ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង
ការធ្វើតេស្តពិនិត្យគ្លីនីកខាងក្រោយ។ ការធ្វើតេស្តពិនិត្យជាធម្មតាគឺជាការវាយតម្លៃដំបូងដែលបានបញ្ចប់ ហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមអាចនឹងត្រូវការដែរឬទេ។ ដោយសារតែការធ្វើតេស្តពិនិត្យគឺជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យមានលទ្ធភាពច្រើនក្នុងការប៉ាន់ស្មានអត្រាពិតនៃជំងឺ។ រចនាឡើងខុសពីការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលពួកគេអាចបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានច្រើនជាងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។
នេះអាចនាំឱ្យមានទាំងវិជ្ជមានពិត ក៏ដូចជាវិជ្ជមានមិនពិត។ នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តពិនិត្យត្រូវបានរកឃើញថាវិជ្ជមាន ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ចប់ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់យើងនឹងពិភាក្សាអំពីការវាយតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តពិនិត្យជាច្រើនអាចរកបានសម្រាប់គ្រូពេទ្យ និងអ្នកអនុវត្ត chiropractic កម្រិតខ្ពស់ដើម្បីប្រើប្រាស់ក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួន មានការស្រាវជ្រាវបន្តិចបន្តួចដែលបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តបែបនេះលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez បង្ហាញការវាយតម្លៃសមស្រប និងឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដែលប្រើក្នុងការិយាល័យ ដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែម និងការវាយតម្លៃការវិនិច្ឆ័យសមស្រប។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ថយក្រោយឈឺ , ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង
តើកម្រងសំណួរពិការភាពឈឺខ្នងទាប Oswestry អាចជួយវាយតម្លៃថាតើការឈឺខ្នងទាបប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពបុគ្គលក្នុងការអនុវត្តការងារ និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងជួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយបញ្ចូលវិធានការលទ្ធផលទៅក្នុងផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?
កម្រងសំណួរពិការភាព Oswestry
Oswestry Disability Questionnaire ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Oswestry Disability Index ផ្តល់នូវទិន្នន័យគោលបំណងអំពីការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ វាកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ និងចំនួនដែលវាកំណត់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ កម្រងសំណួរគឺជាវិធានការដែលមានសុពលភាពដែលគាំទ្រដោយការស្រាវជ្រាវដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។ វារួមបញ្ចូលសំណួរទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺខ្នងទាប និងរបៀបដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះរំខានដល់សកម្មភាពទៀងទាត់។ ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងៗ (វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្នាំ 2020 )
ឥរិយាបថមិនល្អ
ការមានផ្ទៃពោះ
សំពាធសាច់ដុំខ្នងទាប
អតុល្យភាពសាច់ដុំ
បញ្ឆេះឌីស
ឌីសសឺរ
បង្រួមឫសសរសៃប្រសាទ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់ Sacroiliac ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ រួមទាំងប្រភេទរលាកនៃសន្លាក់ដូចជា រលាកសន្លាក់ psoriatic និង ankylosing spondylitis។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងខ្នងចង្កេះ - ជាធម្មតាមកពីរបួស ឬជំងឺពុកឆ្អឹង។
ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងទាប - រួមទាំងការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នង ការកាត់ផ្តាច់ និងការវះកាត់ស្រទាប់ខាងក្នុង។
ខួរឆ្អឹងខ្នង
Spondylolisthesis
Scoliosis
របៀបដែលកម្រងសំណួរដំណើរការ
កម្រងសំណួរពិការភាព Oswestry មាន 10 សំណួរអំពីផលប៉ះពាល់នៃការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមលើជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ សំណួរត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក, ND )
អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់
តើការឈឺចាប់ខ្លាំងប៉ុណ្ណា?
បើប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ តើគេផ្តល់រោគសញ្ញាប៉ុន្មាន?
ការថែរក្សាផ្ទាល់ខ្លួន
តើអ្នកជំងឺអាចអនុវត្តសកម្មភាពថែទាំខ្លួនឯង ដូចជាការងូតទឹក និងការស្លៀកពាក់ នៅពេលដែលមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬមានកម្រិតដែរឬទេ?
ថាតើត្រូវការជំនួយផ្នែករាងកាយពីមនុស្សម្នាក់ទៀតដែរឬទេ?
លើក។
តើអ្នកជំងឺអាចលើកវត្ថុដូចជាទម្ងន់ដោយមាន ឬគ្មានការឈឺចាប់បានទេ?
តើការលើកអាចធ្វើឡើងពីកម្រាលឥដ្ឋ ឬផ្ទៃខ្ពស់ដូចតុដែរឬទេ បើវត្ថុមានទម្ងន់ស្រាល មធ្យម ឬធ្ងន់?
ការដើរ
ប្រសិនបើ និងកម្រិតណាដែលការឈឺចាប់កំណត់ចម្ងាយដើរ និងឯករាជ្យរបស់អ្នកជំងឺ?
បើត្រូវការឧបករណ៍ជំនួយ ដូចជាអំពៅ ឬឈើច្រត់?
អង្គុយ
បើដូច្នេះ តើការឈឺចាប់កម្រិតណាដែលកំណត់ការអត់ធ្មត់ក្នុងការអង្គុយរបស់អ្នកជំងឺ?
ឈរ
បើដូច្នេះ តើការឈឺចាប់កម្រិតណាចំពោះការអត់ធ្មត់របស់អ្នកជំងឺ?
ការដេក
បើដូច្នេះ តើការឈឺចាប់ប៉ុន្មានកំណត់រយៈពេលគេងរបស់អ្នកជំងឺ?
ថាតើត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺគេងលក់ស្រួលដែរឬទេ?
ជីវិតសង្គម
ប្រសិនបើ និងកម្រិតណាដែលសកម្មភាពសង្គមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយសារតែរោគសញ្ញាឈឺចាប់?
ការធ្វើដំណើរ
បើដូច្នេះ តើការឈឺចាប់កំណត់លទ្ធភាពធ្វើដំណើររបស់អ្នកជំងឺដល់កម្រិតណា?
ការងារ និង/ឬ កាតព្វកិច្ចធ្វើនៅផ្ទះ
តើការឈឺចាប់កំណត់សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការអនុវត្តការងារដែលទាក់ទងនឹងការងារ និង/ឬសកម្មភាពគ្រួសារ រួមទាំងការទាមទារផ្នែករាងកាយ និងកាតព្វកិច្ចស្រាលដែរឬទេ?
