ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន
Back Clinic Gastro Intestinal Health Functional Medicine Team ។ ក្រពះពោះវៀនឬ (GI) ដំណើរការច្រើនជាងការរំលាយអាហារ។ វារួមចំណែកដល់ប្រព័ន្ធ និងមុខងារផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez ពិនិត្យមើលនីតិវិធីដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយគាំទ្រដល់សុខភាព និងមុខងាររបស់ GI tract ក៏ដូចជាលើកកម្ពស់តុល្យភាពអតិសុខុមប្រាណ។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាមនុស្ស 1 នាក់ក្នុងចំណោម 4 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានបញ្ហាក្រពះ ឬពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរដែលរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។
បញ្ហាពោះវៀន ឬការរំលាយអាហារ ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺក្រពះពោះវៀន (ឬ GI) ។ គោលដៅគឺដើម្បីសម្រេចបាននូវសុខុមាលភាពរំលាយអាហារ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដំណើរការបានល្អ បុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានគេនិយាយថាមានសុខភាពល្អ។ ផ្លូវ GI ការពាររាងកាយដោយការបន្សាបជាតិពុលផ្សេងៗ និងចូលរួមក្នុងដំណើរការ immunological ឬនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអង្គបដិប្រាណ និងអង់ទីហ្សែន។ នេះរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការជួយដល់ការរំលាយអាហារ និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីរបបអាហាររបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , ឱសថមុខងារ , ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ពោះវៀននិងពោះវៀន , probiotics , ការព្យាបាល , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic
តើការបញ្ចូលអាហារប្រូប៊ីយ៉ូទិកធម្មជាតិអាចជួយកែលម្អសុខភាពពោះវៀនរបស់មនុស្សជាច្រើន និងស្ដារមុខងារដល់រាងកាយរបស់ពួកគេបានទេ?
សេចក្តីផ្តើម
មនុស្សជាច្រើនដែលព្យាយាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងចាប់ផ្តើមបញ្ចូលជម្រើសអាហារូបត្ថម្ភបន្ថែមទៀត ដើម្បីធានាថារាងកាយ និងពោះវៀនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់។ នៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពពោះវៀន មនុស្សជាច្រើននឹងចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ពីរបៀបដែលពួកគេមានថាមពលកាន់តែច្រើន ហើយនឹងចាប់ផ្តើមមើលថាតើអាហារផ្សេងៗគ្នាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងដូចម្តេច។ ប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀនដើរតួនាទីយ៉ាងធំនៅក្នុងសុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សជាច្រើន ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាបរិស្ថានជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង មនុស្សជាច្រើនអាចបញ្ចូល probiotics ដើម្បីជួយដល់សុខភាពពោះវៀន។ នៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះ យើងនឹងស្វែងយល់ពីរបៀបដែលសុខភាពពោះវៀនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ របៀបដែល probiotics ធ្វើអោយសុខភាពពោះវៀនប្រសើរឡើង និងរបៀបដែលមនុស្សអាចបញ្ចូលអាហារដែលសំបូរទៅដោយ probiotic ទៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺរបស់យើងអំពីរបៀបដែលការបញ្ចូល probiotics អាចជួយកែលម្អសុខភាពពោះវៀន។ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរដែលមានព័ត៌មានទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើង យើងណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យរួមបញ្ចូលអាហារដែលសំបូរទៅដោយប្រូបាយអូទិក ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀន។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ .
របៀបដែលសុខភាពពោះវៀនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ
តើអ្នកមានអារម្មណ៍យឺត និងឆ្អែតជានិច្ចបន្ទាប់ពីអាហារដ៏ច្រើនឬទេ? តើអ្នកសម្គាល់ឃើញភាពមិនគ្រប់ល័ក្ខណ៍ក្រហមនៅលើស្បែករបស់អ្នកបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារមួយចំនួនឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាផ្តាសាយ និងផ្តាសាយជាប់រហូតដែលប៉ះពាល់ដល់ទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដែរឬទេ? មនុស្សជាច្រើនមិនបានដឹងថាសេណារីយ៉ូនៃទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធពោះវៀននោះទេ។ ប្រព័ន្ធពោះវៀនគឺជាខួរក្បាលទីពីរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ហើយក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ និងកត្តាបរិស្ថានផងដែរ។ ផ្លូវក្រពះពោះវៀន (GI) គឺជាកន្លែងសម្រាប់អតិសុខុមប្រាណដែលមានច្រើនក្រៃលែង ដែលបង្កើតបានជាទំនាក់ទំនងស្មុគ្រស្មាញ និងគ្នាទៅវិញទៅមក ដែលផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់រាងកាយ។ ( Thursby & Juge, 2017 ) នៅក្នុងផ្លូវ GI បាក់តេរីជាច្រើនជួយក្នុងការរំលាយអាហារ និងដឹកជញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់តំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធពោះវៀនដោះស្រាយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសហគមន៍អតិសុខុមប្រាណរបស់វា វាអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រចនាសម្ព័ន្ធមុខងារនៃសមាសភាព និងមុខងាររបស់ពោះវៀន។ ( Yoon & Yoon ឆ្នាំ 2018 )
នេះមានន័យថា នៅពេលដែលបាក់តេរីអាក្រក់មានច្រើននៅក្នុងប្រព័ន្ធពោះវៀន វាអាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនដំណើរការ ហើយយូរៗទៅអាចវិវត្តទៅជាបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃដូចជារលាក និង dysbiosis ពោះវៀន។ កត្តាបរិស្ថានដូចជាភាពតានតឹង ការតមអាហារមិនល្អ និងអសកម្មរាងកាយអាចប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀន។ ពួកវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់តាមរយៈឱកាសមិនប្រក្រតីទាំងនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យបាក់តេរីអាក្រក់ហូរហៀរបាក់តេរីល្អ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារប្រព័ន្ធពោះវៀន។ ( Zhang et al ។ , 2015 ) នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង មនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ ហើយចាប់ផ្តើមស្វែងរកវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ទាំងនេះ ខណៈពេលដែលធ្វើអោយសុខភាពពោះវៀនរបស់ពួកគេប្រសើរឡើង។
តុល្យភាពរាងកាយ និងមេតាបូលីស - វីដេអូ
VIDEO
របៀបដែល Probiotics កែលម្អសុខភាពពោះវៀន
នៅពេលដែលវាមកដល់ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់នៅក្នុងខ្លួន វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើអោយសុខភាពពោះវៀនប្រសើរឡើង។ វិធីមួយដើម្បីកែលម្អសុខភាពពោះវៀនគឺដោយការបញ្ចូល probiotics ទៅក្នុងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ Probiotics មានសារពាង្គកាយមានប្រយោជន៍ដែលអាចផ្តល់នូវលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រយោជន៍ដោយការជំរុញការលូតលាស់ និងសកម្មភាពរបស់បាក់តេរីល្អនៅក្នុងពោះវៀន។ ( Li et al ។ , 2021 ) Probiotics អាចជួយតម្រង់ពោះវៀន ខណៈពេលដែលបង្កើនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យផ្លូវ GI ស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលមនុស្សញ៉ាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ប្រូបាយអូទិចប្រភេទផ្សេងៗគ្នាអាចប៉ះពាល់ដល់របាំងពោះវៀន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងមុខងារនៃការយល់ដឹងនៅក្នុងរាងកាយ។ ( Wieers et al ។ , 2019 ) លើសពីនេះ មនុស្សជាច្រើនអាចបញ្ចូលអាហារដែលសំបូរទៅដោយប្រូបាយអូទិកទៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេ។
អាហារសម្បូរប្រូបាយអូទិកដែលត្រូវសាកល្បង
មានអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួននៅពេលនិយាយអំពីការបញ្ចូលអាហារដែលសំបូរទៅដោយប្រូបាយអូទិកទៅក្នុងរបបអាហារ ព្រោះថាប្រូបាយអូទិកដើរតួក្នុងការផ្តល់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើត និងសម្របខ្លួន ដែលកើតឡើងជាចម្បងលើផ្ទៃនៃរបាំងពោះវៀន។ ( Mzziotta et al ។ , 2023 ) អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួននៃការទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយប្រូបាយអូទិករួមមាន:
ស្តារតុល្យភាពធម្មជាតិនៃបាក់តេរីពោះវៀន ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ កាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល ព្យាបាលដំបៅក្រពះ
អាហារមួយចំនួនដូចជា kefir ទឹកដោះគោជូរ សាច់ក្រក មីសូ និងគីមឈី គឺជាឧទាហរណ៍ដ៏អស្ចារ្យនៃអាហារដែលសម្បូរទៅដោយប្រូបាយអូទិក ព្រោះពួកវាអាចបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងអាចជួយបង្កើតបាក់តេរីដែលលើកកម្ពស់សុខភាពច្រើន ដើម្បីបង្កើនភាពសម្បូរបែបនៃមីក្រូជីវជាតិពោះវៀន និងបង្កើន កម្រិតសកម្មភាពរបស់មនុស្ស។ ( Jager et al ។ , 2019 ។ ) នៅពេលដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមបញ្ចូលសារធាតុ probiotics ទៅក្នុងដំណើរសុខភាព និងសុខភាពរបស់ពួកគេ ពួកគេនឹងសម្គាល់ឃើញថា កម្រិតថាមពលរបស់ពួកគេត្រូវបានរក្សាក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ហើយសុខភាពពោះវៀនរបស់ពួកគេគឺល្អបំផុត។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ពោះវៀនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាខួរក្បាលទីពីរនៅក្នុងរាងកាយ ដូច្នេះនៅពេលដែលមេរោគ និងកត្តាបរិស្ថានចាប់ផ្តើមបង្កបញ្ហាដល់ពោះវៀន រាងកាយនឹងមានអារម្មណ៍។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ probiotics ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងពោះវៀននោះ ពោះវៀន និងរាងកាយសប្បាយចិត្ត។
ឯកសារយោង
Jager, R., Mohr, AE, Carpenter, KC, Kerksick, CM, Purpura, M., Moussa, A., Townsend, JR, Lamprecht, M., West, NP, Black, K., Gleeson, M., Pyne, DB, Wells, SD, Arent, SM, Smith-Ryan, AE, Kreider, RB, Campbell, BI, Bannock, L., Scheiman, J.,…Antonio, J. (2019) ។ សមាគមអន្តរជាតិនៃអាហារូបត្ថម្ភកីឡា ទីតាំងឈរ: Probiotics ។ J Int Soc Sports Nutr , 16 (1), 62 ។ doi.org/10.1186/s12970-019-0329-0
Li, HY, Zhou, DD, Gan, RY, Huang, SY, Zhao, CN, Shang, A., Xu, XY, & Li, HB (2021)។ ឥទ្ធិពល និងយន្តការនៃ Probiotics, Prebiotics, Synbiotics និង Postbiotics លើជំងឺមេតាបូលីសដែលកំណត់គោលដៅមីក្រូជីវៈពោះវៀន៖ ការពិនិត្យរៀបរាប់។ សារធាតុចិញ្ចឹម , 13 (9) ។ doi.org/10.3390/nu13093211
Mazziotta, C., Tognon, M., Martini, F., Torreggiani, E., & Rotondo, JC (2023) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ Probiotics លើកោសិកាភាពស៊ាំ និងឥទ្ធិពលមានប្រយោជន៍លើសុខភាពមនុស្ស។ ក្រឡា , 12 (1) ។ doi.org/10.3390/cells12010184
Thursby, E., & Juge, N. (2017) ។ ការណែនាំអំពី microbiota ពោះវៀនរបស់មនុស្ស។ Biochem J , 474 (11), 1823-1836 ។ doi.org/10.1042/BCJ20160510
Wieers, G., Belkhir, L., Enaud, R., Leclercq, S., Philippart de Foy, JM, Dequenne, I., de Timary, P., & Cani, PD (2019) ។ របៀបដែល Probiotics ប៉ះពាល់ដល់ Microbiota ។ កោសិកាខាងមុខឆ្លងមីក្រូជីវ , 9 , 454 ។ doi.org/10.3389/fcimb.2019.00454
Yoon, MY, & Yoon, SS (2018) ។ ការរំខាននៃប្រព័ន្ធអេកូឡូស៊ីដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ Yonsei Med J , 59 (1), 4-12 ។ doi.org/10.3349/ymj.2018.59.1.4
Zhang, YJ, Li, S., Gan, RY, Zhou, T., Xu, DP, & Li, HB (2015) ។ ផលប៉ះពាល់នៃបាក់តេរីពោះវៀនលើសុខភាពមនុស្ស និងជំងឺ។ ឌីជូម៉ុលឌី។ , 16 (4), 7493-7519 ។ doi.org/10.3390/ijms16047493
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ឱសថសមាហរណកម្ម
សម្រាប់បុគ្គលដែលកំពុងស្វែងរកការកែលម្អសុខភាពពោះវៀនរបស់ពួកគេ តើការរៀនអំពីសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលគាំទ្រអាចជួយដល់របៀបដែលការរំលាយអាហារដំណើរការ និងរបៀបដែលវាអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកពោះវៀន / IBD?
