ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
ជ្រើសទំព័រ

សម្ពាធអុកស៊ីដកម្ម

Back Clinic Oxidative Stress Chiropractic and Functional Medicine Team ។ ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានកំណត់ថាជាការរំខានដល់តុល្យភាពរវាងការផលិតអុកស៊ីហ្សែនប្រតិកម្ម (រ៉ាឌីកាល់សេរី) និងការការពារប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វាគឺជាអតុល្យភាពរវាងការផលិតរ៉ាឌីកាល់សេរី និងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការប្រឆាំង ឬបន្សាបជាតិពុលពីផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់តាមរយៈការបន្សាបដោយសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មនាំឱ្យមានលក្ខខណ្ឌ pathophysiological ជាច្រើននៅក្នុងខ្លួន។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ ពោលគឺជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន មហារីក រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញា X ផុយស្រួយ ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺខ្សោយបេះដូង គាំងបេះដូង និងជំងឺរលាក។ អុកស៊ីតកម្មកើតឡើងក្រោមកាលៈទេសៈមួយចំនួន៖

កោសិកាប្រើជាតិស្ករដើម្បីបង្កើតថាមពល
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងបង្កើតការរលាក
សាកសពជៀសវាងការបំពុលបរិស្ថាន, ថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតនិងផ្សែងបារី
មានដំណើរការរាប់លានដែលកើតមានឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនៅពេលណាមួយដែលអាចអោយមានការកត់សុី។ នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយចំនួន:

អស់កម្លាំង
ការបាត់បង់ការចងចាំឬអន្ទាក់ខួរក្បាល
ឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់
ស្នាមជ្រួញជាមួយនឹងសក់ពណ៌ប្រផេះ
ថយចុះការមើលឃើញ
ឈឺក្បាលនិងមានអារម្មណ៍រញ៉េរញ៉ៃ
ងាយនឹងបង្ករោគ
ការជ្រើសរើសអាហារសរីរាង្គ និងជៀសវាងជាតិពុលនៅក្នុងបរិយាកាសរបស់អ្នកធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។ នេះរួមជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការថយចុះអុកស៊ីតកម្ម។


អ្វីដែលការស្រាវជ្រាវនិយាយអំពីការទទួលទានផ្លែព្រូនសម្រាប់សុខភាពបេះដូង

អ្វីដែលការស្រាវជ្រាវនិយាយអំពីការទទួលទានផ្លែព្រូនសម្រាប់សុខភាពបេះដូង

សម្រាប់បុគ្គលដែលចង់កែលម្អសុខភាពបេះដូង តើការទទួលទានផ្លែព្រូនអាចជួយទ្រទ្រង់សុខភាពសរសៃឈាមបេះដូងបានទេ?

អ្វីដែលការស្រាវជ្រាវនិយាយអំពីការទទួលទានផ្លែព្រូនសម្រាប់សុខភាពបេះដូង

Prunes និងសុខភាពបេះដូង

ផ្លែព្រូន ឬផ្លែព្រូនស្ងួត គឺជាផ្លែឈើសម្បូរជាតិសរសៃ ដែលសម្បូរសារធាតុចិញ្ចឹមជាងផ្លែព្រូនស្រស់ និងជួយដល់ការរំលាយអាហារ និងចលនាពោះវៀន។ (Ellen Lever et al ។ , 2019) ការស្រាវជ្រាវថ្មីបានបង្ហាញថាពួកគេអាចផ្តល់ច្រើនជាងការរំលាយអាហារ និងការសម្រួលដល់ការទល់លាមក នេះបើយោងតាមការសិក្សាថ្មីដែលបានបង្ហាញនៅ American Society for Nutrition ។ ការទទួលទានផ្លែព្រូនជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងការរលាក។

  • ការទទួលទានផ្លែព្រូន ៥ ទៅ ១០ ផ្លែក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយដល់សុខភាពបេះដូង។
  • អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពបេះដូងនៃការទទួលទានជាប្រចាំត្រូវបានគេឃើញចំពោះបុរស។
  • ចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ ការទទួលទានផ្លែព្រូនជាប្រចាំមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតអាំងស៊ុយលីននោះទេ។
  • ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានរកឃើញថាការទទួលទាន 50-100 ក្រាមឬប្រាំទៅដប់ prunes ជារៀងរាល់ថ្ងៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។ (Mee Young Hong et al., 2021)
  • ការថយចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុល និងសញ្ញាសម្គាល់ការរលាកគឺដោយសារតែការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកម្រិតប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
  • ការសន្និដ្ឋានគឺថា prunes អាចគាំទ្រដល់សុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង។

Prunes និង plums ស្រស់

ទោះបីជាការសិក្សាបានណែនាំថាផ្លែព្រូនអាចទ្រទ្រង់សុខភាពបេះដូងក៏ដោយ វាមិនមានន័យថាផ្លែព្រូនស្រស់ ឬទឹកផ្លែឈើអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដូចគ្នានោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានការសិក្សាច្រើនទេ អំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃផ្លែព្រូនស្រស់ ឬទឹកផ្លែព្រូន ប៉ុន្តែវាអាចទៅរួចដែលថាពួកវានឹង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់។ ផ្លែព្រូនស្រស់ដែលស្ងួតហួតហែងក្នុងខ្យល់ក្តៅធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវតម្លៃអាហារូបត្ថម្ភ និងអាយុកាលធ្នើរបស់ផ្លែឈើ ដែលអាចជាហេតុផលដែលកំណែស្ងួតរក្សាសារធាតុចិញ្ចឹមបានច្រើន។ (Harjeet Singh Brar et al ។ , 2020)

  • បុគ្គល​ម្នាក់ៗ​អាច​ត្រូវ​ញ៉ាំ​ផ្លែ​ព្រូន​ច្រើន​ដើម្បី​ទទួល​បាន​អត្ថប្រយោជន៍​ដូច​គ្នា។
  • ការទទួលទានផ្លែព្រូន 5-10 ហាក់ដូចជាងាយស្រួលជាងការព្យាយាមស្មើនឹងបរិមាណដូចគ្នា ឬច្រើនជាងនេះនៃផ្លែព្រូនស្រស់។
  • ប៉ុន្តែជម្រើសណាមួយត្រូវបានណែនាំជំនួសឱ្យទឹកផ្លែឈើ ព្រោះផ្លែឈើទាំងមូលមានជាតិសរសៃច្រើន ធ្វើឱ្យរាងកាយមានអារម្មណ៍ឆ្អែត និងមានកាឡូរីទាប។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់បុគ្គលវ័យក្មេង

ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងលើស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ និងបុរសដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែមនុស្សវ័យក្មេងក៏អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការទទួលទានផ្លែព្រូនផងដែរ។ របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ និងបន្លែត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះការបន្ថែមផ្លែព្រូនទៅក្នុងរបបអាហាររបស់មនុស្សម្នាក់នឹងបន្ថែមអត្ថប្រយោជន៍ដល់សុខភាព។ សម្រាប់បុគ្គលដែលមិនចូលចិត្តផ្លែព្រូន ផ្លែឈើដូចជាផ្លែប៉ោម និងផ្លែប៊ឺរី ក៏ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់សុខភាពបេះដូងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផ្លែឈើបង្កើតបានតែផ្នែកមួយនៃរបបអាហារប៉ុណ្ណោះ ហើយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តោតលើរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពជាមួយនឹងបន្លែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងប្រេងដែលផ្តល់សុខភាពបេះដូង។ ផ្លែព្រូនមានផ្ទុកជាតិសរសៃច្រើន ដូច្នេះបុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានណែនាំអោយបន្ថែមវាបន្តិចម្តងៗទៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ព្រោះការបន្ថែមច្រើនពេកក្នុងពេលតែមួយអាចនាំអោយមានការរមួលក្រពើ ហើមពោះ និង/ឬ ការទល់លាមក.


ការយកឈ្នះជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ


ឯកសារយោង

Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W., & Whelan, K. (2019) ។ ឥទ្ធិពលនៃ prunes លើទិន្នផលលាមក ពេលវេលាឆ្លងកាត់ពោះវៀន និងអតិសុខុមប្រាណនៃក្រពះពោះវៀន៖ ការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ អាហារូបត្ថម្ភគ្លីនិក (Edinburgh, Scotland), 38(1), 165–173។ doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003

Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A., & Hooshmand, S. (2021) ។ ការទទួលទានផ្លែព្រូនស្ងួតធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប និងសមត្ថភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងកាត់បន្ថយការរលាកចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានសុខភាពល្អ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃអាហារឱសថ, 24(11), 1161–1168។ doi.org/10.1089/jmf.2020.0142

Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) ឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយគីមីលើការសម្ងួត Kinetics និងលក្ខណៈរូបវិទ្យានៃ Plums អឺរ៉ុបលឿង, ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃវិទ្យាសាស្រ្តផ្លែឈើ, 20:sup-2, Sup252 , DOI: 279/10.1080

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ធ្វើបទបង្ហាញ៖ ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង (ភាគ២)

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ធ្វើបទបង្ហាញ៖ ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង (ភាគ២)


សេចក្តីផ្តើម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញពីរបៀបដែលភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងរបៀបដែលវាត្រូវបានទាក់ទងជាមួយការរលាកនៅក្នុងស៊េរី 2 ផ្នែកនេះ។ ជាផ្នែកមួយ 1 ពិនិត្យមើលថាតើភាពតានតឹងទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតហ្សែនរបស់រាងកាយ។ ផ្នែកទី 2 មើលពីរបៀបដែលការរលាក និងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃទាក់ទងជាមួយកត្តាផ្សេងៗដែលអាចនាំទៅដល់ការវិវឌ្ឍន៍រាងកាយ។ យើងបញ្ជូនអ្នកជំងឺរបស់យើងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលផ្តល់ការព្យាបាលដែលអាចរកបានសម្រាប់បុគ្គលជាច្រើនដែលទទួលរងពីភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងការវិវត្តនៃការរលាក។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់យើងម្នាក់ៗដោយលើកឡើងពួកគេទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្អែកលើការវិភាគរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ យើងយល់ថាការអប់រំគឺជាវិធីដ៏រីករាយមួយនៅពេលសួរសំណួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងតាមសំណើ និងការយល់ដឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC ប្រើតែព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

តើ​ស្ត្រេស​អាច​ប៉ះ​ពាល់​យើង​យ៉ាង​ណា?

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ស្ត្រេស​អាច​បង្កើត​អារម្មណ៍​ជា​ច្រើន​ដែល​អាច​ប៉ះពាល់​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដល់​យើង​ជា​ច្រើន​នាក់។ មិនថាវាជាកំហឹង ការខកចិត្ត ឬសោកសៅ ភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ឈានដល់ចំណុចបំបែក ហើយបណ្តាលឱ្យមានលក្ខខណ្ឌដែលអាចវិវត្តទៅជាបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះ មនុស្សដែលមានកម្រិតនៃកំហឹងខ្ពស់បំផុត នៅពេលអ្នកមើលអក្សរសិល្ប៍សរសៃឈាមបេះដូង មានប្រូបាបតិចបំផុតនៃការរស់រានមានជីវិត។ កំហឹងគឺជាអ្នកលេងមិនល្អ។ កំហឹងធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ ការសិក្សានេះបានក្រឡេកមើលថា ឥឡូវនេះយើងមានអ្នកដែលមាន ICDs និង defibrillators យើងអាចតាមដានរឿងទាំងនេះបាន។ ហើយ​យើង​ឃើញ​ថា​កំហឹង​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​បេះដូង​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​។ ហើយឥឡូវនេះវាងាយស្រួលធ្វើតាមជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាមួយចំនួនរបស់យើង។

 

កំហឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងវគ្គនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ នៅពេលអ្នកគិតអំពីវា វាគឺជា adrenaline ហូរចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាម។ វាកំពុងបង្កើនអត្រាបេះដូង។ របស់ទាំងអស់នេះអាចនាំអោយមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។ ហើយវាមិនចាំបាច់ជា AFib ទេ។ វាអាចជា APCs និង VPCs។ ឥឡូវនេះការស្រាវជ្រាវគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួនបានចេញមកអំពី telomerase និង telomeres ។ Telomeres គឺជាមួកតូចមួយនៅលើក្រូម៉ូសូម ហើយ telomerase គឺជាអង់ស៊ីមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងការបង្កើត telomere ។ ហើយឥឡូវនេះ យើងអាចយល់បានតាមរយៈភាសាវិទ្យាសាស្ត្រ ហើយយើងកំពុងចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា និងប្រើប្រាស់វិទ្យាសាស្ត្រតាមរបៀបដែលយើងមិនធ្លាប់ធ្វើពីមុនមក ដើម្បីយល់ពីផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹងលើអង់ស៊ីម telomeres និង telomerase ។

 