អ្នកជំងឺរាយការណ៍ព័ត៌មានដោយខ្លួនឯង ហើយបំពេញវាដោយខ្លួនឯង ដោយផ្អែកលើការយល់ដឹងរបស់ពួកគេអំពីវិសាលភាពនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នង និងពិការភាពរបស់ពួកគេ។
សំណួរនីមួយៗអាចទទួលបានពិន្ទុពី 0 ដល់ 5 ដោយ 0 បង្ហាញថាគ្មានដែនកំណត់ និង 5 បង្ហាញពីពិការភាពពេញលេញ។
ពិន្ទុពីសំណួរទាំងអស់ត្រូវបានបូកបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ពិន្ទុសរុបសរុប 50 ពិន្ទុ។
តន្ត្រី
កម្រងសំណួរពិការភាព Oswestry វាយតម្លៃថាតើការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នកជំងឺកំណត់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្មាន។ ព័ត៌មាននេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងឯកសារព្យាបាលសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។ ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីកម្រិតនៃភាពពិការកាន់តែច្រើន យោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់ពិន្ទុខាងក្រោម៖
០–៤៖ គ្មានពិការភាព
៥–១៤៖ ពិការភាពកម្រិតស្រាល
១៥–២៤៖ ពិការភាពកម្រិតមធ្យម
២៥–៣៤៖ ពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ
៣៥–៥០៖ បិទទាំងស្រុង
អ្នកព្យាបាលរាងកាយត្រូវតែបង្កើតគោលដៅផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាល និងទទួលបានការអនុញ្ញាតពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង។ ទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃគោលដៅនៃការព្យាបាលរាងកាយគឺថាវាត្រូវតែអាចវាស់វែងបាន។ កម្រងសំណួរពិការភាព Oswestry ផ្តល់ពិន្ទុជាលេខដើម្បីតាមដានការកំណត់មុខងារ និងតាមដានជួរនៃការធ្វើតេស្តចលនា និងកម្លាំង។ ការវាស់វែងកម្រិតមូលដ្ឋានត្រូវបានយកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល ហើយដំណើរការត្រូវបានតាមដាននៅក្នុងការតាមដាន។ ពិន្ទុថ្មីត្រូវបានប្រើជាគោលដៅព្យាបាល។ យោងតាមការសិក្សាមួយ អេ ភាពខុសប្លែកគ្នាតិចតួចបំផុតនៃគ្លីនិក (MCID ) សម្រាប់កម្រងសំណួរពិការភាព Oswestry គឺ 12.88 . MCID គឺជាពិន្ទុអប្បបរមាដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីវឌ្ឍនភាពនៃមុខងាររបស់អ្នកជំងឺដោយសារការព្យាបាល។ (Johnsen, LG et al., 2013 )
តាមរយៈការតាមដានការផ្លាស់ប្តូរពិន្ទុសរុបមុន កំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាល អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចវាយតម្លៃបានប្រសើរជាងថាតើការព្យាបាលធ្វើអោយរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងឬអត់។ ការថយចុះនៃពិន្ទុសរុបចំនួន 13 ពិន្ទុ ឬច្រើនជាងនេះ នឹងបង្ហាញថាការព្យាបាលកំពុងជួយកែលម្អការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នកជំងឺ និងកម្រិតនៃភាពពិការ។ រួមជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរាងកាយ ពិន្ទុរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកំណត់ផែនការព្យាបាលសមស្របមួយ។
គ្មានពិការភាព
ការព្យាបាលគឺមិនចាំបាច់ក្រៅពីការផ្តល់ដំបូន្មានសម្រាប់ការលើកមេកានិច និងសកម្មភាពរាងកាយទូទៅដើម្បីរក្សាសុខភាព។
ពិការភាពកម្រិតស្រាល
វិធានការអភិរក្ស ដូចជា ការព្យាបាលដោយរាងកាយ លំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយក្តៅ ឬត្រជាក់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការសម្រាក គឺជាការចាំបាច់ ដើម្បីជួយសម្រាលរោគសញ្ញា។
ពិការភាពកម្រិតមធ្យម
ត្រូវការអន្តរាគមន៍ដ៏ខ្លាំងក្លាបន្ថែមទៀត ដែលអាចរួមបញ្ចូលសេវាព្យាបាលរាងកាយយ៉ាងទូលំទូលាយ និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
ពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ
ត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដសំខាន់ៗ រួមទាំងការវះកាត់ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ឧបករណ៍ដូចជារទេះរុញ និងជំនួយពីអ្នកថែទាំ។
បិទទាំងស្រុង
អ្នកជំងឺគេងមិនលក់ ឬមានរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ ហើយអ្នកថែទាំគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីបំពេញសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងកិច្ចការថែទាំខ្លួនឯង។
ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ
ការកែលម្អជួរនៃចលនា កម្លាំង និងគុណភាពនៃចលនា និងការថយចុះនៃពិន្ទុសរុបអាចជួយបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃការព្យាបាលក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។ ការពិនិត្យសុខភាព និងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដូចជាកាំរស្មី X, MRI, ឬ EMG អាចជួយកំណត់ពីមូលហេតុមូលដ្ឋាន ស្វែងរកមូលហេតុនៃបញ្ហា និងបង្កើតផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេសដើម្បីបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាលរបួស និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដើម្បីកែលម្អភាពបត់បែន ភាពចល័ត និងភាពរហ័សរហួន និងជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងប្រើប្រាស់មុខងារវេជ្ជសាស្ត្រ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី និងគោលការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រកីឡា។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសខាងគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទា។
បង្កើនប្រសិទ្ធភាពសុខភាពរបស់អ្នក។
VIDEO
ឯកសារយោង
វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ (ឆ្នាំ ២០២០)។ សន្លឹកការពិតនៃការឈឺខ្នងទាប។ បានយកមកវិញពី www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf
បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (ND) ។ Oswestry កម្រងសំណួរពិការភាពឈឺខ្នងទាប។ www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/patient-reported-outcome-measures/spine/oswestry-2.pdf
Johnsen, LG, Hellum, C., Nygaard, OP, Storheim, K., Brox, JI, Rossvoll, I., Leivseth, G., & Grotle, M. (2013) ។ ការប្រៀបធៀបនៃ SF6D, EQ5D និងសន្ទស្សន៍ពិការភាព oswestry ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺឌីស degenerative ។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal BMC, 14, 148 ។ doi.org/10.1186/1471-2474-14-148
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង
សន្លាក់ត្រគាកគឺជាសន្លាក់បាល់ និងរន្ធដែលផ្សំឡើងដោយក្បាល femur និងរន្ធមួយ ដែលជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ labrum គឺជារង្វង់ឆ្អឹងខ្ចីនៅលើផ្នែករន្ធនៃសន្លាក់ត្រគាកដែលជួយរក្សាសារធាតុរាវរួមគ្នានៅខាងក្នុងដើម្បីធានាបាននូវចលនាត្រគាកដែលមិនកកិត និងការតម្រឹមអំឡុងពេលចលនា។ ការរហែក labral នៃត្រគាកគឺជាការរងរបួសដល់ labrum ។ ទំហំនៃការខូចខាតអាចប្រែប្រួល។ ជួនកាល ដុំពកត្រគាកអាចមានទឹកភ្នែកតូច ឬហូរនៅគែម ដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការពាក់ និងទឹកភ្នែកបន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ផ្នែកមួយនៃ labrum អាចបំបែក ឬដាច់ចេញពីឆ្អឹងរន្ធ។ ប្រភេទនៃការរងរបួសទាំងនេះ ច្រើនតែបណ្តាលមកពីរបួស។ មានការធ្វើតេស្តទឹកភ្នែក labral ត្រគាកបែបអភិរក្សដើម្បីកំណត់ប្រភេទនៃការរងរបួស។ ក្រុមគ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួសអាចជួយបាន។
មានរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃការរហែកនោះទេ ប៉ុន្តែកន្លែងដែលគេមានអារម្មណ៍គឺអាស្រ័យលើថាតើការរហែកនៅខាងមុខ ឬខាងក្រោយ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖
ភាពរឹងនៃត្រគាក
ជួរកំណត់នៃចលនា
អារម្មណ៍នៃការចុច ឬចាក់សោនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកនៅពេលផ្លាស់ទី។
ឈឺចាប់នៅត្រគាក ក្រលៀន ឬគូទ ជាពិសេសនៅពេលដើរ ឬរត់។
ភាពមិនស្រួលពេលយប់ និងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ពេលគេង។
ទឹកភ្នែកខ្លះអាចគ្មានរោគសញ្ញា ហើយអាចបាត់បង់រាប់ឆ្នាំ។
ការធ្វើតេស្តទឹកភ្នែក Labral ត្រគាក
ការរហែកសរសៃពួរត្រគាកអាចកើតមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងតាមបណ្តោយមន្ទីរពិសោធន៍។ ពួកវាអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាផ្នែកខាងមុខ ឬក្រោយ អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃសន្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់៖
