាលំហាត់ប្រាណដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់នរណាម្នាក់ មិនថាពួកគេទើបតែចាប់ផ្តើម ឬមិនទាន់សកម្មមួយរយៈនោះទេ។ គន្លឹះក្នុងការស្តារឡើងវិញ និងមុខងាររួមគ្នាដ៏ល្អប្រសើរគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះធានាថាការជិះកង់គឺជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក ជួយអ្នកជ្រើសរើសកង់ត្រឹមត្រូវ និងផ្តល់ការណែនាំអំពីរបៀបចាប់ផ្តើមយឺត ៗ ឡើងកំដៅ និងលាត រក្សាទម្រង់ត្រឹមត្រូវ និងរក្សាឱ្យជាប់នឹងវគ្គជិះកង់។ ការណែនាំប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលជាច្រើនដែលមានការឈឺចាប់សន្លាក់អាចសម្រេចបាននូវការស្តារឡើងវិញនូវមុខងារពេញលេញចំពោះសន្លាក់របស់ពួកគេ។ (Papalia et al ។ , 2020) ការជិះកង់គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ សម្រាប់បុគ្គលជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង លំហាត់ប្រាណដែលមានផលប៉ះពាល់ទាបនេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរហ្គេម លើកកម្ពស់ការពង្រឹងសាច់ដុំ ការកែលម្អជួរនៃចលនារួមគ្នា និងជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

 


ឯកសារយោង

Chavarrias, M., Carlos-Vivas, J., Collado-Mateo, D., & Perez-Gomez, J. (2019) ។ អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពនៃការជិះកង់ក្នុងផ្ទះ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ មេឌីណា (កូណាសលីទុយអានី), 55(8) ។ doi.org/10.3390/medicina55080452

Katz, JN, Arant, KR, & Loeser, RF (2021)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក និងជង្គង់៖ ការពិនិត្យឡើងវិញ។ JAMA, 325(6), 568-578 ។ doi.org/10.1001/jama.2020.22171

Molnar, V., Matisic, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Cukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovic, D., Staresinic, M., Sabalic, S., Dobricic, B., Petrovic, T., Anticevic, D., Boric, I., Kosir, R., Zmrzljak, U. P., & Primorac, D. (2021) ។ Cytokines និង Chemokines ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ឌីជូម៉ុលឌី។, 22(17) ។ doi.org/10.3390/ijms22179208

Nedunchezhiyan, U., Varughese, I., Sun, AR, Wu, X., Crawford, R., & Prasadam, I. (2022) ។ ភាពធាត់ ការរលាក និងប្រព័ន្ធការពារក្នុងជំងឺពុកឆ្អឹង។ Immunol មុខ, 13, 907750 ។ doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750

Noriega-Gonzalez, D., Caballero-Garcia, A., Roche, E., Alvarez-Mon, M., & Cordova, A. (2023) ។ ដំណើរការរលាកលើជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ចំពោះអ្នកជិះកង់។ ជេគ្លីនមេដ, 12(11) ។ doi.org/10.3390/jcm12113703

Papalia, R., Campi, S., Vorini, F., Zampogna, B., Vasta, S., Papalia, G., Fossati, C., Torre, G., & Denaro, V. (2020) ។ តួនាទីនៃសកម្មភាពរាងកាយ និងការស្តារនីតិសម្បទា បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាក និងជង្គង់ចំពោះមនុស្សចាស់។ ជេគ្លីនមេដ, 9(5) ។ doi.org/10.3390/jcm9051401

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

វិធីសាស្រ្តព្យាបាល៖ តួនាទីរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺ

វិធីសាស្រ្តព្យាបាល៖ តួនាទីរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺ

តើអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពផ្តល់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងតួនាទីនៃការថែទាំដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ចំពោះបុគ្គល?

សេចក្តីផ្តើម

ការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ (RN) គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីការអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់ (APRN) និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ (LPN) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយច្បាប់អនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកា។ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលធ្វើការក្នុងជំនាញខាងលើត្រូវតែរក្សាជំនាញ និងចំណេះដឹងអនុវត្តរបស់ពួកគេ ដែលរួមមានការស្គាល់ពីច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិដែលទាក់ទងនឹងវិជ្ជាជីវៈរបស់ពួកគេ។ ការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាជាក់ស្តែងត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ (LPNs) ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះសូមក្រឡេកមើលតួនាទីរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើង ដើម្បីវាយតម្លៃការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះ។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរដ៏ស្មុគស្មាញរបស់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ដើម្បីបញ្ចូលទៅក្នុងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

តួនាទីនៅក្នុងគិលានុបដ្ឋាយិកា

ច្បាប់ស្តីពីការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាពិពណ៌នាអំពីគិលានុបដ្ឋាយិកាជាក់ស្តែងថាជា "ការអនុវត្តសកម្មភាពផ្សេងៗដែលបានជ្រើសរើស រួមទាំងការគ្រប់គ្រងការព្យាបាល និងថ្នាំជាច្រើន ក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺ របួស និងការផ្តល់នូវការលើកកម្ពស់សុខភាព ការថែទាំសុខភាព និងការការពារជំងឺ ខណៈពេលដែលកំពុងតាមដានខាងក្រោម។ ការណែនាំរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ គ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង គ្រូពេទ្យផ្នែកវះកាត់ ឬទន្តពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ វាត្រូវបានកែសម្រួលក្នុងឆ្នាំ 2014 ហើយឥឡូវនេះបង្រៀនអំពីសុខភាព និងគំនិតទូលំទូលាយដល់សិស្សដែលមិនមែនជាគិលានុបដ្ឋាយិកា និងសាធារណជន។ គោលដៅចម្បងសម្រាប់ RN គឺដើម្បីបំពេញបន្ថែមនូវការទទួលបានការថែទាំសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ ឬកំពុងដោះស្រាយបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃ។ (Cassiani & Silva ឆ្នាំ 2019)

 

បុគ្គលជាច្រើនស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា វេជ្ជបណ្ឌិត ឬទន្តបណ្ឌិតដែលបានចុះឈ្មោះ បុគ្គលដែលបានបញ្ចប់កម្មវិធីអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាជាក់ស្តែងដែលអនុម័តដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាល កម្មវិធីអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ និងនិស្សិតគិលានុបដ្ឋាយិកាជាក់ស្តែងដែលបញ្ចប់ការសិក្សាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជានិស្សិតគិលានុបដ្ឋាយិកាវិជ្ជាជីវៈ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តជាក់ស្តែងដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដែលមិនទាន់បានបញ្ចប់វគ្គសិក្សាដែលបានបញ្ជាក់ក្រោមច្បាប់ 64 B9-12.005, FAC អាចអនុវត្តវិសាលភាពកំណត់នៃការព្យាបាលតាមសរសៃឈាម។ ជួរនេះរួមមាន:

ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមក្នុងវិសាលភាពនៃគិលានុបដ្ឋាយិកាជាក់ស្តែង៖

  • គណនា និងកែតម្រូវអត្រាលំហូរនៃការព្យាបាលដោយ IV.
  • សង្កេត និងរាយការណ៍ទាំងសញ្ញាប្រធានបទ និងគោលបំណងនៃប្រតិកម្មផ្សេងៗចំពោះការគ្រប់គ្រង IV ដល់អ្នកជំងឺ.
  • ត្រូវតែពិនិត្យកន្លែងដាក់បញ្ចូល ផ្លាស់ប្តូរការស្លៀកពាក់ និងដកម្ជុលចាក់តាមសរសៃឈាម ឬបំពង់បូមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
  • ថង់ព្យួរ ឬដបទឹកដែលមានជាតិសំណើម។

ការព្យាបាលដោយចាក់តាមសរសៃឈាមនៅខាងក្រៅវិសាលភាពនៃគិលានុបដ្ឋាយិកាជាក់ស្តែង៖

  • ការចាប់ផ្តើមនៃផលិតផលឈាមនិងឈាម
  • ការចាប់ផ្តើម ឬការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមហារីក
  • ការចាប់ផ្តើមនៃឧបករណ៍ពង្រីកប្លាស្មា
  • ការចាប់ផ្តើមនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំស៊ើបអង្កេត
  • ការបង្កើតដំណោះស្រាយ IV
  • ការរុញច្រាន IV លើកលែងតែការហូរទឹករំអិល heparin និងទឹកអំបិល

វាជាការសមរម្យសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តជាក់ស្តែងដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដល់អ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលបែបនេះ ទោះបីជាច្បាប់នេះដាក់កម្រិតលើការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណក៏ដោយ។ 64B-12.005 តម្រូវការសម្រាប់សមត្ថភាព និងចំណេះដឹងដែលតម្រូវឱ្យ LPN មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដោយ IV ។ ប្រសិនបើគោលការណ៍ណែនាំវគ្គព្យាបាល IV ដែលត្រូវបានបោះពុម្ពដោយសហព័ន្ធជាតិនៃនាយកដ្ឋានអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តជាក់ស្តែងត្រូវបានបញ្ចប់ LPN អាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយ IV ។ LPN អាចចូលរួមក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមទៀតដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដោយ IV តាមរយៈខ្សែកណ្តាលខណៈពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ RN ។ "បន្ទាត់កណ្តាល។ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលទទួលស្គាល់ថាគិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តជាក់ស្តែងដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដូចដែលបានកំណត់ក្នុងផ្នែករង 64B9-12.002 FAC អាចផ្តល់ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមតាមរយៈខ្សែកណ្តាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលបានចុះឈ្មោះជាមួយនឹងការអប់រំ និងការបណ្តុះបណ្តាលចាំបាច់។ ការបង្រៀនរយៈពេលបួនម៉ោងគឺជាអប្បបរមាដែលត្រូវការសម្រាប់ការអប់រំ និងការបណ្តុះបណ្តាលសមស្រប។ ការអប់រំសាមសិបម៉ោងសម្រាប់ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមដែលត្រូវការសម្រាប់ផ្នែករងនៃច្បាប់នេះអាចរួមបញ្ចូលការបណ្តុះបណ្តាលចំនួនបួនម៉ោង។ យ៉ាងហោចណាស់ ការណែនាំអំពីការអនុវត្តន៍តាមបែប Didactic និង Clinical Practicum នៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមត្រូវតែរួមបញ្ចូលក្នុងការអប់រំ និងការបណ្តុះបណ្តាលដែលកំណត់ដោយផ្នែករងនេះ៖

  • កាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាល
  • ការវាយតម្លៃគេហទំព័រ CVL
  • ការផ្លាស់ប្តូរការស្លៀកពាក់ និងមួករបស់ CVL
  • ការលាងសម្អាត CVL
  • ថ្នាំ CVL និងការគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវ
  • គំនូរឈាម CVL
  • ផលវិបាក CVL និងវិធានការដោះស្រាយ

គិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃលើការអនុវត្តគ្លីនិក សមត្ថភាព និងចំណេះដឹងខាងទ្រឹស្តី និងការអនុវត្តបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គព្យាបាលតាមសរសៃឈាមតាមខ្សែកណ្តាល។ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះត្រូវតែធ្វើជាសាក្សីពីការវាយតម្លៃការអនុវត្តគ្លីនិក និងដាក់របាយការណ៍អំពីជំនាញលើគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃលើការអនុវត្តគ្លីនិក សមត្ថភាព និងចំណេះដឹងទ្រឹស្តី និងការអនុវត្ត។ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះដែលមើលការខុសត្រូវលើការវាយតម្លៃការអនុវត្តគ្លីនិកត្រូវតែចុះហត្ថលេខាលើសេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពីជំនាញដែលបញ្ជាក់ពីសមត្ថភាពរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមតាមខ្សែកណ្តាល។ ឯកសារបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណរបស់អ្នកដាក់ពាក្យត្រូវតែមានសេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពីជំនាញ។ លេខកូដ 64B9-12.005 ។

 

គិលានុបដ្ឋាយិកាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានអនុវត្តដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ (RNs) ។ ច្បាប់ស្តីពីការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាកំណត់និយមន័យនេះថាជា "ការអនុវត្តសកម្មភាពជាច្រើនដែលទាមទារចំណេះដឹងឯកទេសសំខាន់ៗ ការវិនិច្ឆ័យ និងជំនាញគិលានុបដ្ឋាយិកា ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍អនុវត្តនៃចិត្តវិទ្យា ជីវសាស្ត្រ រូបវន្ត និងវិទ្យាសាស្ត្រសង្គម។" គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈហួសពីការយកចិត្តទុកដាក់លើដៃដើម្បីរួមបញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគិលានុបដ្ឋាយិកា ការធ្វើផែនការ ការត្រួតពិនិត្យ និងការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកផ្សេងទៀតនៅក្នុងទ្រឹស្តី និងការប្រតិបត្តិនៃកិច្ចការណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ លើសពីនេះ គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវប្រើបទពិសោធន៍ជាច្រើន ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យមានការយល់ដឹងអំពីការយល់ចិត្ត ដើម្បីធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ស្រួល និងសុវត្ថិភាព។ (Torres-Vigil et al., 2021)

 

គណៈប្រតិភូ និងវិញ្ញាបនបត្រសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកា

ការធ្វើប្រតិភូកម្មនៃការទទួលខុសត្រូវទៅឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត ឬបុគ្គលដែលគ្មានអាជ្ញាប័ណ្ណមានសមត្ថកិច្ចត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយច្បាប់អនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិការដ្ឋផ្លរីដា។ នៅពេលចាត់ចែងកិច្ចការ ឬសកម្មភាព គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ (RN) ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ (LPN) ត្រូវតែពិចារណាអំពីភាពសមស្រប។ ពួកគេត្រូវគិតគូរពីលទ្ធភាពនៃការរងរបួសរបស់អ្នកជំងឺ ភាពលំបាកនៃការងារ លទ្ធភាពនៃការទស្សន៍ទាយ ឬមិនអាចទាយទុកជាមុនបានរបស់លទ្ធផល និងធនធាន រួមទាំងបុគ្គលិក និងឧបករណ៍-ដែលមាននៅក្នុងបរិយាកាសអ្នកជំងឺ។ RN និង LPN អាចប្រគល់ភារកិច្ចនៅខាងក្រៅការត្រួតពិនិត្យ ឬផ្ទេរវិសាលភាពនៃការអនុវត្តរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ ភារកិច្ចទាំងនេះរួមមាន ការកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬការបកស្រាយការវាយតម្លៃផ្នែកថែទាំ ការបង្កើតផែនការថែទាំ បង្កើតគោលដៅនៃការថែទាំថែទាំ និងការវាយតម្លៃវឌ្ឍនភាពនៃផែនការថែទាំ។ តួនាទីរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាគឺដើម្បីលើកកម្ពស់ការតស៊ូមតិ និងបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយអ្នកជំងឺ។ (Ventura et al ។ , 2020)

464.0205 វិញ្ញាបនបត្រគិលានុបដ្ឋាយិកាស្ម័គ្រចិត្តចូលនិវត្តន៍

គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលចូលនិវត្តន៍ ឬបានចុះឈ្មោះអាចស្នើសុំវិញ្ញាបនបត្រស្ម័គ្រចិត្តចូលនិវត្តន៍ពីក្រុមប្រឹក្សាគិលានុបដ្ឋាយិកា ដើម្បីធ្វើការជាមួយប្រជាជនក្រីក្រ ក្រីក្រ ឬមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយផ្ទាល់ដោយគ្រូពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីការអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ ប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលស្រុក និង៖

  • ផ្តល់សេវាកម្មនៅក្រោមវិញ្ញាបនបត្រតែនៅក្នុងការកំណត់ឧបត្ថម្ភដែលក្រុមប្រឹក្សាភិបាលបានយល់ព្រម
  • វិសាលភាពនៃការអនុវត្តសម្រាប់អ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានការបញ្ជាក់ត្រូវបានកំណត់ចំពោះការថែទាំសុខភាពបឋម និងបង្ការដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាល។

គិលានុបដ្ឋាយិកាស្ម័គ្រចិត្តចូលនិវត្តន៍មិនត្រូវ៖

  • គ្រប់គ្រងសារធាតុគ្រប់គ្រង
  • ត្រួតពិនិត្យគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្សេងទៀត។
  • ទទួលបានសំណងជារូបិយវត្ថុ

464.012 Advanced Practice Registered Nurse (APRN)

"ច្បាប់វេជ្ជបញ្ជា Barbara Lumpkin" ត្រូវបានស្នើឡើងនៅចុងឆ្នាំ 2018 ។ ច្បាប់នេះជួយអ្នកប្រកបរបរជាច្រើនបំប្លែងវិញ្ញាបនបត្រទៅជាអាជ្ញាប័ណ្ណ ហើយវាចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 2018 ។ ច្បាប់នេះបានបង្កើតឡើងនូវពេលវេលាផ្លាស់ប្តូរ និងដំណើរការសម្រាប់អ្នកអនុវត្តដែលត្រូវបានបញ្ជាក់កម្រិតខ្ពស់។ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ ឬអ្នកឯកទេសគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្លីនិក គិតត្រឹមថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2018 ដើម្បីអនុវត្តជា គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីការអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់ (APRNs). រហូតទាល់តែនាយកដ្ឋាន និងក្រុមប្រឹក្សាភិបាលបញ្ចប់ការផ្លាស់ប្តូរពីវិញ្ញាបនបត្រទៅអាជ្ញាបណ្ណ ដែលបង្កើតឡើងក្រោមច្បាប់នេះ គ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីកម្រិតខ្ពស់ដែលកំពុងកាន់វិញ្ញាបនបត្រឱ្យអនុវត្តនៅថ្ងៃទី ៣០ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៨ អាចបន្តអនុវត្តដោយគ្រប់សិទ្ធិ ការអនុញ្ញាត និងការទទួលខុសត្រូវក្រោម ផ្នែកអាជ្ញាប័ណ្ណនេះជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះការអនុវត្តកម្រិតខ្ពស់។ ពួកគេក៏អាចប្រើចំណងជើងដែលអាចអនុវត្តបានក្រោម s.30 បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទនៃច្បាប់នេះមានប្រសិទ្ធភាព។

ក្រុមប្រឹក្សាគិលានុបដ្ឋាយិកាទាមទារដូចខាងក្រោមដើម្បីបង្កើតអាជ្ញាប័ណ្ណ APRN៖

  • គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលចង់ក្លាយជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីការអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់ត្រូវតែដាក់ពាក្យសុំទៅនាយកដ្ឋាន APRN ផ្តល់ឯកសារដែលពួកគេបំពេញតាមតម្រូវការដែលបានកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សា និងមានអាជ្ញាប័ណ្ណត្រឹមត្រូវដើម្បីអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ឬអាជ្ញាប័ណ្ណពហុរដ្ឋសកម្មដើម្បីអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាកវិជ្ជាជីវៈដោយ ស. ៤៦៤.០០៩៥.
  • ការទទួលស្គាល់ដោយក្រុមប្រឹក្សាឯកទេសពាក់ព័ន្ធ។ ដើម្បីក្លាយជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានការបញ្ជាក់នៅក្នុងនាយកដ្ឋានគិលានុបដ្ឋាយិកាណាមួយ និងដើម្បីបន្តអាជ្ញាប័ណ្ណរដ្ឋបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក អ្នកត្រូវតែទទួលបានវិញ្ញាបនប័ត្រនេះជាមុនសិន។ សម្រាប់រយៈពេលដែលចាត់ទុកថាសមរម្យសម្រាប់ការរៀបចំ និងឆ្លងកាត់ការប្រឡងវិញ្ញាបនបត្រថ្នាក់ជាតិ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលអាចផ្តល់វិញ្ញាបនប័ត្រដល់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជី អ្នកឯកទេសគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្លីនិក គ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានការបញ្ជាក់ គិលានុបដ្ឋាយិកាវិកលចរិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានការបញ្ជាក់អាជ្ញាប័ណ្ណរដ្ឋបណ្តោះអាសន្ន។
  • បញ្ចប់កម្មវិធីអនុបណ្ឌិតក្នុងវិស័យឯកទេសគិលានុបដ្ឋាកគ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញអនុវត្តជាក់ស្តែង។ សម្រាប់បេក្ខជនដែលនឹងបញ្ចប់ការសិក្សានៅ ឬក្រោយថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 1998 កថាខណ្ឌ (4)(a) តម្រូវឱ្យបញ្ចប់កម្មវិធីថ្នាក់អនុបណ្ឌិត ដើម្បីមានសិទ្ធិទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រដំបូងជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានការបញ្ជាក់។