កត្តាដែលនាំអោយមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ដូច្នេះ​មនុស្ស​សំខាន់​ម្នាក់​ក្នុង​ការ​សិក្សា​នេះ​គឺ​លោក​បណ្ឌិត Elizabeth Blackburn ដែល​ទទួល​បាន​រង្វាន់​ណូបែល។ ហើយ​អ្វី​ដែល​នាង​បាន​និយាយ​គឺ​ថា​នេះ​គឺ​ជា​ការ​សន្និដ្ឋាន​មួយ​ហើយ​យើង​នឹង​ត្រឡប់​មក​វិញ​មួយ​ចំនួន​នៃ​ការ​សិក្សា​របស់​នាង​ផ្សេង​ទៀត​។ នាងប្រាប់យើងថា telomeres នៃទារកពីស្ត្រីនៅក្នុងស្បូនមានភាពតានតឹងច្រើនឬសូម្បីតែខ្លីជាងក្នុងវ័យពេញវ័យបើប្រៀបធៀបទៅនឹងម្តាយដែលមិនមានស្ថានភាពស្ត្រេសដូចគ្នា។ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានឥទ្ធិពលលើការសរសេរកម្មវិធីលើប្រព័ន្ធជីវវិទ្យា telomere ដែលកំពុងលូតលាស់ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញរួចហើយនៅពេលកើត ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងដោយការកំណត់ប្រវែង leukocyte telemetry ទារកទើបនឹងកើត។ ដូច្នេះ​កុមារ​អាច​ចូល​មក​ក្នុង​ការ​ផ្ដិត​អារម្មណ៍ ហើយ​បើ​ទោះ​ជា​ពួកគេ​ធ្វើ​បែប​នេះ​ក៏​ដោយ នេះ​អាច​ប្រែ​ក្លាយ​បាន។

 

ចុះយ៉ាងណាចំពោះការរើសអើងពូជសាសន៍ ប្រអប់ទាំងនេះនៅទីនេះបង្ហាញពីការរើសអើងពូជសាសន៍ខ្ពស់ដែលនាំទៅដល់ប្រវែងតេឡូមេទាប ដែលពួកយើងភាគច្រើនធ្លាប់គិត។ ដូច្នេះ ប្រវែង telomere ខ្លី​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​កើនឡើង​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ​មហារីក និង​ការ​ស្លាប់​ជា​រួម ។ អត្រាកើតជំងឺមហារីកគឺ 22.5 ក្នុងមនុស្ស 1000 ឆ្នាំក្នុងក្រុម telomere ខ្លីបំផុត ខ 14.2 ក្នុងក្រុមកណ្តាល និង 5.1 ក្នុងក្រុម telomere វែងបំផុត។ telomeres ខ្លី​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​អស្ថិរភាព​នៃ​ក្រូម៉ូសូម និង​ជា​លទ្ធផល​ក្នុង​ការ​បង្កើត​មហារីក។ ដូច្នេះឥឡូវនេះយើងយល់តាមរយៈភាសាវិទ្យាសាស្ត្រ ផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹងលើអង់ស៊ីម telomerase និងប្រវែង telomere ។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Elizabeth Blackburn ស្ត្រីដែលអស់រដូវចំនួន 58 នាក់គឺជាអ្នកមើលថែទាំកុមារដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ពួកគេ ខគម្ពីរស្ត្រីដែលមានកូនមានសុខភាពល្អ។ ស្ត្រីត្រូវបានគេសួរថាតើពួកគេយល់ឃើញពីភាពតានតឹងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេយ៉ាងដូចម្តេច និងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេដោយប៉ះពាល់ដល់ភាពចាស់នៃកោសិការបស់ពួកគេដែរឬទេ។

 

នោះគឺជាសំណួរនៃការសិក្សានៅពេលដែលពួកគេពិនិត្យមើលប្រវែង telomere និងអង់ស៊ីម telomerase ហើយនេះគឺជាអ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញ។ ឥឡូវនេះ ពាក្យគន្លឹះនៅទីនេះត្រូវបានយល់ឃើញ។ យើងមិនត្រូវវិនិច្ឆ័យភាពតានតឹងរបស់គ្នាទៅវិញទៅមកទេ។ ភាពតានតឹងគឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួន ហើយការឆ្លើយតបមួយចំនួនរបស់យើងអាចជាហ្សែន។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានហ្សែនដូចគ្នាជាមួយនឹងហ្សែនយឺតអាចមានការថប់បារម្ភច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានហ្សែនហ្សែននេះ។ អ្នកដែលមាន MAOA នៅក្នុង MAOB ប្រហែលជាមានការថប់បារម្ភច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានហ្សែនហ្សែននោះ។ ដូច្នេះមានធាតុផ្សំហ្សែនចំពោះការឆ្លើយតបរបស់យើង ប៉ុន្តែអ្វីដែលនាងបានរកឃើញគឺការយល់ឃើញពីភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។ ហើយចំនួនឆ្នាំនៃការថែទាំកុមារដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រវែង telomere ខ្លី និងសកម្មភាព telomerase តិច ដែលផ្តល់សញ្ញាដំបូងថាភាពតានតឹងអាចប៉ះពាល់ដល់ការថែរក្សា telomere និងភាពជាប់បានយូរ។

 

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការឆ្លើយតបស្ត្រេសរបស់យើង?

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ នោះជាកម្លាំងខ្លាំង ហើយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាច្រើនស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងមួយចំនួន។ ហើយ​សំណួរ​សួរថា តើ​យើង​អាច​ធ្វើ​ដូចម្តេច​ដើម្បី​ផ្លាស់ប្តូរ​ការឆ្លើយតប​របស់​យើង​? Framingham ក៏បានមើលលើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងបានកំណត់ថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិកថាជាហានិភ័យធំសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូង និងលទ្ធផលមិនល្អជាងការជក់បារី ជំងឺទឹកនោមផ្អែម LDL ខ្ពស់ និង HDL ទាប ដែលឆ្កួតព្រោះយើងចំណាយពេលវេលាទាំងអស់លើរឿងទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនចំណាយពេលច្រើនក្នុងការដោះស្រាយផ្នែកអារម្មណ៍នៃជំងឺសរសៃឈាមនោះទេ។ នេះគឺជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលរងផលប៉ះពាល់ បញ្ជីសារពើភ័ណ្ឌ ការធ្វើតេស្តពិនិត្យសាមញ្ញសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត សម្លឹងមើលមនុស្សដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធៀបនឹងកម្រិតទាបនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ហើយ​អ្នក​អាច​ឃើញ​ថា ពេល​អ្នក​ទៅ​ពី​កម្រិត​ទាប​ទៅ​កម្រិត​ខ្ពស់ ពេល​អ្នក​ធ្វើ​ការ​តាម​ផ្លូវ​របស់​អ្នក នោះ​ឱកាស​នៃ​ការ​រស់រាន​មាន​ជីវិត​កាន់​តែ​តិច។

 

ហើយពួកយើងជាច្រើនមានទ្រឹស្ដីរបស់យើងថាហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង ហើយ​តើ​វា​ដោយសារ​តែ​យើង​បាក់​ទឹកចិត្ត យើង​មិន​និយាយ​ថា “អូ! ហើយ​ខ្ញុំ​នឹង​ធ្វើ​សមាធិ​ខ្លះ»។ ដូច្នេះកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យក្រោយ MI សម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍មួយគឺការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ផ្នត់គំនិតរបស់យើងទាក់ទងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្វើឱ្យយើងមិនអាចដំណើរការធម្មតា និងអាចធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់យើងបង្កើតបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ សាច់ដុំ និងសន្លាក់របស់យើង។ ដូច្នេះ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាអ្នកលេងដ៏ធំមួយ ព្រោះថា 75% នៃការស្លាប់ក្រោយ MI គឺទាក់ទងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមែនទេ? ដូច្នេះ ក្រឡេកមើលអ្នកជំងឺ ឥឡូវនេះ អ្នកត្រូវសួរសំណួរថា តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលបង្កបញ្ហា ឬវាជាជំងឺស៊ីតូកូទីន ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺបេះដូង បណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត? យើង​ត្រូវ​ចាត់​បញ្ចូល​ចំណុច​ទាំង​អស់​នេះ​ទៅ​ក្នុង។

 

ហើយការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានពិនិត្យទៅលើមនុស្សជាង 4,000 នាក់ដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ សម្រាប់រាល់ការកើនឡើងនៃ 15 ពិន្ទុនៅលើមាត្រដ្ឋាននៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះ ការកើនឡើងហានិភ័យ 40% ។ ហើយអ្នកដែលមានពិន្ទុជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្ពស់បំផុតមានអត្រាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្ពស់ជាង 60% និងអត្រាស្លាប់ខ្ពស់ជាង XNUMX% ។ ដូច្នេះមនុស្សភាគច្រើនគិតថាវាជាជំងឺ cytokine ដែលនាំទៅដល់ MI ជំងឺសរសៃឈាម និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ហើយបន្ទាប់មក នៅពេលដែលអ្នកមានព្រឹត្តិការណ៍មួយ ហើយអ្នកចេញមកជាមួយនឹងបញ្ហាទាំងមូលជុំវិញវា យើងដឹងថាមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានអត្រាមរណភាពកើនឡើង XNUMX ដង ការស្លាប់កើនឡើង XNUMX ដងបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង និង លទ្ធផលមិនល្អជាមួយនឹងការវះកាត់។ បែប​នេះ​តើ​អ្វី​បាន​មក​មុន មាន់ ឬ​ពង?

 

តើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃយ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់រូបដឹងពីរឿងនេះ។ ពួកគេមិនចង់ធ្វើការវះកាត់លើមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។ ពួកគេដឹងថាលទ្ធផលគឺមិនល្អទេ ហើយជាការពិតណាស់ ពួកគេទំនងជាមិនសូវធ្វើតាមការណែនាំអំពីឱសថមុខងារដ៏អស្ចារ្យទាំងអស់របស់យើង។ ដូច្នេះតើយន្តការអ្វីខ្លះនៃភាពមិនដំណើរការស្វ័យភាពត្រូវបានវាយតម្លៃការប្រែប្រួលនៃអត្រាបេះដូង និងកម្រិតទាបនៃអូមេហ្គា 3 ដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងលើខួរក្បាល និងកម្រិតវីតាមីន D ទាប។ មាន cytokines រលាកដែលយើងបាននិយាយអំពីការមិនទទួលបាន។ ការគេងបានស្តារឡើងវិញ ហើយអ្នកជំងឺបេះដូងជាច្រើនរបស់យើងមានការដកដង្ហើមមិនដកដង្ហើម។ ហើយត្រូវចាំថា កុំគិតថាវាជាអ្នកជំងឺបេះដូងធ្ងន់ដែលមានកខ្លីក្រាស់។ វាអាចជាការបោកប្រាស់ណាស់។ ហើយវាពិតជាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃមុខ ហើយពិតណាស់ទំនាក់ទំនងសង្គមដែលជាទឹកជ្រលក់សម្ងាត់។ ដូច្នេះ តើ​ការ​ខូច​មុខងារ​ស្វយ័ត​ជា​យន្តការ​ឬ? ការសិក្សាមួយបានពិនិត្យមើលភាពប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងចំពោះអ្នកដែលមាន MI ថ្មីៗនេះ ហើយពួកគេបានមើលមនុស្សជាង 300 នាក់ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងអ្នកដែលមិនមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ពួកគេបានរកឃើញថាសន្ទស្សន៍ការប្រែប្រួលអត្រាបេះដូងចំនួនបួននឹងថយចុះចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

 

រលាកពោះវៀន និងស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ដូច្នេះនេះគឺជាក្រុមមនុស្សពីរក្រុមដែលមានជំងឺគាំងបេះដូង និងការប្រែប្រួលអត្រាបេះដូង ដែលកើនឡើងដល់កំពូលដែលជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ រឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងរាងកាយផងដែរគឺរបៀបដែលមីក្រូជីវសាស្រ្តពោះវៀនដើរតួក្នុងភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម។ ពោះវៀនគឺជារបស់គ្រប់យ៉ាង ហើយអ្នកជំងឺបេះដូងជាច្រើនសើច ព្រោះពួកគេនឹងសួរគ្រូពេទ្យបេះដូងថា "ហេតុអ្វីបានជាអ្នកខ្វល់អំពីមីក្រូជីវក្នុងពោះវៀនរបស់ខ្ញុំ? ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​វា​ប៉ះ​ពាល់​ដល់​ចិត្ត​ខ្ញុំ?» ជាការប្រសើរណាស់, ការរលាកពោះវៀនទាំងអស់គឺបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ cytokine ។ ហើយ​អ្វី​ដែល​យើង​ជា​ច្រើន​បាន​បំភ្លេច​ចោល​តាំង​ពី​សាលា​វេជ្ជ​សា​ស្រ្ត​គឺ​ថា​សារធាតុ​បញ្ជូន​សរសៃប្រសាទ​របស់​យើង​ជា​ច្រើន​មក​ពី​ពោះវៀន។ ដូច្នេះ ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការប៉ះពាល់ទៅនឹង cytokines រលាកហាក់ដូចជានាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ dopamine និង ganglia basal ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្ត អស់កម្លាំង និង psychomotor យឺត។ ដូច្នេះយើងមិនអាចសង្កត់ធ្ងន់លើតួនាទីនៃការរលាក និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទេ ប្រសិនបើយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសញ្ញាសម្គាល់នៃការរលាកខ្ពស់ ការកើនឡើង CRP កាន់តែច្រើន HS ទាប ការប្រែប្រួលអត្រាបេះដូងទាប និងអ្វីមួយដែលមិនធ្លាប់មាន។ ទទួលការពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ ដែលជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

 

ហើយក្នុងករណីនេះ ពួកគេបានពិនិត្យមើលកម្រិតអូមេហ្គា 3 និងវីតាមីន D ដូច្នេះយ៉ាងហោចណាស់ ការត្រួតពិនិត្យអូមេហ្គា 3 និងកម្រិតវីតាមីន D ត្រូវបានធានាចំពោះអ្នកជំងឺរបស់យើងទាំងអស់។ ហើយប្រាកដណាស់ ប្រសិនបើអ្នកអាចទទួលបានការវិភាគពេញលេញសម្រាប់ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីភាពតានតឹង។ លក្ខខណ្ឌមួយទៀតដែលអ្នកត្រូវមើលនៅពេលនិយាយអំពីការរលាកដែលបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងគឺជំងឺពុកឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងនឹងបាត់បង់សាច់ដុំ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ជាតិខ្លាញ់ជុំវិញពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ ហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពចាស់ ហើយវាអាចមកពីការកើនឡើងកម្រិត cortisol នៅក្នុងខ្លួន។