សរីរាង្គរំលាយអាហារដែលគាំទ្រ
មនុស្សភាគច្រើនស្គាល់ពីចលនាអាហារចេញពីមាត់តាមរយៈបំពង់អាហារ ក្រពះ ពោះវៀនតូច និងពោះវៀនធំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរំលាយអាហារ ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមាត់ជាមួយនឹងការបង្កើតទឹកមាត់ ហើយសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលគាំទ្រផ្តល់សារធាតុរាវចាំបាច់សម្រាប់រំលាយអាហារ និងប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ។ បំពង់រំលាយអាហាររត់ពីមាត់ទៅរន្ធគូថក្នុងបំពង់បន្តបន្ទាប់វែងមួយ។ សរីរាង្គរំលាយអាហារដែលគាំទ្រជាច្រើនជួយដល់ការរំលាយអាហារ ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកនៃបំពង់រំលាយអាហារនោះទេ រួមទាំងក្រពេញទឹកមាត់ លំពែង ថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់។
ក្រពេញទឹកមាត់
ក្រពេញទឹកមាត់ផលិតទឹកមាត់ ឆ្លងកាត់បំពង់និងចូលទៅក្នុងមាត់។ ទឹកមាត់គឺជាអង្គធាតុរាវច្បាស់លាស់ដែលមានសារធាតុជាច្រើនដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរំលាយអាហារ និងការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការបំបែកអាហារ (វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងជំងឺតម្រងនោម ឆ្នាំ ២០១៨ ). ទឹកមាត់មានសារៈសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ ព្រោះវាជួយទំពារ មានផ្ទុកអង្គបដិប្រាណ និងជួយរក្សាមាត់ឱ្យស្អាត។ ការឆ្លងមេរោគ ស្រឡទែន ការស្ទះ រោគសញ្ញា Sjogren និងជំងឺមហារីក គឺជាជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញទឹកមាត់។
លំពែង
នៅពីក្រោយក្រពះគឺជាលំពែង ដែលមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ ព្រោះវាជាកន្លែងដែលអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ និងអរម៉ូនត្រូវបានផលិត។ អង់ស៊ីមរំលាយអាហារជួយបំបែកអាហារ (វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងជំងឺតម្រងនោម ឆ្នាំ ២០១៨ ) លំពែងក៏បង្កើតអ័រម៉ូន Insulin ដែលជាអ័រម៉ូនជួយរក្សាតុល្យភាពកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម . បុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មិនអាចបង្កើតអាំងស៊ុយលីនបានទេ ហើយត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាតុល្យភាពកម្រិតជាតិស្ករ។ បុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក៏ត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែរ ព្រោះរាងកាយរបស់ពួកគេមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ឬលំពែងរបស់ពួកគេមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវ។ (សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកឆ្នាំ 2024 ) Glucagon គឺជាអរម៉ូនមួយទៀតដែលផលិតនៅក្នុងលំពែងដើម្បីបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលកម្រិតទាបខ្លាំង។ សម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្លូកាហ្គោនអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ពេក។ អាំងស៊ុយលីន និង glucagon ធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ (សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកឆ្នាំ 2024 ) ជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់លំពែងរួមមាន ជំងឺរលាកលំពែង មហារីក និងជំងឺដុំពក។
ថ្លើម
ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គធំបំផុតមួយ។ មុខងាររបស់វារួមមានការបង្កើតទឹកប្រមាត់ រក្សាទុកសារធាតុចិញ្ចឹម និង glycogen បំប្លែងជាតិពុលទៅជាសារធាតុគ្មានគ្រោះថ្នាក់ និង/ឬបើកការដកយកចេញរបស់វា។ ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានឆ្លងកាត់បំពង់ដែលរត់ពីថ្លើមទៅ duodenum នៃពោះវៀនតូច។ ឈាមចរាចរតាមបំពង់រំលាយអាហារ និងថ្លើម ដែលវីតាមីន និងសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានដំណើរការ និងរក្សាទុក (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2024 ) ថ្លើមក៏ជាសរីរាង្គបន្សាបជាតិពុលរបស់រាងកាយផងដែរ។ ដកផលិតផលដែលផលិតដោយគ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំ។ ថ្លើមក៏ជួយបំបែកកោសិកាឈាមចាស់ ឬខូច ហើយផលិតសារធាតុជួយដល់ការកកឈាម។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2024 ) ជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌនៃថ្លើមរួមមាន ក្រិនថ្លើម រលាកថ្លើម hemochromatosis និងមហារីក។
ក្រពះ
ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាសរីរាង្គតូចមួយដែលមានទីតាំងនៅក្រោមថ្លើម។ សរីរាង្គរំលាយអាហារដែលគាំទ្រនេះរក្សាទុកទឹកប្រមាត់បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើម។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច ពោះវៀនតូចនឹងបញ្ចេញអរម៉ូនពិសេសមួយហៅថា cholecystokinin ដែលជំរុញឱ្យថង់ទឹកប្រមាត់បញ្ជូនទឹកប្រមាត់តាមបំពង់ និងចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ នៅពេលដែលនៅក្នុងពោះវៀនតូច ទឹកប្រមាត់បំបែកខ្លាញ់ចេញពីអាហារ។ លក្ខខណ្ឌដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ថង់ទឹកប្រមាត់រួមមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ ដែលគេស្គាល់ថាជា cholecystectomy គឺជារឿងធម្មតា។ បុគ្គលមួយចំនួនដំបូងប្រហែលជាត្រូវធ្វើការកែសម្រួលរបបអាហាររបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2024 )
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ តាមរយៈវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ និងស្ដារសុខភាព និងមុខងារដល់រាងកាយតាមរយៈអាហារូបត្ថម្ភ និងសុខភាព ឱសថមុខងារ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី និងឱសថរួមបញ្ចូលគ្នា។ ពិធីការ។ ប្រសិនបើបុគ្គលនោះត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត ពួកគេនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅគ្លីនិក ឬគ្រូពេទ្យដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ពួកគេ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសខាងគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ និងគ្រូបង្វឹកសុខភាព ដើម្បីផ្តល់នូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការព្យាបាលដោយប្រើ Chiropractic
VIDEO
ឯកសារយោង
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងជំងឺតម្រងនោម។ ឌី (2017) ។ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។ បានយកមកវិញពី www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works
សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ (២០២៤)។ អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ពាក្យធម្មតា។ diabetes.org/about-diabetes/common-terms
វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ (២០២៤)។ ថ្លើម៖ កាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងារ។ www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/liver-anatomy-and-functions
វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ (២០២៤)។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cholecystectomy
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ការបង្វឹកសុខភាព
សម្រាប់បុគ្គលដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងការទល់លាមកជាប្រចាំដោយសារថ្នាំ ភាពតានតឹង ឬកង្វះជាតិសរសៃ តើការដើរអាចជួយជំរុញចលនាពោះវៀនបានទៀងទាត់ដែរឬទេ?