ក្រុមប្រឹក្សាគិលានុបដ្ឋាយិកាកំណត់តួនាទី/ភារកិច្ចរបស់ APRN៖

  • ចេញវេជ្ជបញ្ជា ចែកចាយ ចាត់ចែង ឬបញ្ជាថ្នាំណាមួយ; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីការអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់គឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬចែកចាយសារធាតុដែលបានគ្រប់គ្រងដូចដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុង s.893.03 ប្រសិនបើពួកគេបានបញ្ចប់កម្មវិធីអនុបណ្ឌិត ឬបណ្ឌិត ដែលផ្តល់ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញវិជ្ជាជីវៈឯកទេស ហើយនាំឱ្យទទួលបានសញ្ញាបត្រអនុបណ្ឌិត ឬបណ្ឌិតផ្នែកគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្លីនិក។ .
  • ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់លក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។
  • បានអនុវត្តមុខងារបន្ថែម ដូចដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយច្បាប់ក្រោម s.464.003 ។
  • បញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការងារ។
  • បញ្ជាថ្នាំណាមួយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដល់អ្នកជំងឺនៅក្នុងកន្លែងមួយ។

លើសពីភារកិច្ចទូទៅដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងផ្នែករង (3) APRN មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តការងារដូចខាងក្រោមនៅក្នុងផ្នែកជំនាញរបស់ពួកគេ៖

  • នៅក្នុងដែនកំណត់នៃពិធីការដែលបានបង្កើតឡើង គ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានការបញ្ជាក់អាចអនុវត្តសកម្មភាពណាមួយ ឬទាំងអស់ដូចខាងក្រោមៈ
  • គ្រប់គ្រងបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានជ្រើសរើស។
  • បញ្ជាឱ្យការព្យាបាលរាងកាយនិងការងារ។
  • ចាប់ផ្តើម តាមដាន ឬផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺស្រួចស្រាវមួយចំនួន។
  • ដើម្បីតាមដាន និងគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមានស្ថេរភាព។
  • បានបង្កើតបញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងរោគវិនិច្ឆ័យ និងធ្វើការណែនាំអំពីការព្យាបាល។

The Stature បន្តកំណត់មុខងាររបស់អ្នកព្យាបាលរោគ និងឆ្មបគិលានុបដ្ឋាយិកា។ សូមមើលរូបសំណាកសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។

 

ការទទួលបាន និងរក្សាអាជ្ញាប័ណ្ណថែទាំ

អាជ្ញាប័ណ្ណអាចទទួលបានតាមរយៈការសាកល្បង ការយល់ព្រម ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា ការអនុម័តរបស់ Licensure Compact. នៅពេលដាក់ពាក្យស្នើសុំ និងថ្លៃសេវាបង់ប្រាក់ដែលមិនអាចដកវិញបានដែលកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាល នាយកដ្ឋាននឹងផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណចាំបាច់ដោយការយល់ព្រមដើម្បីចូលរួមក្នុងការគិលានុបដ្ឋាយិកាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ឬជាក់ស្តែងដល់បេក្ខជនដែលអាចផ្តល់ភស្តុតាងដល់ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលថាពួកគេ៖

  • មានអាជ្ញាប័ណ្ណត្រឹមត្រូវដើម្បីអនុវត្តការគិលានុបដ្ឋាយិកាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ឬជាក់ស្តែងនៅក្នុងរដ្ឋ ឬទឹកដីផ្សេងទៀតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក បានផ្តល់ថាតម្រូវការសម្រាប់ការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្នុងរដ្ឋនោះមានភាពតឹងរ៉ឹងជាង ឬច្រើនស្មើនឹងអ្នកនៅក្នុងរដ្ឋផ្លរីដា នៅពេលដែលបេក្ខជនទទួលបានអាជ្ញាប័ណ្ណដើមរបស់ពួកគេ។
  • បំពេញតាមតម្រូវការដែលមានចែងក្នុង s.464.008 សម្រាប់ការចេញអាជ្ញាប័ណ្ណ ហើយបានឆ្លងកាត់ការប្រឡងថ្នាក់រដ្ឋ តំបន់ ឬថ្នាក់ជាតិ ដែលយ៉ាងហោចណាស់មានការលំបាកដូចផ្នែកដែលគ្រប់គ្រងដោយនាយកដ្ឋាន។
  • បានចំណាយពេលពីរក្នុងចំនោមបីឆ្នាំមុនយ៉ាងសកម្មក្នុងការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងរដ្ឋ ដែនដី ឬយុត្តាធិការផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ដោយមិនមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអាជ្ញាប័ណ្ណរបស់ពួកគេដោយស្ថាប័នផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណនៃយុត្តាធិការណាមួយឡើយ។ នៅក្រោមកថាខណ្ឌនេះ បេក្ខជនដែលទទួលបានលិខិតអនុញ្ញាតត្រូវតែបញ្ចប់វគ្គបណ្តុះបណ្តាលច្បាប់ និងច្បាប់រដ្ឋផ្លរីដាដែលអនុម័តដោយក្រុមប្រឹក្សាក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីទទួលបានអាជ្ញាប័ណ្ណរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យលើការរកឃើញនៃការត្រួតពិនិត្យប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្មជាតិ បេក្ខជននឹងត្រូវបានផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណពាក់ព័ន្ធដោយការយល់ព្រមភ្លាមៗនៅពេលដែលនាយកដ្ឋានកំណត់ថាអ្នកដាក់ពាក្យសុំមិនមានប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្ម។

វានឹងត្រូវបានសន្មត់ថាការប្រឡង និងតម្រូវការណាមួយពីរដ្ឋ និងដែនដីផ្សេងទៀតរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកគឺប្រហែលដូចគ្នា ឬទាមទារច្រើនជាងការប្រឡងដែលមកពីរដ្ឋនេះ។ ការសន្មត់នេះនឹងលេចចេញជារូបរាងនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 1980។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលអាចបង្កើតច្បាប់កំណត់រដ្ឋ និងដែនដីមួយចំនួន លក្ខណៈសម្បត្តិ និងការប្រឡងដែលមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងរដ្ឋនេះ។

 

នៅពេលដែលការដាក់ស្នើបុគ្គលនៃពាក្យសុំសមរម្យ និងថ្លៃសេវា ក៏ដូចជាការបញ្ចប់ដោយជោគជ័យនៃការត្រួតពិនិត្យសាវតាព្រហ្មទណ្ឌដែលត្រូវបានទាមទារនៅក្រោមផ្នែករង (4) អ្នកដាក់ពាក្យសុំអាជ្ញាប័ណ្ណដោយការយល់ព្រមដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅទៅរដ្ឋនេះដោយសារតែបញ្ជាយោធាផ្លូវការរបស់ ប្តីឬប្រពន្ធរបស់ពួកគេដែលមានទំនាក់ទំនងយោធា ហើយអ្នកដែលជាសមាជិកនៃ Nurse Licensure Compact នៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀតនឹងបំពេញតម្រូវការទាំងអស់។

 

អ្នកដាក់ពាក្យត្រូវតែដាក់សំណុំស្នាមម្រាមដៃទៅនាយកដ្ឋានលើទម្រង់បែបបទ និងតាមវិធានរបស់នាយកដ្ឋាន។ អ្នកដាក់ពាក្យសុំក៏ត្រូវបង់ឱ្យនាយកដ្ឋានចំនួនស្មើនឹងការចំណាយដែលនាយកដ្ឋានសុខាភិបាលបានបង់សម្រាប់ការពិនិត្យប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ។ សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្មទូទាំងរដ្ឋ នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលនឹងបញ្ជូនស្នាមមេដៃរបស់អ្នកដាក់ពាក្យទៅនាយកដ្ឋានអនុវត្តច្បាប់រដ្ឋផ្លរីដា ហើយនាយកដ្ឋានអនុវត្តច្បាប់រដ្ឋផ្លរីដានឹងបញ្ជូនស្នាមមេដៃទៅ FBI ដើម្បីពិនិត្យប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្មទូទាំងប្រទេស។ នៅពេលដែលបេក្ខជនបំពេញតម្រូវការផ្សេងទៀតទាំងអស់សម្រាប់អាជ្ញាបណ្ណ និងមិនមានប្រវត្តិបទឧក្រិដ្ឋ មន្ទីរសុខាភិបាលនឹងពិនិត្យលទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្ម ចេញអាជ្ញាប័ណ្ណ និងបញ្ជូនអ្នកដាក់ពាក្យផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមានប្រវត្តិឧក្រិដ្ឋកម្មត្រឡប់ទៅក្រុមប្រឹក្សាភិបាលវិញដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ ថាតើត្រូវចេញលិខិតអនុញ្ញាត ឬអត់ និងស្ថិតក្នុងកាលៈទេសៈបែបណា។

 

រហូតទាល់តែការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានបញ្ចប់ នៅពេលដែលតម្រូវការនៃ s.464.018 នឹងចូលជាធរមាន នាយកដ្ឋាននឹងមិនផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណយល់ព្រមដល់បេក្ខជនណាម្នាក់ដែលកំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេតនៅក្នុងរដ្ឋ យុត្តាធិការ ឬទឹកដីនៃសហរដ្ឋអាមេរិកផ្សេងទៀតសម្រាប់សកម្មភាពដែល នឹងបំពានផ្នែកនេះ ឬជំពូក ៤៥៦។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការប្រមូល និងផ្ទៀងផ្ទាត់ទិន្នន័យចាំបាច់ទាំងអស់ នាយកដ្ឋាននឹងចេញអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។ វាក៏នឹងបង្កើតដំណើរការជូនដំណឹងអ្នកដាក់ពាក្យតាមអេឡិចត្រូនិក និងផ្តល់ការជូនដំណឹងតាមអេឡិចត្រូនិកនៅពេលទទួលពាក្យស្នើសុំ និងការបញ្ចប់ការត្រួតពិនិត្យផ្ទៃខាងក្រោយ។ ឧបមាថាអ្នកដាក់ពាក្យត្រូវតែបង្ហាញខ្លួននៅចំពោះមុខក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ដោយសារតែព័ត៌មានអំពីពាក្យសុំរបស់ពួកគេ ឬដោយសារតែការពិនិត្យ ការប្រមូលទិន្នន័យ និងនីតិវិធីផ្ទៀងផ្ទាត់។ ក្នុងករណីនោះ ពេលវេលាចេញអាជ្ញាប័ណ្ណ 30 ថ្ងៃនឹងត្រូវបានបន្ថែម។ គុណវុឌ្ឍិសម្រាប់ការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណដោយការយល់ព្រមនៅក្នុងផ្នែកនេះមិនអនុវត្តចំពោះបុគ្គលដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណពហុរដ្ឋសកម្មនៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀតក្រោម s ។ ៤៦៤.០០៩៥.

 

អាជ្ញាប័ណ្ណដោយការប្រឡង

អ្នក​ណា​ដែល​ចង់​ប្រឡង​យក​អាជ្ញាប័ណ្ណ​ដើម្បី​ក្លាយ​ជា​គិលានុបដ្ឋាយិកា​ដែល​បាន​ចុះ​ឈ្មោះ​ត្រូវ​តែ​ដាក់​ពាក្យ​ទៅ​នាយកដ្ឋាន។ នាយកដ្ឋាននឹងវាយតម្លៃបេក្ខជននីមួយៗដែល៖

  • អ្នកដាក់ពាក្យសុំបានបំពេញលក្ខខណ្ឌដោយបំពេញទម្រង់ពាក្យសុំ និងបង់ថ្លៃសេវា $150 ដែលកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាល។ លើសពីនេះទៀត ពួកគេបានបង់ថ្លៃប្រឡងចំនួន $75 ដែលកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាល និងការចំណាយជាក់ស្តែងសម្រាប់បេក្ខជនម្នាក់ទៅកាន់នាយកដ្ឋានសម្រាប់ការទិញការប្រឡងពី NCSBN (ក្រុមប្រឹក្សាជាតិនៃគិលានុបដ្ឋាយិកាជាតិ) ឬអង្គការជាតិដែលអាចប្រៀបធៀបបាន។
  • មានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 1989 ឬក្រោយនេះ ដែលនាយកដ្ឋានត្រូវការផ្តល់ជូន ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យការឆ្លើយឆ្លងព័ត៌មានព្រហ្មទណ្ឌទូទាំងរដ្ឋជាមួយនាយកដ្ឋានអនុវត្តច្បាប់។
  • មានសញ្ញាបត្រមធ្យមសិក្សាទុតិយភូមិ ឬសញ្ញាបត្រដែលមានតម្លៃស្មើ មានសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយល្អ ហើយបានបំពេញលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់៖
  • បញ្ចប់ការសិក្សាពីកម្មវិធីដែលបានអនុម័ត
  • បញ្ចប់ការសិក្សាពីកម្មវិធីអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាមុនអាជ្ញាបណ្ណដែលស្មើនឹងកម្មវិធីដែលបានអនុម័តដែលកំណត់ដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាល។
  • បានបញ្ចប់ការសិក្សានៅ ឬក្រោយថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2009 ពីកម្មវិធីដែលមានការទទួលស្គាល់
  • បញ្ចប់ការសិក្សាមុនថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2009 ពីកម្មវិធីអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាមុនអាជ្ញាបណ្ណដែលនិស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សាមានសិទ្ធិប្រឡង។

ការបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៅក្នុងកម្មវិធីអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈអាចបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការអប់រំសម្រាប់ការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ មានសមត្ថភាពក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាភាសាអង់គ្លេស ដូចដែលបានវាយតម្លៃដោយការប្រឡងនៅនាយកដ្ឋាន។ លុះត្រាតែត្រូវបានបដិសេធដោយ s.464.018 បេក្ខជនណាដែលឆ្លងកាត់ការប្រឡង និងបានបញ្ចប់តម្រូវការអប់រំដែលមានរាយក្នុងផ្នែករង (1) មានសិទ្ធិក្លាយជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាវិជ្ជាជីវៈដែលបានចុះឈ្មោះតាមករណី។

 

ដោយមិនគិតពីយុត្តាធិការដែលការប្រឡងត្រូវបានគ្រប់គ្រង បេក្ខជនណាក៏ដោយដែលបរាជ័យក្នុងការប្រឡងបីដងជាប់ៗគ្នានឹងត្រូវបញ្ចប់វគ្គបណ្តុះបណ្តាលដែលត្រូវបានអនុម័តដោយក្រុមប្រឹក្សាដើម្បីឱ្យមានសិទ្ធិប្រឡងឡើងវិញ។ បេក្ខជនអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យព្យាយាមធ្វើតេស្តរហូតដល់បីដង បន្ទាប់ពីបានបញ្ចប់វគ្គសិក្សាព្យាបាលមុននឹងបង្ខំឱ្យធ្វើវិសោធនកម្ម។ បន្ទាប់ពីដំណើរការជួសជុល អ្នកដាក់ពាក្យសុំមានរយៈពេលប្រាំមួយខែដើម្បីដាក់ញត្តិសម្រាប់ការប្រឡងឡើងវិញ។ តាមបទប្បញ្ញត្តិ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនឹងកំណត់តម្រូវការសម្រាប់ការអប់រំជួសជុល។

 

បេក្ខជនដែលបានបញ្ចប់កម្មវិធីដែលត្រូវបានអនុម័តត្រូវតែចុះឈ្មោះចូលរៀន និងបំពេញវគ្គត្រៀមប្រឡងអាជ្ញាបណ្ណដែលអនុម័តដោយក្រុមប្រឹក្សា ប្រសិនបើពួកគេជ្រើសរើសមិនប្រឡងយកអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សា។ បេក្ខជនមិនអាចប្រើប្រាស់ជំនួយហិរញ្ញវត្ថុរបស់សហព័ន្ធ ឬរដ្ឋដើម្បីរ៉ាប់រងការចំណាយទាក់ទងនឹងវគ្គសិក្សាណាមួយឡើយ។ ពួកគេទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងក្នុងការគ្របដណ្តប់ពួកគេ។ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនឹងកំណត់ច្បាប់សម្រាប់វគ្គសិក្សាត្រៀមសម្រាប់ការប្រឡងអាជ្ញាប័ណ្ណ។ ផ្នែក 464.0095 លើកលែងបុគ្គលម្នាក់ពីតម្រូវការអាជ្ញាប័ណ្ណ ប្រសិនបើបច្ចុប្បន្នពួកគេមានអាជ្ញាប័ណ្ណពហុរដ្ឋសកម្មនៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀត (2) ។

 

អាជ្ញាបណ្ណនៅពេលការអនុម័តច្បាប់អនុញ្ញាតិគិលានុបដ្ឋាយិកា

រដ្ឋផ្លរីដាបានអនុម័តច្បាប់អនុញ្ញាតិគិលានុបដ្ឋាកជាគិលានុបដ្ឋាយិកា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាចូលរួមក្នុងការបង្រួមអាជ្ញាប័ណ្ណរបស់រដ្ឋចំនួន 26 ។ ការអំពាវនាវឱ្យដកចេញនូវប្រព័ន្ធដែលមានបន្ទុក និងហួសហេតុនៃការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណស្ទួន និងលើកកម្ពស់សុវត្ថិភាពសាធារណៈ និងអត្ថប្រយោជន៍សុខភាព បាននាំឱ្យមានការអនុម័តច្បាប់នេះ។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍ផ្លូវការមានដូចខាងក្រោម៖

  • "កិច្ចព្រមព្រៀងនេះក្លាយជាប្រតិបត្តិការ និងស្របច្បាប់នៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2018 ណាមួយដែលនឹងមកដល់ឆាប់ ឬនៅថ្ងៃដែលវាត្រូវបានអនុម័តជាច្បាប់ដោយរដ្ឋយ៉ាងហោចណាស់ 26 ។ ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទនៃការអនុវត្តនៃការបង្រួមនេះ រដ្ឋជាសមាជិកណាមួយដែលក៏ជាភាគីនៃកិច្ចសន្យាផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណគិលានុបដ្ឋាយិកាពីមុន ("បង្រួមមុន") ដែលបង្រួមនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាបានដកខ្លួនចេញពីការបង្រួមពីមុន។