 

ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង cortisol ខ្ពស់គឺខ្ពស់ជាង 3 ដងចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងបរិមាណតិចតួចមិនមានហានិភ័យដូចគ្នាទេ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងធំនោះទេ។ ជាការពិតណាស់ យើងព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺរបស់យើងឈប់ប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ប៉ុន្តែចំណុចនៅទីនេះគឺថា cortisol គឺជាអរម៉ូនស្ត្រេស និងជាអរម៉ូនស្ត្រេសដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម និងដាក់ទម្ងន់នៅពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ ធ្វើឱ្យយើងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម បណ្តាលឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ហើយបញ្ជីគឺគ្មានទីបញ្ចប់។ ដូច្នេះ cortisol គឺជាអ្នកលេងដ៏ធំមួយ ហើយនៅពេលនិយាយអំពីមុខងារនៃឱសថ យើងត្រូវពិនិត្យមើលការធ្វើតេស្តផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតកើនឡើងនៃ cortisol ដូចជា ភាពប្រែប្រួលនៃអាហារ សន្ទះលាមករយៈពេល XNUMX ថ្ងៃ សន្ទះ nutra-valve និងភាពតានតឹង adrenal ។ ការធ្វើតេស្តសន្ទស្សន៍ដើម្បីរកមើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងជាមួយអ្នកជំងឺ។ នៅពេលដែលមានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរ និង cortisol ខ្ពស់ យើងបានពិភាក្សាពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងពីជំងឺ coagulopathy រហូតដល់ការថយចុះការប្រែប្រួលអត្រាបេះដូង ភាពធាត់កណ្តាល ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម។

 

ទំនាក់ទំនងមាតាបិតា & ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ហើយការបើកប្រព័ន្ធ renin-angiotensin វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងភាពតានតឹង។ សូមក្រឡេកមើលការសិក្សានេះដែលបានមើលទៅលើនិស្សិតពេទ្យ Harvard ចំនួន 126 នាក់ ហើយពួកគេត្រូវបានគេតាមដានអស់រយៈពេល 35 ឆ្នាំ ដែលជាការស្រាវជ្រាវដ៏វែងមួយ។ ហើយ​គេ​បាន​និយាយ​ថា តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ជំងឺ​សំខាន់ៗ ជំងឺ​បេះដូង មហារីក លើស​ឈាម? ហើយ​ពួកគេ​បាន​សួរ​សិស្ស​ទាំងនេះ​សំណួរ​សាមញ្ញ​ណាស់ តើ​អ្នក​មាន​ទំនាក់ទំនង​អ្វី​ជាមួយ​ម្តាយ និង​ប៉ា​របស់​អ្នក​? តើវាជិតស្និទ្ធណាស់មែនទេ? តើវាមានភាពកក់ក្តៅ និងរួសរាយទេ? តើវាអត់ឱនទេ? តើវាតឹងហើយត្រជាក់ទេ? នេះគឺជាអ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញ។ ពួកគេបានរកឃើញថាប្រសិនបើសិស្សកំណត់ទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេថាមានភាពតានតឹង 100% នៃហានិភ័យសុខភាពដ៏សំខាន់។ សាមសិបប្រាំឆ្នាំក្រោយមក ប្រសិនបើពួកគេនិយាយថាវាក្តៅ និងជិតស្និទ្ធ លទ្ធផលបានកាត់បន្ថយភាគរយនោះពាក់កណ្តាល។ ហើយវានឹងជួយប្រសិនបើអ្នកគិតអំពីអ្វីដែលវាជាអ្វី និងអ្វីដែលអាចពន្យល់ពីបញ្ហានេះ ហើយអ្នកនឹងឃើញពីរបៀបដែលបទពិសោធន៍មិនល្អក្នុងកុមារភាពធ្វើឱ្យយើងឈឺក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី និងរបៀបដែលយើងរៀនជំនាញដោះស្រាយរបស់យើងពីឪពុកម្តាយរបស់យើង។

 

សន្និដ្ឋាន

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ប្រពៃណីខាងវិញ្ញាណរបស់យើងបានមកពីឪពុកម្តាយរបស់យើងជាញឹកញាប់។ ឪពុកម្តាយរបស់យើងគឺជាអ្នកដែលតែងតែបង្រៀនយើងពីរបៀបខឹង ឬវិធីដោះស្រាយជម្លោះ។ ដូច្នេះ មាតាបិតា​របស់​យើង​មាន​ឥទ្ធិពល​យ៉ាង​ខ្លាំង​មក​លើ​យើង។ ហើយនៅពេលដែលអ្នកគិតអំពីរឿងនោះ ការតភ្ជាប់របស់យើងក៏មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលខ្លាំងដែរ។ នេះគឺជាការសិក្សាតាមដានរយៈពេល 35 ឆ្នាំ។

 

ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើនដែលអាចទាក់ទងនឹងជំងឺ និងភាពមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំ និងសន្លាក់។ វា​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ប្រព័ន្ធ​ពោះវៀន និង​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​រលាក ប្រសិនបើ​មិន​បាន​យកចិត្តទុកដាក់​ភ្លាម​។ ដូច្នេះនៅពេលដែលវានិយាយអំពីឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើង វាអាចជាកត្តាជាច្រើន ចាប់ពីស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ រហូតដល់ប្រវត្តិគ្រួសារ។ ការទទួលទានអាហារសម្បូរសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការអនុវត្តសតិអារម្មណ៍ និងការទៅព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃអាចបន្ថយឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធដែលត្រួតលើគ្នា និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដល់រាងកាយ។ យើងអាចបន្តដំណើរសុខភាព និងសុខភាពរបស់យើងដោយគ្មានការឈឺចាប់ ដោយប្រើប្រាស់វិធីផ្សេងៗដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ធ្វើបទបង្ហាញ៖ ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង (ភាគ២)

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez ធ្វើបទបង្ហាញ៖ ផលប៉ះពាល់នៃភាពតានតឹង


សេចក្តីផ្តើម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញពីរបៀបដែលភាពតានតឹងអាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលជាច្រើន និងទាក់ទងទៅនឹងលក្ខខណ្ឌជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយនៅក្នុងស៊េរី 2 ផ្នែកនេះ។ យើងបញ្ជូនអ្នកជំងឺរបស់យើងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលផ្តល់ការព្យាបាលដែលមានច្រើនសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់យើងម្នាក់ៗដោយលើកឡើងពួកគេទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្អែកលើការវិភាគរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ យើងយល់ថាការអប់រំគឺជាវិធីដ៏រីករាយមួយនៅពេលសួរសំណួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងតាមសំណើ និងការយល់ដឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC ប្រើតែព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

របៀបដែលភាពតានតឹងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ឥឡូវនេះមនុស្សគ្រប់គ្នាឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបរិយាកាសខុសគ្នា។ នៅពេលនិយាយអំពីបុគ្គលជាច្រើនដែលធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃពីការងាររបស់ពួកគេ បើកចុងសប្តាហ៍ ការកកស្ទះចរាចរណ៍ ការប្រឡង ឬរៀបចំសុន្ទរកថាធំ រាងកាយនឹងឆ្លងកាត់ស្ថានភាពនៃប្រតិកម្មហួសហេតុ រហូតដល់ដំណាក់កាលនៃអារម្មណ៍ អស់កម្លាំងផ្លូវចិត្ត។ ដែលទុកឱ្យបុគ្គលនឿយហត់ និងតានតឹង។ ហើយគន្លឹះគឺត្រូវទទួលស្គាល់រឿងនេះមុនពេលវាកើតឡើង ដូចដែលយើងឃើញពីឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងនេះមកលើអ្នកជំងឺរបស់យើង និងខ្លួនយើង។ ហើយ​រឿង​ដំបូង​ដែល​ត្រូវ​ដឹង​គឺ​អ្វី​ដែល​ព្រឹត្តិការណ៍​ផ្ដួចផ្ដើម​បង្កើត​ផល​ប៉ះពាល់​នេះ។

 

អ្វីក៏ដោយដែលព្រឹត្តិការណ៍ចាប់ផ្តើមនោះ ផ្នែកសំខាន់បំផុតគឺការយល់ឃើញរបស់យើងចំពោះព្រឹត្តិការណ៍នេះ។ តើវាមានន័យយ៉ាងណាចំពោះយើង? វាជាការយល់ឃើញរបស់យើង? នៅពេលដែលរាងកាយឆ្លងកាត់ព្រឹត្តិការណ៍ផ្តួចផ្តើមនេះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការយល់ឃើញនាំទៅរកការឆ្លើយតប និងឥទ្ធិពលលើរាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះការយល់ឃើញគឺជាអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅពេលយើងនិយាយអំពីភាពតានតឹងនិងការឆ្លើយតបភាពតានតឹង។ ឥឡូវនេះ យើងមានប្រតិកម្មគីមីជាង 1400 ដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះសម្រាប់គោលបំណងនៃការពិភាក្សានេះ យើងនឹងពិភាក្សាអំពីចំណុចសំខាន់ៗចំនួនបីគឺ adrenaline និង neuro-adrenaline, aldosterone និងជាការពិតណាស់ cortisol ។

 

ហើយហេតុអ្វីបានជាទាំងនេះសំខាន់? ពីព្រោះ​រាល់​របស់​ទាំងនេះ​មាន​ឥទ្ធិពល​ខ្លាំង​ដល់​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង។ ឥឡូវនេះនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានចាប់ផ្តើមយល់ពីឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងលើរាងកាយ។ ហើយតើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះមនុស្សនៅពេលដែលអ័ក្ស HPA របស់ពួកគេផ្តល់សញ្ញាថាពួកគេស្ថិតនៅក្រោមការគំរាមកំហែង ហើយចាប់ផ្តើមជន់លិចរាងកាយរបស់ពួកគេជាមួយនឹងអរម៉ូនស្ត្រេស? ជាការប្រសើរណាស់, យើងឃើញការ coagulation ប្រសើរឡើង។ យើងឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធ renin និង angiotensin ។ វាដំណើរការឡើងវិញ។ យើងឃើញការឡើងទម្ងន់របស់មនុស្ស និងការតស៊ូអាំងស៊ុយលីន។ អ្វី​ដែល​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​មិន​ដឹង​នោះ​គឺ​ថា lipid ក្លាយ​ទៅ​ជា​មាន​ភាព​តានតឹង​ខុស​ប្រក្រតី។ ស្ទើរតែគ្រប់អ្នកជំងឺរបស់យើងដឹងថា tachycardia និង arrhythmia កើតឡើងនៅពេលដែល adrenaline របស់យើងកំពុងហូរ ហើយសម្ពាធឈាមរបស់យើងកើនឡើង។ ឥឡូវនេះ សូមគិតអំពីរឿងនេះតាមរយៈភាសាឱសថ។

 

នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 គ្រូពេទ្យកំពុងផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីន និង Plavix នៅពេលនោះសម្រាប់ការ coagulation ។ យើងបន្តផ្តល់ ACEs និង ARBs ដល់អ្នកជំងឺរបស់យើង។ ផលប៉ះពាល់នៃ cortisol បណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ និងធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ យើងផ្តល់ថ្នាំ Statins; យើងផ្តល់ថ្នាំ metformin ។ យើងផ្តល់ថ្នាំ beta blockers សម្រាប់ tachycardia និង calcium blockers សម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ដូច្នេះ រាល់អ័រម៉ូននីមួយៗដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងភាពតានតឹង យើងមានថ្នាំដែលយើងកំពុងប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនោះ។ ហើយនិយាយដោយត្រង់ទៅ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ យើងបាននិយាយអំពីរបៀបដែលថ្នាំ beta blockers ល្អសម្រាប់បេះដូង។ ជាការប្រសើរណាស់, នៅពេលដែលអ្នកគិតអំពីរឿងនោះ, ថ្នាំ beta blockers រារាំង adrenaline ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យមើលរឿងនេះ ពួកគេចាប់ផ្តើមគិតថា “ប្រហែលជាយើងត្រូវប្រើថ្នាំ និងធ្វើសមាធិមែនទេ? យើង​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ​ទាំង​អស់​នេះ ប៉ុន្តែ​យើង​ប្រហែល​ជា​ត្រូវ​មើល​វិធី​ផ្សេង​ទៀត​ដើម្បី​បំប្លែង​ការ​ឆ្លើយ​តប​ស្ត្រេស»។

 

តើ Vasoconstriction ជាអ្វី?

