របួសសរសៃប្រសាទ
Back Clinic Nerve Injury Team ។ សរសៃប្រសាទមានភាពផុយស្រួយ ហើយអាចរងការខូចខាតដោយសារសម្ពាធ ការលាតសន្ធឹង ឬកាត់។ របួសសរសៃប្រសាទអាចបញ្ឈប់សញ្ញាទៅ និងពីខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងតំបន់រងរបួស។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រប់គ្រងមុខងារភាគច្រើននៃរាងកាយ ចាប់ពីការគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ រហូតដល់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំរបស់ពួកគេ ក៏ដូចជាការដឹងពីកំដៅ និងត្រជាក់។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរបួសពីរបួស ឬស្ថានភាពមូលដ្ឋានបណ្តាលឱ្យរបួសសរសៃប្រសាទ គុណភាពនៃជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់អាចរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ពន្យល់ពីគោលគំនិតផ្សេងៗតាមរយៈការប្រមូលឯកសាររបស់គាត់ដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទនៃការរងរបួស និងស្ថានភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃសរសៃប្រសាទ ព្រមទាំងពិភាក្សាអំពីទម្រង់នៃការព្យាបាល និងដំណោះស្រាយផ្សេងៗដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងស្ដារគុណភាពជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។
ការបដិសេធទូទៅ *
ព័ត៌មាននៅទីនេះមិនមានបំណងដើម្បីជំនួសទំនាក់ទំនងមួយទល់មួយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ឬគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណទេ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ យើងលើកទឹកចិត្តឱ្យអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តលើការថែទាំសុខភាពដោយខ្លួនឯងដោយផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវ និងភាពជាដៃគូរបស់អ្នកជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។ វិសាលភាពព័ត៌មានរបស់យើងត្រូវបានកំណត់ចំពោះ chiropractic, musculoskeletal, ឱសថរាងកាយ, សុខភាព, បញ្ហាសុខភាពដែលងាយរងគ្រោះ, អត្ថបទថ្នាំមុខងារ ប្រធានបទ និងការពិភាក្សា។ យើងផ្តល់ និងបង្ហាញកិច្ចសហការផ្នែកព្យាបាលជាមួយអ្នកឯកទេសពីអារេជាច្រើននៃវិញ្ញាសា។ អ្នកឯកទេសនីមួយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិសាលភាពវិជ្ជាជីវៈនៃការអនុវត្ត និងយុត្តាធិការនៃអាជ្ញាប័ណ្ណរបស់ពួកគេ។ យើងប្រើប្រាស់មុខងារសុខភាព និងពិធីការសុខភាព ដើម្បីព្យាបាល និងគាំទ្រការថែទាំរបួស ឬជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal។ វីដេអូ ការបង្ហោះ ប្រធានបទ ប្រធានបទ និងការយល់ដឹងរបស់យើងគ្របដណ្តប់លើបញ្ហាគ្លីនិក បញ្ហា និងប្រធានបទដែលទាក់ទងនឹង និងការគាំទ្រ ដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោល វិសាលភាពនៃការអនុវត្តគ្លីនិករបស់យើង។* ការិយាល័យរបស់យើងបានព្យាយាមសមហេតុផលក្នុងការផ្តល់នូវការដកស្រង់គាំទ្រ និងបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលពាក់ព័ន្ធ ឬការសិក្សាដែលគាំទ្រការប្រកាសរបស់យើង។ យើងផ្តល់ច្បាប់ចម្លងនៃការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលគាំទ្រដែលមានដល់ក្រុមប្រឹក្សាភិបាល និងសាធារណៈជនតាមការស្នើសុំ។
យើងយល់ថាយើងគ្របដណ្តប់លើបញ្ហានានាដែលត្រូវការការពន្យល់បន្ថែមពីរបៀបដែលវាអាចជួយក្នុងផែនការថែទាំពិសេសឬពិធីសារព្យាបាល។ ដូច្នេះដើម្បីពិភាក្សាបន្ថែមលើប្រធានបទខាងលើសូមមេត្តាសួរ លោកអេលចេហ្សីមែល ឬទាក់ទងយើងនៅ 915-850-0900.
លោកអេលចេហ្សីមែល ឌីស៊ី, MSACP, ស៊ីស៊ីអេស, IFMCP*, ស៊ីអេហ្វអេម*, ATN*
អ៊ីម៉ែល: coach@elpasofunctionalmedicine.com
មានអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុង៖ រដ្ឋតិចសាស់ & ថ្មីម៉ិកស៊ិក*
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ឈឺខ្នង, Chiropractic, របួសសរសៃប្រសាទ, ការព្យាបាល, ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic
តើបុគ្គលដែលមានរបួសសរសៃប្រសាទអាចបញ្ចូលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងស្ដារមុខងារម៉ូទ័រដល់រាងកាយរបស់ពួកគេបានទេ?
សេចក្តីផ្តើម
រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាម៉ាស៊ីនស្មុគស្មាញនៃសរសៃប្រសាទ ឆ្អឹង សរីរាង្គ ជាលិកា និងសាច់ដុំ ដែលជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យមានចល័តភាពបត់បែន និងមានស្ថេរភាពក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពផ្សេងៗដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងមិនស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលកត្តាជាច្រើនចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ វាអាចនាំឱ្យមានទម្រង់ហានិភ័យនៃការត្រួតស៊ីគ្នាជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ចុងនៃរាងកាយ និងរបួសសរសៃប្រសាទ។ ការដោះស្រាយរបួសសរសៃប្រសាទអាចនាំអោយមានការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ហើយមនុស្សជាច្រើនគិតថាវាជាការឈឺចាប់សាច់ដុំជំនួសឱ្យរបួសសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង បុគ្គលជាច្រើននឹងចាប់ផ្តើមស្វែងរកការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយមិនត្រឹមតែរោគសញ្ញានៃការរងរបួសសរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទផងដែរ។ នៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យរបួសសរសៃប្រសាទ និងវិធីព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដូចជាការថែទាំតាមបែប chiropractic និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចជួយកាត់បន្ថយ រោគសញ្ញាត្រួតស៊ីគ្នានៃរបួសសរសៃប្រសាទ និងផ្តល់ភាពធូរស្រាលដល់រាងកាយ។ យើងពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺរបស់យើងអំពីរបៀបដែលរបួសសរសៃប្រសាទអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ខណៈពេលដែលសួរសំណួរដែលមានព័ត៌មានទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើង យើងណែនាំអ្នកជម្ងឺឱ្យរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដូចជាការថែទាំតាមបែប chiropractic និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ដើម្បីស្ដារមុខងារម៉ូទ័រដល់រាងកាយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, រួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ.
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរបួសសរសៃប្រសាទ?
តើអ្នកមានអារម្មណ៍រមួលក្រពើ ឬស្ពឹកជើង ដៃ ជើង និងដៃដែរឬទេ? តើសាច់ដុំរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយដែលការកាន់វត្ថុហាក់ដូចជាពិបាកដែរឬទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅចុងដៃរបស់អ្នក ដែលធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ? រាងកាយមានសរសៃប្រសាទរាប់ពាន់លានដែលចេញពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ហើយត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយសាច់ដុំ ជាលិកា និងសរីរាង្គសម្រាប់មុខងារម៉ូទ័រ-សតិអារម្មណ៍។ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត គ្រោះថ្នាក់ និងកត្តាបរិស្ថានធម្មតាប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ និងបណ្តាលឱ្យមានទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នា។ ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀត បុគ្គលជាច្រើនបានដោះស្រាយជាមួយនឹងការរងរបួសសរសៃប្រសាទដែលមិនមែនជាមេកានិច និងអាចកើតឡើងចំពោះរាងកាយ។ ជាមួយនឹងរបួសសរសៃប្រសាទ បុគ្គលជាច្រើនអាចមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ Neuropraxia ដែលជាទម្រង់មធ្យមនៃការរងរបួសសរសៃប្រសាទបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមដែលបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារម៉ូទ័រ។ (Carballo Cuello & De Jesus ឆ្នាំ 2024)
លើសពីនេះទៀត neuropraxia អាចនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃមុខងារទៅនឹងមុខងារម៉ូទ័រ-sensory dysfunction ដែលរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលជាសញ្ញានេះរារាំងដំណើរការសរសៃប្រសាទនិងភាពទន់ខ្សោយបណ្តោះអាសន្នឬ paresthesia ។ (Biso & Munakomi ឆ្នាំ 2024) នៅពេលរឿងនេះកើតឡើង បុគ្គលជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការរងរបួសសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង neuropraxia អាចជួបប្រទះការចុះខ្សោយនៃរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារចំពោះជំនាញខាងសតិអារម្មណ៍នៅក្នុងអវយវៈ ដែលនាំឱ្យពិការរាងកាយ និងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ ដូច្នេះប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់មនុស្ស។ (Lopes et al ។ , 2022) បុគ្គលជាច្រើនដែលមានរបួសសរសៃប្រសាទអាចមានរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយផ្សេងៗអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សជាច្រើនតែងតែគិតថាពួកគេកំពុងដោះស្រាយជាមួយនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំនៅក ស្មា ខ្នង និងចុងរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបួសសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលរឿងនេះកើតឡើង បុគ្គលជាច្រើនអាចស្វែងរកការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់ពីការរងរបួសសរសៃប្រសាទ។