ដើរសម្រាប់ជំនួយការទល់លាមក
ការទល់លាមកគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ ការអង្គុយច្រើនពេក ការប្រើថ្នាំ ភាពតានតឹង ឬមិនទទួលបានជាតិសរសៃគ្រប់គ្រាន់ អាចបណ្តាលឱ្យមានចលនាពោះវៀនញឹកញាប់។ ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅអាចគ្រប់គ្រងករណីភាគច្រើន។ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយគឺការរួមបញ្ចូលការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមជាទៀងទាត់ដោយលើកទឹកចិត្តឱ្យសាច់ដុំពោះវៀនកន្ត្រាក់តាមធម្មជាតិ (Huang, R., et al., 2014 ) នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការរត់ ហាត់យូហ្គា ការជិះស្គីលើទឹក និងថាមពល ឬការដើរលឿនៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយការទល់លាមក។
ស្រាវជ្រាវ
ការសិក្សាមួយបានវិភាគទៅលើស្ត្រីធាត់វ័យកណ្តាលដែលមានការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍។ (Tantawy, SA, et al., 2017 )
ក្រុមទីមួយដើរលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល 60 នាទី។
ក្រុមទីពីរមិនបានចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយណាមួយឡើយ។
ក្រុមទីមួយមានភាពប្រសើរឡើងកាន់តែច្រើននៅក្នុងរោគសញ្ញានៃការទល់លាមក និងការវាយតម្លៃគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។
អតុល្យភាពនៃបាក់តេរីក្នុងពោះវៀនក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបញ្ហាទល់លាមកផងដែរ។ ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានផ្តោតលើឥទ្ធិពលនៃការដើរលឿនធៀបនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលពង្រឹងសាច់ដុំស្នូលដូចជាបន្ទះក្តារនៅលើសមាសធាតុមីក្រូជីវសាស្ត្រពោះវៀន។ (Morita, E., et al., 2019 ) លទ្ធផលបានបង្ហាញថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណបែប aerobic ដូចជាថាមពល/ការដើរលឿនអាចជួយបង្កើនពោះវៀន បាក់តេរី ដែលជាផ្នែកសំខាន់នៃបាក់តេរីពោះវៀនដែលមានសុខភាពល្អ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៅពេលដែលបុគ្គលចូលរួមក្នុងការដើរយ៉ាងហោចណាស់ ២០ នាទីជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ (Morita, E., et al., 2019 )
លំហាត់ប្រាណអាចជួយបន្ថយហានិភ័យមហារីកពោះវៀនធំ
សកម្មភាពរាងកាយអាចជាកត្តាការពារដ៏សំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិមហារីក។ ឆ្នាំ 2023 ) អ្នកខ្លះប៉ាន់ប្រមាណថាការកាត់បន្ថយហានិភ័យគឺ 50% ហើយការធ្វើលំហាត់ប្រាណថែមទាំងអាចជួយការពារការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកពោះវៀនធំផងដែរ 50% នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនដំណាក់កាលទី II ឬដំណាក់កាលទី III ។ (Schoenberg MH 2016 )
ឥទ្ធិពលដ៏ល្អបំផុតត្រូវបានទទួលតាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ដូចជាការដើរដោយថាមពល/លឿន ប្រហែលប្រាំមួយម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
អត្រាមរណៈត្រូវបានកាត់បន្ថយ 23% ចំពោះបុគ្គលដែលមានសកម្មភាពរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ 20 នាទីច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
អ្នកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលអសកម្មដែលបានចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេមានលទ្ធផលប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងបុគ្គលដែលនៅស្ងៀម ដែលបង្ហាញថាវាមិនយឺតពេលក្នុងការចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណ។(Schoenberg MH 2016 )
អ្នកជំងឺសកម្មបំផុតទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។
ការបង្ការជំងឺរាគដែលទាក់ទងនឹងលំហាត់ប្រាណ
អ្នករត់ និងអ្នកដើរខ្លះជួបប្រទះនឹងពោះវៀនធំដែលសកម្មខ្លាំងពេក ដែលបណ្តាលឱ្យរាគទាក់ទងនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ឬលាមករលុង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នករត់ប្រណាំង។ រហូតដល់ 50% នៃអត្តពលិកស៊ូទ្រាំបានជួបប្រទះបញ្ហាក្រពះពោះវៀនអំឡុងពេលហាត់ប្រាណខ្លាំង។ (de Oliveira, EP et al., 2014 ) វិធានការបង្ការដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តរួមមាន។
មិនបរិភោគក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
ជៀសវាងជាតិកាហ្វេអ៊ីន និងវត្ថុរាវក្តៅៗមុនពេលហាត់ប្រាណ។
ប្រសិនបើមានភាពរសើបចំពោះជាតិ lactose ចូរចៀសវាងផលិតផលទឹកដោះគោ ឬប្រើ Lactase ។
ត្រូវប្រាកដថារាងកាយមានជាតិទឹកល្អមុនពេលហាត់ប្រាណ។
ផ្តល់សំណើមក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។
ប្រសិនបើការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅក្នុង ព្រឹក :
ផឹកទឹកប្រហែល 2.5 ពែង ឬភេសជ្ជៈកីឡាមុនពេលចូលគេង។
ផឹកទឹកប្រហែល 2.5 ពែងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។
ផឹកទឹកផ្សេងទៀត 1.5 - 2.5 ពែង 20-30 នាទីមុនពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
ផឹកទឹក 12-16 អោនរៀងរាល់ 5-15 នាទីក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
If ធ្វើលំហាត់ប្រាណលើសពី 90 នាទី។ :
ផឹកទឹកសូលុយស្យុង 12-16 អោនដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត 30-60 ក្រាម សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងម៉ាញេស្យូមរៀងរាល់ 5-15 នាទីម្តង។
ជំនួយវិជ្ជាជីវៈ
ការទល់លាមកតាមកាលកំណត់អាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅដូចជាការបង្កើនការទទួលទានជាតិសរសៃ សកម្មភាពរាងកាយ និងជាតិទឹកជាដើម។ បុគ្គលដែលកំពុងជួបប្រទះលាមកមានឈាម ឬ hematochezia ថ្មីៗនេះស្រកទម្ងន់ 10 ផោន ឬច្រើនជាងនេះ មានភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ធ្វើតេស្តឈាមតាមលាមកវិជ្ជមាន ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតមហារីកពោះវៀន ត្រូវទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬអ្នកឯកទេសដើម្បីអនុវត្តជាក់លាក់។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីធានាថាមិនមានបញ្ហាមូលដ្ឋាន ឬលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរ។ (Jamshed, N. et al., 2011 ) មុនពេលចូលរួមក្នុងការដើរសម្រាប់ជំនួយការទល់លាមក បុគ្គលទាំងឡាយគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ដើម្បីមើលថាតើវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ពួកគេដែរឬទេ។
នៅគ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរោគ មុខងារ កន្លែងអនុវត្តរបស់យើងរួមមានសុខភាព និងអាហារូបត្ថម្ភ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ របួសផ្ទាល់ខ្លួន ការថែទាំដោយឯកឯង របួសការងារ របួសខ្នង ឈឺខ្នងទាប ឈឺក ឈឺក្បាលប្រកាំង របួសកីឡា ធ្ងន់ធ្ងរ។ Sciatica , Scoliosis, Complex Herniated Discs, Fibromyalgia, ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ, របួសស្មុគ្រស្មាញ, ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង, ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានមុខងារ និងពិធីការថែទាំក្នុងវិសាលភាព។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលដំណើរការសម្រាប់អ្នកដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅកែលម្អ និងបង្កើតរាងកាយដែលប្រសើរឡើងតាមរយៈវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ និងកម្មវិធីសុខភាពសរុប។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត បុគ្គលនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនិច ឬគ្រូពេទ្យដែលសមស្របបំផុតចំពោះរបួស ស្ថានភាព និង/ឬជំងឺរបស់ពួកគេ។
ការធ្វើតេស្តលាមក៖ អ្វី? ហេតុអ្វី? និងដោយរបៀបណា?
VIDEO
ឯកសារយោង
Huang, R., Ho, SY, Lo, WS, & Lam, TH (2014)។ សកម្មភាពរាងកាយ និងការទល់លាមកក្នុងវ័យជំទង់ហុងកុង។ PloS one, 9(2), e90193។ doi.org/10.1371/journal.pone.0090193
Tantawy, SA, Kamel, DM, Abdelbasset, WK, & Elgohary, HM (2017) ។ ឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយដែលបានស្នើឡើង និងការគ្រប់គ្រងរបបអាហារ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការទល់លាមកចំពោះស្ត្រីធាត់វ័យកណ្តាល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម រោគសញ្ញាមេតាបូលីស និងជំងឺធាត់៖ គោលដៅ និងការព្យាបាល, 10, 513–519។ doi.org/10.2147/DMSO.S140250
Morita, E., Yokoyama, H., Imai, D., Takeda, R., Ota, A., Kawai, E., Hisada, T., Emoto, M., Suzuki, Y., & Okazaki, K. (2019)។ ការបណ្តុះបណ្តាលលំហាត់ប្រាណតាមបែប Aerobic ជាមួយនឹងការដើរលឿន បង្កើន Bacteroides ពោះវៀនចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលមានសុខភាពល្អ។ សារធាតុចិញ្ចឹម, 11(4), 868។ doi.org/10.3390/nu11040868
វិទ្យាស្ថានជាតិមហារីក។ (២០២៣)។ ការការពារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (PDQ(R)): កំណែអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុង PDQ ព័ត៌មានសង្ខេបអំពីជំងឺមហារីក។ www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389376
Schoenberg MH (2016) ។ សកម្មភាពរាងកាយ និងអាហារូបត្ថម្ភក្នុងការបង្ការមហារីកពោះវៀនធំ និងបឋមសិក្សា។ ថ្នាំព្យាបាលរោគ, 32(3), 199–204។ doi.org/10.1159/000446492
de Oliveira, EP, Burini, RC, & Jeukendrup, A. (2014)។ ការត្អូញត្អែរអំពីក្រពះពោះវៀនអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ៖ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ etiology និងការណែនាំអាហារូបត្ថម្ភ។ ឱសថកីឡា (Auckland, NZ), 44 Suppl 1 (Suppl 1), S79–S85។ doi.org/10.1007/s40279-014-0153-2
Jamshed, N., Lee, ZE, & Olden, KW (2011) ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារជនជាតិអាមេរិក, 84(3), 299–306។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ឱសថមុខងារ , ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic
បុគ្គលដែលមានបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានអាចនឹងមានបញ្ហាមុខងារក្រពះពោះវៀន។ តើការយល់ដឹងអំពីប្រភេទអាចជួយបង្កើតផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?
ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារ
ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារ ឬ FGDs គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដែលវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធ ឬជាលិកាមិនអាចពន្យល់ពីរោគសញ្ញាបានទេ។ ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារខ្វះឧបករណ៍សម្គាល់ជីវសាស្ត្រដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា។ (Christopher J. Black, et al., 2020 )
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម
FGDs បានប្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមិនរាប់បញ្ចូល មានន័យថាពួកគេអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែបន្ទាប់ពីជំងឺសរីរាង្គ/កំណត់អត្តសញ្ញាណត្រូវបានច្រានចោល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅឆ្នាំ 1988 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវ និងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបានជួបប្រជុំគ្នាដើម្បីបង្កើតលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតឹងរឹងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃ FGDs ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម។ (Max J. Schmulson, Douglas A. Drossman ។ ឆ្នាំ ២០១៧ )
FGDs
បញ្ជីទូលំទូលាយដូចដែលបានពិពណ៌នាដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម III (Ami D. Sperber et al., 2021 )
ជំងឺបំពង់អាហារដែលមានមុខងារ
ការក្រហាយទ្រូងមុខងារ
ការឈឺទ្រូងដែលមានមុខងារត្រូវបានគេជឿថាមានប្រភពដើមពីបំពង់អាហារ
dysphagia មុខងារ
ពិភពលោក
ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារ
ការក្រហាយទ្រូងហួសប្រមាណដែលមិនបានបញ្ជាក់
Functional dyspepsia - រួមមានរោគសញ្ញាទុក្ខព្រួយក្រោយព្រឹល និងរោគសញ្ញាការឈឺចាប់ epigastric ។
ចង្អោរ idiopathic រ៉ាំរ៉ៃ
បំពង់អាហារ
ក្អួតមុខងារ
រោគសញ្ញាក្អួតស៊ីក្លូ
រោគសញ្ញា Rumination ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺពោះវៀនដែលមានមុខងារ
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ - IBS
ការទល់លាមកមុខងារ
រាគដែលមានមុខងារ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារពោះវៀនដែលមិនបានបញ្ជាក់
រោគសញ្ញាឈឺពោះមុខងារ
ការឈឺពោះដែលមានមុខងារ - FAP
មុខងារនៃថង់ទឹកមាត់ និង sphincter នៃជំងឺ Oddi
ជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់ដែលមានមុខងារ
Sphincter biliary មុខងារនៃជំងឺ Oddi
Sphincter លំពែងដែលមានមុខងារនៃជំងឺ Oddi
ជំងឺរន្ធគូថមុខងារ
មុខងារមិនទៀងទាត់នៃលាមក
ការឈឺចាប់រន្ធគូថដែលមានមុខងារ - រួមមាន proctalgia រ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញា Levator ani ការឈឺចាប់រន្ធគូថមុខងារដែលមិនបានបញ្ជាក់ និង proctalgia fugax ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបន្ទោរបង់មុខងារ - រួមមានការបន្ទោរបង់មិនទៀងទាត់ និងការជំរុញការបន្ទោរបង់មិនគ្រប់គ្រាន់។
ជំងឺ GI មុខងារកុមារភាព
ទារក/កុមារតូច (Jeffrey S. Hyams et al., 2016 )
colic ទារក
ការទល់លាមកមុខងារ
រាគដែលមានមុខងារ
រោគសញ្ញាក្អួតស៊ីក្លូ
ការក្រហាយទ្រូងរបស់ទារក
រោគសញ្ញា rummination របស់ទារក
dyschezia ទារក
ជំងឺ GI ដែលមានមុខងារក្នុងវ័យកុមារភាព៖
កុមារ / មនុស្សវ័យជំទង់
ក្អួត និង Aerophagia - រោគសញ្ញាក្អួតរង្វិល, រោគសញ្ញានៃក្មេងជំទង់ និង aerophagia
ជំងឺ GI មុខងារដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់ពោះ រួមមាន:
dyspepsia មុខងារ
IBS
ឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងពោះ
ឈឺពោះក្នុងវ័យកុមារភាព
រោគសញ្ញាឈឺពោះដែលមានមុខងារក្នុងវ័យកុមារភាព
ការទល់លាមក - ការទល់លាមកមុខងារ
Incontinence - ភាពមិនអត់ធ្មត់ក្នុងលាមក
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ទោះបីជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃទីក្រុងរ៉ូមអនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ FGDs ផ្អែកលើរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចនៅតែដំណើរការការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារដើម្បីកំចាត់ជំងឺផ្សេងទៀត ឬរកមើលបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។
ការព្យាបាល
ទោះបីជាមិនមានសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺ ឬបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាក៏ដោយ វាមិនមានន័យថាពួកគេមិនមាន អាចព្យាបាលបាន និងអាចគ្រប់គ្រងបាន។ . សម្រាប់បុគ្គលដែលសង្ស័យថាពួកគេអាចមាន ឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារ វានឹងចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពលើផែនការព្យាបាលដែលកំពុងដំណើរការ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូល: (Asma Fikree, Peter Byrne ។ ២០២១ )
ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
ការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភនិងរបបអាហារ
ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ
ឱសថ
Biofeedback
ញ៉ាំត្រឹមត្រូវដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង
VIDEO
ឯកសារយោង
ខ្មៅ, CJ, Drossman, DA, Talley, NJ, Ruddy, J., & Ford, AC (2020) ។ ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារ៖ ការជឿនលឿនក្នុងការយល់ដឹង និងការគ្រប់គ្រង។ Lancet (London, England), 396(10263), 1664–1674។ doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32115-2
Schmulson, MJ, & Drossman, DA (2017) ។ តើមានអ្វីថ្មីនៅទីក្រុងរ៉ូម IV. Journal of neurogastroenterology and motility, 23(2), 151–163។ doi.org/10.5056/jnm16214
Sperber, AD, Bangdiwala, SI, Drossman, DA, Ghoshal, UC, Simren, M., Tack, J., Whitehead, WE, Dumitrascu, DL, Fang, X., Fukudo, S., Kellow, J., Okeke , E., Quigley, EMM, Schmulson, M., Whorwell, P., Archampong, T., Adibi, P., Andresen, V., Benninga, MA, Bonaz, B., … Palsson, OS (2021)។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទូទាំងពិភពលោក និងបន្ទុកនៃបញ្ហាមុខងារក្រពះពោះវៀន លទ្ធផលនៃការសិក្សាសកលរបស់មូលនិធិរ៉ូម។ ជំងឺក្រពះពោះវៀន, 160(1), 99–114.e3. doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.014
Hyams, JS, Di Lorenzo, C., Saps, M., Shulman, RJ, Staiano, A., & van Tilburg, M. (2016) ។ បញ្ហាមុខងារ៖ កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។ រោគក្រពះពោះវៀន S0016-5085(16)00181-5. ការបោះពុម្ពផ្សាយតាមអ៊ីនធឺណិតជាមុន។ doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.015
Fikree, A., & Byrne, P. (2021)។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានមុខងារ។ ឱសថសាស្ត្រ (ទីក្រុងឡុងដ៍ ប្រទេសអង់គ្លេស), 21(1), 44–52។ doi.org/10.7861/clinmed.2020-0980
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ពោះវៀននិងពោះវៀន
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារបំបែកអាហារដែលបានបរិភោគដូច្នេះរាងកាយអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារ ផ្នែកដែលមិនចាំបាច់នៃអាហារទាំងនេះត្រូវបានប្រែទៅជាកាកសំណល់/លាមក ដែលត្រូវបានជម្លៀសចេញក្នុងអំឡុងពេលចលនាពោះវៀន។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធរំលាយអាហារឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវដោយសារកត្តាមួយចំនួនដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ការញ៉ាំអាហារមិនល្អ កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ/លំហាត់ប្រាណ ថ្នាំ និងស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមក។ ការទល់លាមកកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចមានចលនាពោះវៀនទៀងទាត់។ ការថប់បារម្ភ ឧស្ម័ន ហើមពោះ និងមិនអាចមានចលនាពោះវៀន បណ្តាលឱ្យឆាប់ខឹង និងស្ត្រេស ដែលអាច ការទល់លាមកកាន់តែអាក្រក់ . ការរួមបញ្ចូលអាហាររូបត្ថម្ភដែលបានណែនាំអាចជួយស្តារចលនាពោះវៀនធម្មតា និងមុខងារពោះវៀន។
អាហារូបត្ថម្ភដែលបានណែនាំសម្រាប់ការទល់លាមក
រោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះ ហើមពោះ និងពិបាកបត់ជើងធំគឺជារឿងធម្មតា។ របបអាហារ និងជាតិទឹកត្រឹមត្រូវ មានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសុខភាពប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ជាពិសេសក្នុងការសម្រាល និងការពារការទល់លាមក។ អាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់, prebiotics និងជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ ពីអាហារ និងភេសជ្ជៈគឺចាំបាច់សម្រាប់ចលនាពោះវៀនដែលមានសុខភាពល្អ។
ជាតិសរសៃមាននៅក្នុងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ម្សៅ ផ្លែឈើ និងបន្លែ។
ជាតិសរសៃរលាយនិងមិនរលាយមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពរំលាយអាហារ។
ផ្តោតលើការបញ្ចូលផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់
អាហារដែលសំបូរទៅដោយ prebiotics ដូចជាអាហារដែលមានជាតិ fermented ត្រូវបានណែនាំនៅពេលទល់លាមក។
អាហារូបត្ថម្ភដែលបានណែនាំសម្រាប់ការទល់លាមកនេះបើយោងតាមអ្នកចំណីអាហាររួមបញ្ចូល។
ផ្លែបឺរ
ផ្លែបឺរ អាចត្រូវបានផ្គូផ្គងជាមួយអ្វីក៏ដោយ ហើយសម្បូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹម និងជាតិសរសៃ។
ផ្លែបឺរមួយមានជាតិសរសៃប្រហែល ១៣.៥ ក្រាម។
ផ្លែបឺរមួយនឹងផ្តល់នូវតម្រូវការជាតិសរសៃប្រចាំថ្ងៃស្ទើរតែពាក់កណ្តាល។
ផ្លែឈើដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ផ្សេងទៀត៖ ផ្លែទទឹម ត្របែក ត្របែក ផ្លែបឺរី ប៊្លូបឺរី និងផ្លែល្ហុង។
រូបភាព
ផ្លែល្វាអាចត្រូវបានបរិភោគស្រស់និងស្ងួត។
ផ្លែល្វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក ហើយត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាចព្យាបាល និងកាត់បន្ថយការទល់លាមក។
ពួកវាមានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ប៉ូលីហ្វេណុល អាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated និងវីតាមីន។
ផ្លែឈើផ្សេងទៀតស្រដៀងនឹងផ្លែល្វា៖ apricots ស្ងួត prunes និង plums ។
Plums
Plums, prunes plums ស្ងួតត្រូវបានផ្ទុកទៅដោយជាតិសរសៃ និង prebiotics ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព laxative ធម្មជាតិ។
sorbitol - ស្ករដែលមាននៅក្នុងផ្លែព្រូន និងផ្លែព្រូន ដើរតួនាទីជា ថ្នាំបញ្ចុះលាមក osmotic ដែលរក្សាទឹក។H2O ដែលបានបន្ថែមធ្វើឱ្យលាមកកាន់តែទន់ និងងាយស្រួលឆ្លងកាត់។
ទឹកផ្លែឈើធម្មជាតិដូចជា ផ្លែប៉ែស ផ្លែប៉ោម ឬផ្លែព្រូន ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការទល់លាមក។
ផ្លែឈើផ្សេងទៀតដែលជួយដល់ចលនាពោះវៀន៖ ផ្លែប៉ែស ផ្លែប៉ែស និងផ្លែប៉ោម។
Kefir
អាហារដែលមានជាតិ fermented ដូច kefir សម្បូរទៅដោយបាក់តេរីមានប្រយោជន៍ ដែលធ្វើការដើម្បីរក្សាសុខភាពប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។វាអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយខ្លួនឯងឬប្រើក្នុង រូបមន្តធ្វើម្ហូប និងដុតនំ .
អាហារដែលមានជាតិ fermented ផ្សេងទៀត៖ kombucha, ទឹកដោះគោជូរ, sauerkraut, kimchi, miso និង tempeh .