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ យើងនឹងមិនអានរាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះទេ ព្រោះមានច្រើនណាស់ ប៉ុន្តែវាសុទ្ធតែមកដូចគ្នាទាំងអស់។ ភាពតានតឹង។ ជាឧទាហរណ៍ យើងត្រូវគិតពីនរណាម្នាក់ដែលជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ហើយមនុស្សនោះកំពុងហូរឈាម។ ដូច្នេះរាងកាយគឺស្រស់ស្អាតនៅក្នុងនោះវាដាក់បញ្ចូលគ្នានូវវិធីមួយដើម្បីបញ្ឈប់បុគ្គលពីការហូរឈាមឬ vasoconstriction ។ Vasoconstriction កំពុងសាងសង់សរសៃឈាមទាំងនេះ និងធ្វើឱ្យប្លាកែតស្អិត ដូច្នេះពួកវាបង្កើតជាកំណក ហើយឈាមអាចឈប់បាន។ នេះបង្កើនទិន្នផលបេះដូងដោយការបង្កើនអត្រាបេះដូង និងបង្កើន aldosterone ដែលបណ្តាលឱ្យការរក្សាអំបិល និងទឹកបង្កើនសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​ស្ថិតក្នុង​គ្រាអាសន្ន​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ ដូចជា​គ្រោះថ្នាក់ ហូរឈាម ឬ​បាត់បង់​បរិមាណ នេះ​គឺជា​សម្រស់​របស់​រាងកាយ​មនុស្ស​។ ប៉ុន្តែ​ជា​អកុសល យើង​ឃើញ​មនុស្ស​រស់​នៅ​បែប​នេះ តាម​ន័យ​ត្រង់ 24/7។ ដូច្នេះយើងដឹងពីការរឹតបន្តឹង vasoconstriction និងភាពស្អិតរបស់ផ្លាកែត ហើយយើងឃើញការកើនឡើងនូវសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់ការរលាក homocysteine ​​CRP និង fibrinogen ដែលទាំងអស់នេះបង្កើនហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

 

យើងឃើញផលប៉ះពាល់នៃ cortisol មិនត្រឹមតែបង្កើនសម្ពាធឈាមប៉ុណ្ណោះទេ មិនត្រឹមតែបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដាក់ខ្លាញ់ក្បាលពោះជុំវិញពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ផងដែរ។ ហើយបន្ទាប់មក ដូចដែលអ្នកនឹងឃើញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី មានទំនាក់ទំនងរវាងព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេស និងចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ដូចជាជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងសូម្បីតែ ventricular fibrillation ។ ជាលើកដំបូងនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ នៅក្នុងផ្នែកជំងឺបេះដូង យើងមានរោគសញ្ញាមួយហៅថា takosubo cardiomyopathy ដែលត្រូវបានគេហៅថាជារោគសញ្ញាបេះដូងខូច។ ហើយនេះគឺជារោគសញ្ញាដែល myocardium ក្លាយទៅជាស្រឡាំងកាំងយ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់ធ្វើឱ្យមុខងារ ventricular ខាងឆ្វេងធ្ងន់ធ្ងរ ឬដំណើរការខុសប្រក្រតី។ ហើយជាធម្មតា នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយព័ត៌មានមិនល្អ និងព្រឹត្តិការណ៍តានតឹងអារម្មណ៍។ វាហាក់ដូចជានរណាម្នាក់ត្រូវការការប្តូរបេះដូង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងគិតអំពីកត្តាហានិភ័យ Framingham ចាស់ យើងនិយាយថា តើកត្តាទាំងនេះមួយណាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភាពតានតឹង?

 

រោគសញ្ញាស្ត្រេស

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ មនុស្សមានអាកប្បកិរិយាមិនល្អចំពោះភាពតានតឹង មិនថាមិត្ត 20 នាក់ក្នុងកញ្ចប់បារីនេះ ញ៉ាំ Cinnabon នេះទេព្រោះវាធ្វើឱ្យខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អនៅពេលនេះ ឬ cortisol ទាំងអស់នឹងធ្វើឱ្យខ្ញុំធាត់ និងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Lipids កើនឡើងនៅក្រោមភាពតានតឹង; សម្ពាធឈាមកើនឡើងក្រោមភាពតានតឹង។ ដូច្នេះរាល់កត្តាហានិភ័យទាំងនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអរម៉ូនស្ត្រេស។ ហើយជាការពិតណាស់ យើងដឹងថាជាមួយនឹងការបើកប្រព័ន្ធ RAS ឬប្រព័ន្ធ renin-angiotensin យើងតែងតែឃើញការចុះខ្សោយនៃបេះដូង។ ហើយនេះត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលអាចធ្វើការនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ សូមសួរអ្នកជំងឺរបស់អ្នកពីអ្វីដែលពួកគេកំពុងធ្វើ មុនពេលចូលមកជាមួយនឹងវគ្គនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬឈឺទ្រូង។ ហើយ​អ្នក​នឹង​ឮ​រឿង​ដូច​ជា ខ្ញុំ​កំពុង​មើល​រឿង​អាក្រក់ ឬ​ខ្ញុំ​កំពុង​មើល​ភាពយន្ត​សង្គ្រាម ឬ​ខ្ញុំ​ខឹង​នឹង​ការ​ប្រកួត​បាល់ទាត់ ឬ​រឿង​បែប​នោះ។

 

យើង​នឹង​និយាយ​អំពី​ភាព​ប្រែប្រួល​នៃ​អត្រា​បេះដូង​ដែល​ទទួល​រង​ឥទ្ធិពល​ដោយ​ភាព​តានតឹង។ ហើយជាការពិតណាស់ ភាពតានតឹងប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគ។ ហើយ​យើង​ដឹង​ថា​មនុស្ស​ស្ថិត​នៅ​ក្រោម​ភាព​តានតឹង​ពេល​គេ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង។ ជាឧទាហរណ៍ ឡាស៊ែរ Cleco ដំណើរការ ប៉ុន្តែមិនផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះវ៉ាក់សាំង នៅពេលដែលពួកគេស្ថិតក្រោមភាពតានតឹង។ ហើយជាការពិតណាស់ ដូចដែលអ្នកនឹងឃើញក្នុងមួយនាទី ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងស្លាប់ភ្លាមៗ MI ជាដើម។ ដូច្នេះ​វា​ជា​កីឡាករ​មិន​ល្អ​ដែល​គេ​មើល​រំលង។ ហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនរបស់យើង ភាពតានតឹងជំរុញឱ្យរថភ្លើង។ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីការបរិភោគពន្លកស៊ែល និងផ្កាខាត់ណា ហើយអ្នកដឹងទេថា បន្លែស្លឹកបៃតងជាច្រើន ហើយមាននរណាម្នាក់ទទួលរងនូវភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំងដែលពួកគេបានព្យាយាមគិតថា "តើខ្ញុំនឹងឆ្លងកាត់មួយថ្ងៃដោយរបៀបណា? ” ពួកគេមិនឮអ្វីផ្សេងទៀតដែលយើងកំពុងណែនាំទេ។

 

ដូច្នេះ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺផ្លូវចិត្ត មិនថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ ចូរដាក់ជើងរបស់យើងនៅលើឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានការអាណិតអាសូរឡើងវិញ។ យើងដឹងថារបស់ដូចគ្នាដែលយើងឃើញជាមួយនឹងភាពចាស់ ដូចដែលអ្នកនឹងឃើញក្នុងមួយនាទីគឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងនៃអរម៉ូនស្ត្រេស ជាពិសេស cortisol ។ ដូច្នេះ ថាតើវាជាជំងឺពុកឆ្អឹង ការថយចុះដង់ស៊ីតេឆ្អឹង មុខងារ endothelial dysfunction ការធ្វើឱ្យប្លាកែតសកម្ម ជំងឺលើសឈាម ភាពធាត់កណ្តាល ឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន នេះគឺមកពីការឆ្លើយតបនៃភាពតានតឹង។ ហើយយើងត្រូវមានផែនការសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងអំពីរបៀបដោះស្រាយរឿងនេះ។ វិទ្យាស្ថាន American Institute of Stress និយាយថា 75 ទៅ 90% នៃអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាំងអស់បានមកជួបបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងភាពតានតឹង។ ហើយវាខ្ពស់ពេក ប៉ុន្តែដោយមើលអ្នកជំងឺ និងកន្លែងដែលពួកគេមកជាមួយ ពួកគេប្រាប់រឿងរបស់ពួកគេទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ។ លទ្ធផលគឺដូចគ្នា; វាមិនមានបញ្ហាថាតើវាជាការឈឺក្បាល ភាពតានតឹងសាច់ដុំ ការឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ឬពោះវៀនដែលឆាប់ខឹង។ វាស្ទើរតែតែងតែមានកត្តាស្ត្រេស។

 

ស្ត្រេសស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ មានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងភាពតានតឹងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការយល់ឃើញ និងទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់យើង។ ទោះបីជាយើងទទួលបានកម្លាំងខ្លះពីថាមពលខ្ពស់ក៏ដោយ ភាពតានតឹងអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ ហើយយើងភាគច្រើនប្រហែលជាមិនអាចដោះស្រាយវាបានល្អនោះទេ។ ដូច្នេះ ការសិក្សាដ៏អស្ចារ្យមួយត្រូវបានធ្វើឡើងកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ray និង Holmes ដែលបាននិយាយថាកាលពី 50 ឆ្នាំមុន បានដាក់បញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការគណនាបរិមាណនៃព្រឹត្តិការណ៍ផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលផ្នែកខ្លះ ដូចជាព្រឹត្តិការណ៍ផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ តើ​ព្រឹត្តិការណ៍​ផ្លាស់ប្ដូរ​ជីវិត​ដោយ​របៀប​ណា ហើយ​តើ​ពួកគេ​ចាត់​ថ្នាក់​ដោយ​របៀប​ណា? តើមួយណាធំ ហើយមួយណាជាកូនតូច?

 

ហើយ​តើ​ចំណាត់ថ្នាក់​នោះ​នាំ​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ​ធំៗ​ដូច​ជា មហារីក ការ​គាំងបេះដូង និង​ការ​ស្លាប់​ភ្លាមៗ​នៅ​ពេល​អនាគត​ដោយ​របៀប​ណា? ដូច្នេះ ពួកគេបានមើលព្រឹត្តិការណ៍ផ្លាស់ប្តូរជីវិតចំនួន 43 ចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ពួកគេពីដើម ហើយដាក់ចំណាត់ថ្នាក់ឡើងវិញនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ។ ហើយពួកគេខ្លះនៅដដែល។ ពួកគេបានផ្ដល់ពិន្ទុកែតម្រូវចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ ហើយបន្ទាប់មកពួកគេបានមើលលេខដែលនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺសំខាន់ៗ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ព្រឹត្តិការណ៍ផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ លេខមួយ 100 គ្រឿងផ្លាស់ប្តូរជីវិតគឺជាការស្លាប់របស់ប្តីប្រពន្ធ។ នរណាម្នាក់អាចទាក់ទងនឹងរឿងនោះ។ ការលែងលះគឺលេខ XNUMX ការបែកគ្នាលេខ XNUMX និងចុងបញ្ចប់នៃសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធ។ ប៉ុន្តែ​ក៏​បាន​កត់​សម្គាល់​ដែរ​ថា រឿង​មួយ​ចំនួន​បាន​ជាប់​ចំណាត់​ថ្នាក់​នោះ អ្នក​ប្រហែល​ជា​មិន​ស្មើ​នឹង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ជីវិត​ដ៏​សំខាន់​មួយ​ដែល​អាច​ប៉ះ​ពាល់​ដល់​ការ​ឆ្លើយ​តប​ស្ត្រេស​ដូច​ជា​អាពាហ៍ពិពាហ៍ ឬ​ការ​ចូល​និវត្តន៍​ជាដើម។

 

សន្និដ្ឋាន

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ដូច្នេះ វាមិនមែនជាព្រឹត្តិការណ៍តែមួយពិតប្រាកដដែលបង្កើតភាពខុសគ្នានោះទេ។ វាជាការបន្ថែមព្រឹត្តិការណ៍។ ហើយអ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការក្រឡេកមើលគ្រូពេទ្យចំនួន 67 នាក់គឺប្រសិនបើអ្នកមានពិន្ទុឯកតាផ្លាស់ប្តូរជីវិតនៅកន្លែងណាមួយរវាងសូន្យនិងមួយ 50 មិនមែនជាបញ្ហាធំទេមិនមានជំងឺធំពិតប្រាកដទេប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកឈានដល់សញ្ញា 300 នោះមាន 50% ។ ឱកាសនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះការកំណត់ពេលវេលានៃព្រឹត្តិការណ៍នេះនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ យើងចង់ដឹងថាតើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ នៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានចាប់ផ្តើម ហើយបន្ទាប់មកនាំវាមកវិញមុននេះ ដើម្បីយល់ពីបរិយាកាសដែលបុគ្គលនេះកំពុងរស់នៅ។ ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យបុគ្គលជាច្រើនវិវត្តទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងបិទបាំងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចនាំឱ្យឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់។ នៅក្នុងផ្នែកទី 2 យើងនឹងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងសុខភាពរបស់មនុស្ស។

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez បង្ហាញ៖ របៀបដែលជំងឺលើសឈាមត្រូវបានពន្យល់

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez បង្ហាញ៖ របៀបដែលជំងឺលើសឈាមត្រូវបានពន្យល់


សេចក្តីផ្តើម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញពីរបៀបដែលជំងឺលើសសម្ពាធឈាមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្ស និងមូលហេតុមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនសម្ពាធឈាមចំពោះបុគ្គលជាច្រើននៅក្នុងស៊េរី 2 ផ្នែកនេះ។ យើងបញ្ជូនអ្នកជំងឺរបស់យើងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលផ្តល់ការព្យាបាលដែលមានច្រើនសម្រាប់បុគ្គលជាច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងប្រព័ន្ធការពារដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់យើងម្នាក់ៗដោយលើកឡើងពួកគេទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្អែកលើការវិភាគរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ យើងយល់ថាការអប់រំគឺជាវិធីដ៏រីករាយមួយនៅពេលសួរសំណួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់យើងតាមសំណើ និងការយល់ដឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC ប្រើតែព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

វិធីរកមើលជំងឺលើសឈាម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ចូរត្រលប់ទៅមែកធាងការសម្រេចចិត្ត ដូច្នេះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមគិតអំពីរបៀបដែលអ្នកនឹងអនុវត្តគំរូទៅវានៅក្នុងឱសថមុខងារចំពោះជំងឺលើសឈាម និងរបៀបដែលអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមវាយតម្លៃអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមប្រសើរជាងការប្រាប់ពួកគេថាសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេកើនឡើង។ . តើរាងកាយរងឥទ្ធិពលដោយការរលាក ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម ឬការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែរឬទេ? តើវាប៉ះពាល់ដល់មុខងារ endothelial ឬសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមពីប្រភេទទាំងបីនៃប្រតិកម្ម ការរលាក ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម ឬការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែរឬទេ? តើយើងជ្រើសរើសឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម diuretic ឬ ACE inhibitor? ដូច្នេះហើយដើម្បីធ្វើដូច្នេះ វាពិតជាមានសារៈសំខាន់នៅក្នុងផ្នែកប្រមូលផ្តុំរបស់យើង។ ដោយយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការកំណត់ពេលវេលានៃជំងឺលើសឈាមរបស់ពួកគេ អ្នកទទួលបានតម្រុយអំពីការខូចខាតសរីរាង្គចំពោះកម្រងសំណួរ។ អ្នក​កំពុង​មើល​ការ​វិភាគ​របស់​ពួកគេ។

 

នេះរួមបញ្ចូលទាំងសំណួរដូចខាងក្រោមៈ

  • តើអ្វីជាសញ្ញាសម្គាល់ការរលាក?
  • តើ biomarkers និងសូចនាករគ្លីនិកគឺជាអ្វី?