តើចលនាជាគន្លឹះក្នុងការព្យាបាលមែនទេ?- វីដេអូ
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់សម្រាប់របួសសរសៃប្រសាទ
នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលរបួសសរសៃប្រសាទវាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលពួកគេបណ្តាលឱ្យ។ ជម្រើសនៃការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំដើម្បីស្តារមុខងារម៉ូទ័រ-សតិអារម្មណ៍ប្រសិនបើកត្តាមេកានិចធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលឱ្យមានរបួសសរសៃប្រសាទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុគ្គលជាច្រើននឹងដកខ្លួនចេញពីការព្យាបាលវះកាត់ ដោយសារការចំណាយខ្ពស់របស់ពួកគេ ហើយជារឿយៗនឹងលេបថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរបួសសរសៃប្រសាទមិនមានលក្ខណៈមេកានិច បុគ្គលជាច្រើនអាចស្វែងរកការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយរបួសសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal។ ការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់ជាច្រើនគឺចូលចិត្តសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ព្រោះវាមានប្រសិទ្ធភាពចំណាយច្រើន ហើយទីបំផុតអាចជួយបង្កើនការថែទាំរបស់មនុស្ស និងធ្វើឲ្យលទ្ធផលប្រសើរឡើងវិញ។ (El Melhat et al ។ , 2024) ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចមកក្នុងទម្រង់ជាច្រើន ចាប់ពីការថែទាំតាមបែប Chiropractic រហូតដល់ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការរងរបួសសរសៃប្រសាទដែលមិនមែនជាមេកានិច និងជួយស្ដារមុខងារ sensory-motor នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal។
ថែរក្សាឆ្អឹងដៃ
ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប Chiropractic គឺជាវិធីព្យាបាលមួយក្នុងចំនោមវិធីព្យាបាលដែលមិនវះកាត់ជាច្រើនដែលប្រើមេកានិច និងដោយដៃនៃឆ្អឹងខ្នងដើម្បីតម្រឹមរាងកាយឡើងវិញ និងជួយស្ដារមុខងារនៃអារម្មណ៍-ម៉ូទ័រដល់ចុងបំផុត។ ជាមួយនឹងការរងរបួសសរសៃប្រសាទ ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប chiropractic អាចជួយជាមួយនឹងការចល័តសរសៃប្រសាទដើម្បីបញ្ចេញសរសៃប្រសាទដែលជាប់នៅក្នុងតំបន់សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់នៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ (Jefferson-Falardeau & Houle ឆ្នាំ 2019) លើសពីនេះ ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប chiropractic អាចជួយបង្កើន ROM (ជួរនៃចលនា) នៅចុងបំផុត និងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ស្ពឹក និងញាក់។
ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រគឺជាការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់មួយផ្សេងទៀតដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការរងរបួសសរសៃប្រសាទដែលមិនមែនជាមេកានិចដល់រាងកាយ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យជំនាញខាងចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រប្រើម្ជុលស្តើង និងតូចនៅចំណុចសម្ពាធផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីបញ្ជូនសញ្ញាណឺរ៉ូនឡើងវិញ និងស្ដារលំហូរថាមពលរបស់រាងកាយ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចជួយកែលម្អប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងជួយលើកកំពស់គុណភាពជីវិតរបស់មនុស្ស។ (Li et al ។ , 2023) លើសពីនេះ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចជួយកែលម្អមុខងារផ្លូវចិត្ត និងការយល់ដឹងរបស់របួសសរសៃប្រសាទ ហើយអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់ផ្សេងទៀត។ (Jang et al ។ , 2021) នៅពេលនិយាយអំពីការបន្ថយរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងរបួសសរសៃប្រសាទ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលដែលបុគ្គលជាច្រើនស្វែងរក និងនាំឱ្យជីវិតកាន់តែមានសុភមង្គល និងមានសុខភាពល្អ។
ឯកសារយោង
Biso, G., & Munakomi, S. (2024) ។ Neuroanatomy, Neurapraxia ។ ក្នុង ស្រាបៀរ. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32491678
Carballo Cuello, CM, & De Jesus, O. (2024) ។ Neurapraxia ។ ក្នុង ស្រាបៀរ. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32809336
El Melhat, AM, Youssef, ASA, Zebdawi, MR, Hafez, MA, Khalil, LH, & Harrison, DE (2024)។ វិធីសាស្រ្តមិនមែនវះកាត់ចំពោះការគ្រប់គ្រងនៃឆ្អឹងកងខ្នងចង្កេះដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរ៉ាឌីកាល់ៈ ការពិនិត្យនិទានកថា។ ជេគ្លីនមេដ, 13(4) ។ doi.org/10.3390/jcm13040974
Jang, JH, Song, EM, Do, YH, Ahn, S., Oh, JY, Hwang, TY, Ryu, Y., Jeon, S., Song, MY, & Park, HJ (2021)។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រកាត់បន្ថយការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ និងស្ថានភាពជំងឺក្នុងគំរូកណ្តុរនៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ៖ ការចូលរួមនៃ DNA methylation នៅក្នុង Cortex ផ្នែកខាងមុខ។ ឈឺចាប់, 162(2), 514-530 ។ doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002031
Jefferson-Falardeau, J., & Houle, S. (2019) ។ ការគ្រប់គ្រងតាមបែប Chiropractic នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការចាប់សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់៖ ករណីសិក្សា។ J Chiropr Med, 18(4), 327-334 ។ doi.org/10.1016/j.jcm.2019.07.003
Li, X., Liu, Y., Jing, Z., Fan, B., Pan, W., Mao, S., & Han, Y. (2023)។ ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតា។ បំពេញបន្ថែម Ther Med, 78, 102992 ។ doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102992
Lopes, B., Sousa, P., Alvites, R., Branquinho, M., Sousa, AC, Mendonca, C., Atayde, LM, Luis, AL, Varejao, ASP, & Mauricio, AC (2022)។ ការព្យាបាលរបួសសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងវឌ្ឍនភាព៖ ទស្សនៈសុខភាពមួយ។ ឌីជូម៉ុលឌី។, 23(2) ។ doi.org/10.3390/ijms23020918
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | Chiropractic, របួសសរសៃប្រសាទ
ការរងរបួសសរសៃប្រសាទ axillary អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ភាពទន់ខ្សោយ និងការបាត់បង់ការចល័តស្មា។ តើការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយស្តារ និងរក្សាភាពបត់បែននៃសន្លាក់ស្មាបានទេ?
សរសៃប្រសាទ Axillary
សរសៃប្រសាទ axillary ឬ សរសៃប្រសាទ circumflex គឺជាសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលរត់កាត់ស្មា និងគាំទ្រចលនា និងអារម្មណ៍នៅក្នុងអវយវៈខាងលើ។ វាមានដើមកំណើតនៅកនៅ brachial plexus ដែលជាបណ្តាញសរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងពីក និងដងខ្លួនខាងលើទៅស្មា និងដៃ។ គោលបំណងចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីផ្គត់ផ្គង់មុខងារសរសៃប្រសាទដល់សន្លាក់ស្មា និងសាច់ដុំបីនៅក្នុងដៃ ហើយថែមទាំងជួយដល់ស្បែកមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់ផងដែរ។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
លើកលែងតែសរសៃប្រសាទ cranial សរសៃប្រសាទទាំងអស់របស់រាងកាយដាច់ចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នង ផុសចេញពីចន្លោះឆ្អឹងកង ហើយបន្តទៅសាខានៅពេលពួកគេធ្វើដំណើរទៅកាន់សាច់ដុំផ្សេងៗ និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ សរសៃប្រសាទ axillary ត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាម axilla ដែលជាឈ្មោះវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ក្លៀក។ បុគ្គលមានពីរ គឺមួយនៅសងខាង។ បន្ទាប់ពីចាកចេញពីជួរឈរឆ្អឹងខ្នង សរសៃប្រសាទ axillary រត់នៅពីក្រោយសរសៃឈាម axillary ហើយបន្តទៅគែមខាងក្រោមនៃសាច់ដុំ subscapularis ។ វាវិលត្រលប់មកវិញ ហើយធ្វើដំណើរចុះក្រោមដៃតាមសរសៃឈាមអាកទែរ humeral circumflex ខាងក្រោយ ដែលបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ចន្លោះរាងបួនជ្រុង (តំបន់តូចមួយនៃស្មានៅពីលើក្លៀកដែលមានគម្លាតនៅក្នុងសាច់ដុំដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមឆ្លងកាត់។ ឆ្លងកាត់ទៅដៃ មុនពេលវាបែងចែកជាសាខាស្ថានីយ ដែលមានដូចជា៖
ផ្នែកខាងមុខ
- ផ្គត់ផ្គង់ផ្នែកខាងក្នុងនៃម៉ូទ័រទៅក្បាលខាងមុខ និងកណ្តាលរបស់ deltoid ដែលអនុញ្ញាតឱ្យដៃចាប់ពង្រត់ ឬផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីរាងកាយ។
- វាខ្យល់ជុំវិញកនៃឆ្អឹង humerus / កំប្លែងទៅក្រោមសាច់ដុំ deltoid ហើយបន្ទាប់មកភ្ជាប់ទៅគែមខាងមុខនៃ ដេលតូត.
