ជំងឺរលាកសន្លាក់
ក្រុម Back Clinic Arthritis។ ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាជំងឺដែលរីករាលដាលប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ ពាក្យថារលាកសន្លាក់មិនបង្ហាញពីជំងឺតែមួយទេ ប៉ុន្តែសំដៅលើការឈឺសន្លាក់ ឬជំងឺសន្លាក់។ មាន 100 ប្រភេទ។ មនុស្សគ្រប់វ័យ ភេទ និងពូជសាសន៍អាចវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់។ វាជាមូលហេតុចម្បងនៃពិការភាពនៅអាមេរិក។ មនុស្សពេញវ័យជាង 50 លាននាក់ និងកុមារ 300,000 មានទម្រង់នៃការឈឺចាប់សន្លាក់ ឬជំងឺមួយចំនួន។ វាជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមស្ត្រី ហើយកើតឡើងកាន់តែច្រើននៅពេលដែលមនុស្សកាន់តែចាស់។ រោគសញ្ញារួមមាន ហើម ឈឺចាប់ រឹង និងការថយចុះនៃចលនា (រ៉ូម)។
រោគសញ្ញាអាចមកហើយទៅ ហើយវាអាចស្រាល មធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេអាចនៅដដែលបានច្រើនឆ្នាំ ប៉ុន្តែអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការងារប្រចាំថ្ងៃ និងពិបាកក្នុងការដើរ ឬឡើងជណ្តើរ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចសន្លាក់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងការផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចអាចមើលឃើញ ពោលគឺ សន្លាក់ម្រាមដៃ ប៉ុន្តែជាធម្មតាអាចមើលឃើញតែនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចប៉ុណ្ណោះ។ ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់ភ្នែក បេះដូង តម្រងនោម សួត និងស្បែក។
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ , ជំងឺរលាកសន្លាក់
សម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ តើការបញ្ចូលការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតបានទេ?
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមានអាយុកាលរាប់ពាន់ឆ្នាំមកហើយ ហើយជាទម្រង់នៃឱសថបុរាណចិន ដែលប្រើម្ជុលចាក់ចូលទៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការរលាក។ ការអនុវត្តគឺផ្អែកលើគំនិតនៃថាមពលជីវិតដែលហូរពេញរាងកាយតាមបណ្តោយផ្លូវដែលហៅថា meridians ។ នៅពេលដែលលំហូរថាមពលត្រូវបានរំខាន រារាំង ឬរងរបួស ការឈឺចាប់ ឬជំងឺអាចកើតមាន។ (មូលនិធិជំងឺរលាកសន្លាក់។ អិន .) ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីរបៀបដែលយន្តការព្យាបាលដោយការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រដំណើរការ និងប្រសិទ្ធភាពរួម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភស្តុតាងថ្មីៗដែលបង្ហាញថា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលរោគសញ្ញាសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់សន្លាក់ ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu ។ ឆ្នាំ 2018 )
អត្ថប្រយោជន៍
វិធីសាស្រ្តជាក់ស្តែងដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការរលាកនៅតែមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយ។ ទ្រឹស្ដីរួមមានថាម្ជុលទប់ស្កាត់ការឆ្លើយតបការរលាក, ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងលំហូរឈាមនិងសម្រាកសាច់ដុំ។ ទោះបីជាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចព្យាបាល ឬបញ្ច្រាស់ជំងឺរលាកសន្លាក់ក៏ដោយ វាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងបន្ថយរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ ជាពិសេសការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu ។ ឆ្នាំ 2018 )
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃការសិក្សាចំនួន 43 រួមទាំងមនុស្ស និងសត្វដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ បានបង្ហាញលទ្ធផលផ្សេងៗគ្នា។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញា និងការថយចុះនៃសញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្ររយៈពេល XNUMX សប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។ (Sharon L. Kolasinski et al., 2020 ) លទ្ធផលដែលមានប្រយោជន៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃរួមមាន:
កាត់បន្ថយការឈឺចាប់
កាត់បន្ថយភាពរឹងនៃសន្លាក់
មុខងាររាងកាយប្រសើរឡើង
លទ្ធផលនៃការសិក្សាមនុស្សនិងសត្វបានបង្ហាញថាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើ គ្រប់គ្រងចុះក្រោម :
កម្រិតនៃ interleukins
កម្រិតនៃកត្តា necrosis ដុំសាច់
កោសិកាជាក់លាក់ដែលបង្ហាញសញ្ញាអំពីប្រូតេអ៊ីន/cytokines ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឆ្លើយតបនៃការរលាក ដែលកើនឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីន ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាដើម។ (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu ។ ឆ្នាំ 2018 )
មុខវិជ្ជាសិក្សាភាគច្រើនក៏ទទួលបានការព្យាបាលតាមទម្រង់ផ្សេងទៀតដែរ ជាពិសេសថ្នាំ។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការសន្និដ្ឋានថាតើការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមានអត្ថប្រយោជន៍តែម្នាក់ឯងឬជាការបន្ថែមលើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu ។ ឆ្នាំ 2018 )
ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ដៃ ត្រគាក និងជង្គង់ត្រូវបានណែនាំ បើយោងតាមមហាវិទ្យាល័យ American College of Rheumatology and Arthritis Foundation មានន័យថា វាអាចមានតម្លៃក្នុងការសាកល្បង ទោះបីជាត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែម ដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារហានិភ័យមានកម្រិតតិចតួច ជាទូទៅការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ (Sharon L. Kolasinski et al., 2020 )
ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ
ដោយសារការសាកល្បងព្យាបាលបានបង្ហាញថាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការផ្តល់នូវការបំបាត់ការឈឺចាប់ វាអាចជាជម្រើសដែលបានណែនាំសម្រាប់បុគ្គលដែលទទួលរងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនាពេលថ្មីៗនេះលើអ្នកជំងឺ 20,827 និងការសាកល្បងចំនួន 39 បានសន្និដ្ឋានថាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលការឈឺចាប់សាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ ឈឺក្បាល និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ (Andrew J. Vickers et al., 2018 )
អត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតរួមមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម៖ (Pei-Chi Chou, Heng-Yi Chu ។ ឆ្នាំ 2018 )
កាត់បន្ថយភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងការរលាក
ការកែលម្អការរំលាយអាហារថាមពល
ជំរុញការបញ្ចេញអរម៉ូន endorphins / អរម៉ូនដែលជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
សុវត្ថិភាព
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាជានីតិវិធីប្រកបដោយសុវត្ថិភាពដោយអ្នកជំនាញដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ និងមានការបញ្ជាក់។
ដើម្បីអនុវត្តការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនៅសហរដ្ឋអាមេរិក អ្នកចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវការកម្រិតបរិញ្ញាបត្រអនុបណ្ឌិតយ៉ាងតិចពីកម្មវិធីដែលទទួលស្គាល់ដោយ American Academy of Acupuncture and Oriental Medicine និងអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្នុងរដ្ឋដែលពួកគេបានទទួលការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសញ្ញាបត្រ MD ឬ DO ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដើម្បីអនុវត្តឱសថក៏អាចទទួលបានអាជ្ញាប័ណ្ណពីបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិចកាំងបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែម។
ហានិភ័យ
ហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រគឺការហូរឈាម និងស្នាមជាំ ជាពិសេសចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺហូរឈាមដូចជាជំងឺ hemophilia ឬលេបថ្នាំធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ បុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានណែនាំឱ្យនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេដើម្បីកំណត់ថាតើការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រគឺជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