 

ទាំងនេះត្រូវបានគូសបញ្ជាក់តាមរយៈមែកធាងនៃការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ហើយគ្រាន់តែធ្វើវារួចហើយ អ្នកនឹងពង្រីក និងកែសម្រួលកែវរបស់អ្នកឱ្យបានល្អិតល្អន់លើអ្វីដែលអ្នកអាចមើលឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺលើសឈាមរបស់អ្នក។ តោះបន្ថែមលើបន្ទាត់ពេលវេលា តើជំងឺលើសឈាមចាប់ផ្តើមនៅពេលណា? ពេលវេលានៃការលើសឈាមចាប់ផ្តើមនៅមុនពេលសម្រាល។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសួរអ្នកជំងឺរបស់អ្នកថាតើពួកគេនៅក្មេង ឬអាយុអប់រំធំ។ តើម្តាយរបស់ពួកគេមានភាពតានតឹងទេ? តើពួកគេកើតមុនឬមិនគ្រប់ខែ? តើមានភាពតានតឹងផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភក្នុងការមានផ្ទៃពោះរបស់ពួកគេទេ? ប្រសិនបើពួកគេដឹងនោះ អ្នកអាចមានមនុស្សពីរនាក់ដែលមានទំហំក្រលៀនដូចគ្នា ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមាន glomeruli តិចជាង 40% ។ ការដឹងថាវានឹងផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលអ្នកកែសម្រួលថ្នាំជាច្រើនទសវត្សរ៍ក្រោយ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាពួកគេអាចមាន glomeruli តិចជាង 40% ។

 

តារាងពេលវេលាសម្រាប់សម្ពាធឈាម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ដូច្នេះ​វា​ជា​រឿង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​កំណត់​ពេលវេលា​នៃ​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​ពួកគេ​។ បន្ទាប់មក វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទទួលស្គាល់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង នៅពេលដែលយើងចាប់ផ្តើមរៀបចំ និងប្រមូលទិន្នន័យតាមរយៈ biomarkers ។ biomarkers មូលដ្ឋាននឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវតម្រុយអំពីថាតើពួកគេមានបញ្ហាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន lipids ថាតើពួកគេមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រតិកម្មសរសៃឈាម តុល្យភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត អតុល្យភាព ការកកឈាម ឬឥទ្ធិពលជាតិពុលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដូច្នេះ នេះជារឿងសមហេតុសមផលក្នុងការបោះពុម្ពចេញ ពីព្រោះចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាមរបស់អ្នក នេះគឺតាមរយៈឧបករណ៍សម្គាល់ជីវសាស្ត្រ ដែលអ្នកអាចចាប់ផ្តើមដឹងពីតម្រុយថាតើផ្នែកណាខ្លះនៃមុខងារមិនដំណើរការប៉ះពាល់ដល់ការរលាក ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងរបៀបដែលឧបករណ៍សម្គាល់ជីវសាស្ត្រទាំងនេះឆ្លុះបញ្ចាំងថា ព័ត៌មានសម្រាប់អ្នក។ នេះគឺសមហេតុផលណាស់ដែលមាននៅចំពោះមុខអ្នក ដើម្បីជួយផ្លាស់ប្តូរគំនិតរបស់អ្នកអំពីជំងឺលើសឈាម ហើយក៏អាចឱ្យអ្នកធ្វើការកែលម្អលក្ខណៈមួយចំនួនរបស់មនុស្សដែលនៅម្ខាងទៀតនៃ stethoscope របស់អ្នកតាមវិធីផ្ទាល់ខ្លួន និងច្បាស់លាស់ជាងមុន។

 

ប៉ុន្តែសូមចាប់ផ្តើមនៅដើមដំបូង។ តើអ្នកជំងឺរបស់អ្នកមានជំងឺលើសឈាមទេ? យើងដឹងហើយថា អាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់នៃសរីរាង្គចុងក្រោយនៃការកើតជំងឺរបស់ពួកគេ អ្នកអាចនឹងធ្វើឲ្យនរណាម្នាក់ឡើងសម្ពាធឈាម ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងខួរក្បាល និងតម្រងនោម ឬបេះដូង ប៉ុន្តែការណែនាំខ្លះមាននៅទីនោះ។ គោលការណ៍ណែនាំសមាគមបេះដូងអាមេរិកឆ្នាំ 2017 របស់យើងសម្រាប់ប្រភេទសម្ពាធឈាមត្រូវបានរាយនៅទីនេះ។ ពួកគេបានធ្លាក់ចុះ និងធ្លាក់ចុះទៅវិញទៅមកក្នុងរយៈពេលពីរបីទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ ប៉ុន្តែនេះគឺច្បាស់ណាស់។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម អ្វីក៏ដោយដែលលើសពី 120 ពិតជាបានផ្លាស់ប្តូរចំនួនមនុស្សដែលយើងចាប់ផ្តើមឃើញ ឬពិចារណាពីមូលហេតុដើមនៃសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ យើង​នឹង​ត្រឡប់​មក​កាន់​ចំណុច​នេះ​វិញ ជា​ពិសេស​ក្នុង​ករណី​ដើម្បី​ជួយ​យើង​មើល​ពី​របៀប​ដែល​យើង​ចាត់​ថ្នាក់​មនុស្ស​ដែល​មាន​បញ្ហា​លើស​ឈាម។

 

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់វាស់សម្ពាធឈាម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ តើអ្វីជាជំហានដំបូង? តើ​អ្នក​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​ក្នុង​អ្នកជំងឺ​ដោយ​របៀប​ណា? តើពួកគេតាមដាននៅផ្ទះទេ? តើ​គេ​យក​លេខ​ទាំង​នោះ​មក​ឲ្យ​អ្នក​ទេ? តើអ្នកត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមក្នុងគ្លីនិករបស់អ្នកដោយរបៀបណា? តើអ្នកទទួលបានការអានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងគ្លីនិករបស់អ្នកដោយរបៀបណា? ខាងក្រោមនេះជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់វាស់សម្ពាធឈាមឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងសំណួរដែលត្រូវពិចារណាថាតើអ្នកកំពុងធ្វើរឿងទាំងអស់នេះដែរឬទេ។ 

  • តើអ្នកសួរអ្នកជំងឺរបស់អ្នកថាតើពួកគេមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងចុងក្រោយដែរឬទេ?
  • ថាតើពួកគេបានជក់បារីកាលពីម៉ោងមុនឬ?
  • តើពួកគេបានប៉ះពាល់នឹងផ្សែងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងចុងក្រោយដែរឬទេ? 
  • កន្លែង​ដែល​អ្នក​វាស់​សម្ពាធ​ឈាម​មាន​ភាព​កក់ក្ដៅ និង​ស្ងប់ស្ងាត់​ឬ​ទេ?
  • តើពួកគេអង្គុយដោយខ្នងរបស់ពួកគេនៅលើកៅអីដោយជើងរបស់ពួកគេនៅលើដី?
  • តើ​អ្នក​ប្រើ​តុ​វិល​ជុំវិញ​ដើម្បី​សម្រាក​ដៃរបស់អ្នក​នៅ​កម្រិត​បេះដូង​ឬ?
  • តើ​ពួកគេ​កំពុង​អង្គុយ​នៅ​តុ​ប្រឡង​ដោយ​ដៃ​ជាប់​ជើង ហើយ​ជំនួយការ​គិលានុបដ្ឋាយិកា​លើក​ដៃ​ឡើង ហើយ​ដាក់​ក្នុង​ផ្នត់​អ័ក្ស​ដើម្បី​កាន់​ដៃ​របស់​ពួកគេ​នៅ​ទីនោះ​ឬ?
  • តើជើងរបស់ពួកគេនៅលើដីទេ? 
  • តើពួកគេបានអង្គុយនៅទីនោះរយៈពេលប្រាំនាទីទេ? 
  • តើពួកគេបានធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងរយៈពេល 30 នាទីមុនទេ? 

 

អ្នកអាចមានសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់ស្ថិតក្នុងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ។ នេះជាបញ្ហាប្រឈម។ មានជាតិបារតខ្ពស់ជាង 10 ទៅ 15 មិល្លីម៉ែត្រ នៅពេលអង្គុយ និងវាស់សម្ពាធឈាម។ ចុះទំហំកដៃវិញ? យើងស្គាល់សតវត្សមុន; មនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនមានរង្វង់ដៃខាងលើតិចជាង 33 សង់ទីម៉ែត្រ។ ជាង 61% នៃមនុស្សឥឡូវនេះមានរង្វង់ដៃខាងលើធំជាង 33 សង់ទីម៉ែត្រ។ ដូច្នេះទំហំនៃស្រោមដៃគឺខុសគ្នាសម្រាប់ប្រហែល 60% នៃអ្នកជំងឺពេញវ័យរបស់អ្នក អាស្រ័យលើចំនួនប្រជាជនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើក្រវ៉ាត់ធំ។ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលពីរបៀបដែលសម្ពាធឈាមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នក។ ចូរនិយាយថាសម្ពាធឈាមត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺរបស់អ្នក; អញ្ចឹងយើងត្រូវសួរថា តើវាជារឿងធម្មតាទេ? អស្ចារ្យ។

 

ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺលើសឈាម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ តើ​វា​ឡើង​ខ្ពស់​ដោយសារ​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​ឬ​ទេ? តើ​ពួកគេ​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​ធម្មតា កើនឡើង​នៅ​ខាងក្រៅ​គ្លីនិក ឬ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​ដែល​បិទ​បាំង​ទេ​? ឬពួកគេគ្រាន់តែមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ដែលជាបញ្ហាប្រឈម? យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនោះ។ ដូច្នេះ នៅពេលអ្នកបកស្រាយ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការពិចារណាលើការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានអ្នកដែលលើសសម្ពាធឈាម ហើយមិនដឹងថាសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះឬអត់ ហើយអ្នកកំពុងព្យាយាមរកមើលថាតើពួកគេមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមដែរឬទេ អ្នកអាចប្រើការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម 24 ម៉ោង។ សម្ពាធឈាមពេលថ្ងៃជាមធ្យមលើសពី 130 លើ 80 គឺលើសសម្ពាធឈាម សម្ពាធឈាមពេលយប់ជាមធ្យមលើសពី 110 លើ 65 គឺជាជំងឺលើសឈាម។ ដូច្នេះ​ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​នេះ​សំខាន់? សម្ពាធឈាមជាមធ្យមធ្លាក់ចុះប្រហែល 15% នៅពេលយប់ដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ។ ការបរាជ័យក្នុងការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម ខណៈពេលដែលអ្នកគេងនៅពេលយប់អាចបង្កើតបញ្ហាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ពេញមួយថ្ងៃ។ 

 

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរបស់អ្នកគេងនៅពេលយប់ វាគួរតែធ្លាក់ចុះប្រហែល 15% នៅពេលពួកគេគេង។ ប្រសិនបើ​ពួកគេ​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​មិន​ធ្លាក់​ចុះ វា​ត្រូវបាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយនឹង​ជំងឺ​។ តើ​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​មិន​ធ្លាក់​ចុះ​មាន​ជំងឺ​អ្វី​ខ្លះ? លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងសម្ពាធឈាមមិនធ្លាក់ចុះរួមមាន:

  • ជំងឺបេះដូងកកស្ទះ
  • ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង
  • ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល
  • បរាជ័យបេះដូងកកស្ទះ
  • ការបរាជ័យរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ
  • ការរំលោភលើខួរក្បាលស្ងាត់

រោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងការមិនលើសឈាម

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ទាំងនេះគឺជាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការមិនសម្ពាធឈាម។ យើងទាំងអស់គ្នាយល់ស្របថា ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមគឺមិនចាំបាច់ល្អក្នុងគ្រប់លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នោះទេ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកក្រឡេកមើលក្រុមមនុស្សផ្សេងគ្នា ឬជំងឺផ្សេងៗ សម្ពាធឈាមមិនធ្លាក់ច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមនុស្សដែលមានប្រតិកម្មសូដ្យូម មនុស្សខ្សោយតំរងនោម អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម ventricular hypertrophy អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម refractory ឬភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត ហើយចុងក្រោយគឺការគេងមិនដកដង្ហើម។ ដូច្នេះ សម្ពាធ​ឈាម​ដែល​មិន​ធ្លាក់​ចុះ​នឹង​បង្កើន​ទំនាក់ទំនង​របស់​អ្នក​ជាមួយ​នឹង​ការ​ខូច​ខាត​បេះដូង subclinical។ ជាការប្រសើរណាស់ ការជ្រមុជទឹកបញ្ច្រាសមានន័យថា អ្នកលើសសម្ពាធឈាមនៅពេលយប់ ហើយការកើនឡើងច្រើនជាងពេលថ្ងៃ គឺទាក់ទងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ហើយប្រសិនបើអ្នកមាននរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺលើសឈាមពេលយប់ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមគិតអំពីរឿងដូចជាសរសៃឈាម carotid និងការកើនឡើង carotid កម្រាស់ medial ខាងក្នុង។ អ្នកចាប់ផ្តើមគិតអំពីជំងឺលើសឈាម ventricular ខាងឆ្វេង ហើយអាចឃើញវានៅលើ EKG ។ នេះជាអ្វីដែលយើងដឹងអំពីជំងឺលើសឈាមពេលយប់។ ជំងឺលើសឈាមពេលយប់គឺជាសម្ពាធឈាមពេលយប់ដែលលើសពី 120 លើសពី 70។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាករណ៍កាន់តែខ្ពស់នៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងការស្លាប់។

 

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមពេលយប់ វាបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពី 29 ទៅ 38% ។ យើងត្រូវតែដឹងថាមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលយប់នៅពេលយើងគេងមែនទេ? មែនហើយ តើមានការកែលម្អអ្វីទៀត? ការចម្រាញ់មួយទៀតគឺការទទួលស្គាល់ថាការសម្រាកសម្ពាធឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធ renin-angiotensin របស់អ្នក។ សម្ពាធ​ឈាម​ដែល​ភ្ញាក់​ពី​ដំណេក​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​ដោយ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​ដែល​មាន​សមានចិត្ត​របស់​អ្នក។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធ angiotensin តំរងនោមរបស់ពួកគេជំរុញឱ្យមានជំងឺលើសឈាមនៅពេលយប់ហើយអ្នកគិតអំពីថ្នាំដែលពួកគេកំពុងលេប។ អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំទៅពេលយប់។ ជាការប្រសើរណាស់, ការសិក្សាបានបង្ហាញថាប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមនៅពេលយប់ហើយជាអ្នកមិនផឹកវាល្អបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំ ACE inhibitors, ARBs, calcium channel blockers និង beta blockers មួយចំនួននៅពេលយប់មុនពេលចូលគេង។ ប៉ុន្តែវាសមហេតុផលដែលអ្នកនឹងមិនផ្លាស់ទីថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរបស់អ្នកទៅពេលយប់ ឬអ្នកនឹងមានការរំខានដល់ដំណេក។

 

ដោះស្រាយសម្ពាធឈាមពេលថ្ងៃ និងពេលយប់

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​យើង​មិន​ដោះស្រាយ​សម្ពាធ​ឈាម​ពេល​ថ្ងៃ និង​ពេល​យប់​ទេ យើង​ត្រូវ​គិតគូរ​ពី​ឥទ្ធិពល​នៃ​សម្ពាធ​ឈាម​។ តើសម្ពាធឈាមមធ្យមរបស់អ្នកនៅពេលថ្ងៃ និងសម្ពាធឈាមកម្រិតមធ្យមរបស់អ្នកគឺជាអ្វី។ យើងដឹងថាការផ្ទុកសម្ពាធឈាមចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់គឺលើសសម្ពាធឈាមតែប្រហែល 9% នៃពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះមានន័យថាការផ្ទុកស៊ីស្តូលីកគឺប្រហែល 9% ធៀបនឹងមនុស្សចាស់ប្រហែល 80% នៃសម្ពាធឈាមគឺស៊ីស្តូលិក។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទុកស៊ីស្តូលិកខ្ពស់ អ្នកមានផលវិបាក និងការខូចខាតសរីរាង្គចុងកាន់តែច្រើន។ ដូច្នេះអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីគឺការជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកជំងឺរបស់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម។ តើបន្ទាត់ពេលវេលារបស់ពួកគេគឺជាអ្វី? តើអ្វីទៅជា phenotype របស់ពួកគេ? តើ​គេ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​តែ​ពេល​ថ្ងៃ ឬ​ក៏​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​ពេល​យប់​ដែរ? យើង​ត្រូវ​មើល​អ្វី​ដែល​ជួយ​ឲ្យ​មាន​តុល្យភាព​នោះ។

 

នេះគឺជាចំណុចមួយទៀត មានតែមនុស្សប្រហែល 3.5% ប៉ុណ្ណោះដែលមានជំងឺលើសឈាម ដែលវាមានមូលហេតុហ្សែន។ មានតែមនុស្ស 3.5% ប៉ុណ្ណោះដែលហ្សែនរបស់ពួកគេបង្កជំងឺលើសឈាម។ អំណាចគឺនៅខាងក្រោមម៉ាទ្រីស ហើយទទួលស្គាល់គំរូទាំងនេះមែនទេ? ដូច្នេះអ្នកមើលការហាត់ប្រាណ ការគេង របបអាហារ ភាពតានតឹង និងទំនាក់ទំនង។ ដូច្នេះយើងដឹងថាតុល្យភាពស្វយ័តទាំងបួននេះជួយកំណត់សម្ពាធឈាម។ យើងនឹងពិនិត្យមើលប្រព័ន្ធ angiotensin តំរងនោម បរិមាណប្លាស្មា ដែលពួកវាផ្ទុកសារធាតុរាវច្រើនពេក ការផ្ទុកអំបិលបន្ទាប់បន្សំ និងមុខងារមិនដំណើរការរបស់ endothelial ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃកត្តាទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។ យើងបាននិយាយអំពីមួយទៀតដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺលើសឈាម៖ ទំនាក់ទំនងរវាងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងជំងឺលើសឈាម។

 

ដ្យាក្រាមនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតនៃអន្តរកម្មខាងសរីរវិទ្យារវាងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងជំងឺលើសឈាម។ វាប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើនសម្លេងអាណិតអាសូរ និងការបង្កើនតុល្យភាពនៃប្រព័ន្ធ renal-angiotensin ។ ដូច្នេះ ចូរយើងចំណាយពេលពីរបីនាទីលើផ្លូវនៃប្រព័ន្ធ renin-angiotensin ផ្លូវ angiotensinogen ចុះទៅ angiotensin ពីរ។ យើងទាញយកអត្ថប្រយោជន៍នៃអង់ស៊ីមទាំងនេះដោយផ្តល់សារធាតុរារាំងដល់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin ចំពោះអ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមរបស់យើង។ ការកើនឡើង angiotensin ពីរនាំឱ្យមានការលើសឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់ដំណាក់កាលអាណិតអាសូរការកើនឡើងបរិមាណឈាមសារធាតុរាវសូដ្យូមការរក្សានិងការបញ្ចេញ aldosterone ។ តើអ្នកអាចសាកសួរអំពី biomarkers អ្នកជំងឺរបស់អ្នកបានទេ? តើអ្នកអាចសួរថាតើពួកគេមានកម្រិត renin កើនឡើងដែរឬទេ?

 

រកមើលសញ្ញា

វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez, DC, បង្ហាញ៖ ជាការប្រសើរណាស់, អ្នកអាច។ អ្នកអាចពិនិត្យមើលសកម្មភាព renin ប្លាស្មា និងកម្រិត aldosterone ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើដូចនេះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសឈាម ហើយមិនធ្លាប់ប្រើថ្នាំទេ ព្រោះនេះជាកន្លែងដែល nitrous oxide មានសារៈសំខាន់ណាស់។ នេះគឺជាកន្លែងដែល endothelial nitric oxide synthase របស់អ្នកមានវត្តមាន។ នេះគឺជាកន្លែងដែលអ្នកមានភាពតានតឹងខ្លាំង និង hemodynamic ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលការទទួលទានអាហារនៃសារធាតុ arginine ឬបរិស្ថានដែលប៉ះពាល់ដល់ nitric oxide ដើរតួនាទីបែបនេះនៅក្នុងសុខភាពនៃស្រទាប់ endothelia នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកដាក់វាទាំងអស់គ្នាដោយអព្ភូតហេតុ ឬយ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក វានឹងគ្របដណ្តប់ទីលានវាយកូនបាល់ចំនួនប្រាំមួយសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យជាមធ្យម។ វាជាផ្ទៃដ៏ធំ។ ហើយអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារ endothelial មិនមែនជាព័ត៌មានថ្មីសម្រាប់មនុស្សនៅក្នុងថ្នាំមុខងារនោះទេ។ ការបង្កើនភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងការរលាកគឺជារឿងពីរដែលយើងបានលើកឡើងដែលមានឥទ្ធិពល។

 

ហើយបន្ទាប់មកមើលសមាសធាតុមួយចំនួនផ្សេងទៀត ADMA របស់អ្នកត្រូវបានកើនឡើង និងជាប់ទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមរួមគ្នានៅក្នុងម៉ាទ្រីសដែលមានអន្តរកម្ម។ ដូច្នេះ​អ្នក​ក្រឡេក​មើល​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​ជំងឺ cardiometabolic ហើយ​វា​ប៉ះពាល់​ដល់​ជំងឺ​ម្យ៉ាង​ទៀត។ ភ្លាមៗនោះអ្នកឃើញការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងពួកវា ឬ hyperhomocysteineemia ដែលជាសញ្ញាសម្គាល់ការរំលាយអាហារកាបូនតែមួយ មានន័យថាអ្នកកំពុងសម្លឹងមើលភាពគ្រប់គ្រាន់នៃ folate, b12, b6, riboflavin និងសកម្មភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូនតែមួយរបស់អ្នក។ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលសញ្ញាហានិភ័យដែលកំពុងលេចឡើងមួយចំនួន ដើម្បីកែលម្អ និងតាមដានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាម។ ចូរយើងវិភាគ ADMA ម្តងទៀត។ ADMA តំណាងឱ្យ dimethyl arginine asymmetric ។ Asymmetric, dimethyl arginine គឺជា biomarker នៃភាពមិនដំណើរការនៃ endothelial ។ ម៉ូលេគុលនោះរារាំងការសំយោគ nitric oxide ខណៈពេលដែលធ្វើឱ្យមុខងារ endothelial ចុះខ្សោយ ហើយនៅក្នុងជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា cardiometabolic, ADMA អាចត្រូវបានកើនឡើង។

សន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះ ជាការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងរហ័ស L-arginine ត្រូវបានបំប្លែងទៅជា nitric oxide តាមរយៈ nitric oxide synthase ហើយភាពគ្រប់គ្រាន់នៃ nitric oxide នាំឱ្យ vasodilation ។ ADMA រារាំងការបំប្លែងនេះ។ ហើយប្រសិនបើកម្រិត ADMA របស់អ្នកកើនឡើង ហើយកម្រិត nitric oxide របស់អ្នកមានកម្រិតទាប នោះអ្នកបានកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត nitric oxide កើនឡើងនៅក្នុងអុកស៊ីតកម្ម LDL ។ អ្វីៗជាច្រើនកាត់បន្ថយ nitric oxide ឬត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិត nitric oxide ទាប ការគេងមិនដកដង្ហើម របបអាហារទាប arginine ប្រូតេអ៊ីន កង្វះស័ង្កសី និងការជក់បារី។

 

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ផលប៉ះពាល់ស្ត្រេសនៃ Homeostasis នៃរាងកាយ

ផលប៉ះពាល់ស្ត្រេសនៃ Homeostasis នៃរាងកាយ

សេចក្តីផ្តើម

មនុស្សគ្រប់គ្នាដោះស្រាយជាមួយ ភាពតានតឹង នៅចំណុចខ្លះក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ មិនថាជាការសំភាសន៍ការងារ ពេលវេលាកំណត់ដ៏ធំ គម្រោង ឬសូម្បីតែការធ្វើតេស្តក៏ដោយ ភាពតានតឹងគឺនៅទីនោះដើម្បីរក្សារាងកាយឱ្យដំណើរការនៅក្នុងសេណារីយ៉ូនីមួយៗដែលរាងកាយកំពុងឆ្លងកាត់។ ភាពតានតឹងអាចជួយគ្រប់គ្រងរាងកាយ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ និងជួយ រំលាយអាហារ homeostasis ដោយសាររាងកាយបង្កើនថាមពលពេញមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដោះស្រាយជាមួយ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ ដូចជាជំងឺពោះវៀន រលាក និងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃក៏អាចប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍ និងសុខភាពរបស់មនុស្ស ទម្លាប់នៃការញ៉ាំ និងគុណភាពនៃការគេងផងដែរ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះនឹងក្រឡេកមើលថាតើភាពតានតឹងជារឿងល្អ ឬអាក្រក់ វាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយបែបណា និងឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះរាងកាយ។ បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាជំនាញដែលមានការបញ្ជាក់ដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលពោះវៀនសម្រាប់បុគ្គលដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ យើងណែនាំអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយយោងទៅអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យរបស់ពួកគេនៅពេលដែលវាសមស្រប។ យើងឃើញថាការអប់រំមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការសួរសំណួរប្រកបដោយការយល់ដឹងទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

តើការធានារ៉ាប់រងរបស់ខ្ញុំអាចរ៉ាប់រងវាបានទេ? បាទ អាច។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដទេ នេះគឺជាតំណភ្ជាប់ទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងទាំងអស់ដែលយើងរ៉ាប់រង។ ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez តាមរយៈលេខ 915-850-0900

តើ​ស្ត្រេស​ល្អ​ឬ​អាក្រក់?