រហូតទាល់តែរដ្ឋភាគីមួយត្រូវបានដកចេញពីការបង្រួមមុន ភាគីនីមួយៗត្រូវគោរពសិទ្ធិអាជ្ញាបណ្ណពហុរដ្ឋរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដើម្បីអនុវត្តនៅក្នុងរដ្ឋភាគីដែលបានផ្តល់នៅក្រោមការបង្រួមមុន។ រដ្ឋភាគីណាមួយអាចដកខ្លួនចេញពីការបង្រួមតូចដោយអនុម័តច្បាប់លុបចោលវា។ ការចាកចេញរបស់រដ្ឋភាគីមួយចូលជាធរមានរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីច្បាប់លុបចោលត្រូវបានអនុម័ត។ ការរៀបចំសហករណ៍ណាមួយ រួមទាំងកិច្ចព្រមព្រៀងអាជ្ញាបណ្ណគិលានុបដ្ឋាក រវាងរដ្ឋភាគី និងរដ្ឋមិនភាគីដែលអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតនៃការបង្រួមនេះនៅតែមានសុពលភាព និងមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការបង្រួមតូចនេះ។ រដ្ឋភាគីអាចផ្លាស់ប្តូរកិច្ចសន្យានេះ។ លុះត្រាតែវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្បាប់របស់ភាគីនីមួយៗ ចែងថាការកែប្រែចំពោះការបង្រួមនេះគឺមានកាតព្វកិច្ចលើរដ្ឋភាគី ហើយមានប្រសិទ្ធភាព។ មុនពេលរដ្ឋភាគីទាំងអស់អនុម័តការបង្រួមនេះ អ្នកតំណាងនៃរដ្ឋដែលមិនមែនជាភាគីនៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះនឹងត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យចូលរួមក្នុងសកម្មភាពគណៈកម្មការដោយមិនអាចបោះឆ្នោតបាន។

 


ដោះសោភាពរឹងមាំ៖ ប្រាជ្ញា Chiropractic & វិទ្យាសាស្ត្រនៃមុខងារព្យាបាល-វីដេអូ


ការបន្តតម្រូវការអប់រំគិលានុបដ្ឋាយិកា

អាជ្ញាប័ណ្ណត្រូវតែបន្តជារៀងរាល់ biennium ឬរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តង។ ម៉ោងទំនាក់ទំនងមួយត្រូវតែបញ្ចប់សម្រាប់ខែប្រតិទិននីមួយៗនៃវដ្តអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងឆ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ម៉ោងដែលមានចែងក្នុងផ្នែករង (1) តាមពេលវេលាកំណត់ត្រូវតែរួមបញ្ចូលវគ្គសិក្សាបន្តបន្ទាប់ដូចខាងក្រោមជាធាតុផ្សំចាំបាច់៖

  • វគ្គសិក្សារយៈពេល 2 ម៉ោងក្នុងការបង្ការកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវតែបញ្ចប់រៀងរាល់ biennium ។
  • វគ្គសិក្សារយៈពេល 1 ម៉ោងលើមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងតែប៉ុណ្ណោះ
  • វគ្គសិក្សារយៈពេល 2 ម៉ោងនៅក្នុងច្បាប់ និងច្បាប់រដ្ឋផ្លរីដា ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំនីមួយៗ
  • មានប្រសិទ្ធភាពនៅថ្ងៃទី 1 ខែសីហា ឆ្នាំ 2017 ដែលជាវគ្គសិក្សារយៈពេល 2 ម៉ោងក្នុងការទទួលស្គាល់ភាពចុះខ្សោយនៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាល និងរៀងរាល់ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ទៀត។
  • នៅ ឬក្រោយថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2019 វគ្គបណ្តុះបណ្តាលរយៈពេល 2 ម៉ោងស្តីពីការជួញដូរមនុស្ស និងរៀងរាល់ពីរឆ្នាំបន្ទាប់។
  • វគ្គសិក្សា 2 ម៉ោងក្នុងអំពើហឹង្សាក្នុងគ្រួសារត្រូវបានទាមទាររៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។

លើសពីនេះទៀត ក្រុមប្រឹក្សាថែទាំរដ្ឋផ្លរីដា ទាមទារម៉ោងទូទៅនៃការអប់រំបន្ត ដើម្បីបំពេញតម្រូវការនៃម៉ោងទំនាក់ទំនងសម្រាប់ខែនីមួយៗនៃវដ្តនៃការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណ។ តម្រូវការម៉ោងទាំងនេះត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅលើគេហទំព័ររបស់ពួកគេ។ បន្ថែមពីលើវគ្គសិក្សាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ បច្ចុប្បន្ននេះពួកគេទាមទារ 16 ម៉ោងនៃការអប់រំបន្តនៅក្នុងគិលានុបដ្ឋាយិកាទូទៅ។

 

អាជ្ញាប័ណ្ណគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណពីរ & តម្រូវការ CE

អ្នកទទួលអាជ្ញាប័ណ្ណដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ RN និង LPN អាចបំពេញតម្រូវការ CE ដោយបំពេញនូវការអប់រំបន្តជាក់លាក់ RN ចាំបាច់។ ចូលទៅកាន់គេហទំព័រក្រុមប្រឹក្សាគិលានុបដ្ឋាយិកាសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមទាក់ទងនឹងច្បាប់ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ និងការលើកលែង។

 

ស្តង់ដារសម្រាប់ការអប់រំបន្ត

គោលបំណងរបស់អ្នកសិក្សា៖ គោលបំណងគួរតែគូសបញ្ជាក់អំពីលទ្ធផលអាកប្បកិរិយាដែលរំពឹងទុករបស់អ្នកសិក្សា ហើយអាចវាស់វែងបាន អាចទៅដល់បាន និងពាក់ព័ន្ធទៅនឹងស្ថានភាពនៃការអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាសព្វថ្ងៃនេះ។ គោលដៅនឹងកំណត់កម្មវិធីសិក្សា របៀបនៃការបង្រៀន និងយុទ្ធសាស្ត្រវាយតម្លៃ។

 

រូបធាតុ៖ ខ្លឹមសារត្រូវតែបង្កើតជាពិសេស ដើម្បីបំពេញតម្រូវការសិក្សា កម្រិត និងគោលបំណងរបស់អ្នកចូលរួម។ ព័ត៌មាន​នឹង​ត្រូវ​បាន​រៀបចំ​ដោយ​សមហេតុសមផល និង​បញ្ចូល​ដំបូន្មាន​ពី​អ្នក​ជំនាញ​លើ​ប្រធានបទ។ ប្រធានបទសមស្របសម្រាប់ការផ្តល់ការអប់រំបន្តគួររួមបញ្ចូលព័ត៌មានពីមួយ ឬច្រើនខាងក្រោម។ វាគួរតែតំណាងឱ្យតម្រូវការអប់រំវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកសិក្សា ដើម្បីដោះស្រាយតម្រូវការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រើប្រាស់៖

  • តំបន់ថែទាំ និងបញ្ហាថែទាំសុខភាពពិសេស។
  • ជីវវិទ្យា រូបវិទ្យា អាកប្បកិរិយា និងវិទ្យាសាស្ត្រសង្គម។
  • ទិដ្ឋភាពច្បាប់នៃការថែទាំសុខភាព
  • ការគ្រប់គ្រង/គ្រប់គ្រងបុគ្គលិកថែទាំសុខភាព និងការថែទាំអ្នកជំងឺ
  • ដំណើរការបង្រៀន/រៀនរបស់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាព និងអ្នកជំងឺ

ការវាយតំលៃ៖ វាត្រូវតែត្រូវបានបង្ហាញតាមរបៀបដែលបំពេញចិត្តក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ដែលអ្នកចូលរួមត្រូវបានផ្តល់ឱកាសដើម្បីវាយតម្លៃឱកាសអប់រំ យុទ្ធសាស្ត្រចែកចាយ សម្ភារៈបរិក្ខារ និងធនធានដែលបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងការផ្តល់ជូន។ នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណើរការសិក្សា សកម្មភាពសិក្សាដែលដឹកនាំដោយខ្លួនឯង—ដូចជាកម្មវិធីកុំព្យូទ័រ វគ្គសិក្សាតាមអ៊ីនធឺណិត ការស្រាវជ្រាវតាមអ៊ីនធឺណិត និងការសិក្សាតាមផ្ទះ—ត្រូវតែប្រើដើម្បីវាយតម្លៃចំណេះដឹងរបស់សិស្ស។ ត្រូវតែមានសំណួរចំនួនដប់ ឬច្រើនជាងនេះនៅក្នុងការវាយតម្លៃ។ ដើម្បីឱ្យអ្នកសិក្សាមានសិទ្ធិសម្រាប់ម៉ោងទំនាក់ទំនង ពួកគេត្រូវតែទទួលបានពិន្ទុវាយតម្លៃយ៉ាងហោចណាស់ 70% ។ អ្នកផ្តល់សេវាតម្រូវឱ្យវាយតម្លៃការវាយតម្លៃ។

 


ឯកសារយោង

Cassiani, SHB, & Silva, F. (2019) ។ ការពង្រីកតួនាទីរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការថែទាំសុខភាពបឋម៖ ករណីនៃប្រទេសប្រេស៊ីល។ Rev Lat Am Enfermagem, 27, e3245 ។ doi.org/10.1590/1518-8345.0000.3245

អាជ្ញាប័ណ្ណ/វិញ្ញាបនប័ត្រ - សមាគមគិលានុបដ្ឋាយិការដ្ឋផ្លរីដា។ (២០២២)។ www.floridanurse.org ។ www.floridanurse.org/page/Licensure

ធនធាន - សមាគមគិលានុបដ្ឋាយិការដ្ឋផ្លរីដា។ (២០២២)។ www.floridanurse.org ។ www.floridanurse.org/resources/documents/HistoryofFloridaNursesAssociation.doc

ការជ្រើសរើសកម្មវិធីគិលានុបដ្ឋាយិកា - សមាគមគិលានុបដ្ឋាយិការដ្ឋផ្លរីដា។ (២០២២)។ www.floridanurse.org ។ www.floridanurse.org/page/SelectingaNursingProgram

Torres-Vigil, I., Cohen, MZ, Million, RM, & Bruera, E. (2021) ។ តួនាទីនៃអន្តរាគមន៍តាមទូរស័ព្ទដែលផ្តល់ការយល់ចិត្តជាមួយអ្នកជម្ងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់៖ ការសិក្សាប្រកបដោយគុណភាព។ គិលានុបដ្ឋាយិកា Eur J Oncol, 50, 101863 ។ doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101863

Ventura, CAA, Fumincelli, L., Miwa, MJ, Souza, MC, Wright, M., & Mendes, IAC (2020)។ ការតស៊ូមតិផ្នែកសុខភាព និងការថែទាំសុខភាពបឋម៖ ភស្តុតាងសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ Rev Bras Enferm, 73(3), e20180987 ។ doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0987

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

គ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយប្រើលំហាត់ផ្សេងៗ៖ ស្វែងរកការធូរស្បើយ និងផ្លាស់ទីដោយភាពងាយស្រួល

គ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយប្រើលំហាត់ផ្សេងៗ៖ ស្វែងរកការធូរស្បើយ និងផ្លាស់ទីដោយភាពងាយស្រួល

តើបុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចបញ្ចូលលំហាត់ប្រាណផ្សេងៗដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់ និងរលាកនៅក្នុងដៃ និងជើងរបស់ពួកគេបានទេ?

សេចក្តីផ្តើម

សន្លាក់នៅក្នុងជំនួយរបស់មនុស្សផ្តល់នូវមុខងារ ភាពចល័ត និងភាពបត់បែនដល់ចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។ សន្លាក់គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ហើយមានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយសាច់ដុំ សរសៃចង និងជាលិកាទន់ ដែលផ្តល់រចនាសម្ព័ន្ធ និងជំនួយរាងកាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលផ្លាស់ទីជុំវិញ និងការពារសរីរាង្គសំខាន់ៗឱ្យដំណើរការធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងប្រឈមមុខនឹងការរងរបួស ឬជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារសាច់ដុំរបស់រាងកាយ វា អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ បុគ្គល។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលជារឿយៗទាក់ទងគ្នានៅក្នុងសន្លាក់គឺការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ អត្ថបទថ្ងៃនេះមើលពីរបៀបដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងរបៀបដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្សេងៗអាចជួយគ្រប់គ្រង និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរដ៏ស្មុគស្មាញរបស់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដរបស់ពួកគេ ដើម្បីបញ្ចូលលំហាត់ផ្សេងៗទៅក្នុងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

របៀបដែល RA ប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់

តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់ និង​ទន់​ក្នុង​សន្លាក់​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ទម្លាប់​ប្រចាំថ្ងៃ​របស់​អ្នក​ដែរ​ឬ​ទេ? តើ​អ្នក​ធ្លាប់​ជួប​បញ្ហា​រឹង​មុន​ពេល​ព្រឹក ហើយ​បាត់​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ​ដែរ​ឬ​ទេ? ឬ​តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​នឿយហត់​ពេញ​មួយ​ថ្ងៃ សូម្បី​តែ​បន្ទាប់​ពី​គេង​លក់​ស្រួល? បុគ្គលជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រឈមនឹងការវិវត្តន៍ដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ។ ឥឡូវនេះ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលរលាករ៉ាំរ៉ៃ ដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់របស់រាងកាយ ប៉ុន្តែមានភាពលេចធ្លោជាងនៅលើដៃ កដៃ និងជើង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចវិវត្តន៍លឿន ឬយឺតអាស្រ័យលើកត្តាបរិស្ថានដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្ត។ ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាប្រព័ន្ធ កត្តាហានិភ័យហ្សែន និងបរិស្ថានដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចបង្កឱ្យមានទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នានៅលើសន្លាក់។ (Jang et al ។ , 2022) នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដ៏សំខាន់មួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់យ៉ាងខ្លាំងគឺការរលាក។ ការរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង; វាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងដោយការឈឺសន្លាក់ ដែលនាំទៅដល់ការហើម និងការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី និងឆ្អឹងជាបន្តបន្ទាប់។ (Scherer et al ។ , 2020) នេះបណ្តាលឱ្យបុគ្គលជាច្រើនមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំ និងរារាំងពួកគេពីការធ្វើសកម្មភាពណាមួយ។

 

 

លើសពីនេះទៀត នៅពេលដែលសន្លាក់មួយចំនួនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅដំណាក់កាលដំបូង រោគសញ្ញាមួយចំនួនរួមមាន:

  • អស់កម្លាំង
  • រោគសញ្ញាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ
  • សន្លាក់ហើម និងទន់
  • ភាពរឹង

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងឈានដល់ដំណាក់កាលក្រោយនៅក្នុងសន្លាក់ autoantigens ដែលជាក់លាក់ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យកើតមានដោយខ្លួនឯងនូវស្ថានភាពរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅលើសន្លាក់ ដូច្នេះបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៅលើឆ្អឹង periarticular នៅប្រសព្វឆ្អឹងខ្ចី-ឆ្អឹង។ នាំឱ្យមានសំណឹកឆ្អឹង និងការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី។ (Lin et al ។ , 2020) ជាសំណាងល្អ មានជម្រើសព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់។

 


ការពន្យល់អំពីជំងឺរលាកសន្លាក់ - វីដេអូ


របៀបដែលលំហាត់ផ្សេងៗអាចជួយជាមួយ RA

នៅពេលនិយាយអំពីការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការរលាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ បុគ្គលជាច្រើនអាចស្វែងរកជម្រើសព្យាបាលដើម្បីស្តារភាពចល័ត មុខងារ និងភាពបត់បែន។ បុគ្គលជាច្រើនអាចបញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងៗដើម្បីបំបាត់ភាពតានតឹងលើជាលិកាដែលរលាក ខណៈពេលដែលបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ (Radu & Bungau ឆ្នាំ 2021) នៅពេលដែលអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃរួមបញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងៗ ពួកគេអាចរួមបញ្ចូលរបបអាហារ និងអាហារូបត្ថម្ភដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃការរលាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជួយផ្តល់ភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា និងស្តារមុខងាររាងកាយដល់សន្លាក់។ (Gioia et al ។ , 2020)

 

នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណជាផ្នែកនៃការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ វាអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រយោជន៍ដូចដែលពួកគេអាចជួយជាមួយនឹងដូចខាងក្រោម:

  • កាត់បន្ថយការឈឺសន្លាក់ និងរឹង
  • ពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់
  • ពង្រឹងមុខងាររាងកាយ
  • ពង្រឹងសុខភាពផ្លូវចិត្ត
  • បន្ថយការរលាក
  • បង្កើនកម្រិតថាមពល

អាទិភាពចម្បងនៃការរួមបញ្ចូលលំហាត់ប្រាណដើម្បីកាត់បន្ថយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺការជ្រើសរើសលំហាត់ប្រាណទន់ភ្លន់នៅលើសន្លាក់របស់មនុស្សខណៈពេលដែលផ្តល់នូវចលនាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សារាងកាយឱ្យមានភាពបត់បែន និងរឹងមាំ។ ខាងក្រោម​នេះ​គឺជា​លំ​ហាត់ប្រាណ​មួយចំនួន​ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​។

 

ជួរនៃលំហាត់ចលនា

ជួរនៃលំហាត់ចលនាអាចជួយរក្សាមុខងាររួមធម្មតាដោយ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែន និងកាត់បន្ថយភាពរឹងសម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនរួមមាន:

  • ពត់ម្រាមដៃ៖ ពត់ម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗចូលទៅក្នុងកណ្តាប់ដៃ ហើយតម្រង់ពួកវា។ ធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។
  • ការលាតសន្ធឹងកដៃ៖ ពង្រីកដៃរបស់អ្នកដោយបាតដៃបែរមុខចុះក្រោម។ ប្រើដៃម្ខាងទៀតរបស់អ្នកថ្នមៗដើម្បីចុចដៃដែលលាតសន្ធឹងចុះក្រោម ហើយថយក្រោយសម្រាប់លាត។
  • រមៀលស្មា៖ បង្វិលស្មាក្នុងចលនារាងជារង្វង់ទៅមុខ បន្ទាប់មកបញ្ច្រាសទិសដៅ។

 

លំហាត់ពង្រឹងកម្លាំង

ការហ្វឹកហាត់កម្លាំងអាចជួយកសាងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងផ្តល់នូវការគាំទ្រកាន់តែប្រសើរឡើង និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៅលើសន្លាក់។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនរួមមាន:

  • ក្រុមតន្រ្តីតស៊ូ៖ ប្រើក្រុមធន់ទ្រាំដើម្បីអនុវត្ត bicep curls ផ្នែកបន្ថែមជើង និងការចុចទ្រូង។
  • ទម្ងន់ស្រាល៖ រួមបញ្ចូល dumbbells ស្រាលដើម្បីអនុវត្តលំហាត់ដូចជាការចុចស្មា, ផ្នែកបន្ថែម tricep និង squats ។
  • លំហាត់ប្រាណទម្ងន់ខ្លួន៖ ចូលរួមក្នុងការរុញជញ្ជាំង ការលើកជើងអង្គុយ និងបន្ទះដែលបានកែប្រែ។

 

លំហាត់ផ្អែកលើទឹក។

លំហាត់ប្រាណផ្អែកលើទឹកផ្តល់នូវភាពធន់ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ ដែលធ្វើឱ្យវាល្អសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ទឹក​ជួយ​សម្រួល​ដល់​សន្លាក់​ដោយ​បន្ធូរ​ភាព​រឹង​មាំ បង្កើត​កម្លាំង និង​ជួយ​បន្ធូរ​សាច់ដុំ​ដែល​ឈឺ។ ឧទាហរណ៍ខ្លះនៃលំហាត់ទឹករួមមាន:

  • កាយសម្ព័ន្ធទឹក៖ ចូលរួមថ្នាក់ហាត់ប្រាណក្នុងទឹកដែលផ្តល់នូវទម្លាប់ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបរិយាកាសគាំទ្រ។
  • ការរត់ក្នុងទឹក ប្រើ​ខ្សែក្រវាត់​លោត​ដើម្បី​រត់​នៅ​ចុង​ជ្រៅ​នៃ​អាង។
  • ហែលទឹក៖ ធ្វើ​ការ​ភ្លាត់​ស្នៀត ឬ​ធ្វើ​លំ​ហាត់ប្រាណ​ទន់ភ្លន់​ដូច​ជា​ការ​វាយ​ខ្នង ឬ​វាយ​ក្បាល​សុដន់​។

 