- មែកឈើតូចៗមួយចំនួនបម្រើស្បែកនៅតំបន់នោះ។
ផ្នែកក្រោយ
- បញ្ចូលសាច់ដុំតូចៗ teres និងផ្នែកខាងក្រោមនៃ deltoid ។
- វាចូលទៅក្នុង fascia ជ្រៅ ហើយក្លាយជាសរសៃប្រសាទស្បែកក្រោយដ៏ប្រសើរ។
- បន្ទាប់មកវារុំជុំវិញគែមខាងក្រោមនៃ deltoid ភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកនៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃសាច់ដុំ 2/3 និងគ្របដណ្តប់ក្បាលវែងនៃ triceps brachii ។
សាខាសន្លាក់
- ចេញពីប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទ axillary និងចូលទៅក្នុងសន្លាក់ glenohumeral ដែលស្ថិតនៅក្នុងស្មាខាងក្រោមសាច់ដុំ subscapularis ។
ការប្រែប្រួលកាយវិភាគសាស្ត្រ
នៅក្នុងរបាយការណ៍ករណីមួយ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបានកត់សម្គាល់ពីឧប្បត្តិហេតុនៃសរសៃប្រសាទដែលដាច់ចេញពីប្រម៉ោយខាងលើនៃ plexus brachial ជាជាងទងផ្ចិតក្រោយ។ (Subasinghe SK និង Goonewardene S. 2016) ក្នុងករណីនេះ វាមានផ្នែកខាងក្នុងនៃសាច់ដុំ subscapularis, latissimus dorsi និងសាច់ដុំតូចៗ deltoid និង teres ហើយក៏មានសាខាទំនាក់ទំនងទៅកាន់ទងផ្ចិតក្រោយផងដែរ។ ករណីមួយផ្សេងទៀតបានកត់ត្រាអំពីភាពមិនប្រក្រតីជាច្រើននៅក្នុងដំណើរនៃសរសៃប្រសាទ axillary នៅក្នុងបុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ និងការចល័តស្មាមានកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។ (Pizzo RA et al., 2019) ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់សន្លាក់ស្មាបញ្ច្រាស គ្រូពេទ្យវះកាត់បានរកឃើញថាសរសៃប្រសាទ axillary រត់នៅក្បែរដំណើរការ coracoid ជំនួសឱ្យការនៅក្រោម ហើយស្ថិតនៅជិតសាច់ដុំ subscapularis ជំនួសឱ្យការធ្វើដំណើរតាមចន្លោះរាងបួនជ្រុង។ ករណីនេះបានកត់សម្គាល់របាយការណ៍មុននៃសរសៃប្រសាទ axillary មិនដំណើរការតាមរយៈលំហរាងបួនជ្រុង។ នៅក្នុងករណីទាំងនោះ សរសៃប្រសាទបានទម្លុះសាច់ដុំ subscapularis ឬបំបែកជាមែកធាង មុនពេលឈានដល់ចន្លោះរាងបួនជ្រុង។
មុខងារ
សរសៃប្រសាទ axillary មានមុខងារជាសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រដែលគ្រប់គ្រងចលនា និងសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ដូចជាការប៉ះ ឬសីតុណ្ហភាព។
ម៉ូតូ
ក្នុងនាមជាសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រ សរសៃប្រសាទ axillary innervates សាច់ដុំបីនៅក្នុងដៃ និងរួមបញ្ចូល:
ដេលតូដូ
- អនុញ្ញាតឱ្យពត់សន្លាក់ស្មា និងបង្វិលស្មាចូល។
ក្បាលវែងនៃ Triceps
- វារត់ចុះក្រោមផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃខាងក្រៅ អនុញ្ញាតឱ្យត្រង់ ទាញដៃខាងលើឆ្ពោះទៅរករាងកាយ ឬពង្រីកវាទៅក្រោយ។
- សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ក៏អាចចូលទៅក្នុងសាច់ដុំនេះផងដែរ។
Teres Minor
- សាច់ដុំដៃបង្វិលមួយចាប់ផ្តើមនៅខាងក្រៅស្មា ហើយរត់តាមអង្កត់ទ្រូងតាមគែមខាងក្រោមនៃស្មា។
- វាធ្វើការជាមួយសាច់ដុំផ្សេងទៀតដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្វិលខាងក្រៅនៃសន្លាក់ស្មា។
អារម្មណ៍
នៅក្នុងតួនាទីនៃសតិអារម្មណ៍របស់វា សរសៃប្រសាទបញ្ជូនព័ត៌មានទៅកាន់ខួរក្បាលពីដូចខាងក្រោម៖
- សន្លាក់ Glenohumeral ឬសន្លាក់បាល់និងរន្ធនៅក្នុងស្មា។
- ស្បែកនៅផ្នែកខាងក្រោមពីរភាគបីនៃសាច់ដុំ deltoid តាមរយៈសាខា cutaneous ផ្នែកខាងលើ។
របួសនិងលក្ខខណ្ឌ
បញ្ហានៃសរសៃប្រសាទ axillary អាចបណ្តាលមកពីការរងរបួសគ្រប់ទីកន្លែងនៅតាមបណ្តោយដៃ និងស្មា និងដោយជំងឺ។ របួសទូទៅរួមមាន:
ការខ្ជះខ្ជាយ
- នៃសន្លាក់ស្មាដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិនសរសៃប្រសាទ axillary ។
ការបាក់
- នៃកញ្ចឹងកវះកាត់នៃ humerus ។
បង្ហាប់
- នេះកើតចេញពីការដើរដោយប្រើឈើច្រត់ ដែលគេស្គាល់ថាពិការជើង។
របួសផ្ទាល់
- នេះអាចមកពីការប៉ះពាល់ដល់កីឡា ការងារ គ្រោះថ្នាក់រថយន្ត ការប៉ះទង្គិចគ្នា ឬការក្រឡាប់។
សម្ពាធបន្ថែម
- នេះអាចមកពីការស្លៀកពាក់ឬពុះ។
របួសដោយចៃដន្យនៃការវះកាត់
- ការរងរបួស ឬការខូចខាតអាចមកពីការវះកាត់ស្មា ជាពិសេសការវះកាត់ arthroscopic នៅលើ glenoid និងកន្សោមទាប។
រោគសញ្ញាអវកាសបួនជ្រុង
- នេះគឺជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទ axillary ត្រូវបានបង្ហាប់ ដែលជាកន្លែងដែលវាឆ្លងកាត់ចន្លោះនោះ ដែលជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងអត្តពលិកដែលធ្វើចលនាលើក្បាលញឹកញាប់)
ការខូចខាតឫសសរសៃប្រសាទ
- នៅចន្លោះឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនទីប្រាំ និងទីប្រាំមួយ ជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទផុសចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលអាចបណ្តាលមកពីការអូសទាញ ការបង្ហាប់ ឌីសឆ្អឹងខ្នង ឬឌីសប៉ោង។
ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- ឧទាហរណ៍ - ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ
ភាពពិការរបស់ Erb
- ជារឿយៗស្ថានភាពមួយគឺជាលទ្ធផលនៃរបួសពីកំណើតដែលហៅថា dystocia ស្មា ដែលក្នុងនោះស្មារបស់ទារកបានជាប់គាំងអំឡុងពេលសម្រាល។
Axillary Nerve Palsy
- ការខូចខាតអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រភេទនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលអាចបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ deltoid និង teres តិចតួច។
- នេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការលើកដៃចេញពីរាងកាយ និងភាពទន់ខ្សោយក្នុងចលនាស្មាផ្សេងៗ។
- ប្រសិនបើការខូចខាតមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ វាអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិននៃ deltoid និងសាច់ដុំតូចៗផ្សេងទៀត ដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយស្មារាបស្មើ ដែលបុគ្គលម្នាក់ៗមិនអាចដាក់ស្មារបស់ពួកគេឱ្យរាបស្មើនៅពេលដេក។
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ axillary ក៏អាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ កាត់បន្ថយ ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងផ្នែកតូចមួយនៃដៃនៅខាងក្រោមស្មា។
ស្ថិតិរបួសសរសៃប្រសាទ
- បីដងច្រើនជាងបុរសជាងស្ត្រី។
- វាអាចមានវត្តមាននៅក្នុង 65% នៃការរងរបួសស្មា។
- ហានិភ័យនៃការរងរបួសដោយសារតែការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ។
ការធ្វើតេស្ត
ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសង្ស័យថាមានបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារសរសៃប្រសាទ axillary ពួកគេនឹងសាកល្បងជួរនៃចលនារបស់ស្មា និងភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក។ ភាពខុសគ្នានៃចលនារវាងស្មាអាចបង្ហាញពីរបួសសរសៃប្រសាទ។ បុគ្គលអាចត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ electromyography និងការសិក្សាសរសៃប្រសាទដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការថត MRI និង/ឬកាំរស្មីអ៊ិច អាចត្រូវបានបញ្ជាទិញ ជាពិសេសប្រសិនបើមូលហេតុនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានគឺមិនស្គាល់។
ការស្តារឡើងវិញ
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងមូលហេតុនៃរបួស ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ ដោយការវះកាត់ជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ។ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចរួមបញ្ចូលការរួមបញ្ចូលមួយចំនួននៃ immobilization, សម្រាក, ទឹកកក, ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ការព្យាបាលរាងកាយជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍ ហើយផ្តោតលើការពង្រឹង និងជំរុញសាច់ដុំដើម្បីការពារការឡើងរឹងនៃសន្លាក់ ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចមុខងាររយៈពេលវែង។
ការវះកាត់
ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនដំណើរការ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ ជាពិសេសប្រសិនបើរយៈពេលជាច្រើនខែបានកន្លងផុតទៅដោយគ្មានភាពប្រសើរឡើង។ លទ្ធផលនៃការវះកាត់ជាទូទៅគឺប្រសើរជាងប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស ហើយដោយមិនគិតពីពេលវេលាការព្យាករណ៍ត្រូវបានចាត់ទុកថាវិជ្ជមានក្នុងប្រហែល 90% នៃករណី។ នីតិវិធីវះកាត់ដែលធ្វើឡើងសម្រាប់ការខូចមុខងារសរសៃប្រសាទ axillary ឬរបួសរួមមាន:
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតគោលដៅ/ការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទ រំខានដល់សញ្ញាសរសៃប្រសាទ និងបំបាត់ការឈឺចាប់ខណៈពេលដែលតំបន់ដែលរងការខូចខាតជាសះស្បើយ។
ណឺរ៉ូរៀហ្វី
- នីតិវិធីនេះបានភ្ជាប់សរសៃប្រសាទដែលដាច់នោះមកវិញជាមួយគ្នា។
ការផ្សាំសរសៃប្រសាទ
- ការផ្សាំជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការស្ទូងផ្នែកមួយនៃសរសៃប្រសាទមួយផ្សេងទៀត ជាធម្មតាសរសៃប្រសាទ sural ដើម្បីភ្ជាប់សរសៃប្រសាទដែលបានកាត់ឡើងវិញ។
- នេះជួយជាពិសេសនៅពេលដែលផ្នែកដែលខូចខាតមានទំហំធំពេកមិនអាចជួសជុលបានដោយជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- វាអនុញ្ញាតឱ្យមានផ្លូវសម្រាប់សញ្ញា និងលើកទឹកចិត្តដល់ការដុះឡើងវិញនៃសរសៃប្រសាទ។
Neurotization ឬការផ្ទេរសរសៃប្រសាទ
- ស្រដៀងនឹងការផ្សាំដែរ ប៉ុន្តែប្រើពេលសរសៃប្រសាទខូចខ្លាំងពេកមិនអាចព្យាបាលបាន។
- នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្តូរសរសៃប្រសាទដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែមិនសូវសំខាន់ ឬផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទ ដើម្បីជំនួសសរសៃប្រសាទដែលខូច និងស្តារមុខងារឡើងវិញ។
ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ
គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរបួស ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខុមាលភាពល្អបំផុត។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្តារមុខងារឡើងវិញ និងការពាររបួស។ ទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ អ្នកឯកទេសដូចជា chiropractors, acupuncturists, និងអ្នកម៉ាស្សាអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់តាមរយៈការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នងដែលជួយឱ្យរាងកាយរៀបចំខ្លួនវាឡើងវិញ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីរួមបញ្ចូលផែនការព្យាបាលដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសាច់ដុំ។