 

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភគ្រប់ពេលទេ? ចុះ​ម៉េច​ក៏​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ឈឺក្បាល​ដែល​ចេះតែ​រំខាន​ដែរ​? មានអារម្មណ៍ធុញថប់ និងបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍ ឬការលើកទឹកចិត្ត? សញ្ញាទាំងអស់នេះគឺជាស្ថានភាពស្ត្រេសដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងឆ្លងកាត់។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានកំណត់ ស្ត្រេស ឬ cortisol ជាអរម៉ូនរបស់រាងកាយដែលផ្តល់នូវឥទ្ធិពលជាច្រើនលើមុខងារផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងប្រព័ន្ធនីមួយៗ។ Cortisol គឺជា glucocorticoid ចម្បងដែលមកពីក្រពេញ Adrenal ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ អ័ក្ស HPA (hypothalamus-pituitary-adrenal) ជួយគ្រប់គ្រងការផលិត និងការសំងាត់នៃអរម៉ូននេះទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ឥឡូវនេះ cortisol អាចមានប្រយោជន៍ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ អាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងស្ថិតក្នុង។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបន្ថែមបានលើកឡើង cortisol ចាប់ផ្តើម និងប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងរាងកាយដែលនៅសល់ ដោយសារភាពតានតឹងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ អាចធ្វើឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួន និងរស់បាន។ ការឆ្លើយតបស្រួចស្រាវពី cortisol អនុញ្ញាតឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ សរសៃឈាមបេះដូង ភាពស៊ាំ និងមុខងារមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ។ 

 

តើវាប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?

ឥឡូវនេះ cortisol ប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយនៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងវដ្តនៃការគេងយឺត និងស្ថិរភាព ដែលបន្ថយអរម៉ូន corticotropin-releasing (CRH) និងបង្កើនអរម៉ូនលូតលាស់ (GH) ។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ នៅពេលដែលក្រពេញ Adrenal បញ្ចេញសារធាតុ cortisol វាចាប់ផ្តើមមានអន្តរកម្មស្មុគស្មាញជាមួយ hypothalamus និងក្រពេញ pituitary នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និង endocrine ។ នេះបណ្តាលឱ្យមុខងារ adrenal និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធខណៈពេលដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងអរម៉ូនត្រូពិច។ ទីរ៉ូអ៊ីតប្រកួតប្រជែងជាមួយសរីរាង្គ adrenal សម្រាប់ tyrosine ។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានរកឃើញ ថា tyrosine ត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិត cortisol នៅក្រោមភាពតានតឹងខណៈពេលដែលការពារការថយចុះមុខងារនៃការយល់ដឹងដែលឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចផលិត tyrosine បានគ្រប់គ្រាន់ វាអាចបណ្តាលឱ្យ hypothyroidism និងធ្វើឱ្យអរម៉ូន cortisol ក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។


ទិដ្ឋភាពទូទៅអំពីភាពតានតឹង-វីដេអូ

តើ​អ្នក​ធ្លាប់​ជួប​ប្រទះ​ការ​ឈឺ​ក្បាល​ដែល​កើត​ឡើង​ដោយ​ចៃដន្យ​ទេ? តើ​អ្នក​បាន​ឡើង​ទម្ងន់​ឥត​ឈប់ឈរ ឬ​ស្រក​ទម្ងន់​ទេ? តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថប់​បារម្ភ ឬ​តានតឹង​រហូត​ដែល​វា​ប៉ះពាល់​ដល់​ដំណេក​របស់​អ្នក​ទេ? ទាំងនេះគឺជាសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃកម្រិត cortisol របស់អ្នក ប្រែទៅជាសភាពរ៉ាំរ៉ៃ។ វីដេអូខាងលើបង្ហាញពីអ្វីដែលភាពតានតឹងកើតឡើងចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បាន។ នៅពេលដែលមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងរាងកាយ អ័ក្ស HPA (neuro-endocrine) ត្រូវបានអតុល្យភាពដោយសារតែសកម្មភាពដែលសម្របសម្រួលភាពតានតឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទីរ៉ូអ៊ីត (AITD) ។ នៅពេលដែលមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួន វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការផលិតច្រើនពេកនៃសមាសធាតុរលាកនៅក្នុងខ្លួន អាចបង្កើត IR ។ សារធាតុដែលរលាកអាចបំផ្លាញ ឬធ្វើឱ្យអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនអសកម្ម ដែលនាំឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ បន្ទាប់មកវារួមចំណែកដល់ការបំបែកកត្តាមួយ ឬច្រើនដែលត្រូវការដើម្បីបញ្ចប់ដំណើរការដឹកជញ្ជូនជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។


ផលប៉ះពាល់នៃ Cortisol រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួន

 

នៅពេលដែលមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួន ហើយមិនត្រូវបានគេព្យាបាល ឬកាត់បន្ថយភ្លាមៗនោះទេ វាអាចនាំទៅរកអ្វីមួយដែលគេស្គាល់ថាជាការផ្ទុក allostatic ។ បន្ទុក Allostatic ត្រូវបានកំណត់ថាជាការពាក់ និងរហែកនៃរាងកាយ និងខួរក្បាល ដោយសារតែសកម្មភាពហួសកម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ឬអសកម្មនៃប្រព័ន្ធរាងកាយ ដែលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាប្រឈម និងការប្រែប្រួលបរិស្ថាន។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ ការផ្ទុក allostatic បណ្តាលឱ្យមានការសំងាត់លើសនៃអរម៉ូនដូចជា cortisol និង catecholamine ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ នេះបណ្តាលឱ្យអ័ក្ស HPA ធ្វើរឿងមួយក្នុងចំណោមពីរយ៉ាង៖ ធ្វើការលើសទម្ងន់ ឬមិនបានបិទបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណេក។ បញ្ហាផ្សេងទៀតដែលភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃកើតមានចំពោះរាងកាយអាចរួមមាន:

  • បង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន និងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់
  • ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
  • ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ការហត់នឿយ adrenal)
  • ការរក្សាជាតិសូដ្យូមនិងទឹក។
  • ការបាត់បង់ដំណេក REM
  • អស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍
  • ការកើនឡើងនៃកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង

រោគ​សញ្ញា​ទាំង​នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​រាង​កាយ​មិន​ដំណើរការ​ហើយ​ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញ ដែលភាពតានតឹងផ្សេងៗអាចបំផ្លាញរាងកាយ។ នេះអាចធ្វើអោយមនុស្សម្នាក់ពិបាកទ្រាំនឹងភាពតានតឹង និងកាត់បន្ថយវា។

សន្និដ្ឋាន

សរុបមក ស្ត្រេស ឬ cortisol គឺជាអរម៉ូនដែលរាងកាយត្រូវការដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃក្នុងរាងកាយពីកត្តាស្ត្រេសផ្សេងៗអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាបូលីសជាច្រើនដូចជា hypothyroidism ឡើងទម្ងន់ ធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងរោគសញ្ញាមេតាបូលីស។ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃការគេងផងដែរ ចាប់តាំងពីអ័ក្ស HPA ត្រូវបានភ្ជាប់ និងអាចហាក់ដូចជាស្ងប់ស្ងាត់បន្តិច។ នៅពេលដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមស្វែងរកវិធីដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពតានតឹងផ្សេងៗទាំងនេះ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយកម្រិតស្ត្រេសរបស់ពួកគេត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ និងគ្មានភាពតានតឹង។

 

ឯកសារយោង

Jones, Carol និង Christopher Gwenin។ "ភាពមិនប្រក្រតីនៃកម្រិត Cortisol និងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វា - តើវាជានាឡិការោទិ៍របស់ធម្មជាតិមែនទេ?" របាយការណ៍សរីរវិទ្យា, John Wiley and Sons Inc., ខែមករា ឆ្នាំ 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.

McEwen, Bruce S. “ឥទ្ធិពលកណ្តាលនៃអរម៉ូនស្ត្រេសក្នុងសុខភាព និងជំងឺ៖ ការយល់ដឹងអំពីឥទ្ធិពលការពារ និងការខូចខាតរបស់អ្នកសម្របសម្រួលភាពតានតឹង និងស្ត្រេស។” ទិនានុប្បវត្តិឱសថអឺរ៉ុប, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ២០ មេសា ២០០៧, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.

McEwen, Bruce S. “ធុញថប់ ឬ តានតឹង៖ តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា?” ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តវិទ្យា & សរសៃប្រសាទ: JPN, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ខែកញ្ញាឆ្នាំ ២០០៨, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.

Rodriquez, Erik J, et al ។ "ការផ្ទុក Allostatic៖ សារៈសំខាន់ សញ្ញាសម្គាល់ និងការកំណត់ពិន្ទុក្នុងចំនួនប្រជាជនភាគតិច និងវិសមភាព។" ទិនានុប្បវត្តិសុខភាពទីក្រុង: ព្រឹត្តិបត្រនៃបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រញូវយ៉កSpringer សហរដ្ឋអាមេរិក, ខែមីនា ឆ្នាំ 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.

ធូ, ឡូរ៉ង់, et al ។ "សរីរវិទ្យា Cortisol - Statpearls - NCBI Bookshelf" ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL), ការបោះពុម្ព StatPearls, ថ្ងៃទី 6 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.

Young, Simon N. "L-Tyrosine ដើម្បីកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង?" ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តវិទ្យា & សរសៃប្រសាទ: JPN, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ឧសភា ២០០៨, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងស្ត្រេសមានទំនាក់ទំនងក្នុងរាងកាយ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងស្ត្រេសមានទំនាក់ទំនងក្នុងរាងកាយ

សេចក្តីផ្តើម

ដោយសារពិភពលោកកំពុងមានចលនាមិនឈប់ឈរ មនុស្សជាច្រើនត្រូវតែស៊ូទ្រាំ ស្ថានភាពស្ត្រេស ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងសុខភាពរបស់ពួកគេ។ រាងកាយត្រូវការអរម៉ូនដូចជា cortisol ដើម្បីបន្តដំណើរការដូចដែលវាប៉ះពាល់ដល់ ប្រព័ន្ធការពារ ប្រព័ន្ធប្រសាទ សរសៃឈាមបេះដូង និងប្រព័ន្ធ musculoskeletal, ដើម្បីដាក់ឈ្មោះមួយចំនួន។ មុខងារសំខាន់មួយទៀតដែលរាងកាយត្រូវការគឺគ្លុយកូស ដែលទាមទារថាមពលដើម្បីធ្វើចលនាថេរ។ ស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិត cortisol និងកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយអាចនាំឱ្យមានបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​បុគ្គល​មាន​ទុក្ខ ហើយ​ស្ថិត​ក្នុង​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​គ្រប់គ្រង​ភ្លាម ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះពិនិត្យពីរបៀបដែល cortisol និងគ្លុយកូសប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងភាពតានតឹង និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាជំនាញដែលមានការបញ្ជាក់ដែលមានឯកទេសក្នុងការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងការព្យាបាល endocrine សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យើងណែនាំអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយយោងទៅអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យរបស់ពួកគេនៅពេលដែលវាសមស្រប។ យើងឃើញថាការអប់រំមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការសួរសំណួរដ៏ស៊ីជម្រៅទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ

 

តើការធានារ៉ាប់រងរបស់ខ្ញុំអាចរ៉ាប់រងវាបានទេ? បាទ អាច។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដទេ នេះគឺជាតំណភ្ជាប់ទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងទាំងអស់ដែលយើងរ៉ាប់រង។ ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez តាមរយៈលេខ 915-850-0900។

តើ Cortisol ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?

 

តើ​អ្នក​ធ្លាប់​ជួប​បញ្ហា​គេង​មិន​លក់​ទេ​? ចុះការឈឺក្បាលញឹកញាប់ ដែលជាការរំខានពេញមួយថ្ងៃ? ឬ​តើ​អ្នក​បាន​កត់​សម្គាល់​ឃើញ​ការ​ស្រក​ទម្ងន់​ច្រើន​ពេក ឬ​ឡើង​ទម្ងន់​ជុំវិញ​ការ​សម្រាល​របស់​អ្នក? រោគសញ្ញាទាំងនេះខ្លះជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថាកម្រិត cortisol និងជាតិស្កររបស់អ្នកឡើងខ្ពស់ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នក។ Cortisol គឺជាអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ហើយអាចមានប្រយោជន៍ ឬបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានកំណត់ cortisol ក្នុងនាមជា glucocorticoids ដ៏លេចធ្លោមួយដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយសារតែការឆ្លើយតបនៃជីវគីមីរបស់រាងកាយដែលកំណត់ដោយអ័ក្ស HPA (hypothalamic-pituitary-adrenal) ជួយដល់ព្រឹត្តិការណ៍នៃការយល់ដឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលកម្រិត cortisol ប្រែទៅជារ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងរាងកាយដោយសារតែកាលៈទេសៈដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនដំណើរការ វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់យ៉ាងខ្លាំង និងបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពនៅក្នុងអ័ក្ស HPA ។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែល cortisol រ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យរាងកាយអាចរួមមាន:

  • អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
  • ភាពធន់ទ្រាំអាំងសូលីន
  • ឡើង​ទម្ងន់
  • ការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ visceral "ក្បាលពោះ"
  • បង្កើនទិន្នផល cortisol
  • បញ្ហាភាពស៊ាំ
    • អាឡែស៊ីនិងជំងឺហឺត
    • សន្លាក់រលាក
    • ការស្តារលំហាត់ប្រាណខ្សោយ

ព័ត៌មានបន្ថែមបានផ្តល់ វត្តមានរបស់ cortisol នៅក្នុងខ្លួនអាចជួយបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ ជាមួយនឹង cortisol ផ្តល់មុខងារសរីរាង្គ ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ផ្តល់ថាមពលដល់រាងកាយ។