គន្លឹះក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាមួយ RA

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា នៅពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវតែចាប់ផ្តើមដោយការក្តៅខ្លួនទន់ភ្លន់ ហើយតែងតែបញ្ចប់ដោយការត្រជាក់ដើម្បីរៀបចំសាច់ដុំ និងសន្លាក់នៅពេលចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណ។ រឿងមួយទៀតដែលត្រូវចងចាំគឺរក្សាភាពជាប់លាប់ និងកែប្រែនៅពេលចាំបាច់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលជាច្រើនស្តាប់រាងកាយរបស់ពួកគេ និងកែប្រែលំហាត់ប្រាណដើម្បីជៀសវាងការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល។ ការរួមបញ្ចូលលំហាត់ប្រាណមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃព្រោះវាអាចជួយពង្រឹងមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ និងជួយគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបនៃការរលាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ (លី & វ៉ាងឆ្នាំ ២០១៣)

 


ឯកសារយោង

Gioia, C., Lucchino, B., Tarsitano, MG, Iannuccelli, C., & Di Franco, M. (2020) ។ ទម្លាប់​នៃ​របប​អាហារ​និង​អាហារូបត្ថម្ភ​ក្នុង​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹង​៖ ​របប​អាហារ​អាច​ជះឥទ្ធិពល​ដល់​ការវិវត្ត​ជំងឺ​និង​ការបង្ហាញ​ពី​គ្លីនិក​បានទេ​? សារធាតុចិញ្ចឹម, 12(5) ។ doi.org/10.3390/nu12051456

Jang, S., Kwon, EJ, & Lee, JJ (2022) ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ៖ តួនាទីបង្កជំងឺនៃកោសិកាភាពស៊ាំចម្រុះ។ ឌីជូម៉ុលឌី។, 23(2) ។ doi.org/10.3390/ijms23020905

Li, Z., & Wang, XQ (2022) ។ ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិក និងយន្តការជីវសាស្រ្តនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង៖ ការពិនិត្យឡើងវិញខ្នាតតូច។ Immunol មុខ, 13, 1089621 ។ doi.org/10.3389/fimmu.2022.1089621

Lin, YJ, Anzaghe, M., & Schulke, S. (2020) ។ អាប់ដេតអំពីវិធីសាស្ត្រ រោគវិនិច្ឆ័យ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ក្រឡា, 9(4) ។ doi.org/10.3390/cells9040880

Radu, AF, & Bungau, SG (2021) ។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ៖ ទិដ្ឋភាពទូទៅ។ ក្រឡា, 10(11) ។ doi.org/10.3390/cells10112857

Scherer, HU, Haupl, T., & Burmester, GR (2020) ។ etiology នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ J អូតូម៉ាមីន, 110, 102400 ។ doi.org/10.1016/j.jaut.2019.102400

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ការយល់ដឹងអំពីវិធីសាស្រ្តគ្លីនិកក្នុងការទទួលស្គាល់ការជួញដូរ៖ ផ្នែកទី 2

ការយល់ដឹងអំពីវិធីសាស្រ្តគ្លីនិកក្នុងការទទួលស្គាល់ការជួញដូរ៖ ផ្នែកទី 2

តើអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចទទួលស្គាល់ និងបង្កើតពិធីសារសម្រាប់បុគ្គលដែលត្រូវបានជួញដូរ និងផ្តល់កន្លែងមានសុវត្ថិភាពដោយរបៀបណា?

សេចក្តីផ្តើម

ថ្ងៃនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលផ្នែកទីពីរនៃស៊េរីនេះ ដែលនិយាយអំពីការទទួលស្គាល់ការជួញដូរនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាល។ អត្ថបទថ្ងៃនេះនៅក្នុងស៊េរីនៃការទទួលស្គាល់ការជួញដូរចំនួនពីរផ្នែកនេះជួយជូនដំណឹងដល់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពជាច្រើនឱ្យយល់អំពីតួនាទី និងពិធីការសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណការជួញដូរដែលកំពុងប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ និងជួយផ្តល់កន្លែងសុវត្ថិភាព និងវិជ្ជមានសម្រាប់ពួកគេ។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីវាយតម្លៃ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណការជួញដូរនៅក្នុងគ្លីនិក ខណៈពេលដែលទទួលយកពិធីការត្រឹមត្រូវដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរដ៏ស្មុគស្មាញរបស់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ដើម្បីរួមបញ្ចូល និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវកន្លែងសុវត្ថិភាព និងវិជ្ជមាន។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

តួនាទីរបស់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណការជួញដូរ

ទោះបីជាពួកគេអាចជួបប្រទះជនរងគ្រោះដោយការជួញដូរមនុស្ស និងមានឱកាសឈានជើងចូលក៏ដោយ ក៏អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពជាច្រើនជឿថាពួកគេខ្វះចំណេះដឹង និងការធានាដោយខ្លួនឯងដែលត្រូវការដើម្បីទទួលស្គាល់ជនរងគ្រោះទាំងនេះ និងផ្តល់ជំនួយដែលពួកគេត្រូវការ។ ជាឧទាហរណ៍៖

  • ត្រឹមតែ 37% នៃបុគ្គលិកសង្គមកិច្ច និងអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដែលបានស្ទង់មតិម្តងទៀត បានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលណាមួយក្នុងការទទួលស្គាល់ និងគាំទ្រជនរងគ្រោះដោយការជួញដូរមនុស្ស។ (Beck et al ។ , 2015).
  • វាពិបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដំណើរការដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងជួយជនរងគ្រោះ ពីព្រោះអ្នកជួញដូរផ្លាស់ទីជនរងគ្រោះរបស់ពួកគេនៅជុំវិញច្រើន ហើយប្រើយុទ្ធសាស្ត្រផ្សេងៗដើម្បីគេចពីការរកឃើញ។ ជាញឹកញាប់ វាអាចជាអន្តរកម្មចុងក្រោយរបស់អ្នកជាមួយជនរងគ្រោះ (Macy & Graham, 2012).
  • អាច​មាន​ដៃគូ​ដែល​មាន​ឥទ្ធិពល​ខ្លាំង ដែល​មិន​ទុក​ឱ្យ​អ្នកជំងឺ​ចំណាយពេល​នៅ​ម្នាក់ឯង​ជាមួយ​អ្នក ឬ​អ្នក​ដែល​ទទូច​ឱ្យ​បំពេញ​ឯកសារ ឬ​និយាយ​ជំនួស​អ្នកជំងឺ​។
  • វាអាចទៅរួចដែលថាទាំងជនរងគ្រោះ និងមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេនឹងមិនមានអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ ឬឯកសារធានារ៉ាប់រង ហើយនឹងគ្រាន់តែបង់ប្រាក់ជាសាច់ប្រាក់ប៉ុណ្ណោះ។
  • ជនរងគ្រោះ ឬដៃគូរបស់ពួកគេអាចបដិសេធមិនឆ្លើយសំណួរ។
  • ជនរងគ្រោះអាចបដិសេធការធ្វើតេស្តបន្ថែម និងការតាមដានការថែទាំ។
  • ជនរងគ្រោះអាចមានរបួសរាងកាយ ជំងឺកាមរោគ និងសញ្ញានៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។
  • ជន​រង​គ្រោះ​ប្រហែល​មិន​ស្គាល់​ក្រុង និង​ប្រាប់​ថា​នៅ​ទី​នោះ​ទេ ។
  • ជនរងគ្រោះអាចបង្ហាញការភ័យខ្លាចនៅពេលសួរសំណួរ ឬនៅចំពោះមុខដៃគូរបស់ពួកគេ។
  • ជនរងគ្រោះអាចបង្ហាញពីអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន កំហុស ភាពអស់សង្ឃឹម ឬភាពអាម៉ាស់។
  • អ្នកអាចកត់សម្គាល់ពីភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានៃព័ត៌មានមូលដ្ឋាន ដូចជាអាយុ ឈ្មោះ អាស័យដ្ឋាន ប្រវត្តិការងារ ឬព័ត៌មានទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរស់នៅ និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
  • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចេះនិយាយភាសាអង់គ្លេស តើពួកគេមកពីណា ហើយតើពួកគេមកដោយរបៀបណា?
  • បើអ្នកជំងឺជាអនីតិជន តើអាណាព្យាបាលនៅឯណា?
  • ជនរងគ្រោះអាចមានស្នាមសាក់ខុសពីធម្មតា ដើម្បីបង្ហាញថាពួកគេជា "ទ្រព្យសម្បត្តិ" របស់អ្នកជួញដូររបស់ពួកគេ។

 

ការទទួលស្គាល់សញ្ញានៃការជួញដូរ

អ្នកអាចរកឃើញជនរងគ្រោះដែលអាចកើតមានបានយ៉ាងងាយស្រួល និងផ្តល់ជំនួយត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីសូចនាករព្រមានធម្មតានៃការជួញដូរមនុស្ស។ ខាង​ក្រោម​នេះ​ជា​សញ្ញា​ធម្មតា​ដែល​ថា​នរណា​ម្នាក់​ត្រូវ​បាន​គេ​ជួញ​ដូរ។ តាមធម្មជាតិ មិនមែនជនរងគ្រោះ ឬទម្រង់នៃការជួញដូរទាំងអស់នឹងបង្ហាញសូចនាករទាំងអស់នោះទេ។ លក្ខខណ្ឌការងារ និងរស់នៅ (បណ្តាញទំនាក់ទំនងការជួញដូរមនុស្សជាតិ, ន):

  • ជនរងគ្រោះប្រហែលជាមិនអាចមកដោយខ្លួនឯង ឬចាកចេញពីផ្ទះ ឬស្ថានភាពការងារបច្ចុប្បន្នបានទេ។
  • ជនរងគ្រោះពីការជួញដូរមនុស្សច្រើនតែជាអនីតិជនដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យចូលរួមក្នុងសកម្មភាពផ្លូវភេទបែបពាណិជ្ជកម្ម។
  • បុគ្គលនោះអាចធ្វើការនៅក្នុងឧស្សាហកម្មផ្លូវភេទបែបពាណិជ្ជកម្ម ហើយស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ pimp ឬអ្នកគ្រប់គ្រង។
  • ជនរងគ្រោះអាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើការខុសពីធម្មតា ឬច្រើនម៉ោងពេក។
  • ជនរងគ្រោះអាចទទួលបានតិចតួច បើមាន បង់ ឬអាចទទួលបានតែព័ត៌មានជំនួយប៉ុណ្ណោះ។
  • ជនរងគ្រោះអាចទទួលរងនូវការរឹតបន្តឹងមិនធម្មតា ឬខ្លាំងនៅកន្លែងធ្វើការ ឬអាចមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាក។
  • ជនរងគ្រោះអាចជំពាក់បំណុលដ៏ធំដល់ "និយោជក" របស់ពួកគេ។
  • ជនរងគ្រោះអាចត្រូវបានគេទាក់ទាញឱ្យមកធ្វើការ ឬស្ថានភាពរស់នៅបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ តាមរយៈការសន្យាមិនពិតអំពីលក្ខណៈនៃការងារ ឬបរិយាកាសរស់នៅរបស់ពួកគេ។
  • ទីតាំងផ្ទះ ឬកន្លែងធ្វើការរបស់ជនរងគ្រោះអាចមានសន្តិសុខខ្ពស់ខុសពីធម្មតា ដូចជាបង្អួចស្រអាប់ ឬឡើងលើ របារនៅលើបង្អួច របងខ្ពស់ និងកាមេរ៉ាសុវត្ថិភាព។
  • ជនរងគ្រោះអាចត្រូវបានតម្រូវឱ្យរស់នៅទីតាំងធ្វើការរបស់ពួកគេ។
  • ជនរងគ្រោះអាចជួបប្រទះនូវសញ្ញាផ្សេងៗនៃការរំលោភបំពាននៅក្នុងដៃរបស់និយោជករបស់ពួកគេ។
  • ជនរងគ្រោះប្រហែលជាមិនត្រូវបានបង់ដោយផ្ទាល់ទេ។ ជំនួសមកវិញ លុយត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកគ្រប់គ្រង ឬអ្នកគ្រប់គ្រង ដែលកាត់ភាគរយច្រើនសម្រាប់ការចំណាយលើការរស់នៅ និងបំណុលផ្សេងទៀត។
  • ជនរងគ្រោះអាចត្រូវបានបង្ខំឱ្យបំពេញកូតាប្រចាំថ្ងៃដែលមិនសមហេតុផល។
  • ជនរងគ្រោះអាចត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការក្នុងបរិយាកាសការងារដែលមិនមានសុវត្ថិភាពដោយគ្មានឧបករណ៍សុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវ។

 


ការថែទាំតាមបែប Chiropractic សម្រាប់ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត - វីដេអូ


គោលការណ៍ណែនាំការអនុវត្តល្អបំផុតសម្រាប់ការសម្ភាសន៍បុគ្គលដែលជួញដូរមនុស្ស

ក្នុងនាមជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព អ្នកត្រូវតែបន្តថ្លឹងថ្លែងលើវគ្គសិក្សាផ្សេងៗនៃសកម្មភាពនៅគ្រប់ជំហាននៃដំណើរការសម្ភាសន៍។ ដើម្បីបង្កើតការជឿទុកចិត្ត និងធានាសុវត្ថិភាព អ្នកអនុវត្តត្រូវតែដាក់ចេញនូវគំនិត និងការសន្មត់ទុកជាមុនអំពីជនរងគ្រោះ និងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ (Hodge, 2014; DeBoise ឆ្នាំ ២០១៤; Hemmings, Jakobowitz, & Abas, 2016) Zimmerman និង Watts (2003) ស្នើថា អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបង្កើតច្បាប់សម្រាប់គ្រប់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការសម្ភាសន៍ ដែលរួមមានអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ

  • វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា គ្រប់សេណារីយ៉ូនៃការជួញដូរ និងអ្នករស់រានមានជីវិតគឺខុសគ្នា ដែលធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ និងទទួលយកគណនីរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។
  • វា​អាច​ចំណាយ​ពេល​មួយ​រយៈ​សម្រាប់​ជនរងគ្រោះ​ដើម្បី​បើក​ចំហ ហើយ​មាន​ឆន្ទៈ​ក្នុង​ការ​និយាយ​អំពី​បទពិសោធន៍​របស់​ពួកគេ ព្រោះវា​អាច​ពិបាក​សម្រាប់​ពួកគេ​ក្នុង​ការ​បង្កើត​ទំនាក់ទំនង​និង​ការ​ទុក​ចិត្ត។
  • អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារទាំងអ្នក និងជនរងគ្រោះ ព្រោះអ្នកគួរតែគិតទុកជាមុនថា ជនរងគ្រោះអាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ផ្លូវចិត្ត រាងកាយ សង្គម និងផ្លូវច្បាប់។
  • ដើម្បីការពារកុំឱ្យជនរងគ្រោះមានការរំជើបរំជួល អ្នកគួរតែពិចារណាពីហានិភ័យ និងគុណសម្បត្តិមុននឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការសម្ភាសន៍ ព្រោះវាអាចជាបទពិសោធន៍ដ៏ឈឺចាប់មួយនៅក្នុងខ្លួន។
  • ខណៈពេលដែលអ្នកគួរណែនាំជនរងគ្រោះទៅកាន់ធនធានដែលមាននៅពេលចាំបាច់ អ្នកគួរតែជៀសវាងការសន្យាឬការសន្យាដែលមិនបានសម្រេច។
  • ពេលវេលាដែលត្រូវចំណាយសម្រាប់ជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរមនុស្សដើម្បីត្រៀមខ្លួនដើម្បីទទួលយកការផ្លាស់ប្តូរអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ជនរងគ្រោះខ្លះអាចមានបំណងចង់ស្វែងរកលទ្ធភាពថ្មីៗ និងកែលម្អស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ មនុស្សមួយចំនួនទំនងជាមិនសូវទទួលយកជំនួយទេ ដោយសារពួកគេមិនមានបញ្ហាទំនុកចិត្តគ្រប់គ្រាន់ ឬដោយសារពួកគេខ្លាចការសងសឹកពីអ្នកជួញដូររបស់ពួកគេ។
  • អាស្រ័យលើស្ថានភាព អ្នកផ្តល់សេវា ឬអ្នកបកប្រែជាច្រើនត្រូវតែមានវត្តមានក្នុងអំឡុងពេលសម្ភាសន៍។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការសម្ភាសន៍គួរតែមានចំណេះដឹងសមហេតុផលអំពីការជួញដូរមនុស្ស រួមទាំងរបៀបដែលអ្នកជួញដូររៀបចំជនរងគ្រោះ និងរបៀបប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយពួកគេតាមរបៀបដែលគោរពភាពខុសគ្នានៃវប្បធម៌របស់ពួកគេ។ ដើម្បីរក្សាភាពអនាមិក និងធានាថាជនរងគ្រោះអាចប្រាស្រ័យទាក់ទងដោយសេរី និងស្មោះត្រង់ អ្នកគួរតែចៀសវាងការប្រើអ្នកបកប្រែដែលស្គាល់ជនរងគ្រោះ ឬអ្នករស់នៅក្នុងសង្កាត់ជាមួយគ្នា។
  • ការមានផែនការសុវត្ថិភាពពេលមានអាសន្នគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារជនរងគ្រោះពីគ្រោះថ្នាក់ ទាំងពីអ្នកដទៃ និងការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯង។
  • ការយល់ព្រមត្រូវតែទទួលបានដោយស្ម័គ្រចិត្ដជានិច្ចសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាំងអស់ រួមទាំងការសម្ភាសន៍ផងដែរ។ សម្រាប់ជនរងគ្រោះជាច្រើនដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់ស្វ័យភាព ឬការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង នេះប្រហែលជាគំនិតបរទេស។
  • ជៀសវាងការប្រើវាចាផ្នែកច្បាប់ ឬបច្ចេកទេស។

ជាងនេះទៅទៀត វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា អ្នករស់រានមានជីវិតពីរបួសអាចរងការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអាចមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងលើគ្រប់ផ្នែកនៃជីវិតរបស់ពួកគេ ដោយធ្វើឱ្យសុវត្ថិភាពផ្លូវចិត្ត អារម្មណ៍ និងរាងកាយជាអាទិភាពកំពូល។ វាសមហេតុផលក្នុងការសន្មតថាបុគ្គលនោះផ្តល់នូវគណនីត្រឹមត្រូវបំផុតនៃបទពិសោធន៍របស់ពួកគេនៅពេលនោះ។ អាកប្បកិរិយាការពារ ការពារ និងជេរប្រមាថរបស់បុគ្គលម្នាក់ អាចគ្រាន់តែជាយន្តការដោះស្រាយរបស់ពួកគេសម្រាប់របួសរបស់ពួកគេ។ (V. Greenbaum, 2017)

 

របៀបរាយការណ៍ពីការជួញដូរដែលគេស្គាល់ ឬសង្ស័យ

មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតក្នុងការរាយការណ៍ពីការជួញដូរដែលសង្ស័យគឺដោយការហៅទូរស័ព្ទទៅបណ្តាញទំនាក់ទំនងការជួញដូរមនុស្សជាតិ ឬការផ្ញើសារទៅលេខ 711 ប្រសិនបើអ្នកជំងឺឆ្លើយតបដោយបញ្ជាក់ចំពោះសំណួរវាយតម្លៃ ប្រសិនបើការរកឃើញរបស់អ្នកបង្ហាញថាពួកគេអាចជាជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរមនុស្ស។ លើសពីនេះ អ្នកអាចផ្ញើសារទៅលេខ 233733។ ព័ត៌មានលម្អិតជាមូលដ្ឋានអំពីករណីនេះនឹងត្រូវបានស្នើសុំពីអ្នក ដូចជា (បណ្តាញទំនាក់ទំនងការជួញដូរមនុស្សជាតិ, ន):