ឈឺស្មា ការព្យាបាលតាមបែប Chiropractic
ឯកសារយោង
Subasinghe, SK, & Goonewardene, S. (2016) ។ បំរែបំរួលដ៏កម្រនៃសរសៃប្រសាទ Axillary បង្កើតឡើងជាសាខាផ្ទាល់នៃដើមខាងលើ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិក និងរោគវិនិច្ឆ័យ៖ JCDR, 10(8), ND01–ND2។ doi.org/10.7860/JCDR/2016/20048.8255
Pizzo, RA, Lynch, J., Adams, DM, Yoon, RS, & Liporace, FA (2019)។ បំរែបំរួលកាយវិភាគវិទ្យាមិនធម្មតានៃសរសៃប្រសាទ axillary ប្រកួតប្រជែងវិធីសាស្រ្ត deltopectoral ទៅស្មា: របាយការណ៍ករណី។ សុវត្ថិភាពអ្នកជម្ងឺក្នុងការវះកាត់, ១៣, ៩. doi.org/10.1186/s13037-019-0189-1
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ
តើអាចកំណត់ថាតើការស្ពឹកដៃកើតឡើងភ្លាមៗ ឬបន្តិចម្តងៗ ហើយថាតើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជម្ងឺដែរឬទេ?
ស្ពឹកដៃ
ស្ពឹកដៃ ឬញ័រដៃ គឺជារោគសញ្ញាទូទៅដែលលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗអាចបង្កឡើង។ ស្ពឹកអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសុខភាពភ្លាមៗ ជំងឺសរសៃប្រសាទ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្នាំ 2024) ជួនកាល រោគសញ្ញានេះបណ្តាលមកពីដៃដេកលក់ ហើយអាចដោះស្រាយបានបន្ទាប់ពីពីរបីនាទី។ អារម្មណ៍អាចជាបណ្ដោះអាសន្ន ដែលបណ្ដាលមកពីអ្វីមួយដូចជាគេងក្នុងទីតាំងខុស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្ពឹកដៃ និងការរមួលក្រពើក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃប្រសាទ និងការខូចខាតសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃ និងរីកចម្រើន ហើយក៏អាចកើតឡើងភ្លាមៗផងដែរ ដោយសារតែស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
បញ្ហាចរាចរ
ឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងដៃអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹក និងរមួលក្រពើ ដោយសារសរសៃប្រសាទមិនអាចទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ លក្ខខណ្ឌអាចរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតា និងរួមមាន: (Bryan L. និង Singh A. 2024)
- Atherosclerosis - ការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលអាចត្រូវការថ្នាំឬការវះកាត់។
- ការកកខ្លាំងអាចបំផ្លាញសរសៃឈាម ប៉ុន្តែអាចដោះស្រាយបានដោយការកក់ក្តៅ និងការថែទាំមុខរបួសត្រឹមត្រូវ។
- Vasculitis - គឺជាការរលាកនៃសរសៃឈាមដែលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ទីតាំងដេក
ឧទាហរណ៍ទូទៅនៃការស្ពឹក និងញាក់ភ្លាមៗ គឺជាអារម្មណ៍ដែលដៃបានដេកលក់។ នេះច្រើនតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីគេងមិនលក់ ឬផ្អៀងលើដៃរយៈពេលយូរ។ គេស្គាល់ថាជា paresthesia អារម្មណ៍នេះទាក់ទងនឹងការបង្ហាប់ ឬរលាកសរសៃប្រសាទ។ (Bryan L. និង Singh A. 2024) ការគេងក្នុងទីតាំងជាក់លាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ជាពិសេសនៅពេលដែលដៃ ឬកដៃត្រូវបានរុំ ឬកោងនៅក្រោមរាងកាយ ក៏ដូចជាការរក្សាលំនឹងឆ្អឹងខ្នងឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលគេង គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការស្ពឹកដៃ។
របួសសរសៃប្រសាទ និងលក្ខខណ្ឌ
ការស្ពឹកដែលនៅតែបន្តកើតមានអាចទាក់ទងនឹងរបួស ឬបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋានដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃពួរសាច់ដុំ ដែលជាក្រុមនៃសរសៃប្រសាទដែលរត់ពីកខាងក្រោមទៅស្មាខាងលើ ហើយគ្រប់គ្រងចលនា និងអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ។ (ភ្នំស៊ីណាយ ឆ្នាំ ២០២៤) របួសដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទទាំងនេះរួមមាន: (Smith, SM et al., 2021)
- ឌីស herniated ដែលបណ្តាលមកពីភាពចាស់ ឬការប៉ះទង្គិច បណ្តាលឱ្យឌីសធ្លាយចេញ និងសង្កត់លើឫសសរសៃប្រសាទ។
- របួសរលាក ឬរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់ការរលាក ក និងស្មា.
- ជម្ងឺខ្វិនរបស់ Backpacker គឺបណ្តាលមកពីសម្ពាធលើស្មា។
- ការរងរបួសពីកំណើតដូចជាពិការភ្នែក Erb-Duchenne និងពិការ Klumpke ។
- របួសឫសគល់សរសៃប្រសាទ របួសដែលសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងត្រូវខូចខាត។
ជំងឺនិងបញ្ហាដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹកដៃរួមមានលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ ជំងឺ fibromyalgia បាតុភូត Raynaud និងជំងឺរើម។ (វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូង សួត និងឈាម ឆ្នាំ២០២២) (Smith, SM et al., 2021)
ស្ពឹក និងស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- នេះគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលការស្ទះរារាំងឈាមមិនឱ្យទៅដល់ខួរក្បាល។
- សញ្ញាមួយនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលគឺជាអារម្មណ៍ញាក់នៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។
- បុគ្គលក៏អាចមិនអាចធ្វើចលនាអវយវៈមួយ ឬច្រើនបានដែរ។ (មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងបង្ការជំងឺ, អេស។ ស។ អ)
- ស្វែងរកការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់។
ជំងឺបេះដូង
- នៅពេលដែលបេះដូងខូច ឈាមមិនអាចចរាចរបាន ហើយអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងតូច ឬធំ។
- សញ្ញានៃការគាំងបេះដូងរួមមានការស្ពឹកនៅដៃម្ខាង ឬទាំងពីរ ហើយវាមិនមែនជាដៃឆ្វេងរហូតនោះទេ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូង សួត និងឈាម ឆ្នាំ២០២២)
- ការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង និងដង្ហើមខ្លី គឺជាសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង
ជម្ងឺមហារីក
- ដុំសាច់ neoplasm អាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ brachial plexus ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ។
- មហារីកសុដន់ និងសួតទំនងជាច្រើនជាងគេ។ (Smith, SM et al., 2021)
ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងដៃអាចជាសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ដែលអាចបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2024)
- ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងថ្នាំតាមមាត់ និងថ្នាំព្យាបាល។
ស្ពឹកថ្នាំ
ទំនាក់ទំនងរវាងការស្ពឹកដៃ និងការប្រើថ្នាំអាចស្មុគស្មាញ។ (Senderovich H. និង Jeyapragasan G. 2018)
- ថ្នាំជាច្រើនដូចជា gabapentin អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃការស្ពឹកដៃ។
- ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹកដែលជាផលប៉ះពាល់។
- ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក ហើយការស្ពឹកដៃអាចជារោគសញ្ញានៃផលវិបាកទាំងនោះ។
ជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអំពីថ្នាំដែលកំពុងត្រូវបានគេយកដើម្បីកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងពួកគេ និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ណាមួយ។
កង្វះវីតាមីន
ជម្ងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រក៏អាចបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងអតុល្យភាពវីតាមីន ដែលអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទ និងបណ្តាលឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងដៃឆ្វេង ឬស្តាំ។ ប្រភពទូទៅបំផុតគឺកង្វះវីតាមីន B12 និងវីតាមីន B6 លើស។ (វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្នាំ 2024) ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក និងជំងឺផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់ការទទួលទានអាហារូបត្ថម្ភក៏អាចនាំឱ្យខូចសរសៃប្រសាទផងដែរ។
ការរងរបួសនិងគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ
នៅគ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងឱសថព្យាបាលរោគ មុខងារ កន្លែងអនុវត្តរបស់យើងរួមមាន ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ របួសផ្ទាល់ខ្លួន ការថែទាំគ្រោះថ្នាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ របួសការងារ របួសខ្នង ឈឺខ្នងទាប ឈឺក ឈឺក ឈឺក្បាលប្រកាំង របួសកីឡា របួសធ្ងន់ធ្ងរ Sciatica Scoliosis ស្មុគស្មាញ Herniated ឌីស, Fibromyalgia, ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ, របួសស្មុគស្មាញ, ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស, សុខភាព និងអាហារូបត្ថម្ភ, ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានមុខងារ និងពិធីការថែទាំក្នុងវិសាលភាព។ យើងផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងស្តារមុខងារឡើងវិញ។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត បុគ្គលនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនិច ឬគ្រូពេទ្យដែលសមស្របបំផុតចំពោះរបួស ស្ថានភាព និង/ឬជំងឺរបស់ពួកគេ។
ការថែទាំតាមបែប Chiropractic: វិធីធម្មជាតិដើម្បីជាសះស្បើយពីរបួស
ឯកសារយោង
វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ (២០២៤)។ Paresthesia ។ បានយកមកវិញពី www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/glossary-neurological-terms#paresthesia
Bryan, L., Singh, A. Sleep Foundation ។ (២០២៤)។ ស្ពឹកដៃពេលគេង៖ មូលហេតុ និងវិធីដោះស្រាយ។ www.sleepfoundation.org/physical-health/numbness-in-hands-while-sleeping
ភ្នំស៊ីណៃ។ (២០២២)។ Brachial plexopathy ។ www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/brachial-plexopathy
Smith, SM, McMullen, CW, & Herring, SA (2021)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលសម្រាប់ដៃឈឺចាប់។ របាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រកីឡាបច្ចុប្បន្ន, 20(9), 462–469។ doi.org/10.1249/JSR.0000000000000877
វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូង សួត និងឈាម។ (២០២៣)។ រលាកសរសៃឈាម។ បានយកមកវិញពី www.nhlbi.nih.gov/health/vasculitis/symptoms#:~:text=Nerve%20problems%2C%20including%20numbness%2C%20tingling,can%20also%20occur%20with%20vasculitis.