បុគ្គលភាគច្រើនមិនជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយទេ ទោះបីជាប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានអាចរួមបញ្ចូលៈ (Shifen Xu et al ។ , 2013 )
ឈឺចាប់
ស្នាមរបួស
ស្លាកស្នាម
ការឆក់ម្ជុល៖ ការឆ្លើយតបតាមសរសៃឈាមដែលបង្ហាញជាអារម្មណ៍សន្លប់ ដៃស្អិត ញាក់ និងចង្អោរបន្តិច។
វគ្គចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដំបូង បុគ្គលនឹងពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ពួកគេ និងអ្វីដែលសន្លាក់ និងតំបន់នៃរាងកាយរបស់ពួកគេកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញា។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ បុគ្គលនឹងដេកនៅលើតុព្យាបាល។
បុគ្គលម្នាក់ៗអាចប្រឈមមុខនឹងការឡើងលើ ឬចុះក្រោម អាស្រ័យលើតំបន់នៃរាងកាយដែលអ្នកចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវការចូល។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុងដែលអាចរមៀលឡើងឬផ្លាស់ទីចេញពីផ្លូវដើម្បីចូលទៅកាន់តំបន់ផ្សេងៗបានយ៉ាងងាយស្រួល។
អាស្រ័យលើតំបន់ណាដែលត្រូវចូលទៅកាន់ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្លាស់ប្តូរទៅជាសម្លៀកបំពាក់វេជ្ជសាស្រ្ត។
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនឹងប្រើទឹកអាល់កុល ដើម្បីសម្លាប់មេរោគលើផ្ទៃមុនពេលបញ្ចូលម្ជុល។
ម្ជុលធ្វើពីដែកអ៊ីណុក ហើយស្តើងខ្លាំង។
បុគ្គលម្នាក់ៗអាចមានអារម្មណ៍ថាមានការកន្ត្រាក់បន្តិចបន្តួចនៅក្នុងតំបន់ដែលងាយរងគ្រោះ ដូចជាដៃ និងជើង ប៉ុន្តែការបញ្ចូលម្ជុលគួរតែមានផាសុកភាព និងអត់ធ្មត់បានល្អ ដោយមិនមានភាពមិនស្រួលខ្លាំង។
សម្រាប់ electroacupuncture អ្នកចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនឹងបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីកម្រិតស្រាលតាមរយៈម្ជុល ដែលជាធម្មតាមានវ៉ុលពី 40 ទៅ 80 វ៉ុល។
ម្ជុលនៅនឹងកន្លែងរយៈពេល 20 ទៅ 30 នាទី។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ អ្នកចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនឹងដកម្ជុលចេញ ហើយបោះចោល។
ប្រេកង់
ភាពញឹកញាប់នៃវគ្គចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងថាតើការទៅជួបត្រូវបានយល់ព្រម និងផ្តល់សំណងដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែរឬទេ។
ថ្លៃដើម និងធានារ៉ាប់រង
ការចំណាយសម្រាប់ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចប្រែប្រួលពី 75 ដុល្លារទៅ 200 ដុល្លារក្នុងមួយវគ្គ។
វគ្គទីមួយ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយតម្លៃ និងការវាយតម្លៃដំបូង ជាធម្មតាមានតម្លៃច្រើនជាងការទៅតាមដាន។
ថាតើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងរ៉ាប់រងការចំណាយខ្លះ ឬទាំងអស់នៃវគ្គចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបុគ្គល និងលក្ខខណ្ឌដែលកំពុងព្យាបាល។
បច្ចុប្បន្ន Medicare គ្របដណ្តប់លើសេវាចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្ររហូតដល់ 12 ដងក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃតែប៉ុណ្ណោះ។
Medicare នឹងមិនគ្របដណ្តប់លើការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតទេ។ (Medicare.gov ។ អិន )
ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមិនមែនជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់នោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រយោជន៍ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រសិនបើ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ មានសុវត្ថិភាពក្នុងការសាកល្បងដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់បានពន្យល់
VIDEO
ឯកសារយោង
មូលនិធិជំងឺរលាកសន្លាក់។ (ND) ។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ (សុខភាពនិងសុខភាព, បញ្ហា។ www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/natural-therapies/acupuncture-for-arthritis
Chou, PC, & Chu, HY (2018). ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកនៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រលើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងយន្តការពាក់ព័ន្ធ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ ការបំពេញបន្ថែម និងឱសថជំនួសផ្អែកលើភស្តុតាង៖ eCAM, 2018, 8596918។ doi.org/10.1155/2018/8596918
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (ឆ្នាំ ២០២០)។ 2020 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. ការថែទាំ និងស្រាវជ្រាវជំងឺរលាកសន្លាក់, 2019(72), 2–149។ doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Vertosick, EA, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Irnich, D., Witt, CM, Linde, K., & Acupuncture Trialists' Collaboration (2018)។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ៖ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៃការវិភាគមេតាទិន្នន័យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺចាប់, 19(5), 455–474 ។ doi.org/10.1016/j.jpain.2017.11.005
Xu, S., Wang, L., Cooper, E., Zhang, M., Manheimer, E., Berman, B., Shen, X., & Lao, L. (2013) ។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អនៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃរបាយការណ៍ករណី។ ការបំពេញបន្ថែម និងថ្នាំជំនួសដោយផ្អែកលើភស្តុតាង៖ eCAM, 2013, 581203។ doi.org/10.1155/2013/581203
Medicare.gov ។ (ND) ។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។ បានយកមកវិញពី www.medicare.gov/coverage/acupuncture
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ជំងឺរលាកសន្លាក់ , Chiropractic , ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , ការព្យាបាលការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង , ឆ្អឹងខ្នងថែទាំ , ការព្យាបាល , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic
តើបុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចបញ្ចូលការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងដើម្បីស្តារការចល័តឆ្អឹងខ្នង និងគុណភាពនៃជីវិតបានទេ?
សេចក្តីផ្តើម
នៅពេលដែលរាងកាយកាន់តែចាស់ ឆ្អឹងកងខ្នងក៏ដូចគ្នាដែរ ដោយសារឌីសឆ្អឹងខ្នងរវាងសន្លាក់ និងឆ្អឹងចាប់ផ្តើមខ្សោះជាតិទឹកពីការបង្ហាប់ថេរតាមរយៈចលនាដដែលៗ។ កត្តាបរិស្ថានជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ជំងឺ degenerative នេះអាចប្រែប្រួលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស និងនាំឱ្យមានជំងឺសន្លាក់នៅផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម។ ប្រភេទមួយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ទូទៅបំផុតគឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ហើយវាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើននៅទូទាំងពិភពលោក។ ការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌរាងកាយផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចជួយពន្យឺតដំណើរការនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងបំបាត់រាងកាយពីរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃសន្លាក់។ អត្ថបទថ្ងៃនេះមើលពីរបៀបដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់ការចល័តឆ្អឹងខ្នង និងរបៀបដែលការព្យាបាលអាចស្តារការចល័តឆ្អឹងខ្នងពីផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ យើងនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបញ្ជាក់ដែលប្រើប្រាស់ព័ត៌មានអ្នកជំងឺរបស់យើងដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលផ្សេងៗដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅលើសន្លាក់។ យើងក៏ជូនដំណឹងដល់អ្នកជម្ងឺពីរបៀបដែលការព្យាបាលច្រើនមុខអាចជួយពន្យឺតដំណើរការ degenerative នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ យើងលើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់យើងឱ្យសួរអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេនូវសំណួរដ៏ស្មុគស្មាញ និងសំខាន់ៗអំពីរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jimenez, DC, បញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មសិក្សា។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ .
តើជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់ការចល័តឆ្អឹងខ្នងយ៉ាងដូចម្តេច?
តើអ្នកបានសម្គាល់ឃើញភាពរឹងរបស់ពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីសម្រាកពេលយប់ហើយឬនៅ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ទន់ភ្លន់ក្នុងសន្លាក់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីសម្ពាធស្រាលខ្លះដែរឬទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាចលនាមានកម្រិតនៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នកដែលបណ្តាលឱ្យមានចលនាមានកម្រិត? សេណារីយ៉ូជាច្រើនដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ទាំងនេះគឺជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ដែលជាជំងឺសន្លាក់ដែលខូចដែលប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលជាច្រើន រួមទាំងមនុស្សចាស់ផងដែរ។ ដូចបានបញ្ជាក់ខាងដើមថាពេលដែលរាងកាយមានអាយុក៏ធ្វើដូចជាសន្លាក់ ឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្នង។ ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង សន្លាក់នឹង degenerate តាមរយៈការពាក់ធម្មជាតិ និងការរហែកនៅជុំវិញឆ្អឹងខ្ចី។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ជាច្រើនដូចជា ត្រគាក និងជង្គង់ ដែលជារឿងធម្មតាបំផុត និងឆ្អឹងខ្នង ហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមុខងារសរសៃប្រសាទជាច្រើន។ ( Yao et al ។ , 2023 ) នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីនៅជុំវិញសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ដំណើរការនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់តុល្យភាព cytokine នៃ cytokines proinflammatory ដើម្បីចាប់ផ្តើមវដ្តដ៏កាចសាហាវដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្ចី និងការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងផ្សេងទៀតនៅជុំវិញសន្លាក់។ ( Molnar et al ។ , 2021 ) អ្វីដែលវាធ្វើគឺនៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ វាអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ជាច្រើន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ក៏ដោយ តាមធម្មជាតិ កត្តាបរិស្ថានជាច្រើនបានដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ អសកម្មរាងកាយ ភាពធាត់ ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង និងរបួសសន្លាក់ គឺជាមូលហេតុមួយចំនួនដែលអាចឈានទៅដល់ដំណើរការ degenerative។ រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាបរិស្ថានទាំងនេះរួមមាន:
ឈឺចាប់
ការរឹងរួមគ្នា
ទន់ភ្លន់
ការរលាក
ហើម
អារម្មណ៍ដឹងគុណ
ឆ្អឹងឆ្អឹង
បុគ្គលជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនឹងពន្យល់ដល់វេជ្ជបណ្ឌិតបឋមរបស់ពួកគេថាការឈឺចាប់ប្រែប្រួលទៅតាមរយៈពេល ជម្រៅ ប្រភេទនៃការកើតឡើង ផលប៉ះពាល់ និងចង្វាក់។ នេះគឺដោយសារតែការឈឺចាប់ពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺស្មុគស្មាញ និងពហុកត្តា។ ( Wood et al ។ , 2022 ) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុគ្គលជាច្រើនអាចស្វែងរកជំនួយដែលពួកគេត្រូវការ ដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហាឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង តាមរយៈការព្យាបាលដែលអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃ degenerative ។
ការមើលស៊ីជម្រៅលើការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង-វីដេអូ
VIDEO
នៅពេលនិយាយអំពីការស្វែងរកការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង បុគ្គលជាច្រើនស្វែងរកការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សចាស់។ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចជាដំណោះស្រាយដែលបុគ្គលជាច្រើនស្វែងរកដើម្បីកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទៅព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ពួកគេបានរកឃើញថាការឈឺចាប់ត្រូវបានថយចុះ ជួរនៃចលនារបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើង ហើយមុខងាររាងកាយរបស់ពួកគេបានប្រសើរឡើង។ ( Alkhawajah & Alshami ឆ្នាំ 2019 ) ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀតទៅនឹងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់បុគ្គលនោះ។ ការព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់អាចមានចាប់ពីការថែទាំតាមបែប chiropractic រហូតដល់ការបង្រួមឆ្អឹងខ្នង ដោយសារពួកគេធ្វើការលើការតម្រឹមឆ្អឹងខ្នងដោយថ្នមៗតាមរយៈការអូសទាញ និងជួយកាត់បន្ថយការឈឺសន្លាក់ និងសាច់ដុំ។ វីដេអូខាងលើផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពស៊ីជម្រៅលើការបង្រួមឆ្អឹងខ្នង និងរបៀបដែលវាអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់បុគ្គលដែលមានការឈឺចាប់។
ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង ស្តារការចល័តឆ្អឹងខ្នងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
ដោយសារការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងគឺជាទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ វាអាចជួយពន្យឺតដំណើរការនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងរួមបញ្ចូលការទាញដើម្បីទាញថ្នមៗលើឆ្អឹងខ្នង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឌីស និងសន្លាក់ត្រូវបានរំអិល និងអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការព្យាបាលធម្មជាតិកើតឡើង។ នេះគឺដោយសារតែសាច់ដុំជុំវិញដែលការពារសន្លាក់ត្រូវបានលាតសន្ធឹងយ៉ាងទន់ភ្លន់ ហើយចន្លោះឌីសឆ្អឹងកងកំពុងត្រូវបានបង្កើនដើម្បីឱ្យឌីសមានជាតិទឹកឡើងវិញ និងផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមវិញ។ ( Cyriax ឆ្នាំ 1950 ) ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងអាចជួយពន្យឺតដំណើរការ degenerative នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ហើយនៅពេលដែលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរាងកាយ សាច់ដុំ ជាលិកា និងសរសៃចងត្រូវបានពង្រឹង។
ផ្ទុយទៅវិញ ការចល័ត និងការបត់បែនរបស់សន្លាក់ និងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកើនឡើង។ ការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នងក៏អាចជួយបុគ្គលជាច្រើនកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវះកាត់របស់ពួកគេផងដែរ ព្រោះវគ្គជាប់ៗគ្នាអាចជួយផ្តល់ការធូរស្បើយពីការឈឺចាប់ និងការកែលម្អមុខងារដល់ឆ្អឹងខ្នង។ ( Choi et al ។ , 2022 ) នៅពេលដែលមនុស្សទទួលបានភាពចល័តឆ្អឹងខ្នងរបស់ពួកគេត្រឡប់ទៅរាងកាយរបស់ពួកគេវិញពីការបាក់ឆ្អឹងខ្នង ពួកគេអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ដើម្បីពន្យឺតដំណើរការ degenerative នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
ឯកសារយោង
Alkhawajah, H.A., & Alshami, A. M. (2019) ។ ឥទ្ធិពលនៃការចល័តជាមួយនឹងចលនាលើការឈឺចាប់ និងមុខងារចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់៖ ការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យពីរដង។ BMC Musculoskelet Disord , 20 (1), 452 ។ doi.org/10.1186/s12891-019-2841-4
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022)។ ឥទ្ធិពលនៃការបង្រួមឆ្អឹងខ្នងដែលមិនវះកាត់លើអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ និងកម្រិតសំឡេងនៃឌីស Herniated នៅក្នុង Subacute Lumbar Herniated Disc ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការអនុវត្តន៍ព្យាបាល , 2022 , 6343837 ។ doi.org/10.1155/2022/6343837
Cyrax, J. (1950) ។ ការព្យាបាលដំបៅនៃឌីស lumbar ។ Br Med J , 2 (4694), 1434-1438 ។ doi.org/10.1136/bmj.2.4694.1434
Molnar, V., Matisic, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Cukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovic, D., Staresinic, M., Sabalic, S., Dobricic, B., Petrovic, T., Anticevic, D., Boric, I., Kosir, R., Zmrzljak, U. P., & Primorac, D. (2021) ។ Cytokines និង Chemokines ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ឌីជូម៉ុលឌី។ , 22 (17) ។ doi.org/10.3390/ijms22179208
Wood, M. J., Miller, R. E., & Malfait, A. M. (2022) ។ Genesis of Pain in Osteoarthritis: ការរលាកជាអ្នកសម្របសម្រួលនៃការឈឺចាប់ Osteoarthritis ។ គ្លីនហ្គឺរីដមេដ។ , 38 (2), 221-238 ។ doi.org/10.1016/j.cger.2021.11.013
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (២០២៣)។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង៖ ផ្លូវផ្តល់សញ្ញាបង្កជំងឺ និងគោលដៅព្យាបាល។ ការបញ្ជូនសញ្ញាគោលដៅ Ther , 8 (1), 56 ។ doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ជំងឺរលាកសន្លាក់ , របួសស្មុគស្មាញ
នៅពេលដែលរាងកាយកាន់តែចាស់ បុគ្គលម្នាក់ៗចង់រក្សាភាពសកម្ម និងរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មានការឈឺចាប់។ តើកោសិកាបង្កើតឡើងវិញសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីអាចជាអនាគតនៃឱសថ neuromusculoskeletal និងការព្យាបាលរួមគ្នាដែរឬទេ?