  • ទីតាំងសង្ស័យជួញដូរ
  • ឈ្មោះរបស់អ្នកជួញដូរដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់ប្រសិនបើអាច
  • ទីក្រុង និងរដ្ឋរបស់អ្នក។
  • របៀបដែលអ្នកបានរៀនអំពី hotline

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលដឹង ឬជឿថាក្មេងកំពុងត្រូវបានគេរំលោភបំពាន មិនយកចិត្តទុកដាក់ ឬត្រូវគេបោះបង់ចោល គួរតែរាយការណ៍ពីកង្វល់របស់ពួកគេទៅសមត្ថកិច្ច ឬទីភ្នាក់ងារសុខុមាលភាពកុមារដែលពាក់ព័ន្ធភ្លាមៗ ព្រោះពួកគេត្រូវការអ្នករាយការណ៍នៅក្រោមច្បាប់ស្តីពីការរំលោភបំពាន និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារ។ អ្នកអាចរាយការណ៍អំពីការរំលោភបំពានលើអ៊ីនធឺណិត ឬដោយការហៅទូរស័ព្ទទៅកាន់នាយកដ្ឋានកុមារ និងក្រុមគ្រួសារការរំលោភបំពានក្នុងរដ្ឋដែលអ្នកកំពុងរស់នៅ។

 

ការចងក្រងឯកសារការរកឃើញរូបវិទ្យា

ការរកឃើញរូបវន្តគួរតែត្រូវបានកត់ត្រាយ៉ាងល្អិតល្អន់ និងច្បាស់លាស់ ដោយប្រើការពិពណ៌នាជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ គំនូរព្រាងដោយដៃដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងកំណត់ចំណាំ និងរូបថតឌីជីថល ឬខ្សែភាពយន្តដោយមានការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺ។ ទាក់ទងនឹងការថតរូប រូបភាពគួរតែបង្ហាញមុខអ្នកជំងឺ និងរបួស ឬរបួសដែលវាស់វែងដោយប្រើកាក់ បន្ទាត់ ឬវត្ថុទូទៅផ្សេងទៀត។ រូបថតគួរតែរួមបញ្ចូលក្រដាសមួយដែលមានកាលបរិច្ឆេទដែលរូបភាពត្រូវបានថត។ រូបថតជាច្រើនទៀតអាចចាប់យករូបភាពជិតៗនៃរាល់ដំបៅ ឬរបួសដែលពាក់ព័ន្ធ។ រូបថតតាមដានជាស៊េរីក្នុងរយៈពេលពី 7 ទៅ 10 ថ្ងៃអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកត់ត្រាការព្យាបាល ឬការវិវត្តនៃជម្ងឺ ecchymoses និងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងរបួសផ្សេងទៀត។ សេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកថតរូប និងការបញ្ជាក់ពីភាពត្រឹមត្រូវ និងសុចរិតភាពនៃរូបភាពគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតារាង។ មុនពេលរូបថតណាមួយត្រូវបានថត ការយល់ព្រមសម្រាប់ឯកសាររូបថតគួរតែត្រូវបានស្វែងរក និងកត់ត្រា។ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីសិទ្ធិរបស់ពួកគេ ដែលរួមមានសមត្ថភាពក្នុងការបដិសេធរាល់ឯកសាររូបថត ឬកំណត់វាទៅចំនួនកំណត់នៃទីតាំងដែលបានបញ្ជាក់។

 

បន្ថែមពីលើការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសំខាន់ៗ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពគួរតែធ្វើការដើម្បីបង្កើតបរិយាកាសមួយដែលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានអារម្មណ៍គោរព ផាសុកភាព យកចិត្តទុកដាក់ មានសុពលភាព និងផ្តល់សិទ្ធិអំណាចដើម្បីបង្ហាញថាតើពួកគេជ្រើសរើសឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថា "ត្រៀមខ្លួន" ដើម្បីបង្ហាញនៅក្នុងបរិយាកាសព្យាបាលទេ ការបង្ហាញអាចកើតឡើងនៅពេលក្រោយ។ ជាលទ្ធផល សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ រាល់អន្តរកម្មគ្លីនិកនីមួយៗគួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាជំហានឆ្ពោះទៅរកសុវត្ថិភាពជាយថាហេតុរបស់ពួកគេ។

 

ច្បាប់ និងគោលនយោបាយសម្រាប់ការជួញដូរមនុស្ស

សហរដ្ឋ​អាមេរិក​បាន​អនុម័ត​ច្បាប់ និង​គោលនយោបាយ​ជាច្រើន​ដែល​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដើម្បី​ទប់ស្កាត់​ការ​ជួញ​ដូរ​មនុស្ស ផ្តន្ទាទោស​ជនល្មើស និង​ការពារ​អ្នក​នៅ​រស់រានមានជីវិត។ ច្បាប់ និងគោលនយោបាយមួយក្នុងចំណោមច្បាប់ទាំងនេះ ច្បាប់ការពារជនរងគ្រោះពីការជួញដូរ ឬច្បាប់ TVPA (សភាអាមេរិក).

 

នេះគឺជាចំណុចស្នូលនៃច្បាប់ស្តីពីការជួញដូរមនុស្សរបស់សហព័ន្ធ។ សកម្មភាព​នេះ​ផ្តោត​លើ​ចំណុច​សំខាន់​ចំនួន​បី៖

  • TVPA ស្វែងរកការទប់ស្កាត់ការជួញដូរមនុស្សតាមរយៈការបង្កើនការបណ្តុះបណ្តាល និងការយល់ដឹង។
  • ទង្វើនេះស្វែងរកការការពារជនរងគ្រោះពីការជួញដូរដោយផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវលទ្ធភាពទទួលបានសេវាដោយប្រើមូលនិធិសហព័ន្ធស្រដៀងនឹងជនភៀសខ្លួនដទៃទៀត។
  • ទង្វើនេះបង្កើតការជួញដូរ និងឧក្រិដ្ឋកម្មដែលពាក់ព័ន្ធជាបទល្មើសសហព័ន្ធដែលប្រឈមនឹងការពិន័យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

មធ្យោបាយមួយដែលច្បាប់ការពារជនរងគ្រោះពីការជួញដូរមនុស្សគឺការលុបបំបាត់ពួកគេនូវផលវិបាកសម្រាប់ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពឧក្រិដ្ឋកម្មដែលកើតឡើងពីបទពិសោធន៍នៃការជួញដូររបស់ពួកគេ ដូចជាការចូលប្រទេសដោយប្រើឯកសារក្លែងបន្លំ ឬធ្វើការដោយគ្មានការអនុញ្ញាតត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះ ក្រុមគ្រួសារជនរងគ្រោះពីការជួញដូរមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ទិដ្ឋាការ T ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេស្នាក់នៅក្នុងប្រទេស ដើម្បីគាំទ្រដល់ការអនុវត្តច្បាប់សហព័ន្ធក្នុងការតាមចាប់ជនល្មើស។ បន្ទាប់ពីបីឆ្នាំ ជនរងគ្រោះអាចដាក់ពាក្យសុំក្លាយជាអ្នករស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍បាន។ អាស្រ័យលើកាលៈទេសៈជាក់លាក់ បុគ្គលជាច្រើនអាចមានសិទ្ធិទទួលបានជំនួយ និងអត្ថប្រយោជន៍ ដូចជាការចូលទៅកាន់កម្មវិធីសុវត្ថិភាពសាក្សី និងសំណងជាដើម។ លើសពីនេះទៀត បុគ្គលដែលមានអាយុចន្លោះពី 16 ទៅ 24 ឆ្នាំអាចមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កម្មវិធី Job Corp និងប័ណ្ណការងារ។

 

អ្នកផ្សេងទៀតរិះគន់ TVPA ។ ជាធម្មតា ទំនួលខុសត្រូវគឺស្ថិតនៅលើជនរងគ្រោះ ដើម្បីបញ្ជាក់ភាពគ្មានកំហុស ឬការបង្ខិតបង្ខំជាមុនសិន។ ទីពីរ ទង្វើនេះសង្កត់ធ្ងន់លើការជួញដូរផ្លូវភេទច្រើនជាងការជួញដូរមនុស្សប្រភេទផ្សេងទៀត ដែលមិនអើពើថាតើការជួញដូរមនុស្សមានភាពស្មុគ្រស្មាញប៉ុណ្ណា។ មានតែជនរងគ្រោះ និងអ្នករស់រានមានជីវិតពីការជួញដូរប្រភេទ "ធ្ងន់ធ្ងរ" ដែលត្រូវបានរៀបចំដើម្បីសហការជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេត និងកាត់ទោសជនល្មើសរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះដែលមានសិទ្ធិទទួលបានសេវាកម្មដែលបានផ្តល់នៅក្រោមសកម្មភាពនេះ។ នេះមិនអើពើនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភបំពានដែលជនរងគ្រោះបានស៊ូទ្រាំ និងកម្រិតនៃការមិនទុកចិត្ត និងភាពភ័យខ្លាចដែលពួកគេអាចមានចំពោះអ្នករំលោភបំពាន និងអ្នកផ្សេងទៀតនៅក្នុងមុខតំណែងនៃអំណាច។

 

ការទប់ស្កាត់ការជួញដូរតាមរយៈការយល់ដឹង អន្តរាគមន៍ និងធនធាន

ក្នុង​ស្រមោល​ការ​ជួញ​ដូរ​មនុស្ស​រីក​ចម្រើន។ យើងលុបបំបាត់ស្រមោលដែលអ្នកជួញដូរមនុស្សលាក់ខ្លួនដោយបង្កើនការយល់ដឹងពីអ្នកអនុវត្តសុខភាពសាធារណៈ និងសាធារណៈអំពីបញ្ហា (Hodge, 2008; Gozdziak & MacDonnell, 2007) ជាឧទាហរណ៍ ការដាក់ផ្លាកសញ្ញា និងខិតប័ណ្ណស្តីពីការជួញដូរមនុស្សមិនត្រឹមតែអាចជួយលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងរបស់សាធារណជនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជួយបង្កើនឱកាសដែលជនរងគ្រោះអាចចេញមកដោយខ្លួនឯងទៀតផង។ ខិត្តប័ណ្ណ និងប័ណ្ណប្រកាសមិនមានសេរីភាពពីយុទ្ធនាការដើម្បីជួយសង្គ្រោះ និងស្តារជនរងគ្រោះពីការជួញដូរ។

 

នៅពេលជួយជនរងគ្រោះដោយការជួញដូរមនុស្ស អ្នកប្រកបរបរ និងអ្នកផ្តល់សេវាចាំបាច់ត្រូវមានលទ្ធភាពចូលរួមជាមួយអង្គការ និងស្ថាប័នរដ្ឋាភិបាល ច្បាប់ វេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គមផ្សេងៗ។ និយាយជាទូទៅ មានបីប្រភេទសំខាន់ៗដែលការថែទាំ និងសេវាកម្មដែលជនរងគ្រោះធ្លាក់ (Dell et al., 2019; ចនសុន, 2012; Oram & Domoney, 2018):

  • សេវាកម្មភ្លាមៗ
  • សេវាកម្មទាក់ទងនឹងការស្តារឡើងវិញ
  • សេវាកម្មអំពីការរួមបញ្ចូលឡើងវិញ

 

ធនធានសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា

មូលដ្ឋានទិន្នន័យបង្អែករបស់មជ្ឈមណ្ឌលធនធានមនុស្សជាតិអាចត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាដែលកំពុងស្វែងរកការភ្ជាប់ជាមួយកម្មវិធីក្នុងស្រុកដែលជួយជនរងគ្រោះដោយការជួញដូរមនុស្ស ឬដែលត្រូវការជំនួយសម្រាប់ជនរងគ្រោះ ឬជនរងគ្រោះ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាច្រើនអាចពិនិត្យមើលគេហទំព័រដើម្បីផ្តល់ធនធានមានប្រយោជន៍នៅក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ។

 

សន្និដ្ឋាន

ការជួញដូរមនុស្សបំពានសិទ្ធិជាមូលដ្ឋាន។ ដោយសារការជួញដូរមនុស្សមានឫសគល់ជាច្រើន ការលុបបំបាត់បញ្ហានេះនឹងត្រូវការវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាលើផ្នែកផ្សេងៗ។ នៅពេលនិយាយអំពីការដោះស្រាយការរើសអើងជាតិសាសន៍ ភាពក្រីក្រ ការគៀបសង្កត់ ការរើសអើង និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលនាំទៅដល់ការជួញដូរមនុស្ស អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះទាំងក្នុងចំនួនអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ និងក្នុងភាពជាដៃគូជាមួយសហសេវិកមកពីមុខវិជ្ជាផ្សេងៗគ្នា។ គ្រូពេទ្យ បុគ្គលិកសង្គម ទីប្រឹក្សា និងអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតត្រូវបានទាមទារដោយក្រមសីលធម៌របស់ពួកគេ ដើម្បីដឹកនាំក្នុងការដោះស្រាយការរំលោភបំពានអំណាច និងលើកកម្ពស់យុត្តិធម៌សង្គម។ អ្នកអនុវត្តអាចសម្រេចកិច្ចការនេះ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត ដោយបង្រៀនអ្នកដទៃ និងខ្លួនគេអំពីសក្ដានុពលដ៏ស្មុគស្មាញ និងវិសាលភាពអន្តរជាតិនៃការជួញដូរមនុស្ស។

 


ឯកសារយោង

Beck, ME, Lineer, MM, Melzer-Lange, M., Simpson, P., Nugent, M., & Rabbitt, A. (2015) ។ ការយល់ដឹងរបស់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តអំពីការជួញដូរផ្លូវភេទ និងបទពិសោធន៍របស់ពួកគេជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ។ កុមារ, 135(4), e895-902 ។ doi.org/10.1542/peds.2014-2814

DeBoise, C. (2014) ។ ការជួញដូរមនុស្ស និងការងារផ្លូវភេទ៖ គោលការណ៍ការងារសង្គមជាមូលដ្ឋាន។ Meridians: Feminism, Race, Transnationalism, 12(1), 227-233 ។ muse.jhu.edu/article/541879/pdf

Dell, NA, Maynard, BR, Born, KR, Wagner, E., Atkins, B., & House, W. (2019)។ ការជួយជនរងគ្រោះពីការជួញដូរមនុស្ស៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃការចេញ និងអន្តរាគមន៍ក្រោយការចាកចេញ។ ការរំលោភបំពានអំពើហិង្សារបួស។, 20(2), 183-196 ។ doi.org/10.1177/1524838017692553

Gozdziak, E., & MacDonnell, M. (2013, 4 មិនា)។ ការបិទគម្លាត៖ តម្រូវការកែលម្អអត្តសញ្ញាណ និងសេវាកម្មដល់កុមាររងគ្រោះពីការជួញដូរដោយសាលាសេវាកម្មបរទេស – សាកលវិទ្យាល័យ Georgetown – Issuu. Issuu.com ។ issuu.com/georgetownsfs/docs/gozdziak-closing-the-gaps

Greenbaum, VJ (2017) ។ ការជួញដូរផ្លូវភេទកុមារនៅសហរដ្ឋអាមេរិក៖ បញ្ហាប្រឈមសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ PLoS Med, 14(11), e1002439 ។ doi.org/10.1371/journal.pmed.1002439

Hemmings, S., Jakobowitz, S., Abas, M., Bick, D., Howard, LM, Stanley, N., Zimmerman, C., & Oram, S. (2016) ។ ឆ្លើយតបទៅនឹងតម្រូវការសុខភាពរបស់អ្នករស់រានមានជីវិតពីការជួញដូរមនុស្ស៖ ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ BMC Health Serv Res, 16, 320 ។ doi.org/10.1186/s12913-016-1538-8

Hodge, DR (2008) ។ ការជួញដូរផ្លូវភេទនៅសហរដ្ឋអាមេរិក៖ បញ្ហាក្នុងស្រុកដែលមានវិមាត្រឆ្លងដែន។ ការងារសង្គម, 53(2), 143-152 ។ doi.org/10.1093/sw/53.2.143

HR3244 – សមាជលើកទី 106 (1999-2000)៖ ជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរ និងការពារអំពើហិង្សាឆ្នាំ 2000. (2019)។ Congress.gov. www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3244

Johnson, B. (2016) ។ ការថែទាំអ្នករួចរស់ជីវិតពីការជួញដូរមនុស្ស. Scribd ។ www.scribd.com/document/324584925/Aftercare-for-Survivors-of-Human-Trafficking

Macy, RJ, & Graham, LM (2012) ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណជនរងគ្រោះពីការជួញដូរផ្លូវភេទក្នុង និងក្រៅប្រទេសក្នុងអំឡុងពេលផ្តល់សេវាមនុស្ស។ ការរំលោភបំពានអំពើហិង្សារបួស។, 13(2), 59-76 ។ doi.org/10.1177/1524838012440340

បណ្តាញទំនាក់ទំនងជាតិស្តីពីការជួញដូរមនុស្ស។ (២០២៣)។ ស្ថិតិជាតិ. Humantraffickinghotline.org humantraffickinghotline.org/en/statistics

Oram, S. (2021) ។ ឆ្លើយតបទៅនឹងតម្រូវការសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រីដែលត្រូវបានជួញដូរ។ ចិត្តសាស្ត្រនៅអឺរ៉ុប, 64(S1), S12-S12 ។ doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.55

Zimmerman, C., & Watts, C. (2003) ។ ការណែនាំអំពីសីលធម៌ និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវអន្តរាគមន៍លើអំពើហិង្សាលើស្ត្រី. គេហទំព័រ www.who.int. www.who.int/publications/i/item/9789241510189

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ការយល់ដឹង និងការដោះស្រាយការជួញដូរមនុស្សនៅក្នុងគ្លីនិកព្យាបាលរោគ - ផ្នែកទី 1

ការយល់ដឹង និងការដោះស្រាយការជួញដូរមនុស្សនៅក្នុងគ្លីនិកព្យាបាលរោគ - ផ្នែកទី 1

តើអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពផ្តល់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចដើម្បីទទួលស្គាល់ការជួញដូរដល់បុគ្គលដែលស្វែងរកបរិយាកាសសុវត្ថិភាព?

