ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
ជ្រើសទំព័រ

របួសសរសៃប្រសាទ

Back Clinic Nerve Injury Team ។ សរសៃប្រសាទមានភាពផុយស្រួយ ហើយអាចរងការខូចខាតដោយសារសម្ពាធ ការលាតសន្ធឹង ឬកាត់។ របួសសរសៃប្រសាទអាចបញ្ឈប់សញ្ញាទៅ និងពីខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងតំបន់រងរបួស។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រប់គ្រងមុខងារភាគច្រើននៃរាងកាយ ចាប់ពីការគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ រហូតដល់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំរបស់ពួកគេ ក៏ដូចជាការដឹងពីកំដៅ និងត្រជាក់។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរបួសពីរបួស ឬស្ថានភាពមូលដ្ឋានបណ្តាលឱ្យរបួសសរសៃប្រសាទ គុណភាពនៃជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់អាចរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ពន្យល់ពីគោលគំនិតផ្សេងៗតាមរយៈការប្រមូលឯកសាររបស់គាត់ដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទនៃការរងរបួស និងស្ថានភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃសរសៃប្រសាទ ព្រមទាំងពិភាក្សាអំពីទម្រង់នៃការព្យាបាល និងដំណោះស្រាយផ្សេងៗដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងស្ដារគុណភាពជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

ការបដិសេធទូទៅ *

ព័ត៌មាននៅទីនេះមិនមានបំណងដើម្បីជំនួសទំនាក់ទំនងមួយទល់មួយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ឬគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណទេ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ យើងលើកទឹកចិត្តឱ្យអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តលើការថែទាំសុខភាពដោយខ្លួនឯងដោយផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវ និងភាពជាដៃគូរបស់អ្នកជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។ វិសាលភាពព័ត៌មានរបស់យើងត្រូវបានកំណត់ចំពោះ chiropractic, musculoskeletal, ឱសថរាងកាយ, សុខភាព, បញ្ហាសុខភាពដែលងាយរងគ្រោះ, អត្ថបទថ្នាំមុខងារ ប្រធានបទ និងការពិភាក្សា។ យើងផ្តល់ និងបង្ហាញកិច្ចសហការផ្នែកព្យាបាលជាមួយអ្នកឯកទេសពីអារេជាច្រើននៃវិញ្ញាសា។ អ្នកឯកទេសនីមួយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិសាលភាពវិជ្ជាជីវៈនៃការអនុវត្ត និងយុត្តាធិការនៃអាជ្ញាប័ណ្ណរបស់ពួកគេ។ យើងប្រើប្រាស់មុខងារសុខភាព និងពិធីការសុខភាព ដើម្បីព្យាបាល និងគាំទ្រការថែទាំរបួស ឬជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal។ វីដេអូ ការបង្ហោះ ប្រធានបទ ប្រធានបទ និងការយល់ដឹងរបស់យើងគ្របដណ្តប់លើបញ្ហាគ្លីនិក បញ្ហា និងប្រធានបទដែលទាក់ទងនឹង និងការគាំទ្រ ដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោល វិសាលភាពនៃការអនុវត្តគ្លីនិករបស់យើង។* ការិយាល័យរបស់យើងបានព្យាយាមសមហេតុផលក្នុងការផ្តល់នូវការដកស្រង់គាំទ្រ និងបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលពាក់ព័ន្ធ ឬការសិក្សាដែលគាំទ្រការប្រកាសរបស់យើង។ យើងផ្តល់ច្បាប់ចម្លងនៃការសិក្សាស្រាវជ្រាវដែលគាំទ្រដែលមានដល់ក្រុមប្រឹក្សាភិបាល និងសាធារណៈជនតាមការស្នើសុំ។

យើងយល់ថាយើងគ្របដណ្តប់លើបញ្ហានានាដែលត្រូវការការពន្យល់បន្ថែមពីរបៀបដែលវាអាចជួយក្នុងផែនការថែទាំពិសេសឬពិធីសារព្យាបាល។ ដូច្នេះដើម្បីពិភាក្សាបន្ថែមលើប្រធានបទខាងលើសូមមេត្តាសួរ លោកអេលចេហ្សីមែល ឬទាក់ទងយើងនៅ 915-850-0900.

លោកអេលចេហ្សីមែល ឌីស៊ី, MSACP, ស៊ីស៊ីអេស, IFMCP*, ស៊ីអេហ្វអេម*, ATN*

អ៊ីម៉ែល: coach@elpasofunctionalmedicine.com

មានអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុង៖ រដ្ឋតិចសាស់ & ថ្មីម៉ិកស៊ិក*

 


កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ Somatosensory ជាមួយនឹងការថយចុះឆ្អឹងខ្នង

កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ Somatosensory ជាមួយនឹងការថយចុះឆ្អឹងខ្នង

តើការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ somatosensory ដែលទាក់ទងនឹងបុគ្គលដែលទាក់ទងនឹងការឈឺខ្នង និងជើងយ៉ាងដូចម្តេច?

សេចក្តីផ្តើម

ដូចដែលយើងដឹងស្រាប់ហើយថា រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញមួយដែលធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីធ្វើសកម្មភាពផ្សេងៗដោយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល។ ជាមួយនឹងសាច់ដុំ សរីរាង្គ ជាលិកា សរសៃចង ឆ្អឹង និងឫសសរសៃប្រសាទ សមាសធាតុនីមួយៗមានការងាររបស់ខ្លួន និងមានអន្តរកម្មជាមួយផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ជាឧទាហរណ៍ ឆ្អឹងខ្នងសហការជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដើម្បីណែនាំសាច់ដុំ និងសរីរាង្គឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ឫសសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីផ្តល់ភាពចល័ត ស្ថេរភាព និងភាពបត់បែនដល់ចុងផ្នែកខាងលើ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពេលវេលាកន្លងផុតទៅ រាងកាយនឹងចាស់ទៅតាមធម្មជាតិ ហើយនេះអាចនាំទៅរកបញ្ហាដែលមិនចង់បាន។ កត្តាធម្មតា និងរបួសអាចរំខានដល់សញ្ញាណឺរ៉ូនពីខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ somatosensory នៅចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។ អារម្មណ៍​ដូច​ជា​ការ​ឈឺ​ចាប់​នេះ​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ផ្នែក​រាងកាយ​នីមួយៗ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​បុគ្គល​មាន​ទុក្ខ។ ជាសំណាងល្អ មានវិធីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ somatosensory និងផ្តល់ភាពធូរស្រាលដល់រាងកាយ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការឈឺចាប់ somatosensory អាចប៉ះពាល់ដល់ចុងទាបបំផុត ជាពិសេសជើង និងខ្នង និងវិធីដែលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដូចជាការបន្ថយឆ្អឹងខ្នងអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ somatosensory នៅចុងខាងក្រោម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ យើងធ្វើការសហការគ្នាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលប្រើប្រាស់ព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីព្យាបាល និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ somatosensory ដែលប៉ះពាល់ដល់ជើង និងខ្នង។ យើងក៏ប្រាប់ពួកគេថា ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដូចជាការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង អាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់ដែលនៅសេសសល់ពីចុងខាងក្រោម។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់យើងឱ្យសួរសំណួរសំខាន់ៗ និងសំខាន់ៗ ខណៈពេលដែលស្វែងរកការអប់រំពីអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងអំពីការឈឺចាប់របស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

តើការឈឺចាប់ Somatosensory ប៉ះពាល់ដល់ជើង និងខ្នងយ៉ាងដូចម្តេច?

តើ​អ្នក​មាន​បញ្ហា​ស្ពឹក ឬ​រមួល​ជើង ឬ​ខ្នង​ដែល​បាត់​ក្រោយ​ប៉ុន្មាន​នាទី​មែន​ទេ? តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​នៅ​ឆ្អឹងខ្នង​ចង្កេះ​ក្រោយ​ពី​ធ្វើការ​ដែរ​ឬ​ទេ? ឬ​តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ក្តៅ​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោយ​នៃ​ជើង​របស់​អ្នក​ដែល​ប្រែ​ទៅ​ជា​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង? បញ្ហាទាំងនេះអាចទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ somatosensory នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលផ្តល់នូវការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយស្ម័គ្រចិត្តដល់ក្រុមសាច់ដុំ។ នៅពេលដែលចលនាធម្មតាឬកម្លាំងប៉ះទង្គិចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដល់ប្រព័ន្ធ somatosensory យូរ ៗ ទៅវាអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ចុងនៃរាងកាយ។ (Finnerup, Kuner, & Jensen, ឆ្នាំ 2021) ការឈឺចាប់នេះអាចត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឆេះ ចាក់ ឬច្របាច់ ដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់ចង្កេះ។ កត្តាជាច្រើនអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ somatosensory ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងដំណើរការជាមួយខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសាររបួស ឬកត្តាធម្មតា វាអាចនាំឱ្យឈឺខ្នង និងជើង។ ឧទាហរណ៍ ឌីស herniated នៅក្នុងតំបន់ lumbosacral អាចបណ្តាលឱ្យឫសសរសៃប្រសាទបញ្ជូនសញ្ញាការឈឺចាប់ទៅកាន់ខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៅខាងក្រោយ និងជើង។ (Aminoff & Goodin, 1988)

 

 

នៅពេលដែលមនុស្សកំពុងប្រឈមមុខនឹងការឈឺខ្នង និងជើងពីការឈឺចាប់ somatosensory វាអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេវេទនាដោយកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ និងនាំឱ្យជីវិតពិការ។ (Rosenberger et al ។ , 2020) ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ somatosensory ក៏នឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រលាកពីតំបន់សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់នៅជើង និងខ្នង។ ដោយសារការរលាកគឺជាការឆ្លើយតបតាមធម្មជាតិរបស់រាងកាយនៅពេលដោះស្រាយការឈឺចាប់ ស៊ីតូគីនដែលរលាកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចេញពីខួរក្បាលតាមរយៈខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺជើង និងខ្នង។ (Matsuda, Huh, & Ji, ឆ្នាំ 2019) ដល់ចំណុចនោះ ការឈឺចាប់ somatosensory ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីកត្តាធម្មតា ឬរបួសដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកត្តាហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដែលរួមចំណែកដល់ការឈឺជើង និងខ្នង។ ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យនៃការត្រួតស៊ីគ្នាទាំងនេះដែលបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់ somatosensory និងជួយស្តារមុខងារនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។

 