ទឹកភ្នែក labral ផ្នែកខាងមុខ ៖ ប្រភេទនៃការដាច់រហែកសរសៃពួរត្រគាក។ ទឹកភ្នែកទាំងនេះកើតឡើងនៅផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ត្រគាក។
ទឹកភ្នែក labral ត្រគាកក្រោយ ៖ ប្រភេទនេះលេចឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃសន្លាក់ត្រគាក។
ការធ្វើតេស្ត
ការធ្វើតេស្តទឹកភ្នែក labral ទូទៅបំផុតរួមមាន:
ការធ្វើតេស្តការប៉ះទង្គិចត្រគាក
ការធ្វើតេស្តលើកជើងត្រង់
ចំពោះ FABER តេស្ត - តំណាងឱ្យ Flexion, Abduction, និង External Rotation។
ចំពោះ ទីបី តេស្ត - តំណាងឱ្យការបង្វិលត្រគាកខាងក្នុងជាមួយនឹងការរំខាន។
ការធ្វើតេស្តការប៉ះទង្គិចត្រគាក
មានពីរប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តត្រគាក។
ការប៉ះទង្គិចត្រគាកផ្នែកខាងមុខ
ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺដេកលើខ្នងរបស់ពួកគេដោយពត់ជង្គង់របស់ពួកគេនៅមុំ 90 ដឺក្រេ ហើយបន្ទាប់មកបង្វិលខាងក្នុងឆ្ពោះទៅរករាងកាយ។
ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានចាត់ទុកថាវិជ្ជមាន។
ការប៉ះទង្គិចត្រគាកក្រោយ
ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺដេកលើខ្នងរបស់ពួកគេដោយពង្រីកត្រគាករបស់ពួកគេ ហើយជង្គង់របស់ពួកគេបានបត់បែន និងកោងនៅមុំ 90 ដឺក្រេ។
បន្ទាប់មកជើងត្រូវបានបង្វិលទៅខាងក្រៅឆ្ងាយពីរាងកាយ។
ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ឬការថប់បារម្ភនោះវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាន។
ការធ្វើតេស្តលើកជើងត្រង់
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើលើលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺខ្នង។
ការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើមដោយអ្នកជំងឺអង្គុយ ឬដេក។
នៅផ្នែកដែលមិនប៉ះពាល់ ជួរនៃចលនាត្រូវបានពិនិត្យ។
បន្ទាប់មកត្រគាកត្រូវបានបត់បែនខណៈពេលដែលជង្គង់គឺត្រង់នៅលើជើងទាំងពីរ។
អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបត់ក ឬពង្រីកជើងដើម្បីពង្រីកសរសៃប្រសាទ។
ការធ្វើតេស្ត FABER
វាតំណាងឱ្យ Flexion, Abduction, និង External Rotation។
ការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើមដោយអ្នកជំងឺដេកលើខ្នងរបស់ពួកគេដោយជើងរបស់ពួកគេត្រង់។
ជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងតួលេខបួន។
បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងដាក់សម្ពាធចុះក្រោមបន្ថែមទៅលើជង្គង់ដែលបត់។
ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ត្រគាក ឬក្រលៀន ការធ្វើតេស្តគឺវិជ្ជមាន។
ការធ្វើតេស្តទីបី
នេះតំណាងឱ្យ - នេះ។ ការបង្វិលខាងក្នុងត្រគាក ជាមួយ ការរំខាន
ការធ្វើតេស្តចាប់ផ្តើមដោយអ្នកជំងឺដេកលើខ្នងរបស់ពួកគេ។
បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺបត់ជង្គង់របស់ពួកគេទៅ 90 ដឺក្រេ ហើយបង្វែរវាទៅខាងក្នុងប្រហែល 10 ដឺក្រេ។
បន្ទាប់មកត្រគាកត្រូវបានបង្វិលចូលដោយសម្ពាធចុះក្រោមលើសន្លាក់ត្រគាក។
ការធ្វើសមយុទ្ធត្រូវបានធ្វើឡើងវិញដោយសន្លាក់ត្រូវបានបង្វែរ/ទាញចេញពីគ្នាបន្តិច។
វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិជ្ជមាន ប្រសិនបើការឈឺចាប់មានវត្តមាននៅពេលដែលត្រគាកត្រូវបានបង្វិល និងបន្ថយការឈឺចាប់នៅពេលមានការរំខាន និងបង្វិល។
ការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹង
ការព្យាបាលដោយប្រើ Chiropractic ពាក់ព័ន្ធនឹង ការកែតម្រូវត្រគាក ដើម្បីតម្រឹមឆ្អឹងជុំវិញត្រគាក និងឡើងលើតាមឆ្អឹងខ្នង ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សាជាលិកាទន់ ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំជុំវិញឆ្អឹងអាងត្រគាក និងភ្លៅ លំហាត់ប្រាណបត់បែនគោលដៅដើម្បីស្ដារជួរនៃចលនា លំហាត់គ្រប់គ្រងម៉ូទ័រ និងលំហាត់ពង្រឹងដើម្បីកែអតុល្យភាពសាច់ដុំ។
ការព្យាបាលនិងការព្យាបាល
VIDEO
ឯកសារយោង
Chamberlain, រ៉ាជែល។ "ការឈឺចាប់ត្រគាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: ការវាយតម្លៃនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។" គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិក vol. 103,2 (2021): 81-89 ។
Groh, MM, Herrera, J. ការពិនិត្យឡើងវិញដ៏ទូលំទូលាយនៃទឹកភ្នែក labral ត្រគាក។ Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105–117 (2009) ។ doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9
Karen M. Myrick, Carl W. Nissen, ការធ្វើតេស្តលើកទី 9៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទឹកភ្នែក Hip Labral Tears ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសពិនិត្យរាងកាយថ្មី, ទិនានុប្បវត្តិសម្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកា, ភាគ 8, លេខ 2013, 501, ទំព័រ 505-1555, ISSN 4155-XNUMX, doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.06.008 , (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S155541551300367X )
Roanna M. Burgess, Alison Rushton, Chris Wright, Cathryn Daborn, សុពលភាព និងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលប្រើដើម្បីរកមើលរោគវិទ្យានៃឆ្អឹងត្រគាក៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ ការព្យាបាលដោយដៃ វគ្គទី 16 លេខ 4 ឆ្នាំ 2011 ទំព័រ 318-326 , ISSN 1356-689X, doi.org/10.1016/j.math.2011.01.002 (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X11000038 )
Su, Tiao, et al ។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលការបង្ហូរទឹកភ្នែក labral" ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រចិន vol ។ 132,2 (2019): 211-219។ doi: 10.1097/CM9.0000000000000020
Wilson, John J, និង Masaru Furukawa ។ "ការវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ត្រគាក" ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិក vol. 89,1 (2014): 27-34 ។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង , ឆ្អឹងខ្នងថែទាំ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ankylosing spondylitis ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តជាច្រើន។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង ankylosing spondylitis បុគ្គលម្នាក់កំពុងជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់នៅខ្នង និងសន្លាក់របស់ពួកគេ។ ជារឿយៗ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តឈាមមានន័យថា វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងស្វែងរកភស្តុតាងនៃអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តឈាមដោយខ្លួនឯង មិនអាចកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានច្បាស់លាស់ថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរួមបញ្ចូលជាមួយរូបភាព និងការវាយតម្លៃ ពួកគេអាចផ្តល់នូវតម្រុយសំខាន់ៗដែលចង្អុលទៅចម្លើយ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តឈាម Ankylosing Spondylitis
Ankylosing spondylitis គឺជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងនិងត្រគាក . វាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះគ្មានការធ្វើតេស្តតែមួយអាចផ្តល់ព័ត៌មានហ្មត់ចត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានប្រើប្រាស់ រួមទាំងការពិនិត្យរាងកាយ ការថតរូបភាព និងការធ្វើតេស្តឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែស្វែងរកលទ្ធផលដែលនឹងចង្អុលទៅជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង ankylosing spondylitis ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេកំពុងស្វែងរកលទ្ធផលណាមួយដែលអាចចង្អុលឆ្ងាយពីលទ្ធផល spondylitis ដែលអាចផ្តល់នូវការពន្យល់ផ្សេងគ្នាសម្រាប់រោគសញ្ញា។
ការពិនិត្យរាងកាយ
ដំណើរការវិនិច្ឆ័យនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រវត្តិគ្រួសារ និងការពិនិត្យរាងកាយរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រឡង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរសំណួរ ដើម្បីជួយដោះស្រាយលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ៖
តើមានរោគសញ្ញារយៈពេលប៉ុន្មាន?