សេចក្តីផ្តើម

 ជុំវិញពិភពលោក មានបាតុភូតមួយដែលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយក្នុងស្រុក និងអង្គការនានាកំពុងយកចិត្តទុកដាក់ និងដែលមនុស្សជាច្រើនគួរយល់ដឹង។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​ការ​ជួញ​ដូរ ហើយ​វា​អាច​រួម​បញ្ចូល​សកម្មភាព​ជា​ច្រើន ចាប់​ពី​ការ​បង្ខំ​ឱ្យ​ធ្វើ​ការ​ក្នុង​ឧស្សាហកម្ម​ផ្សេងៗ​រហូត​ដល់​ការងារ​ផ្លូវ​ភេទ។ ខណៈពេលដែលបុគ្គលភាគច្រើននៃការជួញដូរជាធម្មតាជាស្ត្រីវ័យក្មេង ឬកុមារ វាអាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលជាច្រើនគ្រប់វ័យ និងគ្រប់មជ្ឈដ្ឋាន។ អ្នករស់រានមានជីវិតពីការជួញដូរជាច្រើនត្រូវបានបង្ខំឱ្យរស់នៅជាមួយនឹងរបួសផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយដែលពួកគេទទួលបានពីការធ្វើបាបដែលពួកគេបានស៊ូទ្រាំនៅដៃអ្នកជួញដូររបស់ពួកគេ។ វគ្គសិក្សានេះមានគោលបំណងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ និងអ្នកផ្សេងទៀតក្នុងវិស័យសម្ព័ន្ធមិត្តនូវការយល់ដឹងអំពីការពិតនៃការជួញដូរមនុស្ស ក៏ដូចជាប្រភេទនៃធនធាន និងការអន្តរាគមន៍ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយបុគ្គលជាច្រើនដែលកំពុងជួញដូរនៅក្នុងស៊េរីពីរផ្នែកនេះ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះនិយាយអំពីការជួញដូរ និងរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គល។ នៅក្នុងផ្នែកទី 2 យើងនឹងពិភាក្សាអំពីតួនាទី និងពិធីការនៃរបៀបដែលអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការជួញដូរ ខណៈពេលដែលផ្តល់កន្លែងសុវត្ថិភាព និងវិជ្ជមានសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើង ដើម្បីវាយតម្លៃ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណការជួញដូរនៅក្នុងគ្លីនិក។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺផងដែរ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរស្មុគស្មាញរបស់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការសម្រាប់ការឈឺចាប់របស់ពួកគេ និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវកន្លែងសុវត្ថិភាព និងវិជ្ជមាន។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

និយមន័យនៃការជួញដូរ

វាអាចជាបញ្ហាប្រឈមក្នុងការកំណត់ការជួញដូរ ដោយសារវាតែងតែរួមរស់ជាមួយបញ្ហាផ្សេងទៀតដូចជា ការបង្ខំឱ្យរៀបការ ការរំលោភផ្លូវភេទ ការរំលោភបំពានក្នុងគ្រួសារ និងពលកម្មដោយបង្ខំ។ (Hume & Sidun, 2017ដូចដែលអង្គការសហប្រជាជាតិបានបញ្ជាក់ ការជួញដូរមានសកម្មភាពដូចខាងក្រោម៖ “ដូច ការជ្រើសរើស ការដឹកជញ្ជូន ផ្ទេរ កំពង់ផែ ឬការទទួលបុគ្គលជាច្រើនដែលប្រើប្រាស់ ការគំរាមកំហែង ឬការប្រើប្រាស់កម្លាំង ដើម្បីសម្រេចបានការយល់ព្រមពីបុគ្គលដែលមានការគ្រប់គ្រងលើបុគ្គលផ្សេងទៀត សម្រាប់ការកេងប្រវ័ញ្ច។ (ការិយាល័យសិទ្ធិមនុស្សអង្គការសហប្រជាជាតិ នៃឧត្តមស្នងការ, ន) សមាសភាគខាងក្រោមនៃនិយមន័យនេះរួមមាន:

  • ចលនារបស់បុគ្គល
  • ការបង្ខិតបង្ខំ ឬកម្លាំងរបស់ជនរងគ្រោះ
  • ការកេងប្រវ័ញ្ច ឬធ្វើបាបជនរងគ្រោះ (Parrenas, Hwang, & Lee, 2012)

លើសពីនេះ និយមន័យនៃការជួញដូរក៏មានការបែងចែកដូចខាងក្រោម ដែលអាចធ្វើទៅបានផងដែរ (ការិយាល័យអង្គការសហប្រជាជាតិទទួលបន្ទុកគ្រឿងញៀន និងឧក្រិដ្ឋកម្ម, ន):

  • ច្បាប់៖ នេះគឺជាការយោងទៅលើទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃការជួញដូរមនុស្ស រួមទាំងការជួល ការផ្ទេរ ការទទួល និងការស្នាក់នៅរបស់បុគ្គល។
  • មធ្យោបាយ។៖ ការបង្ខិតបង្ខំ ការបង្ខំ ការក្លែងបន្លំ ការចាប់ពង្រត់ ការបោកប្រាស់ ការបំពានអំណាច ឬភាពទន់ខ្សោយ ឬការផ្ដល់ជាសាច់ប្រាក់ ឬរង្វាន់ផ្សេងទៀតដល់នរណាម្នាក់នៅក្នុងមុខតំណែងដែលមានសមត្ថកិច្ចលើជនរងគ្រោះ ជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីធ្វើការជួញដូរ។
  • គោលបំណង៖ អ្នកជួញដូរចូលរួមក្នុងការងារដោយបង្ខំ ពេស្យាកម្ម ការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទ ការបង្ខំឱ្យធ្វើទាសភាព និងសូម្បីតែការប្រមូលផលសរីរាង្គ ដើម្បីផលប្រយោជន៍ហិរញ្ញវត្ថុរបស់ពួកគេ។

ខណៈពេលដែលពាក្យនេះត្រូវបានគេប្រើម្តងម្កាលដូចគ្នា ការជួញដូរមនុស្ស និងការរត់ពន្ធមនុស្សមិនដូចគ្នាទេ។ ការរត់ពន្ធមនុស្ស គឺជាការដឹកជញ្ជូនមនុស្សចូលទៅក្នុងប្រទេសជាតិដោយមធ្យោបាយខុសច្បាប់។ វា​ជា​ការ​ស្ម័គ្រ​ចិត្ត ព្រោះ​អ្នក​រត់​ពន្ធ​ជា​ធម្មតា​ផ្តល់​សំណង​ដល់​បុគ្គល​ឬ​ភាគី​ផ្សេង​ទៀត​ដើម្បី​សម្រេច​គោលបំណង​នេះ (Lusk & Lucas, ឆ្នាំ ២០០៩).

 

 

ពាក្យទូលំទូលាយនៃការជួញដូរមនុស្សនៅក្នុងច្បាប់ការពារជនរងគ្រោះពីការជួញដូររួមមានទាំងការជួញដូរកម្លាំងពលកម្ម និងការជួញដូរផ្លូវភេទ។ ការជួញដូរផ្លូវភេទគឺនៅពេលដែលនរណាម្នាក់មានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ ហើយត្រូវបានទទួល ឧបត្ថម្ភ ឬស្នើសុំឱ្យធ្វើពាណិជ្ជកម្មផ្លូវភេទដោយការបោកប្រាស់ បង្ខំ ឬការបង្ខិតបង្ខំ។ ការបញ្ជូនដោយបង្ខំ ការបង្ខិតបង្ខំ ឬការក្លែងបន្លំនៃបុគ្គលម្នាក់ទៅជាទាសភាព ការជាប់បំណុល ការបម្រើដោយអចេតនា ឬការជាប់ឃុំឃាំងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការជួញដូរកម្លាំងពលកម្ម។ យោងតាមសភាអាមេរិក TVPA មិនតម្រូវឱ្យមានការជួញដូរមនុស្សនោះទេ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររាងកាយពីទីតាំងមួយទៅកន្លែងមួយទៀត។

 

ស្ថិតិនៃការជួញដូរ

ការកំណត់ពីវិសាលភាពជាក់ស្តែងនៃបញ្ហាគឺមានបញ្ហាប្រឈមដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនៃបញ្ហាជួញដូរមនុស្ស និងការពិតដែលទាំងជនល្មើស និងជនរងគ្រោះជារឿយៗមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។ ការប៉ាន់ស្មានដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយមួយចំនួនពីអ្នកសិក្សា អ្នកស្រាវជ្រាវ និងអង្គការ និងទីភ្នាក់ងារដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការកត់ត្រា និងតាមដានការកើតឡើងនៃការជួញដូរមនុស្សមានដូចខាងក្រោម៖

  • យោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណរបស់អង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ មានជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរមនុស្សជាង 40 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ (អង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ, ន)
  • ពាក្យបណ្តឹងជាង 51,000 នៃករណីនៃការជួញដូរមនុស្សត្រូវបានទទួលដោយបណ្តាញទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍ការជួញដូរមនុស្សជាតិចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2007 (បណ្តាញទំនាក់ទំនងការជួញដូរមនុស្សជាតិ, ន).
  • ចំនួនមនុស្សដែលគិតថាត្រូវបានជួញដូរនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ ដោយមានការប៉ាន់ប្រមាណពី 40,000 ទៅ 50,000។ (Weizter, 2007)
  • កម្មវិធីប្រឆាំងការជួញដូរភាគច្រើនមានទំនោរផ្តោតលើការជួញដូរផ្លូវភេទ ដោយសារតែទិដ្ឋភាពដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍របស់វា (Saiz-Echezarreta, Alvarado, & Gomez-Lorenzini, ឆ្នាំ 2018).
  • ក្នុងឆ្នាំ 2017 ក្រសួងយុត្តិធម៌សហរដ្ឋអាមេរិកបានទទួលការកាត់ទោសចំនួន 1,045 សម្រាប់បទល្មើសទាក់ទងនឹងការជួញដូរមនុស្ស កើនឡើង 78% ធៀបនឹងឆ្នាំ 2015។ (International Labor Organization, nd)។
  • យោងតាមអង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ មនុស្សជាង 15 លាននាក់កំពុងរៀបការដោយបង្ខំ មនុស្ស 4.8 លាននាក់រងគ្រោះដោយការជួញដូរផ្លូវភេទ ហើយការជួញដូរកម្លាំងពលកម្មបានឆក់យកជីវិតមនុស្សជិត 25 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ (អង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ ឆ្នាំ ២០១៧)
  • នៅសហរដ្ឋអាមេរិក រដ្ឋផ្លរីដាគឺជាគោលដៅទី 2018 ដែលពេញនិយមបំផុតសម្រាប់ជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរមនុស្ស។ ក្នុងឆ្នាំ 767 មានរបាយការណ៍ចំនួន 1,900 នៃឧប្បត្តិហេតុជួញដូរមនុស្សនៅរដ្ឋផ្លរីដា ហើយមានទំនាក់ទំនងជិត 70 ជាមួយបណ្តាញទំនាក់ទំនងការជួញដូរមនុស្សជាតិ។ មានស្ទើរតែ 16.5% នៃការជួញដូរផ្លូវភេទ 7.5% នៃការជួញដូរការងារ និង 56% នៃការជួញដូរផ្លូវភេទ និងការជួញដូរការងាររួមបញ្ចូលគ្នា។ ក្នុងចំណោមជនរងគ្រោះ 69% ជាមនុស្សពេញវ័យ និង XNUMX% ជាស្ត្រី (បណ្តាញទំនាក់ទំនងការជួញដូរមនុស្សជាតិ, ន).

 

បញ្ហាប្រឈមនៃការប្រមូលទិន្នន័យ

លេខកូដបំពាន ICD-10-CM បច្ចុប្បន្នមិនអាចបែងចែកជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរមនុស្សបានគ្រប់គ្រាន់ពីជនរងគ្រោះដោយការរំលោភផ្សេងទៀតទេ ទោះបីជាចំនួនអ្នកថែទាំដែលកំពុងកើនឡើងត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យទទួលស្គាល់ និងកត់ត្រាបុគ្គលនៃទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃការជួញដូរមនុស្សក៏ដោយ។ គ្លីនីកមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពបានត្រឹមត្រូវ ឬរៀបចំធនធានដែលត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយគ្មានលេខកូដត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះ កត្តានេះបានធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់នូវអត្ថិភាព និងការកើតឡើងវិញនៃពលកម្មមនុស្ស ឬការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទ។

 

ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2018 បានឃើញការបោះពុម្ភលេខកូដ ICD-10-CM ដំបូងបង្អស់សម្រាប់ចាត់ថ្នាក់ការរំលោភបំពានទាក់ទងនឹងការជួញដូរមនុស្ស ដូចដែលបានស្នើសុំដោយកម្មវិធីមន្ទីរពេទ្យប្រឆាំងអំពើហឹង្សារបស់សមាគមបេះដូងអាមេរិក។ សំណើសម្រាប់ការកែប្រែនេះបានមកពីការិយាល័យកណ្តាលរបស់ AHA នៅលើ ICD-10 ដែលសហការជាមួយគំនិតផ្តួចផ្តើមសុខភាពកាតូលិក គំនិតផ្តួចផ្តើមការជួញដូរមនុស្សនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Massachusetts និងគ្លីនិកសេរីភាព។ ដោយមានប្រសិទ្ធិភាពចាប់ពីឆ្នាំសារពើពន្ធ 2019 លេខកូដ ICD-10-CM មួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលទិន្នន័យស្តីពីពលកម្មដោយបង្ខំមនុស្សពេញវ័យ ឬកុមារ ឬការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទ ថាតើវាត្រូវបានបញ្ជាក់ ឬសង្ស័យក៏ដោយ។ លេខកូដថ្មីទាំងនេះអាចត្រូវបានចេញបន្ថែមលើលេខកូដ ICD-10-CM បច្ចុប្បន្នផ្សេងទៀតសម្រាប់ការរំលោភបំពាន ការធ្វេសប្រហែស និងការប្រព្រឹត្តអាក្រក់ផ្សេងទៀត។ លេខកូដទាំងនេះបានទទួលការគាំទ្រពីមន្ទីរពេទ្យ និងប្រព័ន្ធសុខភាពផ្សេងៗគ្នា។ លើសពីនេះ មានកូដប្រលោមលោកដែលអាចប្រើប្រាស់ដើម្បីកត់ត្រាប្រវត្តិការងារ ឬកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ ពិនិត្យ ដកចេញ និងសង្កេតមើលករណីនៃការកេងប្រវ័ញ្ច និងកំណត់អត្តសញ្ញាណជនល្មើសជាច្រើនដងនៃការធ្វើបាប និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់តាមរយៈមូលហេតុខាងក្រៅនៃកូដ (Macias-Konstantopoulos ឆ្នាំ 2018).

 

ICD-10-CM ផ្តល់លេខកូដការរំលោភបំពានជាក់លាក់សម្រាប់បទពិសោធន៍នៃការរំលោភបំពានជាច្រើន ដូចជាការរំលោភបំពានលើរាងកាយរបស់មនុស្សចាស់ ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទលើកុមារ និងអំពើហិង្សាលើប្តីប្រពន្ធ ឬដៃគូ។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរបៀបដែលលេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានប្រើប្រាស់ ការតាមដានប្រេកង់ និងនិន្នាការនៃប្រភេទការរំលោភបំពានជាក់លាក់ ទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេទៅនឹងការរងរបួស និងជំងឺផ្សេងទៀត និងប្រភេទនៃធនធានដែលអាចត្រូវការដើម្បីបញ្ឈប់ការរំលោភបំពានគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការកត់ត្រាការរំលោភបំពានដោយប្រើផ្នែកពាក់ព័ន្ធ។ លេខកូដ ICD-10-CM ។ ការទទួលយកយុទ្ធសាស្រ្តបង្ការ ការបង្កើតការអនុវត្តល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល ការណែនាំអំពីសេវាកម្មថ្មី និងវិធីបង់ប្រាក់ និងការបង្កើតផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ និងការស្រាវជ្រាវថ្មីគឺអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើលេខកូដទាំងនេះជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចម្បង (Macias-Konstantopoulos ឆ្នាំ 2018).

 

ការចងក្រងឯកសារប្រភេទជាក់លាក់នៃអំពើហិង្សា និងការរំលោភបំពានតែម្នាក់ឯងមិនផ្តល់រូបភាពពេញលេញនៃបទពិសោធន៍នៃការរំលោភបំពាននោះទេ។ រាល់បទពិសោធន៍នៃការរំលោភបំពានគឺជាលទ្ធផលនៃអន្តរកម្មដ៏ស្មុគស្មាញរវាងអថេរជាច្រើន រួមទាំងបរិស្ថានជុំវិញរាងកាយ សក្ដានុពលសង្គម និងគ្រួសារ និងហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួន និងភាពងាយរងគ្រោះ។ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពអាចឆ្លើយតបទៅនឹងជំងឺ និងរបួសដែលទាក់ទងនឹងការរំលោភបំពាន ក៏ដូចជាតម្រូវការសង្គម និងផ្លូវចិត្តដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលដែលទិដ្ឋភាពទាំងនេះត្រូវបានវាយតម្លៃ ចងក្រងជាឯកសារ និងសរសេរកូដដោយប្រើលេខកូដ ICD-10-CM Z ។ ដូចគ្នានេះដែរ ការអនុវត្តលេខកូដ ICD-10-CM S, T, V, W, X, និង Y ដើម្បីកត់ត្រា និងចាត់ថ្នាក់មូលហេតុខាងក្រៅនៃជំងឺ ក៏ដូចជាធម្មជាតិ គោលបំណង និងយន្តការនៃការរងរបួស អាចជួយបំភ្លឺអំពីរបៀបដែលការរំលោភបំពាន និងអំពើហិង្សា។ ត្រូវបានប្តេជ្ញាចិត្ត និងត្រួសត្រាយផ្លូវសម្រាប់វិធានការបង្ការបន្ថែមទៀត (Macias-Konstantopoulos ឆ្នាំ 2018).

 

សកម្មភាពចាំបាច់

  • អ្នកសរសេរកូដគួរតែដឹង និងចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់លេខកូដ ICD-10-CM សម្រាប់ការងារដោយបង្ខំ និងការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទ នៅពេលពួកគេពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់ថាតើលេខកូដ ICD-10-CM ណាដែលត្រូវបញ្ចូល។
  • មន្ទីរពេទ្យ និងប្រព័ន្ធសុខាភិបាលគួរតែជូនដំណឹងដល់អ្នកដែលត្រូវដឹង - វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកឯកទេសសរសេរកូដ ក្នុងចំណោមអ្នកផ្សេងទៀត - អំពីសារៈសំខាន់នៃការប្រមូលទិន្នន័យស្តីពីពលកម្មដោយបង្ខំ និងការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទរបស់មនុស្ស។
  • By តាមដាន ករណីដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់ និងសង្ស័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព មន្ទីរពេទ្យ, ហើយប្រព័ន្ធសុខាភិបាលអាចតាមដានតម្រូវការជនរងគ្រោះបានប្រសើរជាងមុន និងស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីបង្កើនសុខភាពសហគមន៍។ ការអនុវត្តនេះក៏ផ្តល់នូវមធ្យោបាយបន្ថែមក្នុងការប្រមូលទិន្នន័យដើម្បីជួយដល់ការបង្កើតប្រព័ន្ធនៃសេវាកម្ម និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធធនធានព្រមទាំង ព្យាយាមទប់ស្កាត់គ្រោះថ្នាក់ និងជូនដំណឹងអំពីគោលនយោបាយសាធារណៈ។

គំនូសតាងដែលភ្ជាប់មកជាមួយបង្ហាញពីភាពខុសគ្នារវាងការវាយតម្លៃដែលផ្តោត និងទូលំទូលាយ ឯកសារ និងការសរសេរកូដនៃការរំលោភបំពាន។ វាក៏គូសបញ្ជាក់ផងដែរអំពីរបៀបដែលភាពខុសគ្នាទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រតិកម្មរបស់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តចំពោះករណី និងការយល់ឃើញរបស់ពួកគេអំពីប្រភេទនៃធនធានដែលអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីជួយជនរងគ្រោះដោយការជួញដូរមនុស្ស (Macias-Konstantopoulos ឆ្នាំ 2018).