Oat Bran
កន្ទក់ Oat គឺជា oatmeal ដែលមិនមាន កន្ទក់ បានយកចេញ។កន្ទក់មានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលមានប្រយោជន៍រួមមាន ជាតិសរសៃ សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម វីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។
កន្ទក់ Oat មានជាតិសរសៃរលាយនិងមិនរលាយ ក៏ដូចជា beta-glucan
ទាំងអស់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមាសភាពនៃបាក់តេរីពោះវៀននិងជំរុញចលនាពោះវៀនដែលមានសុខភាពល្អ។
គ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀត៖ oatmeal កន្ទក់ស្រូវសាលី rye និង barley ។
ការរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានប្រយោជន៍ពោះវៀន
របៀបបញ្ចូលអាហារបំប៉នដែលមានប្រយោជន៍ដល់ពោះវៀនដែលបានណែនាំទៅក្នុងម៉ឺនុយធម្មតា៖
smoothie
ប្រើ kefir ឬទឹកដោះគោជូរជាមូលដ្ឋាន បន្ទាប់មកធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាមួយនឹងផ្លែឈើសម្បូរជាតិសរសៃដូចជា ស្វាយ ប៊្លូបឺរី និងគីវី។
អាហារ
ធ្វើពិពិធកម្មអាហារសម្រន់ជាមួយនឹងចាននៃជាតិសរសៃ និង prebiotics ។
គ្រាប់ ឈីស នំកែកឃឺ ផ្លែឈើ និងទឹកដោះគោជូរ ឬផ្លែបឺរ។
អង្ករ
សាកល្បង oat bran ដើម្បីបង្កើនជាតិសរសៃ។
ប្រោះការបម្រើនៃគ្រាប់ពូជ flax, គ្រាប់ពូជ chia ឬ គ្រាប់ពូជ hemp សម្រាប់បន្ថែមជាតិសរសៃ និងខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អ។
Parfait
ទឹកដោះគោយ៉ាអួ Parfaits ដាក់លើទឹកដោះគោយ៉ាអួដែលចូលចិត្តជាមួយ granola គ្រាប់ ផ្លែឈើ និងគ្រាប់។
ចានធញ្ញជាតិ
ជាតិសរសៃដែលមាននៅក្នុងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដូចជា barley, farro និង quinoa ជួយលើកកម្ពស់ការរំលាយអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ធ្វើចានជាមួយ ក មូលដ្ឋានគ្រាប់ធញ្ញជាតិ បន្ទាប់មកលាបជាមួយប្រូតេអ៊ីន បន្លែស្រស់ ឬដុត ផ្លែបឺរ និងការស្លៀកពាក់។
ពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះឈ្មោះ ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត ដើម្បីពិភាក្សាអំពីជម្រើសផែនការអាហារូបត្ថម្ភដែលបានណែនាំ។
តុល្យភាពរាងកាយ និងមេតាបូលីស
VIDEO
ឯកសារយោង
Arce, Daisy A et al ។ "ការវាយតម្លៃនៃការទល់លាមក" ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិក vol. 65,11 (2002): 2283-90 ។
Bharucha, Adil E. "ទល់លាមក" ។ ការអនុវត្ត និងស្រាវជ្រាវល្អបំផុត។ គ្លីនិកក្រពះពោះវៀន វ៉ុល។ 21,4 (2007): 709-31 ។ doi:10.1016/j.bpg.2007.07.001
Grey, James R. “តើអ្វីទៅជាការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ? និយមន័យ និងរោគវិនិច្ឆ័យ។ Canadian Journal of Gastroenterology = ទិនានុប្បវត្តិ Canadien de Gastroenterology vol. 25 Suppl B, Suppl B (2011): 7B-10B ។
Jani, Bhairvi, និង Elizabeth Marsicano ។ "ការទល់លាមក៖ ការវាយតម្លៃ និងការគ្រប់គ្រង។" Missouri Medicine vol ។ 115,3 (2018): 236-240 ។
Naseer, Maliha, et al ។ "ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលនៃ Prebiotics លើការទល់លាមក: ការពិនិត្យតាមគ្រោងការណ៍។" ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិកបច្ចុប្បន្ន វ៉ុល។ 15,3 (2020): 207-215។ doi: 10.2174/1574884715666200212125035
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងជំងឺតម្រងនោម។ រោគសញ្ញា និងមូលហេតុនៃការទល់លាមក។
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងជំងឺតម្រងនោម។ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាដំណើរការ។
Sinclair, Marybetts ។ "ការប្រើប្រាស់ម៉ាស្សាពោះ ដើម្បីព្យាបាលការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ"។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលរាងកាយនិងចលនា vol ។ 15,4 (2011): 436-45 ។ doi:10.1016/j.jbmt.2010.07.007
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez Chiropractic , ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , លក្ខខណ្ឌត្រូវបានចាត់ទុក , ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ពោះវៀននិងពោះវៀន , សុខភាព , ការព្យាបាល , វីដេអូ , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic , សុខុមាលភាព
VIDEO
សេចក្តីផ្តើម
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, បង្ហាញពីរបៀបដែលទំនាក់ទំនងមេតាបូលីសរ៉ាំរ៉ៃដូចជាការរលាក និងភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនកំពុងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មសង្វាក់នៅក្នុងរាងកាយនៅក្នុងស៊េរី 2 ផ្នែកនេះ។ កត្តាជាច្រើនតែងតែដើរតួក្នុងសុខភាព និងសុខភាពរបស់យើង។ នៅក្នុងបទបង្ហាញថ្ងៃនេះ យើងនឹងបន្តអំពីរបៀបដែលជំងឺមេតាប៉ូលីសរ៉ាំរ៉ៃទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ វាអាចនាំឱ្យមានកត្តាហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ សន្លាក់ និងសរីរាង្គសំខាន់ ។ ជាផ្នែកមួយ 1 បានពិនិត្យមើលថាតើទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដូចជាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងការរលាកប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងសន្លាក់។ យើងរៀបរាប់ពីអ្នកជំងឺរបស់យើងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលផ្តល់ការព្យាបាលការព្យាបាលដែលអាចរកបានសម្រាប់បុគ្គលដែលទទួលរងពីស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងមេតាប៉ូលីស។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ នៅពេលដែលវាសមស្រប ដោយបញ្ជូនពួកគេទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធ ដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬតម្រូវការរបស់ពួកគេ។ យើងយល់ និងទទួលយកថាការអប់រំគឺជាមធ្យោបាយដ៏អស្ចារ្យមួយ នៅពេលសួរសំណួរសំខាន់ៗរបស់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងតាមសំណើ និងការទទួលស្គាល់របស់អ្នកជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC ប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ
របៀបដែលថ្លើមទាក់ទងនឹងជំងឺមេតាប៉ូលីស
ដូច្នេះយើងអាចមើលទៅថ្លើមដើម្បីរកឃើញសញ្ញាមុននៃហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូង។ តើយើងអាចធ្វើវាដោយរបៀបណា? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជីវគីមីថ្លើមមួយចំនួន។ ដូច្នេះនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អ នៅពេលដែលអ្នកបានបង្កើនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសំងាត់ ដោយសារតែមានអាហារដែលតម្រូវឱ្យស្រូបយកជាតិស្ករ អ្វីដែលអ្នករំពឹងថា ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនដំណើរការគឺ គ្លុយកូសនឹងចូល។ នោះគ្លុយកូសនឹងត្រូវបានកត់សុី និង ប្រែទៅជាថាមពល។ ប៉ុន្តែនេះជាបញ្ហា។ នៅពេលដែល hepatocyte មានអាំងស៊ុយលីន receptor ដែលមិនដំណើរការ អ្នកមានអាំងស៊ុយលីននៅខាងក្រៅ ហើយគ្លុយកូសមិនដែលបានបញ្ចូលវាទេ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃ hepatocyte គឺវាត្រូវបានគេសន្មត់ថាគ្លុយកូសនឹងទៅ។ ចូលទៅ។ ដូច្នេះអ្វីដែលវាធ្វើគឺវាបិទការកត់សុីអាស៊ីតខ្លាញ់ ដោយគិតថា “បុរស យើងមិនចាំបាច់ដុតអាស៊ីតខ្លាញ់របស់យើងទេ។ យើងមានជាតិគ្លុយកូសចូលមក»។
ដូច្នេះនៅពេលដែលគ្លុយកូសមិននៅទីនោះ ហើយអ្នកមិនបានដុតបំផ្លាញអាស៊ីតខ្លាញ់ ដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ព្រោះគ្មានអ្វីដុតបំផ្លាញថាមពលនោះទេ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាវគ្គបន្ទាប់បន្សំ; តើអាស៊ីតខ្លាញ់ទាំងអស់នេះទៅណា? ជាការប្រសើរណាស់ ថ្លើមអាចព្យាយាមវេចខ្ចប់ពួកវាឡើងវិញជា triglycerides ។ ជួនកាលពួកវាស្ថិតនៅក្នុង hepatocyte ឬត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរចេញពីថ្លើមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមជា VLDL ឬ lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាបបំផុត។ អ្នកអាចនឹងឃើញថាវាជាការផ្លាស់ប្តូរទ្រីគ្លីសេរីតខ្ពស់ក្នុងបន្ទះខ្លាញ់ស្តង់ដារ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងទាំងអស់គ្នាកំពុងនិយាយអំពីការទទួលបានកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដដល់ប្រហែល 70 ជាគោលដៅ 8+ របស់អ្នក នៅពេលដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមឃើញទ្រីគ្លីសេរីដកើនឡើង យើងរង់ចាំរហូតដល់ពួកគេឈានដល់ 150 ទោះបីជានោះជាការកាត់ផ្តាច់សម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍របស់យើងក៏ដោយ។ នៅពេលដែលយើងឃើញវានៅកម្រិត 150 យើងដឹងថាពួកគេកំពុងកាត់បន្ថយ triglycerides ចេញពីថ្លើម។