តើរោគសញ្ញាធូរស្រាលពេលសម្រាក ឬហាត់ប្រាណទេ?
តើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬនៅដដែល?
តើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលជាក់លាក់ណាមួយនៃថ្ងៃឬ?
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យរកដែនកំណត់នៃការចល័ត និងតំបន់ទន់ភ្លន់។ ជាច្រើន។ លក្ខខណ្ឌអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យដើម្បីមើលថាតើការឈឺចាប់ ឬកង្វះនៃការចល័តគឺស្របជាមួយនឹងជំងឺ ankylosing spondylitis ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ankylosing spondylitis គឺការឈឺចាប់ និងរឹងនៅក្នុងសន្លាក់ sacroiliac . សន្លាក់ sacroiliac មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ដែលមូលដ្ឋាននៃឆ្អឹងខ្នង និងឆ្អឹងអាងត្រគាកជួបគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យមើលស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នង និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត៖
រោគសញ្ញានៃការឈឺខ្នងដែលបណ្តាលមកពី – ការរងរបួស ឥរិយាបថ និង/ឬ ទីតាំងដេក។
ជម្ងឺក្រិនឆ្អឹងខ្នង។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺលើសឈាមនៃឆ្អឹង idiffathic
ប្រវត្តិគ្រួសារ
ប្រវត្តិគ្រួសារដើរតួនាទីជាផ្នែកមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារ ធាតុហ្សែននៃជម្ងឺ ankylosing spondylitis .
ហ្សែន HLA-B27 ត្រូវគ្នានឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់មានវា ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេម្នាក់មានវា។
រូបភាព
កាំរស្មីអ៊ិចជារឿយៗដើរតួជាជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ឆ្អឹងតូចៗថ្មីបង្កើតនៅចន្លោះឆ្អឹងកង ដែលនៅទីបំផុតបានបញ្ចូលគ្នា។
កាំរស្មីអ៊ិចមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការគូសផែនទីការវិវត្តនៃជំងឺជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។
MRI ផ្តល់រូបភាពកាន់តែច្បាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង ដោយសារព័ត៌មានលម្អិតតូចអាចមើលឃើញ។
ការធ្វើតេស្តឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមអាចជួយច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត និងពិនិត្យរកមើលសញ្ញានៃការរលាក ដោយផ្តល់នូវភស្តុតាងគាំទ្រ រួមជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ជាធម្មតាវាចំណាយពេលត្រឹមតែមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃប៉ុណ្ណោះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តឈាមខាងក្រោម
HLA-B27
ការធ្វើតេស្ត HLA-B27 ។
ហ្សែន HLA-B27 បង្ហាញទង់ក្រហមថា ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចមានវត្តមាន។
បុគ្គលដែលមានហ្សែននេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ។
រួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញា មន្ទីរពិសោធន៍ និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ វាអាចជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យបាន។
ESR
អត្រាកំណើនអេទីត្រូស៊ីតេ or តេស្ត ESR t.
ការធ្វើតេស្ត ESR វាស់ការរលាកនៅក្នុងខ្លួនដោយគណនាអត្រា ឬថាតើកោសិកាឈាមក្រហមលឿនប៉ុណ្ណាទៅបាតនៃគំរូឈាម។
ប្រសិនបើពួកគេដោះស្រាយលឿនជាងធម្មតា លទ្ធផលគឺកើនឡើង ESR ។
នោះមានន័យថារាងកាយកំពុងជួបប្រទះការរលាក។
លទ្ធផល ESR អាចនឹងត្រលប់មកវិញខ្ពស់ ប៉ុន្តែទាំងនេះតែម្នាក់ឯងមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AS ទេ។
CRP
ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C - ការធ្វើតេស្ត CRP .