កោសិកាបង្កើតឡើងវិញសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី
បុគ្គលចង់បន្តធ្វើសកម្មភាពរាងកាយដែលពួកគេស្រឡាញ់ ដែលទាមទារឱ្យសន្លាក់មានសុខភាពល្អ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងរៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់សមត្ថភាពនៃកោសិកាដែលបង្កើតឡើងវិញដើម្បីជួសជុល និងបង្កើតឡើងវិញនូវឆ្អឹងខ្ចីដែលខូច និងខូច។ ការព្យាបាលកោសិកាដើមបច្ចុប្បន្ននៃបញ្ហាឆ្អឹងខ្ចីមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យបញ្ច្រាសឥទ្ធិពលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ទេ ហើយខណៈពេលដែលការសិក្សាបង្ហាញពីការកែលម្អផ្នែកព្យាបាល ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់។ (Bryan M. Saltzman, et al., 2016 )
ឆ្អឹងខ្ចី និងរបៀបដែលវាខូចខាត
ឆ្អឹងខ្ចីគឺជាប្រភេទនៃជាលិកាភ្ជាប់។ នៅក្នុងសន្លាក់មានឆ្អឹងខ្ចីពីរបីប្រភេទ។ ភាគច្រើនគេហៅថា ស្រទាប់រលោងដែលគេស្គាល់ថាជា ឆ្អឹងខ្ចី articular ឬ hyaline។ ប្រភេទនេះបង្កើតជាស្រទាប់ខ្នើយរលោងនៅលើចុងឆ្អឹងនៅសន្លាក់។ (Rocky S. Tuan, et al., 2013 )
ជាលិកាមានកម្លាំងខ្លាំង ហើយមានសមត្ថភាពបង្ហាប់ និងស្រូបយកថាមពល។
វាមានភាពរលូនណាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសន្លាក់មួយរំកិលដោយមិនចាំបាច់ប្រឹងប្រែងតាមរយៈចលនារបស់អវយវៈ។
នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាត ខ្នើយអាចធ្លាក់ចុះ។
នៅក្នុងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត កម្លាំងភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្ចីបាក់ និង/ឬរងការខូចខាត ដែលលាតត្រដាងដល់ឆ្អឹងខ្ចី។
ក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង-ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានសភាពទ្រុឌទ្រោម ស្រទាប់រលោងអាចធ្លាក់ចុះស្តើង និងមិនស្មើគ្នា។
ទីបំផុត ខ្នើយនឹងរលត់ទៅៗ សន្លាក់នឹងរលាក និងហើម ហើយចលនាប្រែជារឹង និងឈឺចាប់។
មានការព្យាបាលសម្រាប់ការរលាកសន្លាក់ និងការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី ប៉ុន្តែការព្យាបាលទាំងនេះជាធម្មតាផ្តោតលើការបន្ថយរោគសញ្ញាដោយការធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្ចីដែលខូច ឬជំនួសផ្ទៃសន្លាក់ដោយការផ្សាំសិប្បនិម្មិត ដូចជាការជំនួសជង្គង់ ឬការវះកាត់ប្តូរត្រគាកជាដើម។ (Robert F. LaPrade, et al., 2016 )
កោសិកាបង្កើតឡើងវិញ
កោសិកាដើមដែលបង្កើតឡើងវិញគឺជាកោសិកាពិសេសដែលមានសមត្ថភាពបង្កើន និងអភិវឌ្ឍទៅជាប្រភេទផ្សេងៗនៃជាលិកា។ នៅក្នុងការកំណត់វះកាត់ឆ្អឹងសម្រាប់បញ្ហាសន្លាក់ កោសិកាដើមត្រូវបានទទួលពីប្រភពចម្បងនៃកោសិកាដើមមនុស្សពេញវ័យ ដែលជាខួរឆ្អឹង និងជាលិកាខ្លាញ់។ កោសិកាទាំងនេះមានសមត្ថភាពវិវត្តទៅជាកោសិកាឆ្អឹងខ្ចីដែលហៅថា chondrocytes ។ (Rocky S. Tuan, et al., 2013 )
ពួកគេក៏ជួយដោយការជំរុញរាងកាយដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក ជំរុញការជួសជុលកោសិកា និងធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។
ដំណើរការនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយសញ្ញាកោសិកា និងកត្តាលូតលាស់ដើម្បីជំរុញរាងកាយឱ្យដំណើរការដំណើរការព្យាបាល។
នៅពេលដែលកោសិកាដើមត្រូវបានទទួល ពួកវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជូនទៅកាន់កន្លែងខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី។
ឆ្អឹងខ្ចីគឺជាជាលិកាស្មុគ្រស្មាញមួយដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជារចនាសម្ព័ន្ធរន្ទាដែលត្រូវបានផ្សំឡើងដោយ collagen, proteoglycans, ទឹក និងកោសិកា។ (Rocky S. Tuan, et al., 2013 )
ដើម្បីបង្កើតឆ្អឹងខ្ចីឡើងវិញ ជាលិកាស្មុគ្រស្មាញក៏ត្រូវបង្កើតឡើងវិញដែរ។
មានការសិក្សាលើប្រភេទនៃរន្ទាជាលិកាដែលត្រូវបានវិស្វកម្មដើម្បីបង្កើតប្រភេទស្រដៀងគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្ចី។
បន្ទាប់មក កោសិកាដើមអាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងរន្ទា ដោយសង្ឃឹមថានឹងស្ដារឡើងវិញនូវប្រភេទឆ្អឹងខ្ចីធម្មតា។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយមិនវះកាត់
Standard ការព្យាបាល ដូចជាការចាក់ថ្នាំ cortisone ឬការព្យាបាលរាងកាយក៏ដំណើរការផងដែរ ហើយផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមជាមួយនឹងកោសិកាដែលបង្កើតឡើងវិញសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីនាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខនេះ។ ទិន្នន័យត្រូវចំណាយពេល និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរយៈពេលវែងនៃសន្លាក់ត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្តទាក់ទងនឹងវិស្វកម្មជាលិកា និងការចែកចាយកោសិកាដើម្បីកំណត់វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតដើម្បីជួយបុគ្គលម្នាក់ៗ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់
VIDEO
ឯកសារយោង
LaPrade, RF, Dragoo, JL, Koh, JL, Murray, IR, Geeslin, AG, & Chu, CR (2016) ។ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៃសន្និសីទស្រាវជ្រាវ AAOS និងការឯកភាពគ្នា៖ ការព្យាបាលជីវសាស្ត្រនៃរបួសឆ្អឹង។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ American Academy of Orthopedic Surgeons, 24(7), e62–e78។ doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00086
Saltzman, BM, Kuhns, BD, Weber, AE, Yanke, A., & Nho, SJ (2016) ។ Stem Cells នៅក្នុង Orthopedics: ការណែនាំដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ Orthopedist ទូទៅ។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិចនៃ orthopedics (Belle Mead, NJ), 45(5), 280–326 ។