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ។ (២០២៤)។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បានយកមកវិញពី www.cdc.gov/stroke/signs-symptoms/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/stroke/signs_symptoms.htm
វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូង សួត និងឈាម។ (២០២២)។ តើជំងឺគាំងបេះដូងជាអ្វី? ទាញយកពី www.nhlbi.nih.gov/health/heart-attack
វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ និងជំងឺសាច់ដុំ និងស្បែក។ (២០២៣)។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការស្ទះឆ្អឹងខ្នង។ បានយកមកវិញពី www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/basics/symptoms-causes
វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ (២០២៤)។ ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/peripheral-neuropathy
Senderovich, H., & Jeyapragasan, G. (2018) ។ តើមានតួនាទីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ gabapentin និង pregabalin ក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែរឬទេ? ល្អហួសថ្លែងមែន? ការស្រាវជ្រាវ និងមតិវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ន, 34(4), 677–682។ doi.org/10.1080/03007995.2017.1391756
វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ (២០២៤)។ ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ បានយកមកវិញពី www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសស្មុគស្មាញ, របួសសរសៃប្រសាទ
បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ ស្ពឹក រមួលក្រពើ ឬអារម្មណ៍ឆេះនៅភ្លៅខាងមុខ និងខាងក្រៅអាចមាន meralgia paresthetica ដែលជាការចាប់សរសៃប្រសាទ។ តើការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពអាចជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបង្កើតផែនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?
Meralgia Paresthetica
Meralgia paresthetica ឬ MP ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញា Bernhardt-Roth រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ femoral cutaneous ខាងក្រោយ ឬ neuralgia femoral cutaneous នៅពេលក្រោយ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទ femoral cutaneous lateral ដែលជាសរសៃប្រសាទដែលឆ្លងកាត់គែមនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងចុះក្រោមផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅត្រូវបានបង្ហាប់។ សរសៃប្រសាទផ្តល់ព័ត៌មានអំពីអារម្មណ៍នៅផ្នែកខាងមុខ និងខាងក្រៅនៃភ្លៅ។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន រួមទាំង៖
- ការរងរបួសត្រគាកថ្មីៗ ដូចជាពីការប៉ះទង្គិចគ្នារវាងរថយន្ត/គ្រោះថ្នាក់។
- សកម្មភាពត្រគាកដដែលៗ ដូចជាការជិះកង់ជាដើម។
- ការមានផ្ទៃពោះ
- ឡើងទម្ងន់
- ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹង។
ស្ថានភាពជាប់សរសៃប្រសាទបង្កឱ្យមានការញាក់ ស្ពឹក និងឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងមុខ និង/ឬភ្លៅខាងក្រៅ។
មូលហេតុ
វាអាចមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃស្ថានភាពនេះ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ការឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ ការស្លៀកពាក់តឹង ឬខ្សែក្រវ៉ាត់ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀត។ (Ivins GK 2000) ជួនកាល meralgia paresthetica អាចបណ្តាលមកពីនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត។ ជាឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពអាចកើតមានបន្ទាប់ពីបុគ្គលម្នាក់បានធ្វើការវះកាត់ ហើយស្ថិតក្នុងទីតាំងមិនធម្មតាមួយក្នុងរយៈពេលយូរ ដែលជាកន្លែងដែលមានសម្ពាធខាងក្រៅដោយផ្ទាល់ទៅលើសរសៃប្រសាទ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ សរសៃប្រសាទអាចខូចក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ (Cheatham SW et al., 2013) នេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលការពុកឆ្អឹងត្រូវបានទទួលពីឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬការវះកាត់ជំនួសត្រគាកខាងមុខ។
មានរោគសញ្ញា
បុគ្គលម្នាក់ៗអាចជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាមួយចំនួន ឬទាំងអស់ខាងក្រោម (Chung KH et al., 2010)
- ស្ពឹកនៅផ្នែកខាងក្រៅនៃភ្លៅ។
- ឈឺចាប់ឬឆេះនៅខាងក្រៅភ្លៅ។
- ភាពរសើបចំពោះការប៉ះផ្នែកខាងក្រៅនៃភ្លៅ។
- ការចុះខ្សោយនៃរោគសញ្ញាជាមួយនឹងមុខតំណែងជាក់លាក់។
- រោគសញ្ញាកើនឡើងនៅពេលពាក់ខ្សែក្រវាត់ ខ្សែក្រវ៉ាត់ការងារ ឬសម្លៀកបំពាក់តឹងចង្កេះ។
រោគសញ្ញាអាចនឹងមកជាបន្តបន្ទាប់ ឬមានជាបន្តបន្ទាប់។ បុគ្គលខ្លះពិបាកកត់សម្គាល់ ហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិត ឬសកម្មភាពរបស់ពួកគេទេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចរំខានខ្លាំង និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ (Scholz C. et al., 2023)
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលរបួសមាន និងភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។
ការកែប្រែសម្លៀកបំពាក់
ប្រសិនបើមូលហេតុគឺដោយសារតែសម្លៀកបំពាក់តឹង ខ្សែក្រវ៉ាត់ ឬខ្សែក្រវ៉ាត់ការងារ នោះការកែប្រែសម្លៀកបំពាក់គួរតែកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។
ការមានផ្ទៃពោះ
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាធម្មតារកឃើញការធូរស្រាលទាំងស្រុងនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ (Hosley, CM, និង McCullough, LD 2011)
កម្មវិធីសម្រកទម្ងន់
ប្រសិនបើការឡើងទម្ងន់ថ្មីៗនេះត្រូវបានគេគិតថារួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនោះ កម្មវិធីសម្រកទម្ងន់អាចត្រូវបានណែនាំ។
ការចាក់ថ្នាំ Cortisone
ប្រសិនបើជំហានសាមញ្ញមិនបន្ថយរោគសញ្ញា ការចាក់ថ្នាំ Cortisone នៅជុំវិញតំបន់សរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានណែនាំ។ គោលដៅគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកដែលរួមចំណែកដល់សម្ពាធសរសៃប្រសាទ (Houle S. 2012) ។ ការចាក់ថ្នាំ Cortisone អាចជាការព្យាបាលច្បាស់លាស់ ឬជាការព្យាបាលបណ្តោះអាសន្ន។
Chiropractic
ការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ធម្មជាតិ និងសុវត្ថិភាព។ ការកែតម្រូវអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ femoral cutaneous nerve (LFCN) ដោយការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នង និងស្តារមុខងារសរសៃប្រសាទឡើងវិញ។ អ្នកព្យាបាលរោគ ក៏អាចប្រើវិធីព្យាបាលជាលិកាទន់ ដូចជាការម៉ាស្សា ដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ និងគាំទ្រដល់ដំណើរការព្យាបាលរបស់រាងកាយ។ បច្ចេកទេស chiropractic ផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រើរួមមាន:
- អាងត្រគាក ការចល័ត
- ការព្យាបាលដោយ myofascial
- ម៉ាស្សាកកិតឆ្លងកាត់
- ការហាត់សម
- លំហាត់ប្រាណរក្សាលំនឹងសម្រាប់ស្នូល និងឆ្អឹងអាងត្រគាក
- កាសែត kinesiology ព្យាបាល
កម្មវិធីព្យាបាលតាមបែប chiropractic អាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាល 10-15 ក្នុងរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែចំនួននៃការព្យាបាលដែលត្រូវការនឹងប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ប្រសិនបើមិនមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 3-4 វាអាចដល់ពេលពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់។
ការវះកាត់
ការវះកាត់គឺកម្រត្រូវការណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់អាចត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សទាំងអស់មិនផ្តល់ការធូរស្រាល។ (Schwaiger K. et al., 2018) គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើកោសល្យវិច័យ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណសរសៃប្រសាទ រកមើលទីតាំងបង្ហាប់ និងព្យាយាមរំដោះសរសៃប្រសាទចេញពីកន្លែងណាដែលវាអាចត្រូវខ្ទាស់។ ម៉្យាងទៀត គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះ កាត់/កាត់សរសៃប្រសាទ ដូច្នេះវាលែងបង្កបញ្ហាទៀតហើយ។ ប្រសិនបើដំណើរការកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត នោះនឹងមានការស្ពឹកជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅលើផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅ។
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេសដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ ព្យាបាលរបួស ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែន ការចល័ត និងភាពរហ័សរហួន និងជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យត្រឡប់ទៅរកមុខងារដ៏ល្អប្រសើរវិញ។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ការថែទាំ Chiropractic សម្រាប់អស្ថេរភាពជើង
ឯកសារយោង