ការធ្វើតេស្ត CRP ពិនិត្យ កម្រិត CRP ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលទាក់ទងនឹងការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
ការកើនឡើងកម្រិត CRP បង្ហាញពីការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។
វាជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់វាស់ស្ទង់ការវិវត្តនៃជំងឺបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជារឿយៗវាទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងខ្នងដែលបានបង្ហាញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចឬ MRI ។
មានតែ 40-50% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង ankylosing spondylitis មានការកើនឡើង CRP ។
ក្រុមហ៊ុន ANA
ការធ្វើតេស្ត ANA
អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនុយក្លេអ៊ែរ ឬ ANA ដើរតាមប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងស្នូលរបស់កោសិកា ដោយប្រាប់រាងកាយថាកោសិការបស់វាជាសត្រូវ។
នេះធ្វើឱ្យសកម្មការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលរាងកាយប្រយុទ្ធដើម្បីលុបបំបាត់។
ការសិក្សាមួយបានកំណត់ថា ANA ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 19% នៃបុគ្គលដែលទទួលរងពីជំងឺ ankylosing spondylitis និងខ្ពស់ជាងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។
រួមផ្សំជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត វត្តមានរបស់ ANA ផ្តល់នូវតម្រុយមួយទៀតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
សុខភាពពោះវៀន។
ចំពោះ អតិសុខុមប្រាណវៀន។ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងការព្យាបាលរបស់វា។
ការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់សុខភាពពោះវៀនអាចផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវរូបភាពពេញលេញនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺ ankylosing spondylitis និងលក្ខខណ្ឌរលាកផ្សេងទៀតពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើការបញ្ចូលគ្នានូវការធ្វើតេស្តផ្សេងៗគ្នារួមជាមួយនឹងការពិនិត្យគ្លីនិក និងការថតរូបភាព។
មូលហេតុ រោគសញ្ញា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល
VIDEO
ឯកសារយោង
Cardoneanu, Anca, et al ។ "លក្ខណៈនៃអតិសុខុមប្រាណពោះវៀនក្នុងជម្ងឺ ankylosing spondylitis" ឱសថពិសោធន៍ និងព្យាបាល វ៉ុល។ 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108
Prohaska, អ៊ី et al ។ "Antinukleäre Antikörper bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)" [អង់ទីករអង់ទីណូគែលក្នុងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ (ការបកប្រែរបស់អ្នកនិពន្ធ)]។ Wiener klinische Wochenschrift វ៉ុល។ 92,24 (1980): 876-9 ។
Sheehan, Nicholas J. "ផលប៉ះពាល់នៃ HLA-B27" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ Royal Society of Medicine vol ។ 97,1 (2004): 10-4 ។ doi:10.1177/014107680409700102
Wenker KJ, Quint JM ។ Ankylosing Spondylitis ។ [បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2022 ខែមេសា 9] ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL): ការបោះពុម្ព StatPearls; 2022 មករា - ។ ទំនេរពី: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/
Xu, Yong-Yue, et al ។ "តួនាទីរបស់អតិសុខុមប្រាណពោះវៀនក្នុងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ៖ ការវិភាគនៃការសិក្សានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។" Discovery Medicine vol ។ 22,123 (2016): 361-370 ។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | រូបភាព , ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង
ចំពោះ ការធ្វើតេស្តពត់ទៅមុខរបស់ Adams គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Scoliosis និងជួយក្នុងការបង្កើតផែនការព្យាបាល។ ការប្រឡងត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាម វេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេស William Adams . ជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវះកាត់នឹងរកមើលការពត់ខុសប្រក្រតីនៅផ្នែកខាងឆ្អឹងខ្នង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Scoliosis
ការធ្វើតេស្តពត់ទៅមុខរបស់ Adams អាចជួយកំណត់ថាតើមានសូចនាករសម្រាប់ជំងឺ Scoliosis ដែរឬទេ។
វាមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការទេ ប៉ុន្តែលទ្ធផលអាចប្រើជាចំណុចចាប់ផ្តើម។
ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងអាយុសិក្សា កុមារ ចន្លោះពី 10 ទៅ 18 ដើម្បីរកមើលក្មេងជំទង់ ជំងឺ Scoliosis idiopathic ឬ AIS ។
ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានគឺជាភាពមិនស៊ីសង្វាក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឆ្អឹងជំនីរជាមួយនឹងការពត់ទៅមុខ។
វាអាចរកឃើញជំងឺ Scoliosis នៅផ្នែកណាមួយនៃឆ្អឹងខ្នង ជាពិសេសនៅផ្នែកកណ្តាល និងផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងខ្នង។
ការធ្វើតេស្តនេះគឺមិនត្រឹមតែសម្រាប់កុមារ; scoliosis អាចវិវត្តនៅគ្រប់អាយុ ដូច្នេះវាក៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។
Adams Forward Bend Test
ការធ្វើតេស្តគឺរហ័ស ងាយស្រួល និងគ្មានការឈឺចាប់។
អ្នកត្រួតពិនិត្យនឹងពិនិត្យមើលថាតើមានអ្វីមិនស្មើគ្នានៅពេលឈរត្រង់។
បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពត់ទៅមុខ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានសុំឱ្យឈរដោយដាក់ជើងរួមគ្នាដោយបែរមុខចេញពីអ្នកពិនិត្យ។
បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺបត់ទៅមុខពីចង្កេះ ដោយដៃព្យួរបញ្ឈរចុះក្រោម។
អ្នកពិនិត្យប្រើ ក scoliometer កម្រិតដូចដើម្បីរកឃើញ asymmetries នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
គម្លាតត្រូវបានគេហៅថា មុំ Cobb .
ការធ្វើតេស្ត Adams នឹងបង្ហាញពីសញ្ញានៃជំងឺ Scoliosis និង/ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតដូចជា៖
ស្មាមិនស្មើគ្នា
ត្រគាកមិនស្មើ
កង្វះស៊ីមេទ្រីរវាងឆ្អឹងកងខ្នង ឬស្មា។
ក្បាលមិនតម្រង់ជួរជាមួយ ក ឆ្អឹងជំនីរ ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ការរកឃើញបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងផ្សេងទៀត។
ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកបញ្ហាកោងឆ្អឹងខ្នង និងលក្ខខណ្ឌដូចជា៖
Kyphosis ឬ hunchback ដែលខ្នងខាងលើត្រូវបានកោងទៅមុខ។
ជំងឺ Scheuermann គឺជាទម្រង់មួយនៃ kyphosis ដែលឆ្អឹងខ្នង thoracic អាចលូតលាស់មិនស្មើគ្នាកំឡុងពេលលូតលាស់ ហើយបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងកងលូតលាស់ទៅជារាងដូចក្រូចឆ្មារ។
ឆ្អឹងខ្នងពីកំណើត លក្ខខណ្ឌ ដែលបណ្តាលឱ្យមានកោងមិនធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង។
ការបញ្ជាក់
ការធ្វើតេស្ត Adams ដោយខ្លួនឯងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺ Scoliosis នោះទេ។
កាំរស្មីអ៊ិចឈរជាមួយនឹងការវាស់មុំ Cobb លើសពី 10 ដឺក្រេគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Scoliosis ។
មុំ Cobb កំណត់ថាតើឆ្អឹងជំនីរមួយណាដែលផ្អៀងជាងគេ។
មុំកាន់តែខ្ពស់ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយទំនងជាវានឹងបង្កើតរោគសញ្ញា។
ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដែលបានគណនា ឬ CT និងការថតឆ្លុះម៉ាញេទិក ឬការស្កែន MRI ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តពត់ទៅមុខ
VIDEO
ឯកសារយោង
Glavaš, Josipa et al ។ "តួនាទីរបស់ឱសថសាលាក្នុងការរកឃើញដំបូង និងការគ្រប់គ្រងជំងឺ idiopathic scoliosis នៅវ័យជំទង់។" Wiener klinische Wochenschrift, ១–៩។ ថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 9, doi:4/s2022-10.1007-00508-022
Grossman, TW et al ។ "ការវាយតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តពត់ទៅមុខរបស់ Adams និង scoliometer នៅក្នុងកន្លែងពិនិត្យសាលារៀន scoliosis" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ orthopedics កុមារ vol ។ 15,4 (1995): 535-8 ។ doi: 10.1097/01241398-199507000-00025
Letts, M et al ។ "ការធ្វើឌីជីថលឌីជីថលតាមកុំព្យូទ័រក្នុងការវាស់វែងនៃកោងឆ្អឹងខ្នង" ។ ឆ្អឹងខ្នង vol ។ 13,10 (1988): 1106-10 ។ doi: 10.1097/00007632-198810000-00009
Senkoylu, Alpaslan, et al ។ "វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញមួយសម្រាប់ការវាយតម្លៃភាពបត់បែននៃការបង្វិលក្នុងវ័យជំទង់ idiopathic scoliosis: បានកែប្រែការធ្វើតេស្តពត់ទៅមុខរបស់អ័ដាម។" ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង vol ។ 9,2 (2021): 333-339 ។ doi:10.1007/s43390-020-00221-2
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការប្រឡងគ្រូពេទ្យវះកាត់ , ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង
ការឈឺខ្នងទាបគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬគ្លីនិកថែទាំបន្ទាន់។ នៅពេលដែលការឈឺខ្នងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចធ្វើឲ្យអ្នកគិតថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយនឹងខ្នងរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ជូន កាំរស្មីអ៊ិចឬកាំរស្មីអិនអេសអេសដើម្បីធ្វើឱ្យការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកមានភាពងាយស្រួល។
ជាសំណាងល្អ ករណីភាគច្រើននៃការឈឺខ្នងទាប សូម្បីតែការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ មានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។ ករណីភាគច្រើនត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយ chiropractic ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការព្យាបាលដោយកំដៅ/ទឹកកក និងការសម្រាក។ ហើយករណីទាំងនេះជាច្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានទម្រង់នៃការថតរូបភាពឆ្អឹងខ្នងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនោះហើយជាមូលហេតុដែលការស្កែន X-ray, MRI, និង CT គឺជាការចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។
សាច់ដុំជាប់
សរសៃចង
ឥរិយាបថមិនល្អ
មូលហេតុធម្មតាទាំងនេះនៃការឈឺខ្នងទាបអាចជាការឈឺចាប់ និងកម្រិតសកម្មភាព។
ការឈឺខ្នងមានរយៈពេលយូរជាង 2 / 3 សប្តាហ៍
ការឈឺចាប់ Subacute មានរយៈពេលពី 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍ខណៈពេលដែលការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃមានរយៈពេល XNUMX ខែឬយូរជាងនេះ។ ទាំងនេះមិនមែនជាការបង្ហាញពីស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមធ្ងន់ធ្ងរទេ។
មានមនុស្សតិចជាង 1% នៃអ្នកដែលមានឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពដែលអាចត្រូវការការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង៖
កាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺខ្នងទាប
Doctors អាចណែនាំការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI ប្រសិនបើការឈឺខ្នងទាបគឺមកពីរបួសផ្លូវចិត្ត , ដូចជា:
រុញ
ធ្លាក់ចុះ
គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍
មូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃការឈឺខ្នងទាបអាចធានាការថតរូបភាពវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗ ឬក្រោយ។
ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការវាយតម្លៃរោគសញ្ញាទាបនិងរបៀបដែលវាទាក់ទងទៅនឹងអ្វីដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេល៖
ការពិនិត្យរាងកាយ
ការប្រឡងផ្នែកសរសៃប្រសាទ
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់លទ្ធផលទាំងនេះដើម្បីកំណត់ថាតើការថតឆ្អឹងខ្នងគឺជាការចាំបាច់ រួមជាមួយនឹងប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តរូបភាព កាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI និងពេលវេលាដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
កាំរស្មីអ៊ិចថយក្រោយ / អេអេអេអេអេ
ការថតកាំរស្មីអ៊ិចឆ្អឹងខ្នងបានល្អបំផុតរកឃើញបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង ប៉ុន្តែគឺ មិនសូវល្អជាមួយនឹងការរងរបួសជាលិកាទន់ . ស៊េរីកាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង។
មុន
ប័ណ្ណប្រកាស
ទស្សនៈបន្ទាប់
MRI គឺជាការធ្វើតេស្តគ្មានវិទ្យុសកម្ម។ MRI បង្កើត ទស្សនៈកាយវិភាគវិទ្យា 3-D នៃឆ្អឹងខ្នងនិងជាលិការទន់ ។ ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដូច ហ្គូលីន្យូម ត្រូវបានប្រើដើម្បីលើកកំពស់និងកែលម្អគុណភាពរូបភាព។ ភាពផ្ទុយគ្នាត្រូវបានចាក់តាមខ្សែបន្ទាត់ចាក់ចូលក្នុងដៃឬដៃរបស់អ្នកមុនពេលឬអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។ មួយ MRI អាចវាយតម្លៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធប្រសាទដូចជាការឈឺចុកចាប់ ឬការឈឺចាប់ដែលវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីក។
រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានស្រាប់និងលក្ខខណ្ឌដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការថតឆ្អឹងខ្នង
រោគសញ្ញាខាងសរសៃប្រសាទ
ឈឺខ្នងទាបដែលបញ្ចេញកាំរស្មី កង្ហារចេញ ឬចុះក្រោមទៅក្នុងគូទ ជើង និងជើង
ការឆ្លុះបញ្ចាំងមិនធម្មតានៅក្នុងរាងកាយទាបអាចបង្ហាញពីការរំខានដល់សរសៃប្រសាទ
ការស្ពឹកស្រពន់និងខ្សោយអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍
អសមត្ថភាពក្នុងការលើកជើងរបស់អ្នក ហៅថាការទម្លាក់ជើង
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានស្រាប់រួម
ជម្ងឺមហារីក
ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
ុន
ជំងឺពុកឆ្អឹង
ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងពីមុន
វះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
ការឆ្លងថ្មីៗ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Immunosuppressant
ថ្នាំ Corticosteroid
ចុះទម្ងន់
កាំរស្មីអ៊ិចកាំរស្មី
វិទ្យុសកម្មទៅកាន់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកត្រូវបានវាស់តាមរយៈ millisievert (mSv) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ កម្រិតវិទ្យុសកម្មគឺដូចគ្នារាល់ពេលដែលអ្នកទទួលការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ នៅពេលទទួលការថតកាំរស្មីអ៊ិច វិទ្យុសកម្មមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយបង្កើតរូបភាព .
កំរិតដែលមានប្រសិទ្ធភាពជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវាស់ហានិភ័យ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច៖
ការស្កេន CT ក៏ប្រើកាំរស្មីដែរ