Tuan, RS, Chen, AF, & Klatt, BA (2013)។ ការបង្កើតឡើងវិញនៃឆ្អឹងខ្ចី។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ American Academy of Orthopedic Surgeons, 21(5), 303–311។ doi.org/10.5435/JAAOS-21-05-303
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ជំងឺរលាកសន្លាក់
ជំងឺរលាកសន្លាក់វ័យចំណាស់៖ របៀបដែលរាងកាយផ្លាស់ប្តូរនៅពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងទៅត្រូវបានកំណត់ដោយរបបអាហាររបស់បុគ្គល សកម្មភាពរាងកាយ/លំហាត់ប្រាណ ហ្សែន កម្រិតស្ត្រេស លំនាំនៃការគេង និងការថែទាំខ្លួនឯង។ កាលណារាងកាយកាន់តែចាស់ ភាពខ្សោះជីវជាតិធម្មជាតិពីការពាក់ និងទឹកភ្នែកប្រចាំថ្ងៃនឹងកើតមាន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍គឺលើការយល់ដឹងពីរបៀបដែលការចុះខ្សោយទាក់ទងនឹងអាយុអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីការពារ និងព្យាបាលវា។
ជំងឺរលាកសន្លាក់វ័យចំណាស់។
ជំងឺរលាកសន្លាក់សំដៅទៅលើការរលាកសន្លាក់ និងជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺផ្សេងៗដែលរួមមាន៖
ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់
Fibromyalgia
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្លង
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោត - ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
Lupus
ជំងឺរលាកសន្លាក់នៅកុមារ
ការរលាកគឺគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាមួយប៉ុណ្ណោះ ដែលជាធម្មតាអមដោយការហើម ឈឺចាប់ រឹង មិនចល័ត និងបាត់បង់មុខងារ។
ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ទូទៅបំផុតគឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ដែលឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ចាប់ផ្តើមខូច ហើយឆ្អឹងចាប់ផ្តើមមានរូបរាងឡើងវិញ។
វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺសន្លាក់/ការពាក់ និងរលាកទឹកភ្នែក។
ដៃ ត្រគាក និងជង្គង់ គឺជាសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ញឹកញាប់បំផុត។
ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តន៍យឺតៗ ប៉ុន្តែកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
រោគសញ្ញារួមមានការឈឺចាប់ខ្លាំង រឹង និងហើម។
Fibromyalgia
Fibromyalgia គឺជាជម្ងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ បញ្ហាដំណេក និងអស់កម្លាំង។
បុគ្គលដែលមានជំងឺ fibromyalgia អាចមានភាពរសើបចំពោះអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
ការព្យាបាល និងផែនការគ្រប់គ្រងមានដើម្បីជួយសម្រួលដល់រោគសញ្ញា និងស្តារមុខងារឡើងវិញ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់
រលាកសន្លាក់ ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសន្លាក់។
បាក់តេរីពីតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយអាចឈ្លានពានសន្លាក់ ឬសារធាតុរាវជុំវិញវា។
បាក់តេរីអាចចូលក្នុងខ្លួនបានពីរបួសចំហ ការចាក់ថ្នាំ ឬការវះកាត់។
ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជាធម្មតាមាននៅក្នុងសន្លាក់តែមួយប៉ុណ្ណោះ។
Staphylococcus aureus គឺជាបាក់តេរីដែលរស់នៅលើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ និងជាមូលហេតុនៃជម្ងឺរលាកសន្លាក់ភាគច្រើន។
មេរោគ ឬផ្សិតក៏អាចបង្កើតរោគសញ្ញារលាកសន្លាក់ផងដែរ។
ហ្គូត
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដគឺជាប្រភេទទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនិងឈឺចាប់។
ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់តែសន្លាក់មួយប៉ុណ្ណោះ ដែលភាគច្រើនជាសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។
រោគសញ្ញាអាចកាន់តែខ្លាំង , គេស្គាល់ថាជា ភ្លើង និងរយៈពេលផ្សេងទៀតដែលគ្មានរោគសញ្ញា ដែលគេស្គាល់ថាជា ការលើកលែងទោស .
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដដែលកើតឡើងដដែលៗអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ដែលជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងរលាកដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ បណ្តាលឱ្យរលាក។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃវាយប្រហារសន្លាក់ជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា ជាពិសេសនៅដៃ កដៃ និងជង្គង់។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃធ្វើឱ្យស្រទាប់សន្លាក់រលាក ហើយចាប់ផ្តើមបំផ្លាញជាលិកាដែលនៅជិត។
ការខូចខាតជាលិកាដែលធ្ងន់ធ្ងរ ឬរ៉ាំរ៉ៃគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ បញ្ហាតុល្យភាព និងការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចមើលឃើញ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដូចជា សួត បេះដូង និងភ្នែក ដោយបណ្តាលឱ្យរលាក។
Lupus
Lupus គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន គឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយធ្វើខុសលើជាលិការបស់វាចំពោះអ្នកឈ្លានពានបាក់តេរី មេរោគ ឬផ្សិត ហើយវាយប្រហារពួកគេ។
រោគសញ្ញា Lupus អាចមានភាពមិនច្បាស់លាស់ ដែលធ្វើឱ្យជំងឺនេះពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជំងឺនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកត្រាប់តាមដ៏អស្ចារ្យព្រោះរោគសញ្ញាអាចធ្វើត្រាប់តាមអ្នកដទៃ ជំងឺ .
រោគសញ្ញាមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលរហូតដល់គំរាមកំហែងអាយុជីវិត។
ឃើញក អ្នកឯកទេសខាងជំងឺរលាកសន្លាក់ ត្រូវបានណែនាំ ដោយសារពួកគេជាអ្នកឯកទេសដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ ជំងឺលុយពីស និងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសន្លាក់ផ្សេងទៀត។
ជំងឺរលាកសន្លាក់កុមារ
ជំងឺរលាកសន្លាក់ចំពោះកុមារត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺរលាកសន្លាក់នៅក្មេង ឬកុមារភាព .