ផ្លាស់ទីកាន់តែប្រសើរ រស់នៅកាន់តែប្រសើរ- វីដេអូ

នៅពេលដែលរាងកាយកំពុងដោះស្រាយជាមួយនឹងការឈឺចាប់ somatosensory វាអាចបណ្តាលឱ្យបុគ្គលជាច្រើនគិតថាពួកគេគ្រាន់តែដោះស្រាយជាមួយនឹងប្រភពនៃការឈឺចាប់ពីតំបន់សាច់ដុំមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាពហុកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ទីតាំងរាងកាយផ្សេងៗគ្នា។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដែល​ផ្នែក​រាងកាយ​មួយ​ដោះស្រាយ​ជាមួយ​នឹង​ការ​ឈឺ​ចាប់ ប៉ុន្តែ​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ផ្សេង​គ្នា​។ ការឈឺចាប់ដែលបានណែនាំក៏អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការឈឺចាប់ somato-visceral/visceral-somatic ដែលសាច់ដុំ ឬសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ះពាល់មួយ ឬផ្សេងទៀត ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចការឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ somatosensory ពីការបង្កបញ្ហាជើង និងខ្នង។ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដូចជាការថែទាំតាមបែប chiropractic និងការបង្រួមឆ្អឹងខ្នង អាចជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការឈឺចាប់ somatosensory ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យឈឺជើង និងខ្នង។ ការព្យាបាលទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់ដាក់បញ្ចូលនូវបច្ចេកទេសព្យាបាលផ្សេងៗដើម្បីពង្រីកសាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ និងតម្រឹមឆ្អឹងខ្នងទៅទីតាំងដើមរបស់វា។ បុគ្គលជាច្រើនអាចមើលឃើញភាពប្រសើរឡើងនៃការចល័ត និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ដោយសាររោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ somatosensory ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ (Gose, Naguszewski, & Naguszewski, ឆ្នាំ ១៩៩៨) នៅពេលដែលបុគ្គលដែលដោះស្រាយការឈឺចាប់ somatosensory ចាប់ផ្តើមគិតអំពីសុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះ ពួកគេអាចពិនិត្យមើលការព្យាបាលដែលមិនមែនជាការវះកាត់ ដោយសារពួកគេមានប្រសិទ្ធភាព ចំណាយតិច សុវត្ថិភាព និងផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះការឈឺចាប់របស់បុគ្គលម្នាក់ៗ ហើយចាប់ផ្តើមឃើញភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលមួយចំនួន។ (Saal & Saal ឆ្នាំ ១៩៨៩) សូមពិនិត្យមើលវីដេអូខាងលើ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត ដើម្បីបង្កើនសុខុមាលភាពរបស់មនុស្ស។


ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ Somatosenosory

ឥឡូវនេះការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់ដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ somatosensory ដែលប៉ះពាល់ដល់ជើងនិងខ្នង។ ដោយសារការឈឺចាប់ somatosensory មានទំនាក់ទំនងជាមួយខួរឆ្អឹងខ្នង វាអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នង lumbosacral និងនាំឱ្យឈឺខ្នង និងជើង។ ជាមួយនឹងការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង វាប្រើការទាញទន់ភ្លន់ដើម្បីទាញឆ្អឹងខ្នងថ្នមៗ ដែលបន្ទាប់មកអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់ somatosensory ។ ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងអាចជួយកែលម្អប្រព័ន្ធ somatosensory ដោយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការបង្ហាប់ឫសសរសៃប្រសាទដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដើម្បីបំបាត់ជើង និងខ្នង។ (ដានីយ៉ែល ឆ្នាំ ២០០៧)

 

 

 

លើសពីនេះទៀត ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនវះកាត់ផ្សេងទៀត ដូចជា chiropractic ព្រោះវាអាចជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការចាប់សរសៃប្រសាទ និងជួយស្ដារ ROM របស់សន្លាក់ (ជួរនៃចលនា)។ (Kirkaldy-Willis & Cassidy ឆ្នាំ ១៩៨៥) ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងអាចបង្កើតបទពិសោធន៍វិជ្ជមានសម្រាប់បុគ្គលជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការឈឺជើង និងខ្នងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ somatosensory ខណៈពេលដែលទទួលបានមកវិញនូវសុខភាព និងសុខភាពរបស់ពួកគេ។


ឯកសារយោង

Aminoff, MJ, & Goodin, DS (1988) ។ Dermatomal somatosensory បានជម្រុញសក្តានុពលក្នុងការបង្ហាប់ឫស lumbosacral ។ J Neurol Neurosurg ចិត្តសាស្រ្ត, 51(5), 740-742 ។ doi.org/10.1136/jnnp.51.5.740-a

 

Daniel, DM (2007) ។ ការព្យាបាលដោយការបង្រួមឆ្អឹងខ្នងដោយមិនវះកាត់៖ តើអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រគាំទ្រការអះអាងពីប្រសិទ្ធភាពដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយពាណិជ្ជកម្មទេ? Chiropr Osteopat, 15, 7 ។ doi.org/10.1186/1746-1340-15-7

 

Finnerup, NB, Kuner, R., & Jensen, TS (2021) ។ ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ៖ ពីយន្តការដល់ការព្យាបាល។ Physiol Rev, 101(1), 259-301 ។ doi.org/10.1152/physrev.00045.2019

 

Gose, EE, Naguszewski, WK, & Naguszewski, RK (1998) ។ ការព្យាបាលដោយការបង្ហាប់អ័ក្សឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងឌីស herniated ឬ degenerated ឬរោគសញ្ញា facet: ការសិក្សាលទ្ធផល។ Neurol Res, 20(3), 186-190 ។ doi.org/10.1080/01616412.1998.11740504

 

Kirkaldy-Willis, WH, & Cassidy, JD (1985) ។ ការរៀបចំឆ្អឹងខ្នងក្នុងការព្យាបាលការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប។ Can Fam គ្រូពេទ្យ, 31, 535-540 ។ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21274223

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2327983/pdf/canfamphys00205-0107.pdf

 

Matsuda, M., Huh, Y., & Ji, RR (2019) ។ តួនាទីនៃការរលាក រលាកសរសៃប្រសាទ និងការរលាកសរសៃប្រសាទក្នុងការឈឺចាប់។ លោក J Anesth, 33(1), 131-139 ។ doi.org/10.1007/s00540-018-2579-4

 

Rosenberger, DC, Blechschmidt, V., Timmerman, H., Wolff, A., & Treede, RD (2020)។ បញ្ហាប្រឈមនៃការឈឺចាប់ neuropathic: ផ្តោតលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម neuropathy ។ J Neural Transm (វីយែន), 127(4), 589-624 ។ doi.org/10.1007/s00702-020-02145-7

 

Saal, JA, & Saal, JS (1989) ។ ការព្យាបាលដោយមិនដំណើរការនៃឌីស intervertebral herniated lumbar ជាមួយ radiculopathy ។ ការសិក្សាលទ្ធផល។ ឆ្អឹងកងខ្នង (Phila Pa 1976), 14(4), 431-437 ។ doi.org/10.1097/00007632-198904000-00018

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ៖ រលាកកាំរស្មី, រលាកស្បែក, រលាកសរសៃប្រសាទ

លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ៖ រលាកកាំរស្មី, រលាកស្បែក, រលាកសរសៃប្រសាទ

 តើការព្យាបាលកាន់តែជោគជ័យនៅពេលអ្នកជំងឺដឹងពីពាក្យគន្លឹះដែលពិពណ៌នាអំពីការឈឺខ្នងរបស់ពួកគេ និងលក្ខខណ្ឌដែលពាក់ព័ន្ធដែរឬទេ?

លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ៖ រលាកកាំរស្មី, រលាកស្បែក, រលាកសរសៃប្រសាទ

ប្រភេទនៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ

នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរោគវិនិច្ឆ័យឆ្អឹងខ្នងរបស់ពួកគេ ការដែលអាចបែងចែករវាងពាក្យគន្លឹះអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងពីការអភិវឌ្ឍន៍ផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ លក្ខខណ្ឌ​ដែល​ពិពណ៌នា​អំពី​ការ​ឈឺ​ខ្នង និង​លក្ខខណ្ឌ​ពាក់ព័ន្ធ​ផ្សេងៗ​អាច​រួម​មាន៖

  • Sciatica
  • កាំរស្មីនិងការឈឺចាប់យោង
  • ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
  • រលាកកាំរស្មី
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ
  • រលាកសរសៃប្រសាទ

មូលហេតុនៃការឈឺខ្នង

រោគសញ្ញានៃការឈឺខ្នងគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការអនុវត្តបន្តនៃឥរិយាបថមិនល្អ/មិនល្អ និងទទួលបានសំណងលើស និងសាច់ដុំចុះខ្សោយ។ សូម្បីតែសម្រាប់បុគ្គលដែលធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ក៏ដោយ ជម្រើសចលនាដែលត្រូវបានធ្វើឡើងពេញមួយថ្ងៃអាចរំខានដល់ដំណើរការនៃសាច់ដុំ សរសៃពួរ សរសៃចង និងសរសៃចង ដើម្បីរក្សាការតម្រឹមរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

  • ការរងរបួស និងលក្ខខណ្ឌនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដូចជាឆ្អឹង ឌីស និងសរសៃប្រសាទ ជាទូទៅគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងបញ្ហាឥរិយាបថ និងការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជាលិកាទន់។
  • អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ រលាក និង/ឬរលាក។ (Michigan Medicine ឆ្នាំ 2022)

ឆ្អឹងខ្នងនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

  • សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រលាតសន្ធឹងទៅចុងបំផុតជាមួយនឹងអារម្មណ៍ និងសមត្ថភាពចលនា។
  • ឫសសរសៃប្រសាទចេញពីប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
  • ឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់មកចេញពីជួរឈរឆ្អឹងខ្នងតាមរយៈ foramen ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់សរសៃប្រសាទអាមេរិកឆ្នាំ 2023)
  • ការបំបែកសរសៃប្រសាទចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នង និងចេញពី foramina កើតឡើងនៅគ្រប់កម្រិតនៃឆ្អឹងខ្នង។

លក្ខខណ្ឌ

មានពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ដខុសៗគ្នា នៅពេលទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆ្អឹងខ្នង ឬឆ្លងកាត់ដំណើរការព្យាបាល។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