Ivins GK (2000) ។ Meralgia paresthetica ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាកយល់៖ បទពិសោធន៍ព្យាបាលជាមួយអ្នកជំងឺពេញវ័យចំនួន ១៤ នាក់ Annals of surgery, 14(232), 2–281។ doi.org/10.1097/00000658-200008000-00019
Cheatham, SW, Kolber, MJ, & Salamh, PA (2013) ។ Meralgia paresthetica: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអក្សរសិល្ប៍។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការព្យាបាលដោយរាងកាយកីឡា, 8(6), 883–893 ។
Chung, KH, Lee, JY, Ko, TK, Park, CH, Chun, DH, Yang, HJ, Gill, HJ, & Kim, MK (2010) ។ Meralgia paresthetica ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបានទទួលការវះកាត់ - របាយការណ៍ករណី - ។ ទិនានុប្បវត្តិកូរ៉េនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់, 59 Suppl (Suppl), S86–S89 ។ doi.org/10.4097/kjae.2010.59.S.S86
Scholz, C., Hohenhaus, M., Pedro, MT, Uerschels, AK, & Dengler, NF (2023)។ Meralgia Paresthetica: ភាពពាក់ព័ន្ធ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ Deutsches Arzteblatt international, 120(39), 655–661។ doi.org/10.3238/arztebl.m2023.0170
Hosley, CM, & McCullough, LD (2011)។ បញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទស្រួចស្រាវក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបរិវេណខាងក្នុង។ ណឺរ៉ូហូស្ប៉ាតាលីស, ១(២), ១០៤–១១៦។ doi.org/10.1177/1941875211399126
Houle S. (2012) ។ ការគ្រប់គ្រង Chiropractic នៃ idiopathic meralgia paresthetica រ៉ាំរ៉ៃ៖ ករណីសិក្សា។ ទិនានុប្បវត្តិនៃឱសថ chiropractic, 11(1), 36–41 ។ doi.org/10.1016/j.jcm.2011.06.008
Schwaiger, K., Panzenbeck, P., Purschke, M., Russe, E., Kaplan, R., Heinrich, K., Mandal, P., & Wechselberger, G. (2018) ។ ការបង្រួមសរសៃប្រសាទក្រោយស្បូន (LFCN) សម្រាប់ការព្យាបាល Meralgia paresthetica៖ ការពិសោធន៍ ឬស្ថានភាពសិល្បៈ? ការវិភាគលទ្ធផលនៃមជ្ឈមណ្ឌលតែមួយ។ ថ្នាំ, 97(33), e11914។ doi.org/10.1097/MD.0000000000011914
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ, ការថែទាំរបួស, របួសសរសៃប្រសាទ
តើការយល់ដឹងអំពីទីតាំងនៃឆ្អឹងគួរឱ្យអស់សំណើច និងរបៀបដែលការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីការរងរបួសអាចជួយពន្លឿនការជាសះស្បើយ និងការការពារសម្រាប់បុគ្គលដែលបានបុកឆ្អឹងដ៏គួរឱ្យអស់សំណើចរបស់ពួកគេដែរឬទេ?
Elbow Funny Bone របួសសរសៃប្រសាទ
នៅពីក្រោយកែងដៃគឺជាតំបន់ដែលគេស្គាល់ថាជា "ឆ្អឹងគួរឱ្យអស់សំណើច" ដែលសរសៃប្រសាទ ulnar មានជាលិកាតិច និងការការពារឆ្អឹង។ នេះគឺជាកន្លែងដែលផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ឆ្លងកាត់ជុំវិញផ្នែកខាងក្រោយនៃកែងដៃ។ ដោយសារតែជាលិកា និងឆ្អឹងតិចការពារសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នេះ ការប៉ះទង្គិចដូចជាការប៉ះទង្គិចទៅនឹងអ្វីមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដូចការឆក់អគ្គិសនី និងអារម្មណ៍ញ័រចុះក្រោមដៃ និងម្រាមដៃខាងក្រៅ ជាធម្មតានៃសរសៃប្រសាទដែលរលាក។ ការរងរបួសភាគច្រើនចំពោះឆ្អឹងដែលគួរឱ្យអស់សំណើចនឹងដោះស្រាយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី ឬនាទី ប៉ុន្តែជួនកាលការរងរបួសសរសៃប្រសាទ ulnar អាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាបន្តបន្ទាប់ទៀត។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
ឆ្អឹងដែលគួរឱ្យអស់សំណើចមិនមែនជាឆ្អឹងទេប៉ុន្តែសរសៃប្រសាទ ulnar ។ សរសៃប្រសាទរត់ចុះក្រោមដៃ ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងក្រោយនៃកែងដៃ។ (Dimitrova, A. et al., 2019) ដោយសារតែសរសៃប្រសាទ ulnar ស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃកែងដៃ ហើយមានខ្នើយខ្លាញ់តិចណាស់ ការប៉ះទង្គិចស្រាលៗកន្លែងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ចុះក្រោមកំភួនដៃ។ ឆ្អឹងចំនួនបីរួមមានប្រសព្វនៃកែងដៃដែលរួមមាន:
- Humerus - ឆ្អឹងដៃ
- អ៊ុលណា និងកាំ - ឆ្អឹងកំភួនដៃ
humerus មានចង្អូរដែលការពារ និងរក្សាសរសៃប្រសាទ ulnar នៅពេលដែលវាឆ្លងកាត់ពីក្រោយសន្លាក់។ នេះគឺជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទអាចរងរបួស ឬរលាកនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបុក ឬប៉ះនឹងចុងឆ្អឹង ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺឆ្អឹងគួរឱ្យអស់សំណើច។
អារម្មណ៍ឈឺចាប់អគ្គិសនី
នៅពេលប៉ះសរសៃប្រសាទ ulnar ឬឆ្អឹងគួរឱ្យអស់សំណើចដែលសរសៃប្រសាទ ulnar ផ្តល់នូវអារម្មណ៍ ការឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍អគ្គិសនី/ញាក់ ត្រូវបានគេជួបប្រទះពីកំភួនដៃទៅម្រាមដៃខាងក្រៅ។ ផ្នែកនៃដៃនិងដៃនេះត្រូវបានគេហៅថាការចែកចាយសរសៃប្រសាទ ulnar ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ២០២១) សរសៃប្រសាទ ulnar ផ្តល់នូវអារម្មណ៍ចូលទៅក្នុងម្រាមដៃពណ៌ផ្កាឈូក និងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃម្រាមដៃនាង។ សរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត រួមទាំងសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងរ៉ាឌីកាល់ ផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ដៃដែលនៅសល់។
ការព្យាបាល
ជាធម្មតា ការវាយកែងខ្លាំងនឹងដោះស្រាយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អនុសាសន៍មួយចំនួនដើម្បីជួយឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងលឿនរួមមាន:
- អង្រួនបាតដៃហើយយកដៃចេញ។
- តម្រង់ចេញ និងពត់កែងដៃដើម្បីពង្រីកសរសៃប្រសាទ។
- ការថយចុះភាពចល័តនៃកែងដៃ។
- លាបទឹកកកលើផ្ទៃ។
- លេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ព្យាបាលការឈឺចាប់យូរអង្វែង
ក្នុងកាលៈទេសៈដ៏កម្រ ការរងរបួសទៅនឹងសរសៃប្រសាទ ulnar អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបន្តបន្ទាប់ទៀត ដែលជាស្ថានភាពដែលគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីគូប។ រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី Cubital អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួស ឬពីការប្រើកែងដៃហួសកម្រិត។ បុគ្គលដែលមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីគូបអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការពាក់ពុះនៅពេលយប់។ បំណែកទំហំស្តង់ដារអាចត្រូវបានបញ្ជាទិញតាមអ៊ីនធឺណិត ប៉ុន្តែភាគច្រើនត្រូវបានប្រឌិតដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវិជ្ជាជីវៈ ឬអ្នកព្យាបាលដោយដៃ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែមានរយៈពេលយូរ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធ និងភាពតានតឹងលើសរសៃប្រសាទ ulnar (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិកឆ្នាំ 2024) នីតិវិធីនេះជួយសម្រួលសរសៃប្រសាទដោយសម្រាលការតឹងណែនជុំវិញវា ហើយបញ្ចេញវាចេញ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សរសៃប្រសាទត្រូវបានប្តូរទីតាំងទៅកន្លែងដែលមិនដាក់សម្ពាធច្រើនលើសរសៃប្រសាទដែលគេស្គាល់ថាជាការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ulnar ។
ការរងរបួសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត Chiropractic និង Functional Medicine Clinic ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម និងអ្នកឯកទេស ដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយសុខភាព និងសុខុមាលភាពល្អបំផុត ដែលជួយបុគ្គលម្នាក់ៗឱ្យវិលមករកភាពប្រក្រតីវិញ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងបង្កើតផែនការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ រួមទាំងមុខងារវេជ្ជសាស្ត្រ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងគោលការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រកីឡា តាមរយៈវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីព្យាបាលរបួស និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពតាមរយៈកម្មវិធីភាពបត់បែន ចល័ត និងរហ័សរហួនដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឆ្អឹងសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពើ Carpal
ឯកសារយោង
Dimitrova, A., Murchison, C., & Oken, B. (2019) ។ ឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់នៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រលើសរសៃប្រសាទមធ្យម និង ulnar ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី៖ ពិធីការសិក្សាមេកានិចសាកល្បង។ ការសាកល្បង, 20(1), 8. doi.org/10.1186/s13063-018-3094-5
បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ (២០២៤)។ ការចាប់សរសៃប្រសាទ Ulnar នៅកែងដៃ។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ulnar-nerve-entrapment-at-the-elbow-cubital-tunnel-syndrome/
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ភាពចល័តនិងភាពបត់បែន, របួសសរសៃប្រសាទ
ការព្យាបាលរាងកាយអាចជួយព្យាបាលការដើរមួយជំហានខ្ពស់ពីរបួស ឬលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ និងស្ដារឡើងវិញនូវទម្រង់នៃការដើរធម្មតាសម្រាប់បុគ្គលដែលមាន ឬកំពុងអភិវឌ្ឍ?