ជំងឺរលាកសន្លាក់ idiopathic អនីតិជន/ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអនីតិជន គឺជាទម្រង់ញឹកញាប់បំផុត។
ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតសន្លាក់យូរអង្វែងដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។
ជំងឺរលាកសន្លាក់វ័យចំណាស់ និងការថែទាំតាមបែប Chiropractic
ការថែទាំតាមបែប Chiropractic ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ ការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចធ្វើការជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងរលាក កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពចល័តនិងភាពបត់បែន។
អ្នកព្យាបាលរោគនឹងប្រើរូបភាពរាងកាយមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
ការថតរូបភាពផ្តល់នូវការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពនៃសន្លាក់ ហើយការមើលឃើញរួមជាមួយនឹងការរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងពីបុគ្គល អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យជំនាញបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។
នៅពេលដែល chiropractor បានរកឃើញបច្ចេកទេសណាមួយដែលរាងកាយអាចដោះស្រាយបាន ការព្យាបាលនឹងចាប់ផ្តើមដែលអាចរួមមាន:
ម៉ាស្សាព្យាបាល
ការម៉ាស្សាដោយសង្កត់
អ៊ុលត្រាសោ
ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរកម្រិតទាប
កំដៅអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ
គោលបំណងរបស់អ្នកព្យាបាលរោគគឺដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពឡើងវិញ តម្រឹម និងពង្រឹងរាងកាយ បន្ថយសម្ពាធ ឬភាពតានតឹងនៅប្រសព្វនៃសន្លាក់ និងពន្លឿនការព្យាបាល និងការស្តារឡើងវិញ។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ LLT
VIDEO
ឯកសារយោង
Abyad, A និង JT Boyer ។ "ជំងឺរលាកសន្លាក់និងភាពចាស់" ។ មតិបច្ចុប្បន្ននៅក្នុង rheumatology vol ។ 4,2 (1992): 153-9 ។ doi: 10.1097/00002281-199204000-00004
Chalan, Paulina, et al ។ "ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ភាពស៊ាំនិងសញ្ញានៃភាពចាស់" ។ វិទ្យាសាស្ត្រវ័យចំណាស់បច្ចុប្បន្ន vol. 8,2 (2015): 131-46 ។ doi: 10.2174/1874609808666150727110744
Goronzy, Jorg J et al ។ "ភាពចាស់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង" គ្លីនិកជំងឺសន្លាក់នៃអាមេរិកខាងជើង vol. 36,2 (2010): 297-310 ។ doi:10.1016/j.rdc.2010.03.001
Greene, MA, និង RF Loeser ។ "ការរលាកទាក់ទងនឹងភាពចាស់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង" ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចី vol. 23,11 (2015): 1966-71 ។ doi:10.1016/j.joca.2015.01.008
Sacitharan, Pradeep Kumar ។ "ភាពចាស់និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង" ។ ជីវគីមីវិទ្យារងនៃកោសិកា vol ។ 91 (2019): 123-159។ doi:10.1007/978-981-13-3681-2_6
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ជំងឺរលាកសន្លាក់ , Chiropractic , ឱសថមុខងារ , សុខភាព , ការព្យាបាល , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic , សុខុមាលភាព
សេចក្តីផ្តើម
រាងកាយមានការឆ្លើយតបការពារដែលគេស្គាល់ថាជាប្រព័ន្ធការពារដែលមកជួយសង្គ្រោះនៅពេលដែលមានរបួសស្នាម ឬរបួសប៉ះពាល់ដល់តំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយ។ នេះ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ បញ្ចេញ cytokines រលាកទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការព្យាបាលដើម្បីជួសជុលការខូចខាត ខណៈពេលដែលកម្ចាត់អ្នកឈ្លានពានបរទេសនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ ការរលាក អាចមានអត្ថប្រយោជន៍ និងគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ អាស្រ័យលើថាតើរបួសអាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់នោះកម្រិតណា។ នៅពេលដែលការរលាកចាប់ផ្តើមបង្កផលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ សរសៃចង និងសន្លាក់ដែលនៅជុំវិញនោះ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់។ ដល់ចំណុចនេះ វាធ្វើឲ្យរាងកាយមិនដំណើរការខណៈពេលធ្វើត្រាប់តាមរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ អត្ថបទថ្ងៃនេះពិនិត្យពីរបៀបដែលប្រតិកម្មរលាករ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ រោគសញ្ញាដែលជាប់ទាក់ទងគ្នា និងវិធីគ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ យើងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកផ្តល់ការបញ្ជាក់ដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក ដើម្បីជួយបុគ្គលជាច្រើនដែលដោះស្រាយជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសន្លាក់។ យើងក៏ណែនាំអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយយោងទៅអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យរបស់ពួកគេនៅពេលដែលវាសមស្រប។ យើងរកឃើញថាការអប់រំគឺជាដំណោះស្រាយក្នុងការសួរសំណួរដ៏ស៊ីជម្រៅរបស់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ
តើប្រតិកម្មរលាករ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់យ៉ាងដូចម្តេច?
តើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់នៅតំបន់ខ្លះនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ? ចុះយ៉ាងណាចំពោះការជួបប្រទះនូវភាពទន់ភ្លន់នៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក? តើសន្លាក់របស់អ្នកឈឺទេពេលធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ? ប្រសិនបើអ្នកបាននឹងកំពុងដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លើយតបរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់សាច់ដុំរបស់អ្នក។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ការរលាកអាចមានទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ដែលរាងកាយបានទទួល។ នៅក្នុងទម្រង់ដ៏មានអត្ថប្រយោជន៍របស់វា រាងកាយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយសកម្ម និងកម្ចាត់មេរោគពីបាក់តេរី មេរោគ និងកត្តាបរិស្ថានផ្សេងទៀត ដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាល និងជួសជុលជាលិកា។ នេះអាចធ្វើឱ្យតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ក្រហម និងរលាក ដូច្នេះជួសជុលកោសិកាដែលខូច។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងទម្រង់គ្រោះថ្នាក់របស់វា ការសិក្សាបង្ហាញ ថាប្រតិកម្មរលាករ៉ាំរ៉ៃអាចបំបែកភាពធន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់ចំពោះជាលិកា សរីរាង្គ និងសន្លាក់ទាំងអស់។ ដល់ចំណុចនោះ ផលប៉ះពាល់ដែលនៅសេសសល់នៃការរលាកខ្ពស់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សន្លាក់ និងឆ្អឹងខ្ចី ធ្វើឱ្យពួកវាអាចពាក់ព័ន្ធជាមួយនឹងការឈឺចាប់ និងអាចខូចទ្រង់ទ្រាយតាមពេលវេលា។ សន្លាក់ជួយរក្សាចលនារាងកាយ, ហ៊ុំព័ទ្ធដោយជាលិកាសាច់ដុំតភ្ជាប់ដែលជួយឱ្យមានស្ថេរភាពរាងកាយ; នៅពេលដែលប្រតិកម្មរលាករ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ ពួកគេអាចក្លាយជាអ្នកសម្រុះសម្រួលសម្រាប់ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលខណៈពេលដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ការសិក្សាបង្ហាញ ការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចី និងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ដល់រាងកាយ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបាត់បង់មុខងារ អស្ថិរភាពនៃសន្លាក់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
នៅពេលនិយាយអំពីការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ វាអាចធ្វើត្រាប់តាមស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញពីអស្ថិរភាពនៃសន្លាក់ខណៈពេលដែលការត្រួតលើគ្នានៃបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗគ្នា។ នេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងដោះស្រាយការរលាកនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែវាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀត។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការឈឺចាប់សំដៅ និង ការសិក្សាបង្ហាញ ទម្រង់រលាកភាគច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ ជួនកាលជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ហើយមានរោគសញ្ញាជាប្រព័ន្ធដែលអាចកើតឡើងក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នារបស់រាងកាយ។ មួយចំនួននៃ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទង ជាមួយនឹងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមាន:
ហើម
ភាពរឹង
សំឡេងកិន
ការចល័តពិបាក
ភាពស្លូត
ការខូចទ្រង់ទ្រាយរួម