  • Radiculopathy គឺជាពាក្យឆ័ត្រដែលពិពណ៌នាអំពីដំណើរការជំងឺណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង និងជាអ្វីមួយដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះរាងកាយ។
  • នៅពេលដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រាប់អ្នកថាការឈឺចាប់របស់អ្នកគឺដោយសារតែជំងឺ radiculopathy ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយចំនួនបន្ថែមទៀត សញ្ញាគ្លីនិក និងរោគសញ្ញាអាចនឹងត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាផ្នែកមួយនៃការពិពណ៌នា។
  • មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺ radiculopathy រួមមាន herniated disc/s និង stenosis ឆ្អឹងខ្នង។
  • មូលហេតុដែលមិនសូវកើតមានអាចរួមមានដុំសាច់ synovial ឬដុំសាច់ដែលសង្កត់លើឫសសរសៃប្រសាទ។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2023)
  • Radiculopathy អាចកើតឡើងនៅក ខ្នងទាប ឬនៅតំបន់ thoracic ។
  • ជារឿយៗជំងឺ radiculopathy ត្រូវបាននាំមកដោយទម្រង់នៃការបង្ហាប់នៃឫសសរសៃប្រសាទ។
  • ឧទាហរណ៍, សម្ភារៈ extruded ពីមួយ ស៊ីឌីសំបុក អាចចុះចតនៅលើឫសសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធក្នុងការសាងសង់។
  • នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងរ៉ាឌីកាល់អូឌីយ៉ូ រួមទាំងស្ពឹក ខ្សោយ ការឈឺចាប់ ឬអារម្មណ៍អគ្គិសនី។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2023)

ទោះបីជាមានឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងនៅផ្នែកម្ខាងនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងក៏ដោយ របួស របួស ឬបញ្ហាដែលកើតចេញពីការចុះខ្សោយប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទក្នុងទម្រង់មិនស៊ីមេទ្រី។ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ដែលគេស្គាល់ថាជាការពាក់ និងទឹកភ្នែកធម្មតា ជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងម៉ូដនេះ។ ដោយប្រើឧទាហរណ៍ឌីស herniated មុន សម្ភារៈដែលលេចធ្លាយពីរចនាសម្ព័ន្ធឌីសមាននិន្នាការធ្វើដំណើរក្នុងទិសដៅមួយ។ នៅពេលដែលជាករណីនេះ រោគសញ្ញាទំនងជាត្រូវបានជួបប្រទះនៅផ្នែកម្ខាងដែលឫសសរសៃប្រសាទធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយសម្ភារៈឌីស ប៉ុន្តែមិនមែនផ្នែកម្ខាងទៀតនោះទេ។ (សមាគមគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទអាមេរិកឆ្នាំ 2023)

រលាកកាំរស្មី

  • Radiculitis គឺជាទម្រង់នៃជំងឺ radiculopathy ប៉ុន្តែវានិយាយអំពីការរលាក និងមិនមែនជាការបង្ហាប់ទេ។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2023)
  • រ៉ាឌីគុ- សំដៅលើឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។
  • បច្ច័យ - វា​គឺ​ជា​ការ សំដៅទៅលើការរលាក។
  • ពាក្យនេះសំដៅលើឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង រលាក។ និង / ឬ ឆាប់ខឹង ជាជាង បង្ហាប់.
  • នៅក្នុងក្លនលូនឌីសវាគឺជាសារធាតុជែលដែលមានសារធាតុគីមីផ្សេងៗដែលធ្វើអោយរលាក។
  • នៅពេលដែលសារធាតុជែលធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយឫសសរសៃប្រសាទ ប្រតិកម្មរលាកត្រូវបានបង្កឡើង។ (Rothman SM, Winkelstein BA 2007)

ការ​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​កាំរស្មី​ឬ​យោង​

  • ការឈឺចាប់ដែលបញ្ចេញពន្លឺដើរតាមគន្លងនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលបញ្ជូនព័ត៌មានអារម្មណ៍ដូចជាកំដៅ ត្រជាក់ ម្ជុល និងម្ជុល និងការឈឺចាប់។
  • មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការឈឺចាប់ដោយកាំរស្មីគឺការប៉ះទង្គិច / ការបង្ហាប់នៃឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ព័ត៍មាន Ortho)
  • ការឈឺចាប់ដែលយោងត្រូវបានជួបប្រទះនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងគ្នានៃរាងកាយដែលនៅឆ្ងាយពីប្រភពការឈឺចាប់ដែលមានទំនោរទៅជាសរីរាង្គមួយ។ (Murray GM., ឆ្នាំ ២០០៩)
  • វាអាចត្រូវបាននាំយកមកដោយចំណុចកេះ myofascial ឬសកម្មភាព visceral ។
  • ឧទាហរណ៏នៃការឈឺចាប់ដែលបានណែនាំគឺជារោគសញ្ញានៅក្នុងថ្គាម ឬដៃ នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់មានការគាំងបេះដូង។ (Murray GM., ឆ្នាំ ២០០៩)

ឫស

  • ពាក្យ ការឈឺចាប់រ៉ាឌីកាល់ និង រ៉ាឌីកាល់អូឌីល មានទំនោរយល់ច្រលំ។
  • ការឈឺចាប់រ៉ាឌីកាល់គឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺរ៉ាឌីកាល់។
  • ការឈឺចាប់រ៉ាឌីកាល់រីកពីឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងទៅផ្នែកណាមួយ ឬគ្រប់ផ្នែកចុះក្រោមអវយវៈ/ចុង។
  • ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺចាប់រ៉ាឌីកាល់មិនតំណាងឱ្យរោគសញ្ញាពេញលេញនៃជម្ងឺរលាកស្បែកនោះទេ។
  • រោគសញ្ញា Radiculopathy ក៏រួមបញ្ចូលការស្ពឹក ភាពទន់ខ្សោយ ឬអារម្មណ៍អគ្គិសនីដូចជាម្ជុល និងម្ជុល ការដុត ឬការឆក់ដែលធ្វើដំណើរចុះក្រោម។ (វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ឆ្នាំ 2023)

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

  • Neuropathy គឺជាពាក្យឆ័ត្រមួយផ្សេងទៀតដែលសំដៅទៅលើភាពមិនដំណើរការ ឬជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ។
  • ជាធម្មតាវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមមូលហេតុ ដូចជាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម ឬទីតាំង។
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងរាងកាយ - រួមទាំងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ សរសៃប្រសាទស្វយ័ត/សរសៃប្រសាទសរីរាង្គ ឬសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល និងខាងក្នុងនៃភ្នែក ត្រចៀក ច្រមុះ។ល។
  • ឧទាហរណ៏នៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រគឺជារោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី carpal ។ (បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ព័ត៍មាន Ortho ២០២៣)
  • ស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រគឺការក្រិនឆ្អឹងខ្នង។ (Bostelmann R, Zella S, Steiger HJ, et al., 2016)
  • នៅក្នុងស្ថានភាពនេះការផ្លាស់ប្តូរ foramina មានឥទ្ធិពលរួមតូចលើលំហដែលចាប់ផ្តើមបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅពេលពួកគេចេញ។
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទតែមួយ ឬសរសៃប្រសាទជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
  • នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទជាច្រើនជាប់ពាក់ព័ន្ធ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា polyneuropathy ។
  • នៅពេលដែលវាតែមួយ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា mononeuropathy ។ (គ្លីនិក Cleveland ។ ២០២៣)

រលាកសរសៃប្រសាទ

Sciatica

  • Sciatica ពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាដែលរួមមានការឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍ដែលហូរចូលទៅក្នុងត្រគាក គូទ ជើង និងជើង។
  • មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ sciatica គឺ radiculopathy ។
  • មួយ​ទៀត​គឺ​ជំងឺ​សរសៃ​ពួរ។ (គ្លីនិក Cleveland ។ ២០២៣)
  • រោគសញ្ញា Piriformis គឺជាកន្លែងដែលសាច់ដុំគូទតឹង / piriformis បង្រួមសរសៃប្រសាទ sciatic ដែលដំណើរការនៅខាងក្រោម។ (Cass SP ។ ឆ្នាំ 2015)

Chiropractic

ការកែតម្រូវ Chiropractic, ការបង្ហាប់មិនវះកាត់, MET, និងការព្យាបាលដោយម៉ាស្សាផ្សេងៗអាចបំបាត់រោគសញ្ញា បញ្ចេញសរសៃប្រសាទដែលជាប់គាំង ឬជាប់ និងស្តារមុខងារឡើងវិញ។ តាមរយៈការព្យាបាល អ្នកព្យាបាលរោគ និងអ្នកព្យាបាលរោគនឹងពន្យល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង និងមូលហេតុដែលពួកគេកំពុងប្រើបច្ចេកទេសជាក់លាក់មួយ។ ការដឹងតិចតួចអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធ neuromusculoskeletal ដំណើរការអាចជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និងអ្នកជំងឺក្នុងការអភិវឌ្ឍ និងកែសម្រួលយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។


Sciatica អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ


ឯកសារយោង

វេជ្ជសាស្ត្រមីឈីហ្គែន។ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងលើ និងកណ្តាល។

បណ្ឌិតសភាវះកាត់សរសៃប្រសាទអាមេរិក។ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

វេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins ។ លក្ខខណ្ឌសុខភាព។ ជំងឺវិទ្យុសកម្ម។

សមាគមគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទអាមេរិក។ ឌីស Herniated ។

បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ព័ត៍មាន Ortho Cervical Radiculopathy (Pinched Nerve) ។

Rothman, SM, & Winkelstein, BA (2007) ។ ឫសសរសៃប្រសាទគីមី និងមេកានិកជេរប្រមាថបង្កឱ្យមានភាពប្រែប្រួលនៃអាកប្បកិរិយាឌីផេរ៉ង់ស្យែល និងការធ្វើឱ្យសកម្ម glial ដែលត្រូវបានពង្រឹងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការស្រាវជ្រាវខួរក្បាល, 1181, 30–43 ។ doi.org/10.1016/j.brainres.2007.08.064

Murray GM (2009) ។ វិចារណកថារបស់ភ្ញៀវ៖ សំដៅលើការឈឺចាប់។ ទិនានុប្បវត្តិនៃវិទ្យាសាស្រ្តផ្ទាល់មាត់ដែលបានអនុវត្ត: Revista FOB, 17(6), i. doi.org/10.1590/s1678-77572009000600001

បណ្ឌិតសភាវះកាត់ឆ្អឹងរបស់អាមេរិក។ ព័ត៍មាន Ortho ជម្ងឺ​នៅ​ប្រហោង​ក្នុង​ឆ្អឹង​ប្រអប់ដៃ។

Bostelmann, R., Zella, S., Steiger, HJ, & Petridis, AK (2016) ។ តើការបង្ហាប់ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងអាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ Polyneuropathy ដែរឬទេ? គ្លីនិក និងការអនុវត្ត, 6(1), 816 ។ doi.org/10.4081/cp.2016.816

គ្លីនិក Cleveland ។ ជំងឺ Mononeuropathy ។

សមាគមគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទអាមេរិក។ សទ្ទានុក្រម​នៃ​សទ្ទានុក្រម​សរសៃប្រសាទ។

វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព។ បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។ Medline Plus ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

គ្លីនិក Cleveland ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

Cass SP (2015) ។ រោគសញ្ញា Piriformis: មូលហេតុនៃ sciatica មិនមែនឌីស្កូហ្សែន។ របាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រកីឡាបច្ចុប្បន្ន ១៤(១), ៤១-៤៤។ doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់៖ ចុងចុងខាងលើ

សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់៖ ចុងចុងខាងលើ

The brachial plexus is a network of nerves that begin in the cervical/neck spinal cord and travel down the cervicoaxillary canal into the armpit. Forming in the area of the shoulder joint at the branch junction of the brachial plexus, the radial nerve extends down the arm, through the elbow joint, into the forearm, across the wrist, and tips of the fingers. The nerves are susceptible to injury that can cause abnormal function leading to unusual sensations and impaired muscle function.

សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់៖ ចុងចុងខាងលើ

សរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់

One of the major nerves of the upper extremity.

  • There is one brachial plexus on each side of the body that carries the nerves to each arm.
  • The radial nerve has two major functions.
  • One is to provide sensations in the hands, forearms, arms, and fingers.
  • The other is to deliver messages to muscles about when to contract.

មុខងារម៉ូទ័រ

  • The radial nerve transmits signals to the muscles of the back of the arm and forearm on when to contract.
  • Individuals who have abnormal radial nerve function can experience weakness of the muscles and symptoms like wrist drop.
  • A wrist drop occurs when the back forearm muscles cannot support the wrist, causing the individual to hold the wrist in a flexed posture.
  • Abnormal radial nerve function can cause symptoms of numbness or tingling in the back of the hand.

លក្ខខណ្ឌ

Associated conditions to the radial nerve include lacerations, contusions, fractures, and palsies.

Nerve Contusion

  • A contusion typically occurs through blunt force trauma that can crush and smash the nerve area.
  • This causes abnormal or no function.
  • A nerve contusion can occur from a personal, work, or sports injury or other conditions that generate intense pressure on the nerve/s.

Nerve Lacerations

  • A laceration occurs when there is a penetrating injury that cuts and/or severs the nerve.
  • This injury can occur from stab wounds or sliced by broken glass, metal, etc.

បាក់ឆ្អឹង

  • Broken bones of the upper extremity can lead to extended damage to the nerves near the damaged bone.
  • The most common type of fracture associated with radial nerve malfunction is fractures to the humerus bone.
  • The nerve wraps tightly around the humerus and can be injured with a fracture.
  • Most fracture-related radial nerve injuries heal on their own and do not require surgery.
  • However, the way the injury heals can be the difference between normal function and chronic pain.

Crutch Palsy

  • Crutch palsy is pressure on the radial nerve in the armpit resulting from using crutches incorrectly.
  • To use crutches properly, the individual needs to support their body weight through the hands.
  • However, many tend to place pressure around the armpit at the top of the crutch, causing irritation to the nerve in that area.
  • Padding the top of crutches and using the proper form can prevent the condition.

Saturday Night Palsy

  • Saturday night palsy is the abnormal function of the radial nerve after sleeping in a position that causes direct pressure against the nerve.
  • This often occurs when an individual falls asleep with their arm draped over an armrest on a chair.
  • The name comes from when individuals are intoxicated and fall asleep in a location other than the bed and in awkward positions.

ការព្យាបាល

Nerve injuries often cause symptoms at different locations other than where the nerve damage is, complicating diagnosis. Determining the specific location of nerve damage is the first step in developing an appropriate treatment plan. Once the location has been identified, steps can be taken to prevent worsening damage to the nerve.

  • The objective is to relieve the pressure from the irritation or compression.
  • ការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹង can relieve symptoms and restore function through:
  • Massage to relax the area and increase blood circulation.
  • Decompression to physically restore alignment.
  • Adjustments to restore body balance.
  • Exercises and stretches to maintain treatment, strengthen the muscles, and prevent injuries.
  • In cases where there is structural damage, surgery may be necessary to remove pressure or repair damage.

ជៀសវាងការវះកាត់


ឯកសារយោង

Ansari FH, Juergens AL. Saturday Night Palsy. [Updated 2023 Apr 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557520/

Barton, N J. “Radial nerve lesions.” The Hand vol. 5,3 (1973): 200-8. doi:10.1016/0072-968x(73)90029-6

Daly, Michael, and Chris Langhammer. “Radial Nerve Injury in Humeral Shaft Fracture.” The Orthopedic Clinics of North America vol. 53,2 (2022): 145-154. doi:10.1016/j.ocl.2022.01.001

DeCastro A, Keefe P. Wrist Drop. [Updated 2022 Jul 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532993/

Eaton, C J, and G D Lister. “Radial nerve compression.” Hand Clinics vol. 8,2 (1992): 345-57.

Glover NM, Murphy PB. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Radial Nerve. [Updated 2022 Aug 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/

Ljungquist, Karin L et al. “Radial nerve injuries.” The Journal of hand surgery vol. 40,1 (2015): 166-72. doi:10.1016/j.jhsa.2014.05.010

Węgiel, Andrzej, et al. “Radial nerve compression: anatomical perspective and clinical consequences.” Neurosurgical review vol. 46,1 53. 13 Feb. 2023, doi:10.1007/s10143-023-01944-2

ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅជង្គង់

ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅជង្គង់

សរសៃប្រសាទមួយក្លាយជា ខ្ទាស់/ បង្ហាប់នៅពេលដែលសម្ពាធបន្ថែមត្រូវបានដាក់លើវាដោយរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញដែលអាចរួមបញ្ចូលសាច់ដុំ ឆ្អឹង សរសៃចង សរសៃពួរ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នា។ នេះធ្វើឱ្យរបួស និងបំផ្លាញសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមុខងារ និងរោគសញ្ញា និងអារម្មណ៍នៅក្នុងតំបន់នោះ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃប្រសាទនោះ។ គ្រូពេទ្យ​សំដៅ​ទៅ​លើ​នេះ​ថា​ជា​ការ​បង្ហាប់​សរសៃប្រសាទ​ឬ​ការ​ចាប់។ ទោះបីជាសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយ ដៃ ដៃ កែងដៃ និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម សរសៃប្រសាទណាមួយនៅក្នុងរាងកាយអាចជួបប្រទះនូវការរលាក ស្ពឹក រលាក និងការបង្ហាប់។ មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃសរសៃប្រសាទបង្ហាប់នៅជង្គង់។

ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅជង្គង់

ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅជង្គង់

មានសរសៃប្រសាទតែមួយគត់ដែលឆ្លងកាត់ជង្គង់ដែលមានហានិភ័យកើនឡើងនៃការបង្ហាប់។ វាជាសាខានៃសរសៃប្រសាទ sciatic ហៅថាសរសៃប្រសាទ peroneal ។ សរសៃប្រសាទទៅជុំវិញផ្នែកខាងក្រៅនៃជង្គង់ មុនពេលធ្វើដំណើរចុះទៅខាងក្រៅនៃជើងខាងក្រោម។ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជង្គង់ វាស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹង និងស្បែក ដែលធ្វើឱ្យវាងាយនឹងរលាក ឬការបង្ហាប់ដោយអ្វីដែលអាចដាក់សម្ពាធលើផ្នែកខាងក្រៅនៃជង្គង់។

មូលហេតុ

ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តយូរ ៗ ទៅអាចនាំឱ្យមានសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទពីខាងក្នុងជង្គង់។ មូលហេតុទូទៅនៃសរសៃប្រសាទបង្ហាប់នៅជង្គង់រួមមាន:

ឆ្លងកាត់ជើងញឹកញាប់

  • ការបង្ហាប់ដោយជង្គង់ផ្ទុយខណៈពេលដែលជើងត្រូវបានឆ្លងកាត់គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។

ជង្គង់ខ្សែដៃ

  • ខ្សែដៃតឹងពេក ឬខ្លាំងអាចបង្ហាប់ជើង និងសរសៃប្រសាទ។

ភ្លៅ - ស្រោមជើងបង្ហាប់ខ្ពស់។

  • រចនាឡើងដើម្បីរក្សាសម្ពាធលើជើង ប្រសិនបើស្រោមជើងទាំងនេះតឹងពេកអាចបង្ហាប់សរសៃប្រសាទបាន។

ឥរិយាបថ Squatting សម្រាប់រយៈពេលយូរ

  • នេះ ទីតាំង ដាក់សម្ពាធនៅផ្នែកម្ខាងនៃជង្គង់។

បាក់ឆ្អឹង

  • ការបាក់ឆ្អឹងនៃជើងធំ/ទីប៊ីយ៉ា ឬជួនកាលឆ្អឹងតូច/សរសៃពួរនៅជិតជង្គង់អាចភ្ជាប់សរសៃប្រសាទ។

ផ្នែកខាងក្រោមនៃជើង

  • ផ្នែកនៃការបោះជុំវិញជង្គង់អាចតឹងហើយបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។
  • ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​ប្រសិនបើ​កន្ត្រាក់ ឬ​ដង្កៀប​មាន​អារម្មណ៍​តឹង ឬ​ធ្វើឱ្យ​ស្ពឹក ឬ​ឈឺ​ជើង។

ស្បែកជើងកវែងជង្គង់ខ្ពស់។

  • ផ្នែកខាងលើនៃស្បែកជើងកវែងអាចចុះមកក្រោមជង្គង់ ហើយតឹងពេក សង្កត់សរសៃប្រសាទ។

របួសសរសៃចងជង្គង់

  • សរសៃ​ប្រសាទ​អាច​ត្រូវ​បាន​បង្ហាប់​ដោយសារ​ការ​ហូរ​ឈាម ឬ​រលាក​ពី​សរសៃ​ចង​ដែល​របួស។

ផលវិបាកនៃការវះកាត់ជង្គង់

  • នេះកម្រកើតមានណាស់ ប៉ុន្តែសរសៃប្រសាទអាចប៉ះទង្គិចដោយអចេតនា កំឡុងពេលវះកាត់ប្តូរជង្គង់ ឬការវះកាត់ arthroscopic។

ការសម្រាកលើគ្រែយូរ

  • ពេល​ដេក ជើង​មាន​ទំនោរ​បង្វិល​ទៅ​ខាង​ក្រៅ ហើយ​ជង្គង់​បត់។
  • នៅក្នុងទីតាំងនេះពូកអាចដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ។

ដុំសាច់ឬដុំពក

  • ដុំសាច់ ឬដុំពកអាចវិវឌ្ឍនៅលើកំពូល ឬនៅជាប់នឹងសរសៃប្រសាទដែលធ្វើឲ្យរលាក និងបង្រួមតំបន់នោះ។