 


Beyond the Surface: ស្វែងយល់ពីផលប៉ះពាល់នៃរបួសផ្ទាល់ខ្លួន- វីដេអូ


ការយល់ខុសទូទៅនៃការជួញដូរ

មាន​ការ​យល់​ខុស​ថា ការ​ជួញ​ដូរ​មាន​ការ​ចាប់​ជំរិត និង​ឆ្លង​កាត់​ព្រំដែន​ជាតិ ឬ​អន្តរជាតិ សម្រាប់​សកម្មភាព​ផ្សេងៗ​ដល់​បុគ្គល។ ការយល់ខុសនេះមិនបានទទួលស្គាល់ថាការជួញដូរបុគ្គលអាចមានសញ្ជាតិ ភេទ ឬប្រទេសណាមួយនោះទេ ហើយវាអាចកើតឡើងស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែង និងក្នុងវិស័យណាមួយនៃសេដ្ឋកិច្ច។ មួយក្តាប់តូចនៃទេវកថាដែលរីករាលដាលអំពីការជួញដូរមនុស្សមានដូចខាងក្រោម៖

  • ទេវកថា៖ អំពើហឹង្សាលើរាងកាយគឺជាផ្នែកទូទៅនៃការជួញដូរ។ អ្នកជួញដូរតែងតែប្រើយុទ្ធសាស្ត្រអហិង្សា ដូចជាការបោកបញ្ឆោត ឧបាយកល ការបំភិតបំភ័យ និងការបោកបញ្ឆោត ដើម្បីបង្ខិតបង្ខំជនរងគ្រោះរបស់ពួកគេឱ្យស្ថិតក្នុងកាលៈទេសៈកេងប្រវ័ញ្ច ទោះបីជាអំពើហិង្សាលើរាងកាយដើរតួក្នុងឧក្រិដ្ឋកម្មជាច្រើនក៏ដោយ។
  • ទេវកថា៖ ការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទគឺជាធាតុផ្សំចាំបាច់នៃការជួញដូរ។ វាទំនងជាប្រភេទនៃការជួញដូរដ៏ល្បីបំផុត ប៉ុន្តែការកេងប្រវ័ញ្ចផ្លូវភេទលើជនរងគ្រោះក៏ជាការអនុវត្តញឹកញាប់ផងដែរ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា អ្នក​ជំនាញ​គិត​ថា ការ​ជួញ​ដូរ​កម្លាំង​ពលកម្ម​គឺ​មាន​ច្រើន​ជាង​នៅ​ទូទាំង​ពិភពលោក។
  • ទេវកថា៖ មានតែជនបរទេសដែលមិនមានឯកសារទេ ដែលជាជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរ។ គម្រោង Polaris ដំណើរការបណ្តាញទូរស័ព្ទបន្ទាន់ជាតិស្តីពីការជួញដូរមនុស្ស។ ដែល​បាន​ដោះស្រាយ​ករណី​ជួញដូរ​រាប់​ពាន់​ករណី​ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ជនបរទេស​ដែល​មាន​ការងារ​ស្របច្បាប់ ឬ​រស់នៅ​ក្នុង​សហរដ្ឋអាមេរិក​។
  • ទេវកថា៖ មានតែវិស័យខុសច្បាប់ ឬសម្ងាត់ប៉ុណ្ណោះដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការជួញដូរ។ ការជួញដូរត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារទាក់ទងនឹងឧស្សាហកម្មស្របច្បាប់មួយចំនួន រួមទាំងការផលិត ភោជនីយដ្ឋាន សេវាកម្មសម្អាត និងសំណង់។
  • ទេវកថា៖ ការដឹកជញ្ជូនមនុស្សឆ្លងកាត់ព្រំដែនរដ្ឋ ឬជាតិ គឺជាផ្នែកមួយនៃការជួញដូរ។ ការរត់ពន្ធមនុស្ស គឺជាចលនាខុសច្បាប់របស់មនុស្សឆ្លងកាត់ព្រំដែនរដ្ឋ ឬជាតិ។ វាអាចមានការជួញដូរ ទោះបីជាមិនមានការធ្វើដំណើរឆ្លងដែនក៏ដោយ។ មនុស្សម្នាក់អាចក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃការជួញដូរនៅក្នុងផ្ទះ ឬស្រុកកំណើតរបស់គេ។
  • ទេវកថា៖ ការជួញដូរគឺតែងតែជាផ្នែកមួយនៃពាណិជ្ជកម្មផ្លូវភេទ។ រាល់ការរួមភេទបែបពាណិជ្ជកម្មជាមួយកុមារ ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការជួញដូរមនុស្ស។ ការរួមភេទបែបពាណិជ្ជកម្មសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាការជួញដូរនៅពេលដែលជនរងគ្រោះត្រូវបានបង្ខិតបង្ខំ បង្ខិតបង្ខំ ឬបោកបញ្ឆោតឱ្យធ្វើវាប្រឆាំងនឹងឆន្ទៈរបស់ពួកគេ។

 

ទម្រង់ទូទៅនៃការជួញដូរ

 មាន ទម្រង់នៃការជួញដូរមានច្រើនទម្រង់ ដែលបុគ្គលជាច្រើនដែលត្រូវបានជួញដូរត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម៖

  • ការជួញដូរផ្លូវភេទ
  • ការងារជាប់កិច្ចសន្យា/ការងារបង្ខំ
  • ពលកម្ម​កុមារ
  • ការចុះឈ្មោះកុមារ

 

ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកនៃការជួញដូរលើបុគ្គល

សម្រាប់អ្នកដែលមិនធ្លាប់ឆ្លងកាត់ការជួញដូរមនុស្ស វាអាចនឹងពិបាកក្នុងការយល់អំពីមូលហេតុដែលជនរងគ្រោះជាច្រើនជ្រើសរើសនៅស្ងៀម ឬបង្ហាញពីឆន្ទៈដ៏មុតមាំក្នុងការសហការជាមួយអ្នកជួញដូររបស់ពួកគេ (ចនសុន, 2012) នេះបើយោងតាម ​​Baldwin, Fehrenbacher, និង Eisenman (2015) ការអនុលោមភាពនិងភាពស្ងប់ស្ងាត់របស់ជនរងគ្រោះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយធាតុដូចខាងក្រោម ដែលគំរូអនុលោមភាពស្ងប់ស្ងាត់ពន្យល់ថា:

ការបង្ខិតបង្ខំ៖ អ្នកជួញដូរប្រើអំពើហឹង្សា ការបំភិតបំភ័យ និងការដកហូតបុគ្គលនៃតម្រូវការមូលដ្ឋាន ដើម្បីបង្ខំពួកគេឱ្យគោរពប្រតិបត្តិ។ អ្នកជួញដូរអាចប្រើយុទ្ធសាស្ត្រផ្លូវចិត្ត រួមទាំងភាពឯកោ ការព្យាបាលដោយបន្ទាបបន្ថោក និងការអស់កម្លាំងដែលបណ្ដាលមកពីកម្លាំងរាងកាយ។ ជាលទ្ធផល បុគ្គលនោះជួបប្រទះនឹងការបំភ្លៃពីការពិត ហើយមានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម។

ការឃុបឃិត៖ កិច្ចសហប្រតិបត្តិការរបស់ជនរងគ្រោះជាមួយអ្នកជួញដូររបស់ពួកគេក្នុងការជួញដូរ ឬសកម្មភាពខុសច្បាប់ផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលមកពីកត្តារួមផ្សំ រួមមានការភ័យខ្លាច ភាពឯកកោ ការពឹងផ្អែកទាំងស្រុង និងសូម្បីតែការយល់ដឹងអំពីអត្តសញ្ញាណជាមួយអ្នកជួញដូរ។

កំហឹង៖ កំហុស និងការសោកស្ដាយរបស់ជនរងគ្រោះចំពោះទង្វើរបស់ពួកគេ ទោះបីជាមានការសហការដោយបង្ខិតបង្ខំក៏ដោយ តែបម្រើដើម្បីធានាភាពស្ងប់ស្ងាត់របស់ពួកគេ (ចនសុន, 2013).

បុគ្គលដែលជួញដូរគឺងាយនឹងប្រឈមនឹងបញ្ហាសុខភាពជាច្រើន រួមទាំងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំមកដោយលក្ខខណ្ឌការងារមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន របួសធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺកាមរោគ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាបញ្ហាផ្លូវអារម្មណ៍ត្រូវបានជួបប្រទះជាញឹកញាប់ដូចជាជំងឺរាងកាយ ឬអារម្មណ៍នៅក្នុងវប្បធម៌មួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ស្ត្រេស ឬការថប់បារម្ភអាចបង្ហាញជារោគសញ្ញានៃការហត់នឿយ ឈឺក្បាល ឬបញ្ហាក្រពះពោះវៀន (Greenbaum ឆ្នាំ 2018; Zimmerman, Hossain, & Fun, 2008).

 

សន្និដ្ឋាន

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់សញ្ញានៃការជួញដូរចំពោះបុគ្គលដែលបាននិងកំពុងដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ។ នៅក្នុងផ្នែកទី 2 នៃស៊េរីនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងនីតិវិធីអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានជួញដូរ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលដឹងថាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសសុវត្ថិភាព និងវិជ្ជមាន ដើម្បីទទួលបានជំនួយដែលពួកគេសមនឹងទទួលបាន។

 


ឯកសារយោង

Baldwin, SB, Fehrenbacher, AE, & Eisenman, DP (2015) ។ ការបង្ខិតបង្ខំផ្លូវចិត្តក្នុងការជួញដូរមនុស្ស។ ការស្រាវជ្រាវសុខភាពគុណភាព, 25(9), 1171-1181 ។ doi.org/10.1177/1049732314557087

Greenbaum, VJ (2017) ។ ការជួញដូរផ្លូវភេទកុមារនៅសហរដ្ឋអាមេរិក៖ បញ្ហាប្រឈមសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ PLoS Med, 14(11), e1002439 ។ doi.org/10.1371/journal.pmed.1002439

Hume, DL, & Sidun, NM (2017) ។ ការជួញដូរមនុស្សលើស្ត្រី និងកុមារី៖ លក្ខណៈ ភាពសាមញ្ញ និងភាពស្មុគស្មាញ។ ស្ត្រី និងការព្យាបាល, 40(1-2), 7-11 ។ doi.org/10.1080/02703149.2016.1205904

អង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ។ (2024, ថ្ងៃទី 28 ខែមករា) ។ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ពលកម្ម​ដោយ​បង្ខំ? www.ilo.org www.ilo.org/topics/forced-labour-modern-slavery-and-human-trafficking/what-forced-labour

អង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ។ (ឆ្នាំ 2022 ថ្ងៃទី 12 ខែកញ្ញា) ។ ការប៉ាន់ប្រមាណជាសកលនៃទាសភាពសម័យទំនើប៖ ពលកម្មដោយបង្ខំ និងអាពាហ៍ពិពាហ៍ដោយបង្ខំ | អង្គការពលកម្មអន្តរជាតិ www.ilo.org ។ www.ilo.org/publications/major-publications/global-estimates-modern-slavery-forced-labour-and-forced-marriage

Johnson, B. (2016) ។ ការថែទាំអ្នករួចរស់ជីវិតពីការជួញដូរមនុស្ស. Scribd ។ www.scribd.com/document/324584925/Aftercare-for-Survivors-of-Human-Trafficking

Lusk, M., & Lucas, F. (2008) ។ បញ្ហាប្រឈមនៃការជួញដូរមនុស្ស និងទាសភាពសម័យទំនើប។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសុខុមាលភាពសង្គមប្រៀបធៀប25(1), 49-57 ។ doi.org/10.1080/17486830802514049

Macias-Konstantopoulos, WL (2018) ។ លេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការជួញដូរមនុស្សអាចជួយវាយតម្លៃឧប្បត្តិហេតុ កត្តាហានិភ័យ និងជំងឺរួមផ្សំ និងរបួស។ AMA J Ethics, 20(12), E1143-1151 ។ doi.org/10.1001/amajethics.2018.1143

បណ្តាញទំនាក់ទំនងជាតិស្តីពីការជួញដូរមនុស្ស។ (២០២៣)។ ស្ថិតិជាតិ. Humantraffickinghotline.org humantraffickinghotline.org/en/statistics

ផ្លរីដា | បណ្តាញទំនាក់ទំនងជាតិស្តីពីការជួញដូរមនុស្ស។ (ន.) Humantraffickinghotline.org humantraffickinghotline.org/en/statistics/florida

Parreñas, RS, Hwang, MC, & Lee, HR (2012)។ តើការជួញដូរមនុស្សជាអ្វី? អត្ថបទពិនិត្យឡើងវិញ។ សញ្ញា៖ ទិនានុប្បវត្តិស្ត្រីក្នុងវប្បធម៌ និងសង្គម, 37(4), 1015-1029 ។ doi.org/10.1086/664472

Saiz Echezarreta, V., Alvarado, C., & Gómez-Lorenzini, P. (2018) ។ ការតស៊ូមតិនៃយុទ្ធនាការជួញដូរ៖ រឿងចម្រូងចម្រាស។ ទំនាក់ទំនង, 26(55), 29-38 ។ doi.org/10.3916/c55-2018-03

អង្គការសហប្រជាជាតិ។ (ឆ្នាំ ២០២០)។ ពិធីសារព្រឹត្តិការណ៍សន្ធិសញ្ញាពិសេស ដើម្បីទប់ស្កាត់ បង្ក្រាប និងផ្តន្ទាទោសការជួញដូរមនុស្ស ជាពិសេសស្ត្រី និងកុមារ បំពេញបន្ថែមអនុសញ្ញាអង្គការសហប្រជាជាតិប្រឆាំងនឹងឧក្រិដ្ឋកម្មដែលរៀបចំឆ្លងដែន (ញូវយ៉ក ថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2000). www.unodc.org/documents/treaties/Special/2000_Protocol_to_Prevent_2C_Suppress_and_Punish_Trafficking_in_Persons.pdf

អង្គការសហប្រជាជាតិ។ (ឆ្នាំ ២០២០)។ ការ​ជួញដូរ​មនុស្ស. អង្គការសហប្រជាជាតិ៖ ការិយាល័យប្រឆាំងគ្រឿងញៀន និងឧក្រិដ្ឋកម្ម។ www.unodc.org/unodc/en/human-Trafficking/Human-Trafficking.html

Weitzer, R. (2007) ។ ការកសាងសង្គមនៃការជួញដូរផ្លូវភេទ៖ មនោគមវិជ្ជា និងស្ថាប័ននៃបូជនីយកិច្ចសីលធម៌។ នយោបាយ និងសង្គម, 35(3), 447-475 ។ doi.org/10.1177/0032329207304319

Zimmerman, C., Hossain, M., Yun, K., Gajdadziev, V., Guzun, N., Tchomarova, M., Ciarrocchi, RA, Johansson, A., Kefurtova, A., Scodanibbio, S., Motus , MN, Roche, B., Morison, L., & Watts, C. (2008) ។ សុខភាពរបស់ស្ត្រីដែលត្រូវបានជួញដូរ៖ ការស្ទង់មតិលើស្ត្រីដែលចូលបម្រើសេវាកម្មក្រោយការជួញដូរនៅអឺរ៉ុប។ Am J សុខភាពសាធារណៈ, 98(1), 55-59 ។ doi.org/10.2105/AJPH.2006.108357

 

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

វិធីសាស្រ្តគ្លីនិកក្នុងការទទួលស្គាល់មេរោគអេដស៍៖ ការណែនាំដ៏ទូលំទូលាយ

វិធីសាស្រ្តគ្លីនិកក្នុងការទទួលស្គាល់មេរោគអេដស៍៖ ការណែនាំដ៏ទូលំទូលាយ

តើអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពផ្តល់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលក្នុងការទទួលស្គាល់មេរោគអេដស៍សម្រាប់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ និងផ្តល់ការសង្គ្រោះដោយរបៀបណា?

សេចក្តីផ្តើម

រាងកាយរបស់មនុស្សបានដោះស្រាយជាមួយនឹងកត្តាបរិស្ថានផ្សេងៗ ការរងរបួស និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដែលអាចបង្កបញ្ហាដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយ។ ដោយសារបុគ្គលជាច្រើនតែងតែធ្វើដំណើរពីទីតាំងមួយទៅកន្លែងមួយ ការមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ពេលវេលាដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបសម្រាប់សុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះមនុស្សជាច្រើនបានជួបប្រទះនឹងជំងឺ និងទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេឈឺចាប់។ នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ៗជួបប្រទះបញ្ហានៃការអស់កម្លាំង ឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់ ឬជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពជាច្រើនត្រូវតែវាយតម្លៃស្ថានភាព និងសួរបុគ្គលនៅពេលពួកគេជួបប្រទះទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នា និងរបៀបដែលពួកគេប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាមួយដែលហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយគឺការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្សឬមេរោគអេដស៍។ នេះអាចឱ្យអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពជាច្រើនមកបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាទាំងនេះ និងអប់រំបុគ្គលម្នាក់ៗអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអេដស៍។ អត្ថបទថ្ងៃនេះមើលពីរបៀបដែលមេរោគអេដស៍អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ រោគសញ្ញារបស់ពួកគេ និងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើង ដើម្បីវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃមេរោគអេដស៍ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជំងឺអំពីរបៀបដើម្បីដឹងអំពីផលប៉ះពាល់នៃមេរោគអេដស៍ និងសួរអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេនូវសំណួរស្មុគស្មាញ ដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការដើម្បីរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

តើមេរោគអេដស៍ជាអ្វី?

 

តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​នឿយហត់​ជា​និច្ច សូម្បី​តែ​បន្ទាប់​ពី​បាន​សម្រាក​ពេញ​មួយ​យប់? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបំពង់ករបស់អ្នកឈឺដោយគ្មានរោគសញ្ញាគ្រុនផ្តាសាយទេ? ឬ​តើ​អ្នក​មាន​ការ​ឈឺ​សាច់ដុំ និង​សន្លាក់​នៅ​កន្លែង​ផ្សេង​គ្នា​នៃ​រាងកាយ​របស់​អ្នក​? នៅទូទាំងពិភពលោក បុគ្គលជាច្រើនតែងតែជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាទាំងនេះពីការឆ្លងមេរោគដែលគេស្គាល់ថាជាមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស ឬមេរោគអេដស៍។ មេរោគអេដស៍ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារ retroviridae ដែលកំណត់គោលដៅនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ ជាពិសេសកោសិកា CD4+ T ។ កោសិកា CD4+T ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមេរោគអេដស៍ចាប់ផ្តើមបំផ្លាញអ្នកទទួល និងបញ្ចប់កោសិកាមេ។ (Masenga et al ។ , 2023) នេះបណ្តាលឱ្យបុគ្គលម្នាក់ៗមានដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃមេរោគអេដស៍ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលភ្លាមៗទេនោះ អាចឈានទៅដល់ការវិវត្តនៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ តើបុគ្គលម្នាក់ៗឆ្លងមេរោគអេដស៍ដោយរបៀបណា? ជាការប្រសើរណាស់, របៀបទូទៅបំផុតគឺ តាមរយៈការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ការចែករំលែកម្ជុល ឬ តាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយម្តាយ និងទារក ដែលកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកា T-helper ហើយយូរ ៗ ទៅអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ (van Heuvel et al ។ , 2022) នេះបណ្តាលឱ្យបុគ្គលជាច្រើនកើតរោគសញ្ញាផ្សេងៗពីមេរោគអេដស៍ ដែលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃមេរោគ។ 

 

រោគសញ្ញា

ឥឡូវនេះ ដើម្បីឱ្យការវិវត្តនៃមេរោគអេដស៍ឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ និងធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលនោះ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពជាច្រើនត្រូវពិនិត្យមើលដំណើរការនៃ exosomes របស់ម្ចាស់ផ្ទះ និងតួនាទីជាប់ទាក់ទងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍។ ដំណើរការជំនាន់នៃ exosomes បង្កឱ្យមានទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំមេរោគនៃមេរោគអេដស៍ ដោយសារតែ exosomes អាចដឹកជញ្ជូនមេរោគពីកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគទៅកាន់កោសិកាដែលមិនឆ្លងនៃរាងកាយ ដោយជួយវាគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ម៉ាស៊ីនទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។ (Chen et al ។ , 2021) ដល់ចំណុចនោះ វាអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃដំណាក់កាលជាច្រើននៃមេរោគអេដស៍ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងប្រឈមមុខនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ រោគសញ្ញាអាចស្រាល ហើយងាយយល់ច្រឡំថាជាការឆ្លងមេរោគទូទៅ។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចរួមមានៈ

  • ឈឺសាច់ដុំ
  • ឈឺសន្លាក់
  • ការពិបាកដេកលក់
  • អស់កម្លាំង 
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ
  • ដង្ហើមខ្លី
  • ហើមក្រពេញ