 

របៀបដែល Cortisol & Glucose ដំណើរការក្នុងរាងកាយ

Cortisol ជួយជំរុញការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងថ្លើម ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទប់ស្កាត់ការសំយោគប្រូតេអ៊ីន ដើម្បីរុញអាស៊ីតអាមីណូទៅក្នុងជាតិស្ករសម្រាប់រាងកាយ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​ការ​រំដោះ​អាស៊ីត​ខ្លាញ់​ដែល​បំប្លែង​ទៅជា​គ្លុយកូស។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង វាជួយជំរុញការផ្ទុកខ្លាញ់ក្នុងរន្ធគូថ ប្រសិនបើគ្លុយកូសលើសមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដូច្នេះវាបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញ ថាកង្វះ cortisol អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃផលិតកម្មជាតិស្ករក្នុងថ្លើមនៅក្នុងខ្លួន។ នេះនឹងបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ដែលរាងកាយមិនមានជាតិគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់វា។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមបង្ហាញ cortisol ឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានកម្រិតជាតិស្ករទាប ប៉ុន្តែក៏អាចក្លាយជាវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីការផ្ទុកជាតិស្ករ។ ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករ និង cortisol របស់រាងកាយអាចជួយឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។


របៀបដែល Cortisol ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2- វីដេអូ

តើ​អ្នក​ធ្លាប់​ជួប​ប្រទះ​នឹង​ស្ថានភាព​ស្ត្រេស​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​សាច់ដុំ​របស់​អ្នក​តានតឹង​ដែរ​ឬ​ទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាដែរថា ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឡើង ឬចុះ? តើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​ការ​រលាក​ពេញ​រាង​កាយ​របស់​អ្នក​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ពួក​គេ​ឈឺ​ទេ? ស្ត្រេសអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ ធ្វើឱ្យដំណើរការរលាក បង្កើនសម្លេងអាណិតអាសូរ និងកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរបស់ glucocorticoid ។ ស្ត្រេស​ក៏​អាច​ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ដែរ ព្រោះ​វីដេអូ​ខាង​លើ​បង្ហាញ​ពី​របៀប​ដែល​អរម៉ូន​ស្ត្រេស cortisol ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ប្រភេទ ២។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានលើកឡើង ថា cortisol អាច​ក្លាយ​ជា​អវិជ្ជមាន​ជាមួយ​នឹង​មេកានិច​នៃ​ភាព​ធន់​ទ្រាំ​នឹង​អាំងស៊ុយលីន បង្កើន​មុខងារ​បេតា​កោសិកា និង​បង្កើន​អាំងស៊ុយលីន​ដែល​បញ្ចេញ​ក្នុង​ខ្លួន។ នេះអាចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់បុគ្គលជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីមុន ហើយបាននិងកំពុងដោះស្រាយភាពតានតឹងឥតឈប់ឈរ។ 


ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងភាពតានតឹង និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

 

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងស្ត្រេស និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញជា ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានរកឃើញ ថារោគសាស្ត្រនៃការថប់បារម្ភនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្កើនហានិភ័យនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់រាងកាយ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រឈមមុខនឹងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ វាអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេមានបញ្ហាជាច្រើនដូចជា៖

  • ការមិនអត់ឱនត្រជាក់
  • ការថយចុះការយល់ដឹង និងអារម្មណ៍
  • ភាពចាប់អារម្មណ៍នឹងអាហារ
  • ថាមពលទាបពេញមួយថ្ងៃ

នៅពេលរឿងនេះកើតឡើង រាងកាយមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានលើកឡើង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងការមិនដំណើរការនៃកោសិកាបេតា។ សារធាតុ glucocorticoid នៅក្នុងខ្លួនអាចហួសប្រមាណ ប៉ះពាល់ដល់កោសិកា ដែលបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារ។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបន្ថែមបានបង្ហាញ ថាភាពតានតឹងណាមួយដែលអាចក្លាយជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់ដែលមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដូចជាជំងឺលើសឈាម BMI (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ) ឬគុណភាពនៃរបបអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ នៅពេលដែលបុគ្គលស្វែងរកវិធីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃរបស់ពួកគេ វាអាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេពីការឈានដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។

 

សន្និដ្ឋាន

ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃរបស់រាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លាយជាមុន។ រាងកាយត្រូវការ cortisol និងគ្លុយកូស ដើម្បីបន្តដំណើរការ និងមានថាមពលក្នុងចលនា។ នៅពេលដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមទទួលរងពីភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាអាចក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមក្នុងការគ្រប់គ្រង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចចំពោះរាងកាយ ដូចជាការស្វែងរកវិធីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករអាចជួយឱ្យរាងកាយកំណត់កម្រិតជាតិស្ករ និង cortisol មកធម្មតាវិញ។ ការធ្វើបែបនេះអាចបន្ធូរបន្ថយបុគ្គលជាច្រើនដែលចង់បន្តដំណើរសុខភាពរបស់ពួកគេដោយគ្មានភាពតានតឹង។

 

ឯកសារយោង

Adam, Tanja C, et al ។ "Cortisol ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាអវិជ្ជមានជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងយុវជនឡាទីនលើសទម្ងន់" ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិក Endocrinology និង Metabolism, The Endocrine Society, តុលា 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.

De Feo, P, et al ។ "ការរួមចំណែកនៃ Cortisol ទៅនឹងការប្រឆាំងគ្លុយកូសក្នុងមនុស្ស" ។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិចនៃសរីរវិទ្យា, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ខែកក្កដា ១៩៨២, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.

Hucklebridge, FH, et al ។ "ការឆ្លើយតបរបស់ Cortisol ដែលភ្ញាក់ឡើង និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។" វិទ្យាសាស្ត្រជីវិត, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិកឆ្នាំ ២០១៤, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.

Joseph, Joshua J, និង Sherita H Golden ។ "ភាពមិនប្រក្រតីនៃ Cortisol: ទំនាក់ទំនងទ្វេទិសរវាងភាពតានតឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។" សេចក្តីប្រកាសរបស់បណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រញូវយ៉ក។, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ខែមិនាឆ្នាំ ២០០៩, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.

Kamba, Aya, et al ។ "ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងកម្រិត Cortisol កម្រិតខ្ពស់នៃសេរ៉ូម និងការថយចុះនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្រជាជនទូទៅ។" PloS One, បណ្ណាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសាធារណៈ , ១៨ វិច្ឆិកា ២០១៦ , www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.

Lee, Do Yup, et al. "ទិដ្ឋភាពបច្ចេកទេស និងគ្លីនិកនៃ Cortisol ជាសញ្ញាសម្គាល់ជីវគីមីនៃភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។" របាយការណ៍ BMB, Korean Society for Biochemistry and Molecular Biology, មេសា 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.

ធូ, ឡូរ៉ង់, et al ។ "សរីរវិទ្យា Cortisol" ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL), ការបោះពុម្ព StatPearls, ថ្ងៃទី 6 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.

ការមិនទទួលខុសត្រូវ

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលឡាស៊ែរទាបលើការជួសជុលសរសៃពួរកាល់ឡង់ | អែលប៉ាសូ, TX

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលឡាស៊ែរទាបលើការជួសជុលសរសៃពួរកាល់ឡង់ | អែលប៉ាសូ, TX

រាងកាយគឺជាម៉ាស៊ីនដែលដំណើរការបានល្អដែលអាចស៊ូទ្រាំនឹងអ្វីដែលត្រូវបោះចោលក្នុងផ្លូវរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលវាទទួលបានរបួស ដំណើរការព្យាបាលតាមធម្មជាតិរបស់រាងកាយនឹងធានាថា រាងកាយអាចត្រលប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់វា។ ដំណើរការនៃការជាសះស្បើយនៃសាច់ដុំដែលរងរបួសប្រែប្រួលពេញរាងកាយ។ អាស្រ័យលើថាតើការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ រាងកាយអាចងើបឡើងវិញពីពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីខែ។ ដំណើរការព្យាបាលដ៏ឃោរឃៅបំផុតមួយដែលរាងកាយត្រូវស៊ូទ្រាំគឺសរសៃពួរដែលដាច់រលាត់។

សរសៃពួរ Calcaneal

សរសៃពួរ calcaneal ឬសរសៃពួរ Achilles គឺជាសរសៃពួរក្រាស់ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយជើង។ សរសៃពួរសាច់ដុំនេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យរាងកាយផ្លាស់ទីនៅពេលដើរ រត់ ឬសូម្បីតែលោត។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ សរសៃពួរ calcaneal គឺជាសរសៃពួរដ៏រឹងមាំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយ ហើយវាភ្ជាប់សាច់ដុំ gastrocnemius និង soleus នៅឆ្អឹងកែងជើង។ នៅពេលដែលសរសៃពួរ calcaneal ត្រូវបានប្រេះឆា ដំណើរការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែ រហូតដល់វាជាសះស្បើយពេញលេញ។ 

 

 

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាប

វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដែលអាចជួយដល់ដំណើរការព្យាបាលសរសៃពួរដែលខូចគឺការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាប។ ការសិក្សាបានបង្ហាញ ថាការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាបអាចពន្លឿនការជួសជុលសរសៃពួរដែលខូចបន្ទាប់ពីដំបៅមួយផ្នែក។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណឹងទេ សិតសក់ការ​ប្រើ​អ៊ុលត្រាសោន​និង​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ឡាស៊ែរ​ទាប​ត្រូវ​បាន​សិក្សា​ដើម្បី​ជា​ភ្នាក់ងារ​រាងកាយ​សម្រាប់​ព្យាបាល​របួស​សរសៃពួរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញ ថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាបនិងអ៊ុលត្រាសោនមានលក្ខណៈសម្បត្តិមានប្រយោជន៍ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញនៃការព្យាបាលរបួសសរសៃពួរសាច់ដុំ។

 

 

ការសិក្សាបានរកឃើញ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់សរសៃពួរសាច់ដុំ កម្រិត hydroxyproline របស់ពួកគេនៅជុំវិញកន្លែងព្យាបាលត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោន និងឡាស៊ែរទាប។ការព្យាបាល។ រចនាសម្ព័ន្ធជីវគីមីធម្មជាតិ និងជីវមេកានិចរបស់រាងកាយនៅលើសរសៃពួរដែលរងរបួសកើនឡើង ដូច្នេះប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការព្យាបាល។ ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានបង្ហាញ ថាការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាបអាចជួយកាត់បន្ថយជំងឺ fibrosis និងការពារភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងសរសៃពួរ calcaneal ដែលរងរបួស។ ការសិក្សាថែមទាំងបានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីសរសៃពួរសរសៃពួរត្រូវបានប៉ះទង្គិច ការរលាក ដំណើរការ angiogenesis ការពង្រីកសរសៃឈាម និងម៉ាទ្រីស extracellular ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដូច្នេះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាបសម្រាប់ប្រហែលដប់បួនទៅម្ភៃមួយថ្ងៃ, ភាពមិនប្រក្រតី histological របស់ពួកគេត្រូវបានធូរស្រាល, កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំ collagen និង fibrosis; ការពារភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មពីការកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

 

សន្និដ្ឋាន

សរុបមក វាត្រូវបានគេនិយាយថាឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាបអាចជួយពន្លឿនដំណើរការព្យាបាលនៃការជួសជុលសរសៃពួរសរសៃពួរ។ លទ្ធផលដ៏ជោគជ័យត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញចាប់តាំងពីការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទាបអាចជួយជួសជុលសរសៃពួរដែលខូច កាត់បន្ថយភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងការពារសរសៃពួរមិនឱ្យកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាកាន់តែច្រើននៅលើសរសៃពួរដែលរងរបួស។ ហើយជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ៊ុលត្រាសោន សរសៃពួរសាច់ដុំអាចងើបឡើងវិញបានលឿនជាងមុន ដូច្នេះរាងកាយអាចបន្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្លួនដោយមិនមានការរងរបួសយូរឡើយ។

 

ឯកសារយោង:

Demir, Huseyin, et al ។ "ការប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃឡាស៊ែរ អ៊ុលត្រាសោន និងឡាស៊ែររួមបញ្ចូលគ្នា + ការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការព្យាបាលសរសៃពួរដោយពិសោធន៍។" ឡាស៊ែរក្នុងការវះកាត់ និងវេជ្ជសាស្ត្រ, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិកឆ្នាំ ២០១៤, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.

Fillipin, Lidiane Isabel, et al ។ "ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរកម្រិតទាប (LLLT) ការពារភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងកាត់បន្ថយជាតិសរសៃនៅក្នុងសរសៃពួរ Achilles Tendon" ។ ឡាស៊ែរក្នុងការវះកាត់ និងវេជ្ជសាស្ត្រ, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ខែតុលាឆ្នាំ ២០១៨, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.

Oliveira, Fla'via Schlittler, et al ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរកម្រិតទាប (830 Nm … – ឡាស៊ែរវេជ្ជសាស្ត្រ។ 2009, medical.summuslaser.com/data/files/86/1585171501_uLg8u2FrJP7ZHcA.pdf.

ឈើ, Viviane T, et al ។ "ការផ្លាស់ប្តូរកូឡាជែន និងការតម្រឹមឡើងវិញដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរកម្រិតទាប និងអ៊ុលត្រាសោនអាំងតង់ស៊ីតេទាបនៅក្នុងសរសៃពួរ Calcaneal ។" ឡាស៊ែរក្នុងការវះកាត់ និងវេជ្ជសាស្ត្រ, បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិកឆ្នាំ ២០១៤, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.