ដើរ ឬដើរ ការវិភាគ anthropometric នៅលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ
Neuropathic Gait
Neuropathic gait, aka equine ឬ high steppage gait, គឺជាប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការដើរដែលបណ្តាលឱ្យបុគ្គលម្នាក់ៗលើកត្រគាករបស់ពួកគេដើម្បីលើកជើងរបស់ពួកគេឱ្យខ្ពស់ជាងធម្មតា។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់មានការធ្លាក់ចុះជើង ឬកជើង equinus ដោយសារតែការបាត់បង់ dorsiflexion ។ ជាលទ្ធផល ជើងព្យួរជាមួយនឹងម្រាមជើងចង្អុលចុះក្រោម បណ្តាលឱ្យម្រាមជើងអូសពេលកំពុងដើរ។ ជើងអាចលេចឡើងនៅពេលវាធ្លាក់ចុះ។ ការធ្លាក់ជើងគឺបណ្តាលមកពីភាពទន់ខ្សោយ ឬខ្វិននៃសាច់ដុំ tibialis ខាងមុខនៅខាងមុខឆ្អឹង shin ។ សាច់ដុំ tibialis ខាងមុខចុះកិច្ចសន្យាដើម្បីជួយឱ្យជើង និងកជើងអាចបត់បែនបាននៅពេលដើរ ដោយធានាថាជើងនឹងស្រោបកម្រាលឥដ្ឋ និងមិនអូស។ បុគ្គលដែលមានភាពទន់ខ្សោយនៃ tibialis ផ្នែកខាងមុខ ឬខ្វិនអាចមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទ ហើយពត់ត្រគាក និងជង្គង់ខ្លាំងពេក ខណៈពេលដែលបោះជំហានទៅមុខ ដោយលើកជើងរបស់ពួកគេឱ្យខ្ពស់ពីឥដ្ឋដើម្បីសម្អាតជើង ដើម្បីជៀសវាងការរអិល។ ក្រុមព្យាបាលដោយកាយសម្បទាអាចជួយជាមួយនឹងទម្រង់នៃការដើរមួយជំហានខ្ពស់បន្ទាប់ពីជំងឺឬរបួស។
មូលហេតុ
លក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនៃ tibialis ផ្នែកខាងមុខ ឬខ្វិន និងលំនាំនៃការដើរក្នុងជំហានខ្ពស់រួមមាន:
Sciatica
- ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់ ឬរលាកនៃសរសៃប្រសាទ sciatic ចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ហើយធ្វើដំណើរចុះមកផ្នែកខាងក្រោយនៃជើង។ (McCabe, FJ, McCabe, JP 2016)
របួសសរសៃប្រសាទ
ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋមអាចបញ្ជូនក្រុមព្យាបាលដោយកាយសម្បទា ដើម្បីជួយកែតម្រូវលំនាំនៃការដើរតាមសរសៃប្រសាទ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលផ្សេងៗដែលផ្តោតលើសាច់ដុំ tibialis ខាងមុខ។
- លំហាត់ប្រាណកជើងគោលដៅអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំ។
- ការលាតសន្ធឹងកំភួនជើងអាចជួយរក្សាជួរនៃចលនាកជើង។
- ការបណ្តុះបណ្តាលដើរ លំហាត់។
- លំហាត់ប្រាណសមតុល្យនឹងជួយកែលម្អការយល់ឃើញរួម ឬអារម្មណ៍នៃទីតាំង និងចលនារបស់រាងកាយ។
- ការរំញោចអគ្គិសនីសរសៃប្រសាទ ឬ NMES អាចជួយកែលម្អមុខងាររបស់សាច់ដុំ។ (Hollis, S., McClure, P. 2017)
- ការភ្ញោចអគ្គិសនីធ្វើកិច្ចសន្យាដោយសិប្បនិម្មិតដល់សាច់ដុំដើម្បីស្ដារមុខងារត្រឹមត្រូវ។
- ចំពោះភាពទន់ខ្សោយនៃ tibialis ផ្នែកខាងមុខដែលបណ្តាលមកពី sciatica ការធ្វើលំហាត់ប្រាណការបង្ហាប់ខាងក្រោយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបន្ថយសម្ពាធចេញពីសរសៃប្រសាទ sciatic ។
- លំហាត់ប្រាណបញ្ចេញសរសៃប្រសាទដើម្បីស្តារការបញ្ជូនសញ្ញាធម្មតាឡើងលើនិងចុះក្រោមសរសៃប្រសាទនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
- ការភ្ញោចអគ្គិសនីសរសៃប្រសាទក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើឱ្យមុខងារសាច់ដុំប្រសើរឡើងផងដែរ។
ឧបករណ៍ជំនួយការដើរ
អ្នកព្យាបាលអាចស្នើឱ្យប្រើឧបករណ៍ជំនួយ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យដើរបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចរាប់បញ្ចូលទាំងរទេះរុញ ឬរទេះរុញ។ ដំណោះស្រាយបណ្តោះអាសន្នចំពោះភាពទន់ខ្សោយរបស់ tibialis ផ្នែកខាងមុខគឺត្រូវលើកជើងឡើងខណៈពេលដើរជាមួយនឹងខ្សែយឺត។ ចងខ្សែមួយជុំវិញជើងក្រោមជង្គង់ ហើយធានាវាជុំវិញបាល់នៃជើង។ នៅពេលបង្វិលជើងទៅមុខ ក្រុមទាញជើងឡើងលើ។ ការប្រើវាជាដំណោះស្រាយបណ្តោះអាសន្នអាចជួយរក្សាការចល័តប្រកបដោយសុវត្ថិភាព។ ជួនកាល ខ្វិននៃសាច់ដុំ tibialis ខាងមុខអាចក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ក្នុងករណីនេះ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីដង្កៀបពិសេសហៅថា អេ orthosis កជើង. ដង្កៀបជួយលើកជើង និងម្រាមជើងចេញពីដី។
សម្រាប់បុគ្គលដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីការបាត់បង់តុល្យភាព និងការធ្លាក់របស់ពួកគេ មានវិធីដើម្បីកែលម្អទម្រង់នៃការដើរ ដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាព។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចណែនាំការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីកែតម្រូវការដើរ ពង្រឹងសាច់ដុំ tibialis ផ្នែកខាងមុខ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវតុល្យភាព និងអប់រំស្តីពីការការពាររបួស។ បុគ្គលគួរតែពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញា និងលក្ខខណ្ឌជាមួយគ្រូពេទ្យបឋម អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬអ្នកឯកទេស ដើម្បីណែនាំពួកគេក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ និងកំណត់ការព្យាបាលល្អបំផុត។
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ប្រើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់បុគ្គលដែលផ្តោតលើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ពួកគេ និងព្យាបាលរបួស និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ តាមរយៈគម្រោងថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពតាមរយៈកម្មវិធីភាពបត់បែន ការចល័ត និងភាពរហ័សរហួនដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
គ្រប់គ្រងចលនាជើង និងឥរិយាបថ
ឯកសារយោង
McCabe, FJ, & McCabe, JP (2016) ។ ការបង្ហាញមិនធម្មតានៃ Sciatica ខាងស្តាំជាមួយនឹងការទម្លាក់ជើង។ របាយការណ៍ករណីនៅក្នុង orthopedics, 2016, 9024368 ។ doi.org/10.1155/2016/9024368
វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ (២០២៤)។ របួសសរសៃប្រសាទ peroneal ។ www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/peroneal-nerve-injury
Kaykisiz, EK, & Unluer, EE (2017) ។ ហេតុផលដែលមិននឹកស្មានដល់សម្រាប់ការធ្លាក់ជើងដាច់ពីគេ៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ។ ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប៉ាគីស្ថាន, 33(5), 1288–1290។ doi.org/10.12669/pjms.335.13593
Taylor, PN, Wilkinson Hart, IA, Khan, MS, & Slade-Sharman, DE (2016)។ ការកែតម្រូវបាតជើងដោយសារជំងឺក្រិនច្រើនដោយប្រើ STIMuSTEP Implanted Dropped Foot Stimulator។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃ MS care, 18(5), 239–247។ doi.org/10.7224/1537-2073.2015-038
Hollis, S., & McClure, P. (2017) ។ ការរំញោចអគ្គិសនីតាមសាច់ដុំសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៃ Tibialis ផ្នែកខាងមុខបន្ទាប់ពីការជួសជុល: របាយការណ៍ករណី។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលដោយចលនានិងកីឡា, 47(12), 965-969 ។ doi.org/10.2519/jospt.2017.7368
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | របួសសរសៃប្រសាទ, Sciatica
នៅពេលដែល sciatica ឬការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទដែលរីកសាយភាយផ្សេងទៀតកើតឡើង តើការរៀនបែងចែករវាងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងប្រភេទផ្សេងៗនៃការឈឺចាប់អាចជួយឱ្យបុគ្គលម្នាក់ៗទទួលស្គាល់នៅពេលដែលឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងរលាក ឬបង្ហាប់ ឬបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែរឬទេ?
ឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង និងសើស្បែក
ស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងដូចជា ឌីស herniated និង stenosis អាចនាំអោយមានការឈឺចាប់ដោយកាំរស្មីដែលធ្វើចលនាចុះក្រោមមួយដៃ ឬជើង។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន ភាពទន់ខ្សោយ ស្ពឹក និង/ឬ ការបាញ់ ឬការដុតអារម្មណ៍អគ្គិសនី។ ពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ pinched គឺ radiculopathy (វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព៖ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ឆ្នាំ ២០២០) Dermatomes អាចរួមចំណែកដល់ការរលាកនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលឫសសរសៃប្រសាទបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៅផ្នែកខាងក្រោយ និងអវយវៈ។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
ខួរឆ្អឹងខ្នងមាន 31 ចម្រៀក។
- ផ្នែកនីមួយៗមានឫសសរសៃប្រសាទនៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ដែលផ្គត់ផ្គង់មុខងារម៉ូទ័រ និងអារម្មណ៍ដល់អវយវៈ។
- សាខាទំនាក់ទំនងខាងមុខ និងក្រោយរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើតជាសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងដែលចេញពីប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។
- ផ្នែកឆ្អឹងខ្នង 31 បណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង 31 ។
- ពួកវានីមួយៗបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលទទួលអារម្មណ៍ពីតំបន់ស្បែកជាក់លាក់មួយនៅចំហៀង និងតំបន់នៃរាងកាយ។
- តំបន់ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា dermatomes ។
- លើកលែងតែសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនដំបូង សើស្បែកមានសម្រាប់សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនីមួយៗ។
- សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង និងសើស្បែកដែលជាប់ទាក់ទងគ្នាបង្កើតជាបណ្តាញពាសពេញរាងកាយ។
គោលបំណងព្យាបាលរោគសើស្បែក
Dermatomes គឺជាតំបន់រាងកាយ / ស្បែកជាមួយនឹងការបញ្ចូលអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងបុគ្គល។ ឫសសរសៃប្រសាទនីមួយៗមាន dermatome ជាប់ពាក់ព័ន្ធ ហើយសាខាផ្សេងៗផ្គត់ផ្គង់ dermatome នីមួយៗចេញពីឫសសរសៃប្រសាទតែមួយនោះ។ Dermatomes គឺជាផ្លូវដែលព័ត៌មានអារម្មណ៍នៅក្នុងស្បែកបញ្ជូនសញ្ញាទៅ និងពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ អារម្មណ៍ដែលមានអារម្មណ៍រាងកាយ ដូចជាសម្ពាធ និងសីតុណ្ហភាព បញ្ជូនទៅកាន់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នៅពេលដែលឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ ឬរលាក ជាធម្មតាដោយសារតែវាប៉ះនឹងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត វាបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ radiculopathy ។ (វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព៖ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ឆ្នាំ ២០២០).
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
Radiculopathy ពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីសរសៃប្រសាទខ្ទាស់នៅតាមបណ្តោយឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញា និងអារម្មណ៍អាស្រ័យលើកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់ និងទំហំនៃការបង្ហាប់។
ស្បូន
- នេះគឺជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និង/ឬកង្វះ sensorimotor នៅពេលដែលឫសសរសៃប្រសាទនៅកត្រូវបានបង្ហាប់។
- ជារឿយៗវាបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ដែលចុះទៅដៃម្ខាង។
- បុគ្គលម្នាក់ៗក៏អាចជួបប្រទះនឹងអារម្មណ៍អគ្គិសនីដូចជាម្ជុល និងម្ជុល ការប៉ះទង្គិច និងអារម្មណ៍ឆេះ ក៏ដូចជារោគសញ្ញាម៉ូទ័រដូចជា ខ្សោយ និងស្ពឹក។
ដំបៅ
- radiculopathy នេះបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់ ការរលាក ឬរបួសដល់សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់ ស្ពឹកស្រពន់ អារម្មណ៍ឆេះ ឬអគ្គិសនី និងរោគសញ្ញាម៉ូទ័រដូចជា ភាពទន់ខ្សោយនៅពេលធ្វើដំណើរចុះក្រោមគឺជារឿងធម្មតា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យរាងកាយ radiculopathy គឺការធ្វើតេស្ត dermatomes សម្រាប់អារម្មណ៍។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើការធ្វើតេស្តដោយដៃជាក់លាក់ដើម្បីកំណត់កម្រិតឆ្អឹងខ្នងដែលរោគសញ្ញាមានប្រភពដើម។ ការពិនិត្យដោយដៃជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការធ្វើតេស្តរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា MRI ដែលអាចបង្ហាញពីភាពខុសប្រក្រតីនៅក្នុងឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។ ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញនឹងកំណត់ថាតើឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងគឺជាប្រភពនៃរោគសញ្ញា។
ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន
ជំងឺឆ្អឹងខ្នងជាច្រើនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស ដើម្បីផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចាប់។ ជាឧទាហរណ៍ សម្រាប់ថាសរឹង បុគ្គលអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាក និងលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយប្រើជីរ៉ូភីកទិក ការអូសទាញមិនវះកាត់ ឬ ការព្យាបាលដោយការបង្ហាប់ អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ បុគ្គលអាចត្រូវបានផ្តល់ការចាក់ថ្នាំ steroid epidural ដែលអាចផ្តល់នូវការបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយកាត់បន្ថយការរលាក។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក៖ OrthoInfo ។ ២០២២) ចំពោះជំងឺក្រិនឆ្អឹងខ្នង អ្នកផ្តល់សេវាអាចផ្តោតជាដំបូងលើការព្យាបាលរាងកាយ ដើម្បីកែលម្អកាយសម្បទាទាំងមូល ពង្រឹងសាច់ដុំពោះ និងខ្នង និងរក្សាចលនានៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ រួមទាំង NSAIDs និងការចាក់ថ្នាំ corticosteroid អាចកាត់បន្ថយការរលាក និងបន្ថយការឈឺចាប់។ (មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកនៃជម្ងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ២០២៣) អ្នកព្យាបាលកាយសម្បទាផ្តល់ការព្យាបាលផ្សេងៗដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា រួមទាំងការបង្ហាប់ដោយដៃ និងមេកានិច។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ករណីនៃជំងឺ radiculopathy ដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។
ផែនការថែទាំគ្លីនិក និងសេវាកម្មព្យាបាលរបួស ឯកទេស និងផ្តោតលើការរងរបួស និងដំណើរការស្តារឡើងវិញពេញលេញ។ ផ្នែកនៃការអនុវត្តរបស់យើងរួមមានសុខភាព និងអាហារូបត្ថម្ភ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ របួសផ្ទាល់ខ្លួន ការថែទាំដោយគ្រោះថ្នាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ របួសការងារ របួសខ្នង ឈឺខ្នងទាប ឈឺក ឈឺក្បាលប្រកាំង របួសកីឡា របួសធ្ងន់ធ្ងរ Sciatica Scoliosis ស្មុគស្មាញ Herniated Discs Fibromyalgia រ៉ាំរ៉ៃ។ ការឈឺចាប់ របួសស្មុគ្រស្មាញ ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានមុខងារ និងពិធីការថែទាំក្នុងវិសាលភាព។ យើងផ្តោតលើការស្តារមុខងាររាងកាយធម្មតាឡើងវិញ បន្ទាប់ពីរបួស និងរបួសជាលិការទន់ៗ ដោយប្រើពិធីការផ្នែកព្យាបាលរោគឯកទេស កម្មវិធីសុខភាព មុខងារ និងអាហារូបត្ថម្ភរួមបញ្ចូលគ្នា ភាពរហ័សរហួន និងការបណ្តុះបណ្តាលកាយសម្បទាចល័ត និងប្រព័ន្ធស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់គ្រប់វ័យ។ ប្រសិនបើបុគ្គលនោះត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត ពួកគេនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅគ្លីនិក ឬគ្រូពេទ្យដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez បានសហការជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់កំពូល អ្នកឯកទេសខាងគ្លីនិក អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ អ្នកព្យាបាលរោគ អ្នកបណ្តុះបណ្តាល និងអ្នកផ្តល់សេវាស្តារនីតិសម្បទាដំបូងគេ ដើម្បីនាំយក El Paso ដែលជាការព្យាបាលតាមគ្លីនិកកំពូលទៅកាន់សហគមន៍របស់យើង។
ទាមទារភាពចល័តរបស់អ្នកឡើងវិញ៖ ការថែទាំតាមបែប Chiropractic សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ Sciatica
ឯកសារយោង
វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព៖ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ (ឆ្នាំ ២០២០)។ សន្លឹកការពិតនៃការឈឺខ្នងទាប។ ទាញយកពី www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf
បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក៖ OrthoInfo ។ (២០២២)។ ថាស herniated នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/
មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកនៃជម្ងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ (២០២៣)។ ការស្ទះឆ្អឹងខ្នង។ rheumatology.org/patients/spinal-stenosis