ការវះកាត់ពោះ ឬរោគស្ត្រី

  • ឧបករណ៍ដែលប្រើដើម្បីរក្សាជើងបង្វិលទៅខាងក្រៅ ហើយជង្គង់បត់សម្រាប់ការវះកាត់រោគស្ត្រី និងពោះអាចបង្ហាប់សរសៃប្រសាទបាន។

មានរោគសញ្ញា

សរសៃប្រសាទ peroneal ផ្គត់ផ្គង់អារម្មណ៍ និងចលនាទៅខាងក្រៅនៃជើងខាងក្រោម និងផ្នែកខាងលើនៃជើង។ នៅពេលដែលបង្ហាប់វាក្លាយទៅជារលាកដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់។ ជាធម្មតា មានតែស្រទាប់ខាងក្នុង/ myelin sheath នៅជុំវិញសរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះដែលរងរបួស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរជាង។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន:

  • ភាពទន់ខ្សោយដែលកំណត់សមត្ថភាពក្នុងការលើកជើងទៅជើង aka dorsiflexion.
  • នេះបណ្តាលឱ្យអូសជើងនៅពេលដើរ។
  • សមត្ថភាពក្នុងការបត់ជើងទៅខាងក្រៅ និងពង្រីកម្រាមជើងធំក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
  • រោគ​សញ្ញា​អាច​មាន​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្រៅ​នៃ​ជើង​ខាង​ក្រោម និង​នៅ​លើ​ជើង ហើយ​រួម​មាន៖
  • អារម្មណ៍នៃការញាក់ ឬម្ជុល និងម្ជុល។
  • ស្ពឹកស្រពន់។
  • ការបាត់បង់អារម្មណ៍។
  • ឈឺចាប់។
  • ការដុត។
  • សម្រាប់បុគ្គលដែលមានសរសៃប្រសាទពីរសប្តាហ៍ ឬច្រើនសប្តាហ៍ សាច់ដុំដែលផ្តល់ដោយសរសៃប្រសាទអាចចាប់ផ្តើមខ្ជះខ្ជាយ ឬដាច់។
  • រោគ​សញ្ញា​អាច​ជា​បន្តបន្ទាប់ អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ។
  • មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀតគឺសរសៃប្រសាទខ្ទាស់នៅចង្កេះ/ឆ្អឹងខ្នងខាងក្រោម។
  • នៅពេលដែលនេះជាមូលហេតុ អារម្មណ៍ និងការឈឺចាប់នឹងកើតមាននៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬផ្នែកខាងក្រោយ និងខាងក្រៅនៃភ្លៅ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងធ្វើការពិនិត្យ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ កំណត់មូលហេតុ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ សរសៃប្រសាទនៅជង្គង់អាចមានអារម្មណ៍នៅពេលវាធ្វើដំណើរជុំវិញផ្នែកខាងលើនៃ tibia ដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចចុចលើវា។ ប្រសិនបើ​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ត្រង់​ជើង សរសៃ​ប្រសាទ​អាច​នឹង​មាន។ ការធ្វើតេស្តដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាអាចរួមមាន:

កាំរស្មីអ៊ិចជង្គង់

  • បង្ហាញពីការបាក់ឆ្អឹង ឬម៉ាសមិនប្រក្រតី។

MRI ជង្គង់

  • អាចបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ
  • បង្ហាញម៉ាសនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។
  • បង្ហាញព័ត៌មានលម្អិតអំពីការបាក់ឆ្អឹង ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹង។

អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច - EMG

  • សាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងសាច់ដុំ។

ការធ្វើតេស្តបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ

  • សាកល្បងល្បឿនសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចលនា។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្មានវេជ្ជបញ្ជា

  • ថ្នាំ OTC អាចកាត់បន្ថយការរលាក និងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី។

ទឹកកកនិងកំដៅ

  • ការ​លាប​កម្តៅ​ឬ​ទឹកកក​ពី ១៥ ទៅ ២០ នាទី​ក្នុង​ពេល​មួយ​អាច​ផ្តល់​នូវ​ការ​ធូរស្រាល​ពី​រោគ​សញ្ញា​។
  • កញ្ចប់ទឹកកកអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើវាបន្ថែមសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Chiropractic និងរាងកាយ

  • ការព្យាបាលដោយប្រើ Chiropractic និងរាងកាយអាចបញ្ចេញសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ តម្រឹមរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ ពង្រឹងសាច់ដុំ និងផ្តល់ការហ្វឹកហាត់ដើរ។

ស្បែកជើងអ័រតូទិក

  • ប្រសិនបើ​ការ​ដើរ​ត្រូវ​ប៉ះ​ពាល់​ដោយ​សារ​ជើង​មិន​អាច​ពត់​បាន​ ស្បែកជើងកវែង orthotic អាច​ជួយ។
  • នេះគឺជាការគាំទ្រដែលរក្សាជើងនៅក្នុងទីតាំងអព្យាក្រឹតដើម្បីដើរធម្មតា។

ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid

  • ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid អាចកាត់បន្ថយការរលាក និងបន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ។

ការវះកាត់

  • សរសៃប្រសាទអាចរងការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ប្រសិនបើវាត្រូវបានខ្ទាស់រយៈពេលយូរ។
  • ប្រសិនបើវាកើតឡើង ការវះកាត់មិនអាចជួសជុលការខូចខាតបានទេ។
  • វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវះកាត់ដើម្បីកែតម្រូវការបាក់ឆ្អឹង ដុំសាច់ ឬបញ្ហារាតត្បាតផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទបង្ហាប់។
  • ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនដំណើរការទេ នីតិវិធីបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ peroneal អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីដកសម្ពាធចេញ។
  • ប្រសិនបើត្រូវការការវះកាត់ រោគសញ្ញាអាចបាត់ទៅវិញភ្លាមៗ ប៉ុន្តែវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល XNUMX ខែដើម្បីជាសះស្បើយ និងស្តារឡើងវិញ។

ការស្តារនីតិសម្បទារបួស


ឯកសារយោង

Krych, Aaron J et al ។ "តើរបួសសរសៃប្រសាទ peroneal ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ទីលំនៅជង្គង់?" គ្លីនិក orthopedics និងការស្រាវជ្រាវពាក់ព័ន្ធ vol. 472,9 (2014): 2630-6 ។ doi: 10.1007/s11999-014-3542-9

Lezak B, Massel DH, Varacallo M. របួសសរសៃប្រសាទ Peroneal ។ [បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2022 ខែវិច្ឆិកា 14] ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL): ការបោះពុម្ព StatPearls; 2023 មករា - ។ ទំនេរ​ពី: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/

Soltani Mohammadi, Sussan, et al ។ "ការប្រៀបធៀបទីតាំងអង្គុយ និងទីតាំងអង្គុយបែបបុរាណសម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃការដាក់ម្ជុលឆ្អឹងខ្នង៖ ការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យ។" ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ vol. 4,2 e13969 ។ ថ្ងៃទី 5 ខែមេសា ឆ្នាំ 2014, doi:10.5812/aapm.13969

Stanitski, C L. "ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីរបួសជង្គង់" ។ គ្លីនិកក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រកីឡា vol. 4,3 (1985): 495-511 ។

Xu, Lin, et al ។ Zhongguo gu Shang = China Journal of Orthopedics and Traumatology vol. 33,11 (2020): 1071-5 ។ doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017

Yacub, Jennifer N et al ។ "របួសសរសៃប្រសាទចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាក និងជង្គង់ និងការកាត់សន្លាក់ជង្គង់។" American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation Vol. 88,8 (2009): 635-41; សំណួរ 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d

ការបង្ហាប់ក្រោយមាត់ស្បូនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង

ការបង្ហាប់ក្រោយមាត់ស្បូនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង

សេចក្តីផ្តើម

នេះ  គឺជាផ្នែកមួយដែលអាចបត់បែនបានបំផុតនៃរាងកាយផ្នែកខាងលើ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យក្បាលធ្វើចលនាដោយមិនបង្កការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល។ វាគឺជាផ្នែកមួយនៃ ប្រព័ន្ធ musculoskeletalតំបន់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន ដែលគាំទ្រដល់ជួរឈរឆ្អឹងខ្នង និងត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសាច់ដុំ ជាលិកា និងសរសៃចងផ្សេងៗ ដែលការពារខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឥរិយាបថមិនល្អ ការចំណាយពេលច្រើនពេកលើកុំព្យូទ័រ ឬសម្លឹងមើលទូរស័ព្ទដៃរបស់យើងអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំកលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណ ដែលនាំឱ្យមានការបង្ហាប់នៃឌីសឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឌីសមាត់ស្បូន ប៉ោង ឬ herniateធ្វើឱ្យខួរឆ្អឹងខ្នងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងបណ្តាលឱ្យឈឺក និងលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ការបង្ហោះនេះនឹងពិភាក្សាអំពីរបៀបដែលការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូនប៉ះពាល់ដល់ការឈឺក និងរបៀបដែលការវះកាត់កាត់បន្ថយ និងការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងអាចជួយបន្ថយស្ថានភាពនេះ។ យើងធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃរបស់អ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីព្យាបាលបុគ្គលដែលទាក់ទងនឹងការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូនដែលប៉ះពាល់ដល់ករបស់ពួកគេ និងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចល័ត។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺឱ្យសួរសំណួរសំខាន់ៗ និងស្វែងរកការអប់រំពីអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងអំពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

តើការបង្ហាប់មាត់ស្បូនគឺជាអ្វី?

 

តើ​អ្នក​ធ្លាប់​មាន​ការ​ឈឺ​ក ឬ​ឈឺ​សាច់ដុំ​នៅ​ស្មា​ទេ? តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ស្ពឹក ឬ​ញ័រ​ដៃ និង​ម្រាមដៃ​ទេ? រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូន។ ឌីសឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនដើរតួជាអ្នកស្រូបទាញសម្រាប់ឆ្អឹងខ្នង ការពារសម្ពាធដែលមិនចង់បាន និងបញ្ហាចល័ត។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ ថាលក្ខណៈសម្បត្តិ degenerative ដែលទាក់ទងនឹងអាយុដូចជាការខះជាតិទឹកអាចបណ្តាលឱ្យ herniated និង compressed discs មាត់ស្បូនដែលនាំឱ្យ protrusion posterior ឌីសចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការប៉ះទង្គិចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឡើងប៉ោងខ្លាំង ឬ hyperextension នៃសាច់ដុំកក្រោយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗនៃក។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបន្ថែមបានបញ្ជាក់ ការផ្លាស់ទីលំនៅឌីសមាត់ស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ ឬការប៉ះទង្គិចលើឫសសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង ដែលនាំឱ្យរលាក និងឈឺក។

 

តើវាទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់កដោយរបៀបណា?