ដូច្នេះវានឹងកើតឡើងច្រើនដង មុនពេលយើងរកឃើញជាតិស្ករតមអាហារខ្សោយ។ ដូច្នេះ សូមក្រឡេកមើលទ្រីគ្លីសេរីតរបស់អ្នក ទ្រីគ្លីសេរីតតមអាហាររបស់អ្នក ជាការលេចចេញ ឬជាសញ្ញាសម្គាល់ដំបូងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះនេះគឺជាដ្យាក្រាមមួយទៀតដែលនិយាយថាប្រសិនបើ triglycerides ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានកត់សុី ពួកគេអាចស្ថិតនៅក្នុងថ្លើម។ បន្ទាប់មកវាធ្វើឱ្យ steatosis ឬថ្លើមខ្លាញ់ឬពួកវាអាចត្រូវបានរុញចេញហើយពួកវាប្រែទៅជា lipoproteins ។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនោះក្នុងពេលតែមួយវិនាទីប៉ុណ្ណោះ។ រាងកាយគឺដូចជា "តើយើងនឹងធ្វើអ្វីជាមួយអាស៊ីតខ្លាញ់ទាំងនេះ?" យើងមិនអាចព្យាយាមរុញវាទៅកន្លែងណាទេ ព្រោះគ្មានអ្នកណាចង់បាន។ ដល់ចំណុចនេះ ថ្លើមគឺដូចជា “ខ្ញុំមិនចង់បានគេទេ ប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងទុកខ្លះជាមួយខ្ញុំ”។ ឬថ្លើមនឹងផ្ទុកអាស៊ីតខ្លាញ់ទាំងនេះ ហើយជាប់គាំងទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ហើយបន្ទាប់មកសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមគឺដូចជា “មែនហើយ ខ្ញុំមិនចង់បានវាទេ។ ខ្ញុំនឹងដាក់ពួកវានៅក្រោម endothelium របស់ខ្ញុំ។ នោះហើយជារបៀបដែលអ្នកទទួលបាន atherogenesis ។ សាច់ដុំគឺដូចជា "ខ្ញុំមិនចង់បានវាទេប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងយកខ្លះ" ។ នោះហើយជារបៀបដែលអ្នកទទួលបានស្ទ្រីមខ្លាញ់នៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក។ ដូច្នេះនៅពេលដែលថ្លើមត្រូវបានជាប់គាំងជាមួយនឹងជំងឺ steatosis ការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយហើយបង្កើតវដ្តនៃការបញ្ជូនបន្តនេះនៅខាងក្នុង hepatocyte ដែលបំផ្លាញថ្លើម។ អ្នកកំពុងទទួលបានការស្លាប់កោសិកា; អ្នកកំពុងកើតជំងឺ fibrosis ដែលគ្រាន់តែជាផ្នែកបន្ថែមនៃអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលយើងមិនដោះស្រាយបញ្ហាស្នូលសម្រាប់ថ្លើមខ្លាញ់៖ ការរលាក និងភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះ យើងរកមើលការកើនឡើងតិចតួចនៅក្នុង AST, ALT និង GGT; ចងចាំថាវាជាអង់ស៊ីមដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្លើម។
អង់ស៊ីមអរម៉ូន និងការរលាក
អង់ស៊ីម GGT នៅក្នុងថ្លើមគឺជាឧបករណ៍ចាប់ផ្សែង ហើយប្រាប់យើងពីចំនួនភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មដែលកំពុងកើតឡើង។ តើយើងនឹងពិនិត្យមើល HSCRP និង APOB ដើម្បីមើលលទ្ធផលនៃថ្លើមនេះទេ? តើវាចាប់ផ្តើមបញ្ចេញអាស៊ីតខ្លាញ់លើសតាមរយៈ VLDL, APOB, ឬ triglycerides? ហើយតើវាជ្រើសរើសដោយរបៀបណាដែលគ្រាន់តែជាពន្ធុវិទ្យា។ ដូច្នេះខ្ញុំរកមើលសញ្ញាសម្គាល់ថ្លើមដើម្បីប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមដែលជាសញ្ញានៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែង។ ដោយសារតែនោះអាចជាចំណុចខ្សោយនៃហ្សែនរបស់មនុស្ស មនុស្សមួយចំនួនងាយរងគ្រោះដោយហ្សែនទាក់ទងនឹងទម្រង់ lipid របស់ពួកគេ។ ដល់ចំណុចនោះ យើងអាចរកមើលអ្វីដែលហៅថា metabolic dyslipidemia ។ អ្នកដឹងថានេះជា triglycerides ខ្ពស់ និង HDL ទាប។ ជាពិសេសអ្នកអាចរកមើលសមាមាត្រមួយ; សមតុល្យល្អបំផុតគឺបី និងទាបជាង។ វាចាប់ផ្តើមពី XNUMX ទៅ XNUMX ហើយបន្ទាប់មកពី XNUMX ទៅ XNUMX ដូចជាប្រាំបីគឺស្ទើរតែជារោគសាស្ត្រនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកទើបតែឈានដល់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើនឡើង។
នៅពេលដែលចំនួនកើនឡើងសម្រាប់ trig លើសមាមាត្រ HDL នោះគឺជាវិធីសាមញ្ញ និងងាយស្រួលក្នុងការពិនិត្យរកមើលភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ឥឡូវនេះមនុស្សមួយចំនួនមើលទៅ 3.0 នៅលើនេះ ប៉ុន្តែនៅតែមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះមានការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលអ្នកធ្វើ។ នេះគឺជាវិធីមួយដើម្បីស្វែងរកអ្នកដែលបង្ហាញភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនតាមរយៈ lipid ។ ហើយចាំថាមនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ស្ត្រីដែលមាន PCOS អាចមានជាតិខ្លាញ់ដ៏អស្ចារ្យ ប៉ុន្តែអាចបង្ហាញពីការកើនឡើង ឬថយចុះនៃអរម៉ូនដែលទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន អេស្ត្រូសែន និងការរលាក។ ដូច្នេះ រកមើលអ្វីផ្សេងក្រៅពីការធ្វើតេស្ត ឬសមាមាត្រមួយ ដើម្បីបង្ហាញថាពួកគេបានទទួលវាឬអត់។ អ្នកកំពុងសម្លឹងមើលថាតើកន្លែងណាអាចជាកន្លែងដែលយើងនឹងរកឃើញតម្រុយ។
ដូច្នេះ ចូរយើងប្រើពាក្យថាមានសុខភាពល្អ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមាន VLDL ដែលមើលទៅមានទំហំធម្មតាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ ហើយពួកគេមាន LDL និង HDL ធម្មតា។ ប៉ុន្តែឥឡូវមើលទៅនឹងមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកទទួលបានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ VLDL ទាំងនេះចាប់ផ្តើមបូមជាមួយ triglycerides ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេធាត់។ វាជា lipotoxicity ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមើលលេខ VLDL ចំនួនបីនៅក្នុងទម្រង់ lipoprotein អ្នកនឹងឃើញថាចំនួននោះកំពុងកើនឡើង ហើយមានច្រើនទៀត ហើយទំហំរបស់វាកាន់តែធំ។ ឥឡូវនេះជាមួយនឹង LDL អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមគឺដូចគ្នា។ ប្រសិនបើខ្ញុំលោតប៉េងប៉ោងទឹកទាំងអស់នេះ វាជាបរិមាណកូឡេស្តេរ៉ុល LDL ដូចគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណនៃកូលេស្តេរ៉ុល LDL នៅក្នុងការតស៊ូអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានវេចខ្ចប់ឡើងវិញនៅក្នុង LDL ក្រាស់តូច។
តើឱសថមុខងារមានតួនាទីយ៉ាងដូចម្ដេច?
ឥឡូវនេះ យើងយល់ថា ប្រហែលជាមានអ្នកមួយចំនួនដែលមិនអាច ឬមិនមានលទ្ធភាពទទួលបានការធ្វើតេស្តនេះ ឬអ្នកជំងឺរបស់អ្នកមិនមានលទ្ធភាពទិញវា ហើយនោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងបានឆ្លើយសំណួរ និងស្វែងរកតម្រុយផ្សេងទៀតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងព្យាបាលមូលហេតុដើមនោះគឺ ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ រកមើលសញ្ញានៃការរលាក និងទម្រង់ត្រួតស៊ីគ្នាផ្សេងទៀតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ចំនួនភាគល្អិតគឺខ្ពស់ជាងនៅពេលដែលពួកគេមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះកូលេស្តេរ៉ុលគឺដូចគ្នា ចំណែកឯចំនួនភាគល្អិតមានការកើនឡើង ហើយ LDL ក្រាស់តូចគឺ atherogenic ច្រើនជាង។ ព្យាបាលវាព្រោះថាតើអ្នកមានសិទ្ធិដឹងពីភាគល្អិត LDL ឬអត់នោះ គួរតែមានអ្វីមួយនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកដែលនិយាយថា "បុរស ទោះបីជាកូលេស្តេរ៉ុល LDL របស់បុគ្គលនេះមើលទៅល្អក៏ដោយ ពួកគេមានការរលាក និងធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនច្រើនណាស់។ ខ្ញុំមិនអាចប្រាកដថាពួកវាមិនមានលេខភាគល្អិតខ្ពស់ជាងនេះទេ»។ អ្នកអាចសន្មត់ថាពួកគេធ្វើដូច្នេះដើម្បីសុវត្ថិភាព។
រឿងមួយទៀតដែលកើតឡើងនៅក្នុងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺថា HDL ឬកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានសុខភាពល្អមានទំនោរទៅជាតូច។ ដូច្នេះវាមិនល្អទេ ព្រោះសមត្ថភាពហូរចេញនៃ HDL ត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅពេលវាតូចជាង។ ដូច្នេះយើងចូលចិត្ត HDL ធំជាង ប្រសិនបើអ្នកនឹង។ ការចូលទៅកាន់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការចង្អុលបង្ហាញដ៏រឹងមាំនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងជាមួយអ្នកជំងឺរបស់អ្នកពីទស្សនៈ cardiometabolic ។
នៅពេលនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើប្រាស់វាដើម្បីកំណត់ពេលវេលារបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលពួកគេមានការរលាក ឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនតែងតែបង្ហាញអារម្មណ៍ថាការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃ ហើយនឹងទៅជាមួយនឹងស្តង់ដារមាសនៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់តម្លៃសមរម្យ ហើយអាចសម្រេចចិត្តថាតើវាមានតម្លៃវាដើម្បីសុខភាព និងសុខភាពរបស់ពួកគេកាន់តែប្រសើរឡើង។
រកមើលគំរូហានិភ័យ Cardiometabolic
ដូច្នេះនៅពេលនិយាយអំពីគំរូកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង យើងពិនិត្យមើលទិដ្ឋភាពអាំងស៊ុយលីន និងរបៀបដែលវាទាក់ទងនឹងភាពមិនដំណើរការនៃ mitochondrial ដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងការរលាក។ អត្ថបទស្រាវជ្រាវមួយនិយាយអំពីរបៀបដែលមុខងារ mitochondrial dysfunctions ពីរអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ មិនអីទេ ចូរនិយាយអំពីបញ្ហាទីមួយ ដែលជាបញ្ហាបរិមាណ។ មួយអាចជា endotoxins ដែលយើងជួបប្រទះនៅក្នុងបរិស្ថានរបស់យើង ឬពីរ។ វាអាចឆ្លងតាមហ្សែនពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។ ដូច្នេះប្រភេទទាំងពីរអាចបង្ហាញថាអ្នកមិនមាន mitochondria គ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះវាជាបញ្ហាបរិមាណ។ បញ្ហាមួយទៀតគឺបញ្ហាគុណភាព។ អ្នកទទួលបានច្រើននៃពួកគេ; ពួកវាមិនដំណើរការល្អទេ ដូច្នេះពួកគេមិនមានទិន្នផលខ្ពស់ ឬយ៉ាងហោចណាស់លទ្ធផលធម្មតា។ ឥឡូវនេះ តើវាលេងក្នុងខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច? ដូច្នេះនៅខាងក្រៅ សាច់ដុំ adipocytes និងថ្លើមរបស់អ្នក អ្នកមាន mitochondria នៅក្នុងកោសិកាទាំងនោះ ហើយវាជាការងាររបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ថាមពលដល់ការចាក់សោរ និងកន្ត្រាក់។ ដូច្នេះប្រសិនបើ mitochondria របស់អ្នកស្ថិតក្នុងចំនួនត្រឹមត្រូវ អ្នកមានថាមពលច្រើនដើម្បីជំរុញការចាក់សោរអាំងស៊ុយលីន និងកន្ត្រាក់។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មែនទេ? ដូច្នេះ សរុបមក បើសិនជាអ្នកមិនមាន mitochondria គ្រប់គ្រាន់ ដែលជាបញ្ហានៅក្នុងបរិវេណ នោះអ្នកនឹងទទួលបានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ពីព្រោះការចាក់សោ និងការកន្ត្រាក់មិនដំណើរការល្អ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនមាន mitochondria ដំណើរការល្អនៅក្នុងលំពែង ជាពិសេសនៅក្នុងកោសិកាបេតាទេ នោះអ្នកនឹងមិនបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននោះទេ។ ដូច្នេះអ្នកនៅតែទទួលបាន hyperglycemia; អ្នកមិនមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ទេ។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង យើងដឹងថាខួរក្បាលរបស់អ្នកគួរតែឈឺ ប៉ុន្តែសង្ឃឹមថាវានឹងមកជាមួយគ្នាបន្តិចម្តងៗ។