ជាលិកា និងសរីរាង្គជាក់លាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងគឺងាយនឹងរងការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ដូចជាសរីរាង្គបន្តពូជ។
វិទ្យុសកម្មអេមអេហ្វអិល - ឥតគិតថ្លៃហេតុអ្វីមិនប្រើតេស្តនេះគ្រប់ពេល
MRI មិនអាចប្រើលើអ្នកជំងឺទាំងអស់បានទេ ដោយសារបច្ចេកវិទ្យាមេដែកដ៏មានឥទ្ធិពលរបស់វា។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬបុគ្គលដែលមានលោហធាតុនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាឧបករណ៍រំញោចខួរឆ្អឹងខ្នង ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូងជាដើម មិនអាចស្កេនដោយប្រើ MRI បានទេ។
ការធ្វើតេស្ត MRI ក៏ថ្លៃដែរ; វេជ្ជបណ្ឌិតមិនចង់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តមិនចាំបាច់ដែលបង្កើនការចំណាយ។ ឬដោយសារតែព័ត៌មានលម្អិតដែល MRIs ផ្តល់ឱ្យ ជួនកាលបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងអាចមើលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែមិនមែនទេ។
ឧទាហរណ៍: MRI នៃខ្នងផ្នែកខាងក្រោមបង្ហាញពីក herniated disc នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមិនឈឺខ្នង/ជើង ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។
នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនាំយកការរកឃើញរបស់ពួកគេទាំងអស់ដូចជា រោគសញ្ញា ការពិនិត្យរាងកាយ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។
ការធ្វើតេស្តរូបភាពនៅលើគេហទំព័រ Takeaways
ប្រសិនបើការឈឺខ្នងទាបធ្វើឲ្យប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិត សូមស្តាប់នូវអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចចង្កេះ ឬ MRI ភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំពីបញ្ហាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដូចជារោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ និងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានស្រាប់។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយរកឃើញមូលហេតុឬមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។ សូមចងចាំថា នេះគឺដើម្បីជួយឱ្យអ្នកជំងឺទទួលបានសុខភាពល្អបំផុត និងគ្មានការឈឺចាប់។
វិធីបំបាត់អាការៈឈឺឆ្អឹងខ្នងតាមបែបធម្មជាតិ | (2020) អ្នកវាស់ជើង | អេលប៉ាសូ, Tx
VIDEO
ធនធាន NCBI
ការវិនិច្ឆ័យរូបភាព គឺជាធាតុសំខាន់មួយក្នុងការវាយតម្លៃនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នង។ ការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃបច្ចេកវិទ្យារូបភាពបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលរបួសឆ្អឹងខ្នង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើរូបភាព CT និង MRI ក្នុងចំនោមវិធីផ្សេងទៀតគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការកំណត់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជាលិកាទន់ត្រូវបានវាយតម្លៃល្អបំផុតដោយការឆ្លុះអេកូស័រ , ចំណែកឯ ការស្កែន tomography គណនា ឬការស្កេន CT ល្អបំផុត វាយតម្លៃរបួសឆ្អឹងខ្នង ឬការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង , ឆ្អឹងខ្នងថែទាំ
ជួនកាលវាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងខ្នងហើយវាបណ្តាលឱ្យមានភាពលំអៀងនៃធម្មជាតិរឺកោងមួយចំនួនអាចត្រូវបានបំផ្លើស។ កោងឆ្អឹងខ្នងទាំងនេះខុសពីធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខខណ្ឌសុខភាពបីដែលគេហៅថា ជំងឺ lordosis, ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺស្កូលីយ៉ូស។
វាមិនត្រូវបានបម្រុងទុកដោយធម្មជាតិដែលត្រូវបានបង្វិល, រមួល, ឬកោង។ ស្ថានភាពធម្មជាតិនៃឆ្អឹងខ្នងដែលមានសុខភាពល្អគឺមានរាងស្តើងជាប់នឹងខ្សែកោងតូចមួយដែលរត់ពីមុខទៅខាងក្រោយដើម្បីឱ្យទិដ្ឋភាពចំហៀងបង្ហាញឱ្យឃើញ។
ការមើលឆ្អឹងខ្នងពីខាងក្រោយ អ្នកគួរតែឃើញអ្វីដែលខុសប្លែកទាំងស្រុង � ឆ្អឹងខ្នងដែលរត់ត្រង់ចុះក្រោម ពីលើចុះក្រោម ដោយគ្មានខ្សែកោងចំហៀង។ នេះមិនតែងតែកើតឡើងទេ។
ឆ្អឹងខ្នងមានឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងតូចៗដែលត្រូវបានជង់លើគ្នាទៅវិញទៅមកដោយមានប៉ះពាល់ស៊ីសងរវាងគ្នា។ ឆ្អឹងទាំងនេះដើរតួជាសន្លាក់ដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងពត់និងរមួលតាមវិធីផ្សេងៗ។
ពួកគេក្រឡុកកោងបន្តិចបន្តួចជ្រាបចូលបន្តិចនៅខាងខ្នងខ្នងនិងម្តងទៀតនៅក។ ការទាញទំនាញផែនដីរួមបញ្ចូលជាមួយចលនារាងកាយអាចធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងនៅលើឆ្អឹងខ្នងហើយកោងតូចទាំងនេះជួយស្រូបយកផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។
លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការទប់ស្កាត់ឆ្អឹងខ្នង
គ្នានៃវិបល្លាលឆ្អឹងខ្នងទាំងបីនេះប៉ះពាល់ដល់តំបន់ជាក់លាក់នៃឆ្អឹងកងនៅក្នុងវិធីជាក់លាក់មួយ។
Hyper ឬ Hypophthalmosis � ជំងឺកោងឆ្អឹងខ្នងនេះប៉ះពាល់ដល់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ដែលធ្វើឲ្យឆ្អឹងខ្នងកោងខាងក្នុង ឬខាងក្រៅយ៉ាងខ្លាំង។Hyper ឬ Hypo Kyphosis � ជំងឺកោងឆ្អឹងខ្នងនេះប៉ះពាល់ដល់ខ្នងផ្នែកខាងលើ ធ្វើឲ្យឆ្អឹងខ្នងបត់ជើងជាលទ្ធផល ដែលធ្វើឲ្យតំបន់នោះមូល ឬសំប៉ែតខុសប្រក្រតី។Scoliosis � ជំងឺកោងឆ្អឹងខ្នងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល ដែលធ្វើឲ្យវាកោងទៅចំហៀង បង្កើតជារាង C ឬ S ។
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ប្រភេទកោងនីមួយៗបង្ហាញពីរោគសញ្ញាផ្ទាល់របស់វា។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចនឹងជាន់គ្នានោះជាច្រើនគឺមានតែមួយគត់ទៅនឹងជំងឺកោងកោងជាក់លាក់។
ធាលាប់រូបរាង swayback ដែលជាកន្លែងដែលគូទចេញឬកាន់តែច្បាស់។ ភាពមិនស្រួលនៅខាងក្រោយជាធម្មតានៅក្នុងតំបន់ lumbar នៅពេលគេងលើផ្ទៃរឹងលើខ្នងផ្នែកខាងក្រោមខ្នងមិនប៉ះផ្ទៃខាងក្រៅសូម្បីនៅពេលប៉ុនប៉ងរុញឆ្អឹងអាងត្រគៀកនិងត្រង់ត្រង់ខ្នង។ ភាពលំបាកជាមួយចលនាជាក់លាក់ ឈឺខ្នង Kyphosisខ្សែកោងមួយរឺសំឡីទៅខាងខ្នង ឈឺខ្នងផ្នែកខាងលើ និងអស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីអង្គុយ ឬឈរយូរ (Scheuermann's kyphosis) ជើងឬថយក្រោយអស់កម្លាំង ក្បាលបត់ឆ្ពោះទៅមុខយ៉ាងឆ្ងាយជំនួសឱ្យការរឹតត្បិត Scoliosisត្រគាកឬចង្កេះមិនស្មើគ្នា ផ្លិតស្មាមួយខ្ពស់ជាងអញ្ចឹង មនុស្សម្នាក់លោតទៅម្ខាង
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
បញ្ហាសុខភាពខុស ៗ គ្នាជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្នងក្លាយទៅជាខ្សោយឬបង្កើតជាឆ្អឹងខ្នង។ ម្នាក់ៗ ស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នង ដែលបានរៀបរាប់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនិងស្ថានភាពខុសៗគ្នា។
ធាលាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង Achondroplasia វៀន ការធាត់ Spondylolisthesis Kyphosis Kyphosisជំងឺរលាកសន្លាក់ ដុំសាច់នៅលើឬនៅឆ្អឹងកងខ្នង ជំងឺអញ្ចាញធ្មប់ (ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃខួរឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដែលមនុស្សកំពុងស្ថិតនៅក្នុងស្បូន) Spina bifida ជំងឺ Scheuermann ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងខ្នង ជំងឺពុកឆ្អឹង ការថើបជាទៀងទាត់ឬឥរិយាបថមិនល្អ
Scoliosis នៅតែមានអាថ៌កំបាំងបន្តិចបន្តួចចំពោះគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេមិនប្រាកដថាអ្វីដែលពិតជាបណ្តាលឱ្យទម្រង់នៃជំងឺ Scoliosis ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានគេមើលឃើញជាធម្មតានៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ មូលហេតុមួយចំនួនដែលពួកគេបានចង្អុលបង្ហាញរួមមាន:
តាមតំណពូជវាមាននិន្នាការរត់ក្នុងគ្រួសារមួយ ការឆ្លង ពិការភាពកំណើត ការរងរបួស
ជំងឺកោងឆ្អឹងខ្នងនិង Chiropractic
ការរៀបចំឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ជំងឺឆ្អឹងខ្នង ត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ Chiropractic ជួយស្ដារតុល្យភាពធម្មជាតិរបស់ឆ្អឹងខ្នង ទោះបីជាអ្នកជំងឺមានលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមប្រភេទទាំងនេះក៏ដោយ។
មាន ការបញ្ចាំង មានសម្រាប់ទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកោងឆ្អឹងខ្នងណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់ពួកគេតាមរយៈគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេមុនពេលពួកគេក្លាយជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
ឆ្អឹងខ្នងផ្ទាល់ខ្លួននិង * ការព្យាបាលតាមបែប SCIATICA * | El Paso, TX (២០១៩)
VIDEO
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការធ្វើតេស្តបញ្ចាំង
វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថា scoliosis ប៉ះពាល់គ្រប់ទីកន្លែងពី 2 ដល់ 3 ភាគរយនៃកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នោះគឺប្រហែល 6 ទៅ 9 លាននាក់។ ខណៈពេលដែលវាហាក់ដូចជាមានការរីកចម្រើនជាទូទៅក្នុងកម្រិតអាយុជាក់លាក់សម្រាប់ក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីវាក៏អាចវិវត្តនៅក្នុងទារកនៅឡើយ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំកុមារប្រហែល 30,000 ត្រូវបានបំពាក់ជាមួយខ្នងត្របែកខ្នងខណៈមនុស្ស 38,000 មានការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដើម្បីកែបញ្ហា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Scoliosis អាចមានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងច្រើនដោយការកំណត់កត្តាទាំងពីរសម្រាប់ជំងឺ Scoliosis និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
កាលណាអ្នករកឃើញស្កេលីលីយ៉ូសមុនអ្នកងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។
ជារឿយៗ scoliosis មានការរីកចម្រើនក្នុងវ័យកុមារភាព។ សម្រាប់ក្មេងស្រីវាតែងតែកើតឡើងរវាងអាយុ 7 និង 14 ឆ្នាំ។ ក្មេងប្រុសអភិវឌ្ឍវាបន្តិចបន្តួចនៅចន្លោះអាយុ 6 និង 16 ឆ្នាំ។
ការពិនិត្យជំងឺស្កូលីយ៉ូសជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងអំឡុងពេលអាយុដ៏សំខាន់នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យសម្គាល់ស្ថានភាពមុននិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាមុនពេលវាធ្ងន់ធ្ងរ។ ការវិវឌ្ឃវិទូអាចត្រូវការការព្យាបាលទូលំទូលាយការតុបតែងនិងការវះកាត់។
គិលានចាប់សាច់ដុំត្រូវបានគេបង្ហាញថានឹងជួយដល់ការស្កេនហ្ស៊ីសនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ មានការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដែលអ្នកឯកទេសខួរក្បាលធ្វើបែបនេះគឺជាក់លាក់ចំពោះការព្យាបាលនៃជំងឺ Scoliosis ។
នៅពេលនិយាយពីស្ថានភាពនៅដើមដំបូងមុំ Cobb អាចត្រូវបានបញ្ឈប់ពីការរីកចម្រើននិងថែមទាំងកាត់បន្ថយដូច្នេះឆ្អឹងកងមានខ្សែកោងធម្មជាតិ។ ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ Scoliosis ដូច្នេះការរកឃើញដំណាក់កាលដំបូងនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមានសារៈសំខាន់ណាស់។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណករណីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៅដំណាក់កាលដំបូងអាចដោះស្រាយបញ្ហានាពេលបច្ចុប្បន្ននិងទប់ស្កាត់ករណីនាពេលអនាគត។
គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ Scoliosis ចំពោះកុមារមុនពេលស្ថានភាពនេះវិវត្តន៍។ ការពិនិត្យស្កេនវិទ្យាមួយអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេពិនិត្យមើលភាពតានតឹង កូនខួរឆ្អឹងខ្នង ជាសញ្ញាទូទៅមួយដែលពួកគេនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ Scoliosis ។
នៅពេលដែលឪពុកម្តាយដឹងថាកូនរបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការវិវត្តនៃការវិវត្តនៃជំងឺ Scoliosis ពួកគេអាចធ្វើការវាស់វែងសកម្មភាពជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យតាមផ្ទះសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺ Scoliosis ក៏ដូចជាការតាមដានជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានណែនាំ។ ពួកគេនឹងដឹងពីការស្វែងរកសញ្ញានិងអាចដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនោះយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីឱ្យការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ជួយអ្នកស្រាវជ្រាវនិងវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺ scoliosis ។
ដំណាក់កាលដំបូងនិងការវិវត្តន៍នៃជំងឺ Scoliosis នៅតែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយអាថ៌កំបាំងសម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវនិងវេជ្ជបណ្ឌិត។ ខណៈពេលដែលមានការរីកចម្រើនដ៏អស្ចារ្យដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការយល់ដឹងពីលក្ខខណ្ឌនេះនៅតែមានច្រើននៅសល់ដើម្បីរៀន។
មានការសិក្សាជាច្រើនដែលបានជួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការកំណត់កុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលដំបូងដូចជារបៀបដែលមុំកជើងនិងជើងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅ scoliosis ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យរករោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាលំហូរទិន្នន័យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមនិងការស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវបានធ្វើ។
ការចាក់បញ្ចាំងកាន់តែច្រើនមានន័យថាធ្វើឱ្យមានករណីជំងឺ Scoliosis ច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូង។ នេះអាចមានឥទ្ធិពលពីរលើការស្រាវជ្រាវ។ វានឹងផ្តល់ទិន្នន័យបន្ថែមទៀតដើម្បីពិនិត្យនិងសិក្សាហើយវានឹងបង្កើនចំណាប់អារម្មណ៍លើស្ថានភាពនេះនៅពេលដែលមានករណីជំងឺ Scoliosis ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានរកឃើញ។ នេះនឹងជំរុញការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។
ចៀសវាងការប្រកួត waiting នៃការមើលឃើញប្រសិនបើជំងឺ Scoliosis នឹងរីកចម្រើន។
មាតាឬបិតាណាដែលត្រូវរង់ចាំលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឬដើម្បីដឹងថាតើជម្ងឺនឹងវិវឌ្ឍន៍ឬកាន់តែអាក្រក់ដឹងពីការព្រួយបារម្ភនៃការលេងល្បែងនោះ។ ជាទូទៅគ្រួសារមួយគឺជាមនុស្សដំបូងគេដែលរកឃើញ scoliosis នៅក្នុងកុមារ។
ខណៈពេលដែលពួកគេអាចសង្ស័យបញ្ហាមួយឬដឹងថាមានបញ្ហាពួកគេអាចប្រើវិធីសាស្រ្តដើម្បីទទួលការព្យាបាល។ ប្រសិនបើខ្សែកោងកាន់តែអាក្រក់ពួកគេអាចស្វែងរកការព្យាបាលប៉ុន្តែការកន្ត្រាក់ឥតឈប់ឈរនៃការដឹងថាតើខ្សែកោងនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយការថប់បារម្ភដែលវាផលិតបានអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែភាពសុខសាន្តរបស់ឪពុកម្តាយទេ។
ការបញ្ចាំង Scoliosis ផ្តល់នូវសន្តិភាពផ្លូវចិត្តនិងតាមដានការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺ Scoliosis របស់ពួកគេរីកចម្រើនឬក្លាយជាបញ្ហាវាអាចត្រូវបានដោះស្រាយតាមមធ្យោបាយលឿនបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ស្តារនីតិសម្បទា
VIDEO