នៅពេលដែលខួរឆ្អឹងខ្នង និងឫសសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូន ការឈឺចាប់អាចរិល ឬស្រួច អាស្រ័យលើរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលជាច្រើន។ យោង​ទៅ​តាម ការសិក្សាស្រាវជ្រាវមនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថា កត្តាធម្មតាដដែលៗ ឬកម្លាំងប៉ះទង្គិចអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាប្រឈមក្នុងការកំណត់ប្រភពដើមនៃការឈឺចាប់ពីការបង្ហាប់ឌីសដោយរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញា។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបន្ថែមបានលើកឡើង ការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃអវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោម ដូចជាការបាត់បង់ការឆ្លុះសរសៃពួរជ្រៅនៅក្នុងដៃ និងជើង ការបាត់បង់មុខងារម៉ូទ័រនៅក្នុងដៃ និងជើង ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ឈឺក្បាល និងអតុល្យភាពនៃការដើរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលផ្សេងៗអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូន និងជួយដល់ដំណើរការព្យាបាលតាមបែបធម្មជាតិរបស់រាងកាយ។


ពីការរលាកដល់ការព្យាបាល - វីដេអូ

តើ​អ្នក​កំពុង​មាន​ការ​រលាក និង​ឈឺចាប់​នៅ​ក​របស់​អ្នក​ទេ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​ឃើញ​មាន​អារម្មណ៍​ស្ពឹក ឬ​ស្ពឹក​នៅ​ដៃ ឬ​ជើង​ទេ? ឬ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​រឹង​នៅ​ស្មា ឬ​ក? រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីឌីសមាត់ស្បូនដែលបានបង្ហាប់ ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង។ ការបង្ហាប់នៃឌីសមាត់ស្បូនគឺជាប្រភពទូទៅនៃការឈឺក ហើយថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ត្រង់ចុងខាងលើ និងខាងក្រោមផងដែរ។ ចលនា​ច្រំដែល​ទៅ​ក​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​សាច់ដុំ​ក​ក្រោយ​លាតសន្ធឹង និង​នាំឱ្យ​មាន​ការឈឺចាប់។ កត្តាធម្មតា ឬការប៉ះទង្គិចក៏អាចនាំអោយមានការឈឺកដែលទាក់ទងនឹងការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូន ដែលជាលទ្ធផលនាំអោយមានដំបៅ។ ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដូចជាការថែទាំតាមបែប chiropractic និងការបង្រួមឆ្អឹងខ្នងអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល និងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់ឌីសមាត់ស្បូន។ សូមពិនិត្យមើលវីដេអូខាងលើសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលទាំងនេះ។


ការវះកាត់បំបែកឌីសក្រោយមាត់ស្បូន

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការបង្ហាប់មាត់ស្បូននៅលើកញ្ចឹងក វាអាចនាំឱ្យមានការឈឺកជាប់រហូត និងមិនស្រួល ប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនជ្រើសរើសការវះកាត់បំបែកឌីសក្រោយមាត់ស្បូន ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃដុំសាច់ឌីស។ យោងតាម ​​"The Ultimate Spinal Decompression" ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Perry Bard, DC, និង Dr. Eric Kaplan, DC, FIAMA, cervical disc herniation ពេលខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងក និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ជាប់រហូត។ ក្នុង​ករណី​បែប​នេះ ការ​វះកាត់​បង្រួម​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ជា​ញឹក​ញាប់។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធី ការវះកាត់តូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃកញ្ចឹងក ហើយផ្នែកមួយនៃឌីសដែលខូចត្រូវបានដកចេញ ដើម្បីសម្រួលសរសៃប្រសាទដែលរលាក។ នេះនាំមកនូវការធូរស្បើយដល់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់ក។

 

ការបង្ហាប់មិនវះកាត់សម្រាប់ឌីសមាត់ស្បូនដែលបានបង្ហាប់

 

ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់អារម្មណ៍លើការវះកាត់សម្រាប់ការបង្រួមឌីសមាត់ស្បូនទេ សូមពិចារណាការបង្រួមឆ្អឹងខ្នងដែលមិនវះកាត់ជំនួសវិញ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញ ថាការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងគឺជាការព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងមិនរាតត្បាតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការអូសទាញឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនទន់ភ្លន់ដើម្បីដាក់ទីតាំងនៃឌីស herniated ឡើងវិញ។ ការព្យាបាលនេះក៏អាចជួយផ្តល់ជាតិទឹកដល់ឌីសឆ្អឹងខ្នង ដោយនាំយកសារធាតុចិញ្ចឹម និងឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែន ដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាលតាមបែបធម្មជាតិ។ បន្ថែមពីលើនេះ ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលនៅសល់នៃការឈឺក។

 

សន្និដ្ឋាន

កញ្ចឹងកគឺជាតំបន់ដែលអាចបត់បែនបានខ្ពស់ដែលអាចឱ្យចលនាក្បាលរលូនដោយគ្មានភាពមិនស្រួលឬឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏ជាផ្នែកមួយនៃតំបន់មាត់ស្បូនសាច់ដុំដែលអាចងាយនឹងរងរបួស។ ការបង្ហាប់នៃឌីសដោយសារតែកត្តាធម្មតាឬរបួសអាចបណ្តាលឱ្យមានក្លនលូនដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចរកបានដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺកដែលបណ្តាលមកពីការសង្កត់មាត់ស្បូន និងធ្វើឱ្យកអាចចល័តម្តងទៀត។

 

ឯកសារយោង

Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022)។ ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយការបង្ហាប់ដោយមិនវះកាត់បន្ថែមលើការព្យាបាលរាងកាយជាប្រចាំលើការឈឺចាប់ ជួរនៃចលនា ការស៊ូទ្រាំ ពិការមុខងារ និងគុណភាពនៃជីវិតធៀបនឹងការព្យាបាលរាងកាយធម្មតាតែម្នាក់ឯងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ radiculopathy lumbar; ការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ BMC ជំងឺសរសៃប្រសាទ, 23(1). doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x

Choi, SH, & Kang, C.-N. (ឆ្នាំ ២០២០)។ Degenerative Cervical Myelopathy: រោគសរីរវិទ្យា និងយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលបច្ចុប្បន្ន។ ទិនានុប្បវត្តិឆ្អឹងខ្នងអាស៊ី, 14(5), 710–720. doi.org/10.31616/asj.2020.0490

Kaplan, E., & Bard, P. (2023) ។ ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងចុងក្រោយ. យន្តហោះចម្បាំង

McGilvery, W., Eastin, M., Sen, A., & Witkos, M. (2019) ។ ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនដែលគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯង នាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងកងខ្នង និងឆ្អឹងខ្នង។ វិទ្យាសាស្ត្រខួរក្បាល, 9(6), 125. doi.org/10.3390/brainsci9060125

Peng, B., & DePalma, MJ (2018). ការចុះខ្សោយនៃឌីសមាត់ស្បូន និងការឈឺក។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវការឈឺចាប់, 11 កម្រិតសំឡេង, ២៨៥៣–២៨៥៧។ doi.org/2853/jpr.s2857

Yeung, JT, Johnson, JI, & Karim, AS (2012) ។ ដុំពកមាត់ស្បូនដែលបង្ហាញពីការឈឺក និងរោគសញ្ញាផ្ទុយគ្នា៖ របាយការណ៍ករណី។ ទិនានុប្បវត្តិនៃរបាយការណ៍ករណីវេជ្ជសាស្រ្ត, 6(1). doi.org/10.1186/1752-1947-6-166

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ការឈឺក្បាលដោយសារកំដៅ៖ គ្លីនិកខ្នង El Paso

ការឈឺក្បាលដោយសារកំដៅ៖ គ្លីនិកខ្នង El Paso

នៅ​ពេល​ដែល​សីតុណ្ហភាព​ឡើង​ខ្ពស់​ក្នុង​រដូវ​ក្តៅ ការ​ឈឺក្បាល​ខ្លាំង​ដូច​ជា​ជំងឺ​ប្រកាំង​គឺ​ជា​រឿង​ធម្មតា​ក្នុង​អំឡុង​ខែ​ក្តៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលបណ្តាលមកពីកំដៅគឺមិនដូចគ្នាទៅនឹងការឈឺក្បាលដែលបណ្តាលមកពីកំដៅនោះទេ ដោយសារតែអ្នកទាំងពីរមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។ អ្វី​ដែល​ពួក​គេ​មាន​ដូច​គ្នា​គឺ​ថា​ពួក​គេ​ទាំង​ពីរ​ត្រូវ​បាន​បង្ក​ឡើង​ដោយ​វិធី​ អាកាសធាតុ​ក្តៅ ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ ការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុ និងសញ្ញាព្រមាននៃការឈឺក្បាលដោយកម្តៅអាចជួយការពារ និងព្យាបាលស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងកំដៅដ៏គ្រោះថ្នាក់។ គ្លីនិកព្យាបាលរបួស និងព្យាបាលតាមបែប Chiropractic and Functional Medicine ប្រើបច្ចេកទេស និងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗតាមតម្រូវការបុគ្គល ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយមុខងារប្រសើរឡើង។

ការឈឺក្បាលដោយសារកំដៅ៖ គ្លីនិកព្យាបាលរោគរបស់ EP

ឈឺក្បាលដែលបណ្តាលមកពីកំដៅ

ឈឺក្បាល ហើយការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជារឿងធម្មតា ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី 20 ភាគរយ និងជិត 10 ភាគរយនៃបុរស។ ការកើនឡើងនៃប្រេកង់អាចបណ្តាលមកពី

  • ការខះជាតិទឹក។
  • កត្តាបរិស្ថាន។
  • ការហត់នឿយកំដៅ។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ការឈឺក្បាលដែលបណ្ដាលមកពីកំដៅអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺចុកចាប់ជុំវិញប្រាសាទ ឬនៅខាងក្រោយក្បាល។ អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ ការ​ឈឺក្បាល​ដែល​បណ្ដាល​មក​ពី​កម្ដៅ​អាច​នឹង​កើន​ឡើង​ទៅ​ជា​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​ខាង​ក្នុង​ខ្លាំង​ជាង​មុន​។

មូលហេតុ

ការឈឺក្បាលដែលបណ្តាលមកពីកំដៅអាចមិនមែនបណ្តាលមកពីអាកាសធាតុក្តៅនោះទេ ប៉ុន្តែដោយរបៀបដែលរាងកាយឆ្លើយតបនឹងកំដៅ។ មូលហេតុដែលទាក់ទងនឹងអាកាសធាតុនៃការឈឺក្បាល និងឈឺក្បាលប្រកាំងរួមមាន:

  • ពន្លឺថ្ងៃ
  • ពន្លឺភ្លឺ
  • សំណើមខ្ពស់
  • ការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនៅក្នុងសម្ពាធ barometric
  • លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ កម្រិត serotonin.
  • ការប្រែប្រួល​អ័រម៉ូន​គឺជា​ជំងឺ​ឈឺក្បាលប្រកាំង​ទូទៅ​ដែល​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​ឈឺក្បាល​ផងដែរ​។
  • ការខះជាតិទឹក - អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល និងឈឺក្បាលប្រកាំង។

នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ រាងកាយត្រូវការទឹកបន្ថែមទៀតដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ទឹកដែលបាត់បង់នៅពេលវាប្រើប្រាស់ និងបញ្ចេញញើសចេញ។ ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ធ្វើឱ្យរាងកាយប្រឈមនឹងហានិភ័យ ការអស់កម្លាំងកំដៅដែលជាដំណាក់កាលមួយនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងកំដៅ ដោយមានការឈឺក្បាលជារោគសញ្ញានៃការអស់កម្លាំងកំដៅ។ នៅពេលណាដែលរាងកាយត្រូវប៉ះនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ឬចំណាយពេលនៅខាងក្រៅព្រះអាទិត្យក្តៅខ្លាំង ហើយការឈឺក្បាលកើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតមាន។

រោគសញ្ញាឈឺក្បាលក្តៅ

រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​ដោយសារ​កំដៅ​អាច​ប្រែប្រួល​ទៅតាម​ស្ថានភាព​។ ប្រសិនបើការឈឺក្បាលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការហត់នឿយដោយកំដៅ រាងកាយនឹងមានរោគសញ្ញាហត់នឿយកំដៅ និងឈឺក្បាល។ រោគសញ្ញានៃការហត់នឿយក្តៅរួមមាន:

  • វិលមុខ។
  • រមួលសាច់ដុំឬតឹង។
  • ចង្អោរ។
  • ដួលសន្លប់។
  • ការស្រេកទឹកខ្លាំងដែលមិនបាត់ទៅ។

ប្រសិនបើការឈឺក្បាល ឬឈឺក្បាលប្រកាំងទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់នឹងកំដៅ ប៉ុន្តែមិនបានភ្ជាប់ទៅនឹងការហត់នឿយកំដៅទេ រោគសញ្ញាអាចរួមមានដូចខាងក្រោម៖

  • ញ័រ អារម្មណ៍រិលក្នុងក្បាល។
  • ការខះជាតិទឹក។
  • អស់កម្លាំង។
  • ភាពរសើបទៅនឹងពន្លឺ។

ការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះ

បុគ្គលអាចមានភាពសកម្មអំពីការបង្ការ។

  • ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមកំណត់ពេលវេលានៅខាងក្រៅ ការពារភ្នែកដោយវ៉ែនតា និងពាក់មួកដែលមានគែមនៅពេលស្នាក់នៅខាងក្រៅ។
  • លំហាត់ប្រាណក្នុងផ្ទះក្នុងបរិយាកាសម៉ាស៊ីនត្រជាក់ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន។
  • បង្កើនការប្រើប្រាស់ទឹកនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើង និងប្រើប្រាស់ ភេសជ្ជៈកីឡាសុខភាព ដើម្បីបំពេញអេឡិចត្រូលីត។

ឱសថផ្ទះអាចរួមបញ្ចូលៈ

ថែរក្សាឆ្អឹងដៃ

ការព្យាបាលដោយប្រើ Chiropractic អាចរួមមាន:

  • ការចល័ត Craniocervical ពាក់ព័ន្ធនឹងសម្ពាធ chiropractic ទន់ភ្លន់នៅលើកញ្ចឹងកដើម្បីកែតម្រូវសន្លាក់។
  • ឧបាយកលឆ្អឹងខ្នងពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តកម្លាំងនិងសម្ពាធបន្ថែមទៀតនៅចំណុចជាក់លាក់តាមបណ្តោយឆ្អឹងខ្នង។
  • ការម៉ាស្សាសរសៃប្រសាទរួមមានការច្របាច់សន្លាក់ និងសាច់ដុំ និងបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយការបញ្ចេញសម្ពាធពីសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់។
  • ការម៉ាស្សា Myofascial គឺសំដៅលើជាលិកាដែលតភ្ជាប់ និងគាំទ្រសាច់ដុំ ហើយផ្តោតលើចំណុចកេះនៅខាងក្រោយ និងក ឬក្បាល ដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំ និងធ្វើឱ្យឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។
  • ការព្យាបាលចំណុចកេះកំណត់គោលដៅតំបន់តានតឹង ដើម្បីជួយបន្ធូរសាច់ដុំ ខណៈពេលដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម និងបន្ធូរភាពតានតឹង។
  • ការព្យាបាលដោយចលនា។
  • ការព្យាបាលដោយការបង្ហាប់។
  • លំហាត់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

ពីការរលាកដល់ការព្យាបាល


ឯកសារយោង

Bryans, Roland, et al ។ "គោលការណ៍ណែនាំផ្អែកលើភស្តុតាងសម្រាប់ការព្យាបាល chiropractic នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានការឈឺក្បាល។" ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលឧបាយកលនិងសរីរវិទ្យា vol ។ 34,5 (2011): 274-89 ។ doi:10.1016/j.jmpt.2011.04.008

Demont, Anthony, et al ។ "ប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកកាយសម្បទាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមនុស្សពេញវ័យដែលមានការឈឺក្បាល cervicogenic: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតា។" PM & R: ទិនានុប្បវត្តិនៃការរងរបួស, មុខងារ, និងការស្តារនីតិសម្បទា vol ។ 15,5 (2023): 613-628 ។ doi: 10.1002/pmrj.12856

Di Lorenzo, C et al ។ "ជំងឺស្ត្រេស និងឈឺក្បាល៖ ករណីនៃការឈឺក្បាលជាប់ជាប្រចាំប្រចាំថ្ងៃបន្ទាប់បន្សំទៅនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំដៅ។" ករណី BMJ រាយការណ៍ vol ។ 2009 (2009): bcr08.2008.0700 ។ doi: 10.1136/bcr.08.2008.0700

Fernández-de-Las-Peñas, César, និង María L Cuadrado ។ "ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ការឈឺក្បាល" ។ Cephalalgia: ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃ Headache vol ។ 36,12 (2016): 1134-1142 ។ doi: 10.1177/0333102415596445

Swanson JW. (2018)។ ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង៖ តើពួកគេបង្កឡើងដោយការប្រែប្រួលអាកាសធាតុមែនទេ? mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/expert-answers/migraine-headache/faq-20058505

Victoria Espí-López, Gemma, et al ។ "ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺក្បាលប្រភេទតានតឹង: ការពិនិត្យឡើងវិញអក្សរសិល្ប៍។" ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមព្យាបាលកាយសម្បទាជប៉ុន = Rigaku ryoho vol ។ 17,1 (2014): 31-38 ។ doi:10.1298/jjpta.Vol17_005

Whalen, John, et al ។ "ការពិនិត្យឡើងវិញខ្លីៗអំពីការព្យាបាលការឈឺក្បាលដោយប្រើវិធីព្យាបាល Osteopathic Manipulative" ។ របាយការណ៍ការឈឺចាប់ និងឈឺក្បាលបច្ចុប្បន្ន vol. 22,12 82. 5 តុលា 2018, doi:10.1007/s11916-018-0736-y

សារធាតុចិញ្ចឹម និងអាហារបំប៉នសម្រាប់ជួសជុលសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការបង្ហាប់

សារធាតុចិញ្ចឹម និងអាហារបំប៉នសម្រាប់ជួសជុលសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការបង្ហាប់

សេចក្តីផ្តើម

នេះ ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​ក​ណ្តា​ល បញ្ជូនព័ត៌មានរវាងខួរក្បាល សាច់ដុំ និងសរីរាង្គតាមរយៈឫសសរសៃប្រសាទចំនួន ៣១ ពីខួរឆ្អឹងខ្នង។ ឫសសរសៃប្រសាទទាំងនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកជាមួយសាច់ដុំ និងសរីរាង្គរបស់រាងកាយ ដោយធានាថាផ្នែករាងកាយនីមួយៗត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។ សញ្ញាណឺរ៉ូនបញ្ជូនតាមរយៈឫសសរសៃប្រសាទទាំងនេះផ្តល់ អាណិតអាសូរ និង parasympathetic សញ្ញា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយ និងប្រព័ន្ធរបស់វាដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរងរបួស និងភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលប៉ះពាល់ដល់ឫសសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យសញ្ញាណឺរ៉ូនមិនស្ថិតស្ថេរ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសាច់ដុំ ជាលិកា និងសរីរាង្គសំខាន់ៗ ហើយនាំឱ្យ លក្ខខណ្ឌរ៉ាំរ៉ៃ និងរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ជាសំណាងល្អ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចក្នុងរបបអាហារ និងអាហារបំប៉នអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ប្រសើរឡើង។ អត្ថបទនេះនឹងពិភាក្សាអំពីការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងរោគសញ្ញារបស់វា របៀបដែលសារធាតុចិញ្ចឹម និងថ្នាំគ្រាប់អាចជួយកាត់បន្ថយវា និងការព្យាបាលមិនវះកាត់ដែលអាចជួយស្ដាររាងកាយពីការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ យើងធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃរបស់អ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់សម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ រួមផ្សំជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹម និងសារធាតុបន្ថែមពីការកើតឡើងម្តងទៀត។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺឱ្យសួរសំណួរសំខាន់ៗ និងស្វែងរកការអប់រំពីអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងអំពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

តើការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទកើតឡើងក្នុងរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?