អត្ថបទមួយទៀតលើកឡើងថា វាភ្ជាប់ភាពមិនដំណើរការនៃ mitochondrial ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី XNUMX ហើយអាហាររូបត្ថម្ភរបស់ម្តាយដែលខ្សោយអាចបង្កើតវាបាន។ នេះនិយាយអំពីរបៀបដែលខ្លាញ់ថ្លើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង lipotoxicity មែនទេ? នោះហើយជាការកើនឡើងនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ និងភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម ដែលជាអនុផលនៃការរលាក។ ការថយចុះនៃ ATP និងការមិនដំណើរការនៃ mitochondrial ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង វាអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម ដែលបន្ទាប់មកប្រែទៅជាថ្លើមខ្លាញ់ ហើយក៏អាចផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀន ដែលនាំអោយមានការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង ភាពមិនដំណើរការនៃ mitochondrial និងច្រើនទៀត។ ជំងឺមេតាប៉ូលីសរ៉ាំរ៉ៃទាំងនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នា ហើយមានវិធីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាទាំងនេះពីការប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។
សន្និដ្ឋាន
នៅពេលមានការសន្ទនាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ អ្នកជំងឺជាច្រើនដឹងថា អ្នកបើកបរដូចគ្នាប៉ះពាល់ដល់ក្រុមទាំងមូលនៃ phenotypes ផ្សេងទៀត ដែលជាទូទៅមានឫសគល់នៅក្នុងការរលាក អាំងស៊ុយលីន និងការពុល។ ដូច្នេះនៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនដឹងថាកត្តាទាំងនេះគឺជាមូលហេតុឫសគល់ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធជាច្រើនដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលតាមមុខងារផ្ទាល់ខ្លួន។ ដូច្នេះត្រូវចាំថា អ្នកតែងតែត្រូវប្រើបន្ទាត់ពេលវេលា និងម៉ាទ្រីស ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដឹងថា តើអ្នកចាប់ផ្តើមជាមួយអ្នកជំងឺនេះនៅឯណា ហើយសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាប្រហែលជាអ្នកគ្រាន់តែនឹងកែប្រែរបៀបរស់នៅបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ ព្រោះពួកគេទាំងអស់គ្នា កំពុងធ្វើការកំពុងផ្លាស់ប្តូរចំនួនរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ វាជាពរជ័យមួយរបស់ឱសថមុខងារ ដែលយើងអាចបិទដំណើរការរលាកក្នុងពោះវៀន ដែលជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ជាតិពុលដែលដាក់បន្ទុកថ្លើម។ វាក៏អនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលស្វែងរកនូវអ្វីដែលដំណើរការ ឬមិនដំណើរការជាមួយរាងកាយរបស់ពួកគេ និងចាត់វិធានការតូចៗទាំងនេះ ដើម្បីកែលម្អសុខភាពរបស់ពួកគេ។
យើងសង្ឃឹមថាអ្នកមានភ្នែកស្រស់ថ្លាអំពីការរលាក អាំងស៊ុយលីន និងការពុល និងរបៀបដែលវាជាឫសគល់នៃលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺរបស់អ្នកកំពុងប្រឈមមុខ។ ហើយរបៀបដែលតាមរយៈរបៀបរស់នៅសាមញ្ញ និងមានប្រសិទ្ធភាព និងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភ អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរសញ្ញានោះ និងផ្លាស់ប្តូរវគ្គនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេនៅថ្ងៃនេះ និងហានិភ័យដែលពួកគេមាននៅថ្ងៃស្អែក។
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez Chiropractic , ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , លក្ខខណ្ឌត្រូវបានចាត់ទុក , ជំងឺស្ទះសរសៃពោះវៀន , ពោះវៀននិងពោះវៀន , សុខភាព , ការព្យាបាល , វីដេអូ , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic , សុខុមាលភាព
VIDEO
សេចក្តីផ្តើម
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញពីរបៀបដែលទំនាក់ទំនងមេតាបូលីសកំពុងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ទៅនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃសំខាន់ៗនៅក្នុងស៊េរី 2 ផ្នែកនេះ។ កត្តាជាច្រើនតែងតែដើរតួក្នុងសុខភាព និងសុខភាពរបស់យើង។ វាអាចនាំឱ្យមានកត្តាហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ សន្លាក់ និងសរីរាង្គសំខាន់ ។ ផ្នែកទី 2 នឹងបន្តធ្វើបទបង្ហាញស្តីពីការតភ្ជាប់មេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃសំខាន់ៗ។ យើងរៀបរាប់ពីអ្នកជំងឺរបស់យើងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលផ្តល់ការព្យាបាលការព្យាបាលដែលអាចរកបានសម្រាប់បុគ្គលដែលទទួលរងពីស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងមេតាប៉ូលីស។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ នៅពេលដែលវាសមស្រប ដោយបញ្ជូនពួកគេទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធ ដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬតម្រូវការរបស់ពួកគេ។ យើងយល់ និងទទួលយកថាការអប់រំគឺជាមធ្យោបាយដ៏អស្ចារ្យមួយ នៅពេលសួរសំណួរសំខាន់ៗរបស់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងតាមសំណើ និងការទទួលស្គាល់របស់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, ប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ
របៀបដែលការរលាកប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
ហើយកោសិកាទាំងមូល ដែលជាកោសិកា adipocyte កំពុងបង្កើតមួកទាំងនេះ ដែលព្យាយាមនិយាយថា "សូមឈប់ យើងមិនអាចយកជាតិស្ករទៀតទេ យើងមិនអាចយក lipids ទៀតទេ"។ វាជាយន្តការការពារដែលគេស្គាល់ថាជាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងចៃដន្យមួយចំនួនដែលកើតឡើងនោះទេ។ វាគឺជាវិធីរបស់រាងកាយក្នុងការព្យាយាមការពារជាតិស្ករ និង lipotoxicity ។ ឥឡូវនេះការជូនដំណឹងអំពីការរលាកកំពុងកើតឡើងច្រើនជាងនៅក្នុង adipocytes វាកំពុងក្លាយជាប្រព័ន្ធ។ ជាលិកា និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុកដូចគ្នានៃកាឡូរី surfette ដែលបណ្តាលឱ្យរលាក និងស្លាប់កោសិកា។ ដូច្នេះគ្លុយកូសនិង lipotoxicity មើលទៅដូចជាថ្លើមខ្លាញ់នៅពេលដោះស្រាយជាមួយថ្លើម។ ហើយអ្នកក៏អាចមានវាដូចជាថ្លើមខ្លាញ់វិវត្តទៅជាក្រិនថ្លើមជាមួយនឹងការស្លាប់របស់ hepatocyte ។ យន្តការដូចគ្នាដែលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ។ ដូច្នេះកោសិកាសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងរបស់យើងមើលឃើញការស្លាប់របស់កោសិកាបន្ទាប់ពីរលាក ហើយឃើញការធ្លាក់ចុះខ្លាញ់។
មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីគិតអំពីវាគឺ ឧទាហរណ៍ គោដែលចិញ្ចឹមសម្រាប់បរិភោគ និងរបៀបដែលពួកវាបានថ្មម៉ាប។ ដូច្នេះហើយជាការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។ ហើយចំពោះមនុស្ស អ្នកអាចគិតអំពីរបៀបដែលមនុស្សក្លាយជា sarcopenic នៅពេលដែលពួកគេកាន់តែមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាជាបាតុភូតដូចគ្នានៅពេលដែលជាលិការាងកាយព្យាយាមការពារខ្លួនពីសារធាតុ glucolipotoxicity ដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកក្នុងតំបន់។ វាក្លាយជាការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធ endocrine នៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើមកំណត់គោលដៅលើជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងបរិវេណមិនថាថ្លើម សាច់ដុំ ឆ្អឹង ឬខួរក្បាល។ វាគ្រាន់តែជាអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ ពួកវាស្ថិតនៅក្នុង adipocytes visceral ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាឥទ្ធិពលប៉ារ៉ាគ្រីនរបស់អ្នក។ ហើយបន្ទាប់មកវាអាចរីករាលដាលប្រសិនបើអ្នកនឹង។
ការរលាកទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
ហើយបន្ទាប់មកមាន phosphorylation cascade ហៅថា jiggle ដែលបន្ទាប់មកបង្កើតល្បាក់នេះ ដែលនៅទីបំផុតធ្វើឱ្យបណ្តាញ glucose-4 បើកអ្នកទទួលគ្លុយកូស-4 ចូលទៅក្នុងកោសិកា ដូច្នេះវាអាចជាគ្លុយកូស ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ថាមពល។ ផលិតដោយ mitochondria ។ ជាការពិតណាស់ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន គឺជាកន្លែងដែលអ្នកទទួលនោះមិនស្អិត ឬឆ្លើយតប។ ដូច្នេះហើយ អ្នកមិនត្រឹមតែបរាជ័យក្នុងការទទួលបានជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកាសម្រាប់ផលិតថាមពលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកក៏កំពុងធ្វើឱ្យមានស្ថានភាពអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ជុំវិញផងដែរ។ ដូច្នេះអ្នកទទួលបាន hyperinsulinemia ក៏ដូចជា hyperglycemia នៅក្នុងយន្តការនេះ។ ដូច្នេះតើយើងអាចធ្វើអ្វីបានអំពីរឿងនោះ? ជាការប្រសើរណាស់ សារធាតុចិញ្ចឹមជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រសើរឡើងនូវសោរ និងការកន្ត្រាក់ដែលអាចធ្វើអោយអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូស-4 កាន់តែប្រសើរឡើងឆ្ពោះទៅរកបរិវេណ។
អាហារបំប៉នប្រឆាំងនឹងការរលាកកាត់បន្ថយការរលាក
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