នេះគឺដោយសារតែ cytokines រលាកចេញពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានកើនឡើង និងរងឥទ្ធិពលដោយមេរោគអេដស៍។ នៅពេលដែល cytokines រលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍រោគសញ្ញា ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់បុគ្គល ធ្វើឱ្យពួកគេវេទនា។ (Schnall et al ។ , 2020) បន្ថែមពីលើនេះទៀត នៅពេលដែលមេរោគអេដស៍ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលព្យាបាលរោគ មេរោគនេះមិនសូវសកម្មទេ ប៉ុន្តែនៅតែអាចចម្លងដោយមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមេរោគអេដស៍ឈានទៅដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃមេរោគអេដស៍។ ជាសំណាងល្អ ការជឿនលឿននៃការព្យាបាលដើម្បីព្យាបាលមេរោគអេដស៍ពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរបស់វាអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ។ 

 


វិធីសាស្រ្តមិនវះកាត់ដើម្បីសុខភាព- វីដេអូ


ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់សម្រាប់មេរោគអេដស៍

 

នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា ខណៈពេលដែលការកែលម្អអាយុសង្ឃឹម និងគុណភាពនៃជីវិតរបស់បុគ្គលដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុសនេះយ៉ាងខ្លាំង។ សម្រាប់ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមេរោគអេដស៍ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពដោយបង្កើតគំនិតផ្តួចផ្តើមការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ថ្មី និងប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ដើម្បីបង្កើនភាពញឹកញាប់ និងការការពារមេរោគអេដស៍ទាំងក្នុងគ្លីនិក និងមិនមែនគ្លីនិក។ (Delaney & DiNenno ឆ្នាំ 2021) ខាងក្រោម​នេះ​ជា​វិធី​ព្យាបាល​ដោយ​មិន​វះកាត់​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​មេរោគ​អេដស៍។

 

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងមេរោគ

ឥឡូវនេះ ការព្យាបាលមិនវះកាត់មួយចំនួនដើម្បីគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍គឺដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍មានស្មារតីកាន់តែច្រើនក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដែលបន្ទាប់មកជួយកែលម្អការទប់ស្កាត់មេរោគអេដស៍ប្រកបដោយនិរន្តរភាព និងផ្តល់នូវយុទ្ធសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពប្រឆាំងមេរោគអេដស៍។ (Huerta, 2020) លើសពីនេះ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ គឺកាត់បន្ថយការផ្ទុកមេរោគអេដស៍ កម្រិតដែលមិនអាចកំណត់បាន រក្សាប្រព័ន្ធការពាររាងកាយឱ្យដំណើរការ និងការពារការវិវត្តនៃមេរោគអេដស៍។

 

ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ

ខណៈពេលដែលការរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍សព្វថ្ងៃនេះគឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីទសវត្សរ៍មុន ដោយសារការរីកចម្រើនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់។ បុគ្គលជាច្រើនអាចទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដើម្បីរស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អ។ ការយល់ដឹង ការអប់រំ និងការរក្សាភាពសកម្មជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពនៅតែជាគន្លឹះក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ និងការវិវត្តរបស់វា។ លើសពីនេះ អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ និងជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តក៏មានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាទៀងទាត់ ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាម គឺចាំបាច់ដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃ ART និងកែសម្រួលរបបព្យាបាលតាមតម្រូវការ ដើម្បីរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។

 


ឯកសារយោង

Chen, J., Li, C., Li, R., Chen, H., Chen, D., & Li, W. (2021) ។ Exosomes ក្នុងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ Curr Opin មេរោគអេដស៍អេដស៍, 16(5), 262-270 ។ doi.org/10.1097/COH.0000000000000694

Delaney, KP, & DiNenno, EA (2021) ។ យុទ្ធសាស្ត្រធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍សម្រាប់មន្ទីរសុខាភិបាល ដើម្បីបញ្ចប់ការរាតត្បាតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក Am J Prev Med, 61(5 ជំនួយ 1), S6-S15 ។ doi.org/10.1016/j.amepre.2021.06.002

Huerta, L. (2020) ។ វិចារណកថា៖ ប្រឆាំងការឆ្លងឆ្នាំ ២០២០៖ មេរោគអេដស៍ - ពីធាតុបង្កជំងឺដល់ការព្យាបាល។ Curr Opin Pharmacol, 54, x-xii ។ doi.org/10.1016/j.coph.2020.12.001

Masenga, SK, Mweene, BC, Luwaya, E., Muchaili, L., Chona, M., & Kirabo, A. (2023)។ អន្តរកម្មកោសិកាមេរោគអេដស៍។ ក្រឡា, 12(10) ។ doi.org/10.3390/cells12101351

Schnall, R., Jia, H., & Reame, N. (2020) ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងបន្ទុករោគសញ្ញាមេរោគអេដស៍ និងការរលាកស៊ីតូគីនៈ ការវិភាគតាមដំណាក់កាលនៃការរួមភេទ និងអស់រដូវ។ J Womens Health (Larchmt), 29(1), 119-127 ។ doi.org/10.1089/jwh.2019.7749

van Heuvel, Y., Schatz, S., Rosengarten, JF, & Stitz, J. (2022) ។ RNA ឆ្លង៖ ជីវវិទ្យានៃមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស (អេដស៍) អន្តរាគមន៍ព្យាបាល និងការស្វែងរកវ៉ាក់សាំង។ ជាតិពុល (Basel), 14(2) ។ doi.org/10.3390/toxins14020138

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ការការពារនិងព្យាបាល Plantar Fasciitis ជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗ

ការការពារនិងព្យាបាល Plantar Fasciitis ជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗ

តើការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗអាចជួយសម្រាលបុគ្គលដែលមានជំងឺសរសៃពួរដើមទ្រូង ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺជើង និងស្ដារមុខងារដើរបានដែរឬទេ?

សេចក្តីផ្តើម

ក្នុង​នាម​ជា​មនុស្ស យើង​តែងតែ​ធ្វើ​ចលនា​ជានិច្ច ហើយ​ជើង​របស់​យើង​គឺ​ជា​អ្នក​ដែល​ទទួល​រង​គ្រោះ​ក្រោយ​ពី​ថ្ងៃ​ដ៏​យូរ។ ជើងមានសាច់ដុំ សរសៃចង សរសៃពួរ និងជាលិកាទន់ៗជាច្រើន ដែលជួយការពារសន្លាក់ និងផ្តល់ស្ថេរភាព។ ជើង​គឺ​ជា​ផ្នែក​មួយ​នៃ​អវយវៈ​ទាប​នៃ​រាងកាយ ដែល​ជួយ​ដល់​ការ​ចល័ត និង​កម្លាំង​នៃ​ដងខ្លួន​ខាងលើ។ នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើននៅលើជើងរបស់ពួកគេឥតឈប់ឈរ សាច់ដុំ និងសរសៃចងនឹងធ្វើការលើសទម្ងន់ ហើយអាចវិវត្តទៅជាបញ្ហាដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់។ ភាគច្រើនវាគ្រាន់តែជាការឈឺសាច់ដុំ និងឈឺចាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលចលនាច្រំដែលចាប់ផ្តើមបង្កបញ្ហានៅលើជើង វាអាចនាំអោយមានទឹកភ្នែកតូចៗនៅក្នុងផ្ចិតជើង។ នេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ fasciitis plantar ដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពដើររបស់មនុស្សម្នាក់។ អត្ថបទថ្ងៃនេះសូមក្រឡេកមើលពីរបៀបដែល fasciitis plantar ប៉ះពាល់ដល់មុខងារ gait និងរបៀបដែលការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗអាចជួយបន្ថយ fasciitis plantar ។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដដែលពាក់ព័ន្ធដែលមានការបញ្ជាក់ ដែលរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើង ដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺផ្ដាសាយ plantar និងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ យើងក៏ជូនដំណឹង និងណែនាំអ្នកជម្ងឺលើការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗសម្រាប់ជំងឺ plantar fasciitis និងសួរអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេនូវសំណួរដ៏ស្មុគស្មាញដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការដើម្បីរួមបញ្ចូលការលាតសន្ធឹងជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងវា។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.

 

របៀបដែល Plantar Fasciitis ប៉ះពាល់ដល់មុខងារ Gait

តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​អ្នក​កំពុង​ដើរ​ខុស​ពី​ទីតាំង​មួយ​ទៅ​កន្លែង​មួយ​ដែរ​ឬ​ទេ? តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់​ពេល​អ្នក​ធ្វើ​ជំហាន​ដំបូង​ទេ? ឬ​តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ជើង​ជាប់​រហូត​ពេល​អ្នក​សម្រាក? ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ បុគ្គលជាច្រើនតែងតែនៅលើជើងរបស់ពួកគេ ហើយបានដោះស្រាយជាមួយនឹងការឈឺចាប់មួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។ ដោយសារជើងគឺជាផ្នែកមួយនៃអវយវៈទាបនៃរាងកាយ មនុស្សម្នាក់ដែលមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅកែងជើងរបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យកើតមានជំងឺសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃដែលគេស្គាល់ថាជា plantar fasciitis ។ Plantar fascia ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរាងកាយមនុស្ស ដោយសារវាជួយជាមួយនឹងជីវមេកានិចធម្មតានៃជើង គាំទ្រដល់ក្លោងទ្វារ និងផ្តល់នូវការស្រូបទាញនៅពេលមនុស្សកំពុងបោះជំហាន។ (Buchanan et al ។ , 2024 ។) នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានធ្វើចលនាដដែលៗនៅលើជើងរបស់ពួកគេ វាអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃ fasciitis plantar ។ Plantar fasciitis គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ទូទៅដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ degenerative រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុង fascia plantar ។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal នេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាមេកានិកដូចជាភាពតានតឹងដដែលៗ និងការឡើងទម្ងន់ដែលអាចនាំអោយមាន microtears នៅក្នុងសរសៃសាច់ដុំ។ (Tseng et al ។ , 2023 ។) ចំណុចនោះធ្វើឱ្យបុគ្គលជាច្រើនមានបញ្ហាផ្លូវដើរ និងបញ្ហាផ្សេងៗ។

 

 

កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយជំងឺដុះសាច់ក្នុងស្បូន គឺការថយចុះនៃ ROM នៅក្នុងការបត់បែនរបស់ plantarflexion និងការកើនឡើងនៃបន្ទុក tensile ដែលអាចបណ្តាលឱ្យបុគ្គលជាច្រើនមានបញ្ហានៅពេលដើរ។ (Hamstra-Wright et al ។ , 2021) ដោយសារបុគ្គលជាច្រើនពឹងផ្អែកលើការដើរ និងកំពុងជួបប្រទះការឈឺចាប់ដោយសារការរលាក plantar fasciitis មិនត្រឹមតែមុខងារនៃការដើររបស់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែ សាច់ដុំជុំវិញជើងក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដូចជាភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំខាងក្នុង ការថយចុះកម្លាំងសាច់ដុំនៅលើជើង និង dorsiflexion ភាពខុសគ្នានៃប្រវែងជើង និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃ arch អាចបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តនៃ fasciitis plantar ។ (Khammas et al., 2023) នេះអាចបណ្តាលឱ្យបុគ្គលជាច្រើនមានបញ្ហា gait dysfunction ចាប់តាំងពីការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន។ លើសពីនេះ នៅពេលដែលមនុស្សប្រឈមមុខនឹងជំងឺ fasciitis plantar ពួកគេផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់របស់ពួកគេទៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយរបស់ពួកគេ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងអនុញ្ញាតឱ្យសាច់ដុំបន្ទាប់បន្សំរបស់ពួកគេទទួលយកបន្ទុកដែលមិនចាំបាច់។ ជាសំណាងល្អ មានវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដូចជាការឈឺចាប់នៃ fasciitis plantar និងជួយស្តារមុខងារដើររបស់មនុស្សម្នាក់។

 


តើជំងឺ Plantar Fasciitis ជាអ្វី?-វីដេអូ


ការលាតសន្ធឹងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក Plantar Fasciitis

 

នៅពេលនិយាយអំពីការកាត់បន្ថយ fasciitis plantar បុគ្គលជាច្រើនស្វែងរកការព្យាបាលផ្សេងៗដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃការដើររបស់ពួកគេ។ បុគ្គលជាច្រើនស្វែងរកការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ និងវះកាត់ ដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវសម្រាប់ fasciitis plantar របស់ពួកគេ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ជើងរបស់ពួកគេ គោលបំណងសំខាន់គឺដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុកជាលិកា និងផ្តល់ផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីអប់រំ និងព្យាបាល fasciitis plantar ។ (Morrissey et al ។ , 2021) មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតមួយដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពីការរលាក plantar fasciitis គឺដោយការបញ្ចូលការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗ។ ការលាតសន្ធឹងផ្សេងៗសម្រាប់ fasciitis plantar អាចមានប្រសិទ្ធភាពព្រោះវាអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់ និងពង្រឹងសាច់ដុំនៅក្នុងសាច់ដុំជើងខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។ (Boonchum et al., 2020) ខាងក្រោមនេះគឺជាការលាតសន្ធឹងមួយចំនួនដែលមនុស្សជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ fasciitis plantar អាចធ្វើនៅផ្ទះដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។

 

ការលាតសន្ធឹងកន្សែង

ការលាតសន្ធឹងដ៏សាមញ្ញនេះគឺល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ពេលព្រឹក ជាពិសេសមុនពេលចាប់ផ្តើមជំហានដំបូងរបស់អ្នក។

របៀបធ្វើវា:

  • អង្គុយក្បែរគ្រែដោយជើងត្រង់នៅពីមុខអ្នក។
  • រុំកន្សែងជុំវិញបាល់នៃជើង ហើយកាន់ចុងនីមួយៗដោយដៃរបស់អ្នក។
  • ទាញកន្សែងមករកអ្នក ខណៈពេលដែលព្យាយាមរក្សាជង្គង់ឱ្យត្រង់រហូតទាល់តែអ្នកមានអារម្មណ៍ថាលាតសន្ធឹងតាមបាតជើង និងកំភួនជើងរបស់អ្នក។
  • កាន់ទីតាំងនេះពី 15 ទៅ 30 វិនាទី។
  • ធ្វើម្តងទៀត 2-3 ដងសម្រាប់ជើងនីមួយៗ។

 

ការលាតសន្ធឹងកំភួនជើង

សាច់ដុំកំភួនជើងតឹងអាចធ្វើអោយរលាក plantar fasciitis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការ​ពង្រីក​កំភួនជើង​របស់​អ្នក​អាច​បន្ថយ​សម្ពាធ​លើ​សរសៃ​ពួរ​របស់​អ្នក​។

របៀបធ្វើវា:

  • ឈរនៅជិតជញ្ជាំងដោយជើងម្ខាង និងជើងម្ខាងនៅពីមុខអ្នក។
  • រក្សាកែងជើងខ្នងរបស់អ្នកនៅលើដី ហើយពត់ជង្គង់ខាងមុខរបស់អ្នករហូតទាល់តែអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការលាតសន្ធឹងនៃសាច់ដុំកំភួនជើង។
  • សង្កត់ប្រហែល 30 វិនាទីហើយប្តូរ។
  • ធ្វើម្តងទៀត 2-3 ដងសម្រាប់ជើងនីមួយៗ។

 

Plantar Fascia Stretch

ការ​លាត​សរសៃ​បាត​ជើង​ដោយ​ផ្ទាល់​អាច​ជួយ​កាត់​បន្ថយ​ការ​ឈឺ​ចាប់ និង​ធ្វើ​ឱ្យ​មុខងារ​ជើង​ប្រសើរ​ឡើង។

របៀបធ្វើវា:

  • អង្គុយដោយជើងដែលរងផលប៉ះពាល់របស់អ្នក ហើយដាក់វា លើភាគីផ្ទុយ។
  • ប្រើដៃរបស់អ្នកដើម្បីទាញម្រាមជើងរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញ ឆ្ពោះទៅជើងរបស់អ្នក រហូតទាល់តែអ្នកមានអារម្មណ៍ថាលាតសន្ធឹងតាមជើងរបស់អ្នក។
  • សង្កត់ការលាតសន្ធឹងយ៉ាងហោចណាស់ 15 វិនាទីហើយធ្វើម្តងទៀត XNUMX ដង។

 

ការលាតសន្ធឹងសរសៃពួររបស់ Achilles

ការលាតសន្ធឹងនេះជួយទាំងសាច់ដុំកំភួនជើង និង fascia plantar ។

របៀបធ្វើវា:

  • ឈរដោយជើងដែលរងផលប៉ះពាល់របស់អ្នកនៅពីក្រោយអ្នក។
  • រក្សាកែងជើងរបស់អ្នកចុះ ហើយពត់ជង្គង់របស់អ្នកបន្តិច។
  • សង្កត់ទីតាំងសម្រាប់ 15-20 វិនាទីបន្ទាប់មកសម្រាក។
  • ធ្វើម្តងទៀត 2-3 ដងសម្រាប់ជើងនីមួយៗ។

 

ភីកអាប់ថ្មម៉ាប

ការពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញជើងរបស់អ្នកក៏អាចគាំទ្រដល់ដំណើរការព្យាបាលផងដែរ។

របៀបធ្វើវា:

  • អង្គុយលើកៅអី
  • បន្ទាប់មក, ទំចម្លាក់ថ្មម៉ាបចំនួន 20 និងចានមួយនៅលើឥដ្ឋ មុនជើងរបស់អ្នក។
  • ប្រើម្រាមជើងរបស់អ្នករើសថ្មម៉ាបមួយ ហើយដាក់វាចូលទៅក្នុងចានមួយក្នុងពេលតែមួយ។
  • ធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់អ្នកមានថ្មម៉ាបទាំងអស់នៅក្នុងចាន។

 


ឯកសារយោង

Boonchum, H., Bovonsunthonchai, S., Sinsurin, K., & Kunanusornchai, W. (2020) ។ ឥទ្ធិពលនៃលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងតាមផ្ទះលើចលនាជើងច្រើនចម្រៀក និងលទ្ធផលព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន fasciitis plantar ។ J Musculoskelet អន្តរកម្មសរសៃប្រសាទ, 20(3), 411-420 ។ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32877978

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7493445/pdf/JMNI-20-411.pdf

Buchanan, BK, Sina, RE, & Kushner, D. (2024)។ Plantar Fasciitis ។ ក្នុង ស្រាបៀរ. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613727

Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021)។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺ Plantar Fasciitis ចំពោះបុគ្គលដែលមានសកម្មភាពរាងកាយ៖ ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតា។ សុខភាពកីឡា, 13(3), 296-303 ។ doi.org/10.1177/1941738120970976

Khammas, ASA, Mahmud, R., Hassan, HA, Ibrahim, I., & Mohammed, SS (2023)។ ការវាយតម្លៃនៃ fascia plantar ជាមួយនឹងការរកឃើញអ៊ុលត្រាសោចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន fasciitis plantar: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ J អ៊ុលត្រាសោន, 26(1), 13-38 ។ doi.org/10.1007/s40477-022-00712-0

Morrissey, D., Cotchett, M., Said J'Bari, A., Prior, T., Griffiths, IB, Rathleff, MS, Gulle, H., Vicenzino, B., & Barton, CJ (2021)។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់កែងជើង៖ ការណែនាំអំពីការអនុវត្តល្អបំផុតដែលត្រូវបានជូនដំណឹងដោយការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ ហេតុផលគ្លីនិកអ្នកជំនាញ និងតម្លៃអ្នកជំងឺ។ Br J Sports Med ។, 55(19), 1106-1118 ។ doi.org/10.1136/bjsports-2019-101970

Tseng, WC, Chen, YC, Lee, TM, & Chen, WS (2023)។ Plantar Fasciitis: ការពិនិត្យឡើងវិញដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ អ៊ុលត្រាសោន J Med, 31(4), 268-274 ។ doi.org/10.4103/jmu.jmu_2_23

ការមិនទទួលខុសត្រូវ