 

តើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះម្ជុល និងម្ជុលនៅក្នុងដៃ ឬជើង ឬរមួលសាច់ដុំជាប់ៗគ្នាទេ? ប្រហែលជា​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺចាប់​នៅ​ចុង​ចុង​ខាងលើ ឬ​ខាងក្រោម​។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ទាំងនេះពេញរាងកាយរបស់អ្នក វាអាចបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal របស់អ្នក។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទជារឿយៗបណ្តាលមកពីដំបៅ ឬជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ somatosensory របស់ខួរក្បាល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពនៅក្នុងសញ្ញាណឺរ៉ូន និងរំខានដល់ព័ត៌មានដែលធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល។ ប្រព័ន្ធ somatosensory ទទួលខុសត្រូវចំពោះសមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការមានអារម្មណ៍ ប៉ះ និងបទពិសោធន៍សម្ពាធ និងការឈឺចាប់។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការរងរបួស ឬភ្នាក់ងារបង្ករោគ ព័ត៌មានអាចត្រូវបានរំខាននៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាល។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបន្ថែមបានបង្ហាញ ការឈឺចាប់តាមសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលមកពីឫសសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ ដែលនាំឱ្យការឈឺចាប់បន្ត ឬបន្តបន្ទាប់គ្នា ដែលអាចរាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងៗ និងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធពាក់ព័ន្ធនឹងការរំញោចផ្នែកខាងក្នុង និងកណ្តាល។ នេះអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធដែលអាចរំខានដល់មុខងារធម្មតារបស់រាងកាយ។

 

រោគសញ្ញាឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ

វាអាចជាការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើ ឬខាងក្រោមរបស់អ្នក។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ ថាការឈឺចាប់ប្រភេទនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ ឬសរីរាង្គរបស់អ្នក ប៉ុន្តែជំងឺសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យវា។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញាជាក់លាក់អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ រោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួននៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទរួមមាន:

  • ការឈឺចាប់យោង
  • ភាពស្លូត
  • ពន់ធ្មេញ
  • កង្វះការយល់ដឹង
  • ការបាត់បង់មុខងារនៃអារម្មណ៍និងម៉ូទ័រ
  • ការរលាក
  • ឈឺចាប់ចំពោះការប៉ះពន្លឺ

ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទគឺជាបញ្ហាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ការស្រាវជ្រាវ ថាយន្តការនៃការឈឺចាប់ nociceptive និង neuropathic មានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។ ជាឧទាហរណ៍ ការឈឺខ្នង និងជំងឺរ៉ាឌីកាល់អូឌីយ៉ូត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាជាញឹកញាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យោង។ នេះមានន័យថាអ្នកទទួលការឈឺចាប់ស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងផ្សេងពីកន្លែងដែលការឈឺចាប់កើតមក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងដោះស្រាយកត្តាមូលដ្ឋានដែលរួមចំណែកដល់ភាពមិនស្រួលនេះ។

 


វិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្ត្រមុខងារ - វីដេអូ

ឧបមាថាអ្នកទទួលរងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទហើយស្វែងរកការបន្ថយរោគសញ្ញានិងស្ដារស្ថានភាពធម្មជាតិនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលការកែប្រែបន្តិចបន្តួចអាចជួយបាន ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនផ្តល់លទ្ធផលរហ័សទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំដែលមានមុខងារ និងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចជួយដល់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ។ វីដេអូខាងលើពន្យល់ពីរបៀបដែលថ្នាំមុខងារមានសុវត្ថិភាព និងមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន ហើយអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ និងសរសៃចងជុំវិញ។ តាមរយៈការគិតច្រើនអំពីតម្រូវការរបស់រាងកាយអ្នកអាចស្វែងរកការធូរស្រាលពីការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងធ្វើឱ្យសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។


សារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ

 

វេជ្ជបណ្ឌិត Eric Kaplan, DC, FIAMA, និងវេជ្ជបណ្ឌិត Perry Bard, DC បានសរសេរ "The Ultimate Spinal Decompression" ហើយបានពន្យល់ថាសរសៃប្រសាទនៃរាងកាយរបស់យើងត្រូវការសារធាតុចិញ្ចឹមថេរសម្រាប់ការថែទាំ និងជួសជុល។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ចូលសារធាតុចិញ្ចឹម និងអាហារបំប៉នផ្សេងៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងរោគសញ្ញារបស់វា។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​សារធាតុចិញ្ចឹម​សំខាន់ៗ​មួយចំនួន​របស់​រាងកាយ​ដែល​អាច​ជួយ​កាត់បន្ថយ​ការឈឺចាប់​សរសៃប្រសាទ។

 

នីត្រាតអុកស៊ីដ។

រាងកាយផលិតសារធាតុ nitric oxide ដ៏សំខាន់ ដែលអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ ការផលិតនីទ្រីកអុកស៊ីដមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពដូចជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ងាប់លិង្គ និងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃឈាមបេះដូង។ Nitric oxide ធ្វើការជា vasodilator បន្ធូរសរសៃឈាមក្នុងសាច់ដុំខាងក្នុង ជំរុញលំហូរឈាមកើនឡើង និងកាត់បន្ថយកម្រិតសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ នីត្រាតអុកស៊ីតមានសារសំខាន់ក្នុងការគាំទ្រដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមបេះដូង ដោយធានាថាសញ្ញាណឺរ៉ូននៅក្នុងឫសសរសៃប្រសាទនៅតែមានស្ថេរភាព។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបង្ហាញ ថាការទទួលទានអាហារបំប៉ន nitric oxide អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការហាត់ប្រាណ។

 

ព្រឹត្តិការណ៍ ATP

ATP គឺជាសារធាតុចិញ្ចឹមដ៏សំខាន់ដែលរាងកាយមនុស្សផលិតដោយធម្មជាតិ។ តួនាទីចម្បងរបស់វាគឺរក្សាទុក និងបង្កើតថាមពលនៅក្នុងកោសិកា។ ATP ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គ និងសាច់ដុំផ្សេងៗក្នុងរាងកាយ។ ផ្លូវរំលាយអាហាររបស់រាងកាយ ការដកដង្ហើមកោសិកា បង្កើត ATP ដែលជាដំណើរការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ យើងប្រើប្រាស់ ATP ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើងដោយការទទួលទានអាហារ និងភេសជ្ជៈ ហើយខ្យល់ដែលយើងដកដង្ហើមជួយបំបែក ATP ដូច្នេះផលិតទឹកនៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀត នៅពេលដែលរាងកាយមានចលនា ATP ធ្វើការជាមួយ nitric oxide ដើម្បីផលិតថាមពលនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ សាច់ដុំ និងសរីរាង្គ។

 

អាហារបំប៉នសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ

រាងកាយត្រូវការអាហារបន្ថែមបន្ថែមពីលើសារធាតុចិញ្ចឹម ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំង រលាក និងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ parasympathetic និង sympathetic ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់សញ្ញាណឺរ៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលបញ្ជូនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីវាយប្រហាររចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដូចជាពួកគេឈ្លានពានបរទេស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ ថាការរួមបញ្ចូលអាហារបំប៉នអាចជួយកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលរលាកនៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបង្កើតឡើងវិញនូវសរសៃប្រសាទ កាត់បន្ថយភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងបង្កើនការស្តារឡើងវិញនូវម៉ូទ័រ និងមុខងារពីសរសៃប្រសាទដែលរងរបួស។

 

ការព្យាបាលការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ

ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព បុគ្គលតែងតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបឋមរបស់ពួកគេដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ សារធាតុចិញ្ចឹម និងអាហារបំប៉នគឺត្រឹមតែពាក់កណ្តាលនៃដំណើរការស្តារឡើងវិញ។ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដូចជា ការថែទាំតាមបែប chiropractic ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការបង្រួមឆ្អឹងខ្នងអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញ ឫសសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ដែលបណ្តាលមកពីកត្តារោគសាស្ត្រអាចនាំឱ្យមានទម្រង់ហានិភ័យត្រួតស៊ីគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ ការ​បង្ហាប់​ឆ្អឹងខ្នង​គឺជា​ការ​ព្យាបាល​ដែល​សម្រាល​សរសៃប្រសាទ​ដែល​បាន​បង្ហាប់​តាម​រយៈ​ការ​ទាញ​ទន់ភ្លន់​លើ​ឌីស​ឆ្អឹងខ្នង​។ ការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង រួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ លំហាត់ប្រាណ និងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗទៀត អាចអប់រំមនុស្សឱ្យការពារការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទពីការត្រឡប់មកវិញ។

 

សន្និដ្ឋាន

ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព និងកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិត ដោយសារហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះសាច់ដុំ សរីរាង្គ និងជាលិកា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបញ្ចូលសារធាតុចិញ្ចឹម និងសារធាតុបន្ថែមជាច្រើនចូលទៅក្នុងរាងកាយអាចជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ តាមរយៈការរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តទាំងនេះជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះរាងកាយរបស់ពួកគេ និងធ្វើការដើម្បីស្ដារពួកគេឱ្យដូចដើមវិញ។ ផែនការផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់សុខភាព និងសុខភាពដែលរួមបញ្ចូលបច្ចេកទេសទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ និងរោគសញ្ញារបស់វា និងលើកកម្ពស់ការព្យាបាលតាមបែបធម្មជាតិ។

 

ឯកសារយោង

Abushukur, Y., & Knackstedt, R. (2022) ។ ផលប៉ះពាល់នៃការបន្ថែមលើការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការរងរបួសសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអក្សរសិល្ប៍។ Cureus, 14(៥). doi.org/5/cureus.10.7759

Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022)។ ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយការបង្ហាប់ដោយមិនវះកាត់បន្ថែមលើការព្យាបាលរាងកាយជាប្រចាំលើការឈឺចាប់ ជួរនៃចលនា ការស៊ូទ្រាំ ពិការមុខងារ និងគុណភាពនៃជីវិតធៀបនឹងការព្យាបាលរាងកាយធម្មតាតែម្នាក់ឯងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ radiculopathy lumbar; ការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ BMC ជំងឺសរសៃប្រសាទ, 23(1). doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x

Campbell, JN, & Meyer, RA (2006) ។ យន្តការនៃការឈឺចាប់ Neuropathic ។ Neuron, 52(1), 77–92. doi.org/10.1016/j.neuron.2006.09.021

Colloca, L., Ludman, T., Bouhassira, D., Baron, R., Dickenson, AH, Yarnitsky, D., Freeman, R., Truini, A., Attal, N., Finnerup, NB, Eccleston, C., Kalso, E., Bennett, DL, Dworkin, RH, & Raja, SN (2017) ។ ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ ធម្មជាតិពិនិត្យជំងឺបឋម, 3(១). doi.org/1/nrdp.10.1038

Finnerup, NB, Kuner, R., & Jensen, TS (2021) ។ ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ៖ ពីយន្តការដល់ការព្យាបាល។ ការពិនិត្យសរីរវិទ្យា, 101(1), 259–301. doi.org/10.1152/physrev.00045.2019

Kaplan, E., & Bard, P. (2023) ។ ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងចុងក្រោយ. យន្តហោះចម្បាំង

Kiani, AK, Bonetti, G., Medori, MC, Caruso, P., Manganotti, P., Fioretti, F., Nodari, S., Connelly, ST, & Bertelli, M. (2022)។ អាហារបំប៉នសម្រាប់ការកែលម្អការសំយោគនីទ្រីកអុកស៊ីដ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃឱសថបង្ការ និងអនាម័យ, 63(2 Suppl 3), E239–E245. doi.org/10.15167/2421-4248/jpmh2022.63.2S3.2766

ការមិនទទួលខុសត្រូវ