ដូច្នេះសូមពិចារណា berberine ជាឧបករណ៍មួយដែលអ្នកអាចប្រើដើម្បីគាំទ្រដល់ភាពមិនដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីន និងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ Berberine ហាក់ដូចជាបង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន ដូច្នេះការចាក់សោ និងការកន្ត្រាក់ដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវល្បាក់ជាមួយនឹងអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូស-4។ នោះគឺជាយន្តការមួយដែលអ្នកអាចចាប់ផ្តើមស្វែងរកមូលហេតុឫសគល់នៃលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលយើងបានពិភាក្សានៅពេលអ្នកឃើញការពុលគ្លុយកូស paracrine និង endocrine ការខូចខាតសរីរាង្គ lipotoxicity ។ ឥឡូវនេះយន្តការមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់អ្នកដើម្បីពិចារណាគឺការប្រើប្រាស់ NF kappa B. ដូច្នេះគោលដៅគឺដើម្បីរក្សា NF kappa B ជាមូលដ្ឋានពីព្រោះដរាបណាពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរ សញ្ញានៃការរលាកមិនកើតឡើងទេ។
ដូច្នេះគោលដៅរបស់យើងគឺរក្សា NF kappa B ជាមូលដ្ឋាន។ តើយើងអាចធ្វើវាដោយរបៀបណា? ជាការប្រសើរណាស់, យើងអាចប្រើ NF kappa B inhibitors ។ ដូច្នេះនៅក្នុងបទបង្ហាញនៃជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងភាពមិនដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីន មានវិធីជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពត្រួតស៊ីគ្នាទាំងនេះដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះអ្នកអាចជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនតាមរយៈថ្នាំគ្រាប់ប្រឆាំងនឹងការរលាក ឬដោយប្រយោលជួយដល់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ឬភាពមិនដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើប្រាស់សារធាតុប្រឆាំងនឹងការរលាក។ មូលហេតុប្រសិនបើអ្នកចាំថា ភាពមិនដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីន គឺជាមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាទាំងអស់នោះ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមិនដំណើរការអាំងស៊ុយលីនជាទូទៅគឺការរលាកឬជាតិពុល។ ដូច្នេះគោលដៅរបស់យើងគឺដើម្បីដោះស្រាយរឿងដែលមានការរលាក។ ដោយសារតែប្រសិនបើយើងអាចដោះស្រាយរឿងដែលជំរុញឱ្យរលាក និងបំបាត់ភាពមិនដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងពន្លកនោះ យើងអាចការពាររាល់ការខូចខាតសរីរាង្គខាងក្រោម ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ។
កាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួន
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
អ្វីក៏ដោយដែលមនុស្សងាយនឹងហ្សែននោះ វាត្រូវបានចុចលើ epigenetically ។ ដូច្នេះសូមចាំថា ប្រសិនបើអ្នកអាចបំបាត់ការរលាកនៅក្នុង microbiome មានន័យថាបង្កើត microbiome អត់ធ្មត់ និងរឹងមាំនេះ អ្នកអាចកាត់បន្ថយសម្លេងរលាកនៃរាងកាយទាំងមូល។ ហើយនៅពេលដែលអ្នកកាត់បន្ថយនោះ វាត្រូវបានបង្ហាញថាវាកំណត់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះការរលាកកាន់តែទាប ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្ពស់ដែលទាក់ទងនឹងមីក្រូជីវ។ ដូច្នេះគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលវាត្រូវបានបង្ហាញថា probiotics ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះ probiotics ត្រឹមត្រូវនឹងបង្កើតភាពស៊ាំ។ ភាពខ្លាំងនៃមីក្រូជីវ និងម៉ូឌុលកើតឡើងជាមួយ probiotics ។ ដូច្នេះហើយ ភាពរសើបនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរក្សាទុក ឬទទួលបានមកវិញដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលអ្នកនៅ។ ដូច្នេះសូមពិចារណាថាជាយន្តការប្រយោលមួយផ្សេងទៀត ឬជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ការបង្កើនសុខភាពបេះដូងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
probiotics
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
នេះរំលឹកអ្នកថា នៅពេលដែលអ្នកជួសជុលពោះវៀនដោយការចិញ្ចឹមវាឱ្យបានល្អ និងកាត់បន្ថយសម្លេងរលាក នោះអ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនផ្សេងទៀតក្នុងការបង្ការ។ អ្នកឈប់ ឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយភាពខ្លាំងនៃដំណើរការខុសប្រក្រតី។ ហើយអ្នកអាចឃើញថា នៅទីបំផុតអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នានៃជំងឺធាត់ ទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺមេតាបូលីស។ យើងកំពុងព្យាយាមជំរុញឱ្យទៅផ្ទះដែល endotoxemia មេតាបូលីស ឬគ្រាន់តែគ្រប់គ្រងមីក្រូជីវម គឺជាឧបករណ៍ដ៏មានអានុភាពដើម្បីជួយអ្នកជំងឺដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ឬជំងឺបេះដូង។ ទិន្នន័យជាច្រើនប្រាប់យើងថា យើងមិនអាចគ្រាន់តែធ្វើការសន្ទនាអំពីការញ៉ាំត្រឹមត្រូវ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណនោះទេ។
វាលើសពីនោះទៅទៀត។ ដូច្នេះកាន់តែច្រើនយើងអាចកែលម្អ microbiota ពោះវៀន យើងអាចផ្លាស់ប្តូរសញ្ញានៃការរលាកតាមរយៈរបបអាហារត្រឹមត្រូវ លំហាត់ប្រាណ ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង ការគេង អ្វីៗផ្សេងទៀតដែលយើងបាននិយាយ និងជួសជុលអញ្ចាញធ្មេញ និងធ្មេញ។ ការរលាកកាន់តែតិច ភាពមិនដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីនកាន់តែតិច ហើយហេតុដូច្នេះហើយ ឥទ្ធិពលនៃជំងឺខាងក្រោមទាំងអស់នោះកាន់តែតិច។ ដូច្នេះ អ្វីដែលយើងចង់ឲ្យអ្នកដឹងគឺចូលទៅក្នុងវៀន ហើយធ្វើឲ្យប្រាកដថា microbiome ពោះវៀនមានភាពរីករាយ និងអត់ឱន។ វាជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតដើម្បីជះឥទ្ធិពលដល់ phenotype cardiometabolic ដែលមានសុខភាពល្អ។ ហើយក្រៅពីនេះ ទោះបីជាវាជារឿងធំជាងមួយទសវត្សរ៍មុនក៏ដោយ ជាតិផ្អែមសិប្បនិម្មិតដែលមិនមានកាឡូរីធ្វើដូចដែលពួកគេប្រហែលជាមិនមានកាឡូរី។ ដូច្នេះហើយមនុស្សអាចនឹងត្រូវគេបញ្ឆោតឱ្យគិតថាវាគ្មានជាតិស្ករ។
ប៉ុន្តែនេះគឺជាបញ្ហា។ ជាតិផ្អែមសិប្បនិម្មិតទាំងនេះអាចរំខានដល់សមាសធាតុមីក្រូជីវសាស្រ្តដែលមានសុខភាពល្អ និងបង្កឱ្យមាន phenotypes ប្រភេទពីរបន្ថែមទៀត។ ដូច្នេះ ទោះបីជាអ្នកគិតថាអ្នកកំពុងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដោយគ្មានកាឡូរីក៏ដោយ អ្នកនឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែច្រើន តាមរយៈឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើមីក្រូជីវជាតិពោះវៀន។ ជាការប្រសើរណាស់, យើងបានធ្វើវាតាមរយៈគោលបំណងមួយ។ សង្ឃឹមថា អ្នកបានដឹងថា អាំងស៊ុយលីន ការរលាក អាឌីប៉ូគីន និងអ្វីៗផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងនៅក្នុងការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធ endocrine ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើន។ ដូច្នេះឥឡូវនេះ ចូរយើងចាប់ផ្តើមមើលសញ្ញាសម្គាល់ហានិភ័យដែលកំពុងលេចឡើង។ មិនអីទេ យើងបាននិយាយអំពី TMAO បន្តិចហើយ។ ជាថ្មីម្តងទៀត នោះនៅតែជាគំនិតដែលពាក់ព័ន្ធនៅទីនេះជាមួយនឹងពោះវៀន និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះយើងចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមើលទៅ TMAO មិនមែនជាទីបញ្ចប់ទាំងអស់នោះទេ ប៉ុន្តែជា biomarker ដែលកំពុងលេចចេញមួយផ្សេងទៀតដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវតម្រុយអំពីសុខភាពមីក្រូជីវជាទូទៅ។
រកមើលសញ្ញាសម្គាល់រលាក
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
ហើយដូចដែលអ្នកចងចាំ យើងបាននិយាយកាលពីម្សិលមិញថា ការតមអាំងស៊ុយលីននៅផ្នែកខាងក្រោមនៃត្រីមាសទីមួយនៃជួរយោងរបស់អ្នកសម្រាប់ការតមអាំងស៊ុយលីនអាចជាកន្លែងដែលអ្នកចង់ទៅ។ ហើយសម្រាប់ពួកយើងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក វាមានទំនោររវាងប្រាំទៅប្រាំពីរជាឯកតា។ ដូច្នេះសូមកត់សម្គាល់ថានេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 20 ។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី XNUMX អាចកើតឡើងពីភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាក៏អាចកើតឡើងពីបញ្ហា mitochondrial ។ ដូច្នេះរោគសរីរវិទ្យានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ អាចបណ្ដាលមកពីលំពែងរបស់អ្នកមិនបានបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។ ដូច្នេះម្តងទៀត នេះគឺជា XNUMX% តិចតួចដែលយើងនិយាយអំពីមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទពីរ។ វាមកពីភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដូចដែលយើងសង្ស័យថាមកពីបញ្ហាអាំងស៊ុយលីនលើស។ ប៉ុន្តែមានមនុស្សមួយក្រុមនេះដែលបានបំផ្លាញ mitochondria ហើយពួកគេមិនបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនទេ។
ដូច្នេះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ ហើយពួកគេកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទពីរ។ មិនអីទេ សំណួរសួរថា ប្រសិនបើកោសិកាបេតាលំពែងមានបញ្ហា ហេតុអ្វីបានជាមានបញ្ហា? តើជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដោយសារតែសាច់ដុំមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដូច្នេះពួកគេមិនអាចចាប់យក និងនាំគ្លុយកូសបានទេ? ដូច្នេះតើថ្លើមដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនថ្លើម ដែលមិនអាចទទួលយកជាតិស្ករសម្រាប់ថាមពលបានទេ? ហេតុអ្វីបានជាជាតិគ្លុយកូសនេះរត់ជុំវិញក្នុងចរន្តឈាម? នោះហើយជាអ្វីដែលនេះគឺជាការបកស្រាយ។ ដូច្នេះតួនាទីរួមចំណែក, អ្នកត្រូវតែមើលនៅ adipocytes; អ្នកត្រូវរកមើល adiposity visceral ។ អ្នកត្រូវតែមើលថាតើមនុស្សម្នាក់នេះគ្រាន់តែជាកាតាលីកររលាកដូចខ្លាញ់ក្បាលពោះធំឬអត់។ តើយើងអាចធ្វើអ្វីដើម្បីកាត់បន្ថយវា? តើការរលាកកើតចេញពីមីក្រូជីវ?
សន្និដ្ឋាន
វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