ភាពខុសគ្នារវាងសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អ & សន្លាក់រលាក - វីដេអូ
VIDEO
តើអ្នកធ្លាប់ជួបបញ្ហាឈឺសន្លាក់ពេញមួយជីវិតដែរឬទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារឹងសាច់ដុំនៅតំបន់ខ្លះពេលអ្នកធ្វើចលនាដែរឬទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ទន់ភ្លន់សាច់ដុំនៅតំបន់មួយចំនួន? រោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកសន្លាក់ ដែលអាចត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំ។ វីដេអូខាងលើពន្យល់ពីភាពខុសគ្នារវាងសន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អ និងសន្លាក់ដែលរលាក។ សន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅពេលដែលសាច់ដុំជុំវិញមានភាពរឹងមាំ និងអាចដំណើរការបាន ខណៈពេលដែលគ្មានការឈឺចាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់លើរាងកាយ។ សន្លាក់រលាកអាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនដូចជា ទម្លាប់រស់នៅ ភាពអសកម្មរាងកាយ ឬលក្ខខណ្ឌពីមុនដែលទាក់ទងនឹងការឈឺសន្លាក់រលាក។ ការសិក្សាបង្ហាញ ថា cytokines រលាកអាចបង្កើនភាពមិនស្រួលសាច់ដុំដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាសាច់ដុំដែលនៅជុំវិញសន្លាក់។ ដល់ចំណុចនោះ ការរលាកនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal អាចត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងការឈឺចាប់សន្លាក់ ដូច្នេះប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្ស។ ជាសំណាងល្អ មានវិធីគ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងស្ដារសុខភាព និងសុខភាពរបស់មនុស្សឡើងវិញ។
គ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ដោយសារការរលាកមានអត្ថប្រយោជន៍ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ មានវិធីផ្សេងគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់សន្លាក់។ បុគ្គលជាច្រើនដែលចង់បន្ថយការរលាកក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមបញ្ចូលវិធីធម្មជាតិដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។ ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់អាចជួយកាត់បន្ថយស្លាកស្នាមរលាក រួមទាំងសកម្មភាពរាងកាយដើម្បីកែលម្អស្ថេរភាពសាច់ដុំ និងសន្លាក់ និងការប្រើប្រាស់ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប chiropractic ។ ការសិក្សាបង្ហាញ ការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពនៃការគេង និងសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស។ ដល់ចំណុចនោះ ការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃការរលាកអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពខ្លួនឯងរបស់មនុស្ស។ ឥឡូវនេះ តើការថែទាំតាមបែប chiropractic ជួយគ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃយ៉ាងដូចម្តេច? ការថែរក្សាឆ្អឹងខ្នង រួមបញ្ចូលទាំងបច្ចេកទេសកាត់បន្ថយការរលាកដែលជួយបន្ធូរសាច់ដុំរឹងដែលនៅជុំវិញសន្លាក់ដែលរលាក។ ការរលាកសន្លាក់ក៏អាចបណ្តាលមកពី subluxation (ការខុសឆ្អឹងខ្នង) ដែលទាក់ទងនឹងកត្តាបរិស្ថាន។ ការប្រើប្រាស់ការថែទាំតាមបែប chiropractic មិនត្រឹមតែជួយសម្រាលរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការរលាកសន្លាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយសម្រាលនូវមូលហេតុនៃការរលាកផងដែរ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានបញ្ចប់ការព្យាបាល chiropractic របស់ពួកគេ ពួកគេអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ ដោយគ្មានហានិភ័យនៃការរងរបួស និងការរលាកឡើងវិញ។
សន្និដ្ឋាន
ការរលាកក្នុងរាងកាយអាចមានប្រយោជន៍ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់អាស្រ័យលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ រាងកាយបញ្ចេញសារធាតុ cytokines រលាក នៅពេលដែលមានព្រឹត្តិការណ៍ប៉ះទង្គិច ឬរបួសបានកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃរាងកាយ។ នេះគឺដោយសារតែប្រព័ន្ធការពាររាងកាយឆ្លើយតបតាមធម្មជាតិទៅនឹងកោសិកាដែលខូច ដូច្នេះហើយបានជាតំបន់នោះឡើងក្រហម ក្តៅ និងហើម ដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាល។ ដល់ចំណុចនោះ ការរលាកអាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ សរសៃចង និងសន្លាក់ជុំវិញ ដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់។ ការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាសំណល់ដែលមានឥទ្ធិពលរលាកខ្ពស់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ឆ្អឹងខ្ចីនិងរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់ ដូច្នេះធ្វើឱ្យពួកគេមានការឈឺចាប់ និងខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចកើតមាន។ ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលដូចជាអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ការធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចជួយគ្រប់គ្រងការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ វិធីនេះ បុគ្គលជាច្រើនអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេឡើងវិញ។
ឯកសារយោង
Furman, David, et al ។ "ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុង Etiology នៃជំងឺនៅទូទាំងអាយុជីវិត" ។ ឱសថធម្មជាតិ , បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ធ្នូ ២០១៦, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7147972/ .
Kim, Yeesuk, et al ។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់"។ ត្រគាក និងឆ្អឹងអាងត្រគាក , Korean Hip Society, ខែធ្នូ 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5729162/ .
Lee, Yvonne C. "ប្រសិទ្ធភាព និងការព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់។" របាយការណ៍ជំងឺរលាកសន្លាក់បច្ចុប្បន្ន , បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, មករា ២០១៧, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3552517/ .
Poudel, Pooja, et al ។ "ជំងឺរលាកសន្លាក់ - Statpearls - NCBI Bookshelf" ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL) , ការបោះពុម្ព StatPearls, ថ្ងៃទី 21 ខែមេសា ឆ្នាំ 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507704/ .
Puntillo, Filomena, et al ។ "រោគសរីរវិទ្យានៃការឈឺចាប់សាច់ដុំ: ការពិនិត្យនិទានកថា" ។ ការព្យាបាលជឿនលឿនក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal , SAGE Publications, ថ្ងៃទី 26 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7934019/ .
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ជំងឺរលាកសន្លាក់ , Chiropractic , ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , ឱសថមុខងារ , ឈឺត្រគាកនិងពិការភាព , ការព្យាបាល , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic , សុខុមាលភាព
សេចក្តីផ្តើម
ត្រគាកនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយជួយរក្សាលំនឹងទម្ងន់នៃពាក់កណ្តាលខាងលើ ខណៈពេលដែលផ្តល់ចលនាដល់ពាក់កណ្តាលខាងក្រោម។ នេះ។ ត្រគាក ក៏អនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយបង្វិល បង្វិល និងពត់ទៅក្រោយ។ សន្លាក់ត្រគាកភ្ជាប់ទៅខាងក្នុងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក ខណៈពេលដែលឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់ sacroiliac ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងខ្នង។ ពេលណា ការពាក់និងទឹកភ្នែកធម្មជាតិ ប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់នៅពេលដែលរាងកាយមានអាយុ, បញ្ហាដូចជាការឈឺត្រគាកនិង osteoarthritis ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការឈឺឆ្អឹងខ្នង កើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ អត្ថបទថ្ងៃនេះសូមក្រឡេកមើលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង របៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ត្រគាក និងវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាក។ យើងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកផ្តល់ការបញ្ជាក់ដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលសាច់ដុំ ដើម្បីជួយអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ត្រគាក និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ យើងក៏ណែនាំអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយយោងទៅអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យរបស់ពួកគេនៅពេលដែលវាសមស្រប។ យើងឃើញថាការអប់រំគឺជាដំណោះស្រាយក្នុងការសួរសំណួរដ៏ស៊ីជម្រៅរបស់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាអ្វី?
តើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ត្រង់ត្រគាក ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរឬទេ? ចុះសាច់ដុំនៅជិតក្រលៀនវិញ? តើរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង sciatica ហាក់ដូចជាផ្ទុះឡើងនៅជិតត្រគាក និងខ្នងជើងរបស់អ្នកទេ? រោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនគឺជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅជិតត្រគាករបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់សំដៅទៅលើការរលាកនៃសន្លាក់នៃរាងកាយនោះ ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់សន្លាក់ និងបាត់បង់មុខងារ។ ទោះបីជាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រាប់រយប្រភេទក៏ដោយ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជាប្រភេទទូទៅបំផុតមួយដែលមនុស្សជាច្រើន ជាពិសេសមនុស្សចាស់ទទួលរងផលប៉ះពាល់។ នៅពេលដែលរាងកាយកាន់តែចាស់ទៅតាមអាយុ ការជួសជុលពីរបួសចាប់ផ្តើមថយចុះ ហើយឆ្អឹងខ្ចី (ជាលិកាភ្ជាប់ដែលការពារឆ្អឹងពីគ្នាទៅវិញទៅមក) នឹងចាប់ផ្តើមស្តើង ធ្វើឱ្យឆ្អឹងត្រដុសជាប់គ្នា បណ្តាលឱ្យរលាក។ រលាកឆ្អឹង និងការឈឺចាប់ដែលមិនអាចជៀសបាន។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយុចាស់និងជា ពហុមុខងារ ដោយសារកត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរួមមាន:
ការរួមភេទ
អាយុ
ការធាត់
របួសសន្លាក់
ហ្សែន
អាការៈឆ្អឹង
តើវាប៉ះពាល់ដល់ត្រគាកយ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់មានឥទ្ធិពលលើសន្លាក់ តើវាបង្កផលប៉ះពាល់ដល់ត្រគាកដោយរបៀបណា? នៅពេលដែលបញ្ហាសុខភាពប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ វាអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយក្លាយជាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់ត្រគាក។ ការសិក្សាបង្ហាញ ថាការឈឺចាប់ត្រគាកគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ និងកម្រិតសកម្មភាពនៅក្នុងតំបន់ខាងមុខ ចំហៀង ឬក្រោយនៅជិតត្រគាក។
ឈឺត្រគាកផ្នែកខាងមុខ ៖ មូលហេតុ ការឈឺចាប់សំដៅ (មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងផ្នែកមួយនៃរាងកាយ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅកន្លែងផ្សេង) ដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរីរាង្គខាងក្នុង។
ឈឺត្រគាកចំហៀង ៖ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចុកចាប់លើជាលិកាសាច់ដុំទន់ៗនៅសងខាងនៃត្រគាក។
ឈឺត្រគាកក្រោយ ៖ មូលហេតុ ការឈឺចាប់សំដៅ ទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះដូចជាការចាប់សរសៃប្រសាទ sciatic ដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា gluteal ជ្រៅ។
បញ្ហាទាំងអស់នេះដែលប៉ះពាល់ដល់ត្រគាកត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងបញ្ហាផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ នៅពេលដែលការឈឺត្រគាកមានប្រភពមកពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង កត្តាដូចជា សកម្មភាពរាងកាយតិចតួច ឬចលនាតិចតួចខណៈពេលសម្រាកនៅលើគ្រែអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយសារតែសន្លាក់ត្រគាកមានចលនាមានកម្រិត ឬកំហិត។ ការសិក្សាបង្ហាញ ថាការឈឺចាប់ត្រគាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃចលនាសាមញ្ញដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលបានបញ្ជូនពីឆ្អឹងខ្នង ជង្គង់ ឬសូម្បីតែតំបន់ក្រលៀន។
តើជំងឺរលាកឆ្អឹងត្រគាកទាក់ទងនឹងការឈឺក្រលៀនដោយរបៀបណា? ការសិក្សាបង្ហាញ ថានៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក ការឈឺក្រលៀន និងគូទគឺជារឿងធម្មតាបន្តិច។ សន្លាក់ត្រគាកស្ថិតនៅខាងក្រោយសាច់ដុំក្រលៀន ដែលជាមូលហេតុដែលការឈឺចាប់ក្រលៀនត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងការឈឺចាប់ត្រគាកជាឫស។ ការឈឺត្រគាក និងក្រលៀនក៏អាចជាប់ពាក់ព័ន្ធជាមួយនឹងការឈឺចាប់ដែលរាលដាលចុះមកក្រោមជង្គង់ក្នុងខ្លួនផងដែរ។
លំហាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង - វីដេអូ
VIDEO
តើអ្នកកំពុងជួបបញ្ហាប្លោកនោមមែនទេ? តើការរឹងនៅជិត ឬជុំវិញត្រគាក និងក្រលៀនរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច? តើបញ្ហាដូចជាឈឺខ្នងទាប និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងមែនទេ? ការជួបប្រទះបញ្ហាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាកដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក។ ការសិក្សាបង្ហាញ ថាជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាកគឺជាប្រភពដ៏សំខាន់នៃជំងឺឈឺចាប់ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការដើរ និងការចុះខ្សោយមុខងារដែលអាចពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាផ្សេងៗ។ ជាសំណាងល្អ មានវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាក ដូចដែលវីដេអូខាងលើបង្ហាញពីលំហាត់ដ៏អស្ចារ្យចំនួនប្រាំបីសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាក។ ចលនាលំហាត់ប្រាណជាក់លាក់ សម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក អាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់ ខណៈពេលដែលបង្កើនការចល័តសន្លាក់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងរឹង។ ការហាត់ប្រាណក៏អាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់បុគ្គលផងដែរ ព្រោះវាអាចផ្តល់នូវ៖
បង្កើនចរាចរឈាម
រក្សាទម្ងន់
ផ្តល់ការជំរុញថាមពល
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេង
ជំរុញការស៊ូទ្រាំសាច់ដុំ
ការព្យាបាលដែលអាចរកបានផ្សេងទៀតជួយគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកខណៈពេលដែលការបន្ថយរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។
គ្រប់គ្រងការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក
បុគ្គលជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាកព្យាយាមរកវិធីដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ខណៈពេលដែលពួកគេមិនអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការពាក់ និងការរហែកនៅលើសន្លាក់ទាំងស្រុងនោះ មានវិធីដើម្បីបន្ថយដំណើរការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងខ្លួន។ ការផ្លាស់ប្តូរតូចៗដូចជាការបញ្ចូលអាហារអាចបន្ថយឥទ្ធិពលរលាកនៅលើសន្លាក់ ខណៈពេលដែលផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់រាងកាយ។ របបហាត់ប្រាណអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំខ្សោយដែលគាំទ្រសន្លាក់ខណៈពេលដែលបង្កើនការចល័តនិងជួរនៃចលនា។ ការព្យាបាលដូចជាការអូសទាញឆ្អឹងខ្នង និងការថែទាំតាមបែប Chiropractic បំបាត់ការឈឺចាប់ និងរឹងពីជំងឺសន្លាក់ដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាដើម។ ការថែទាំតាមបែប Chiropractic ផ្តល់នូវការរៀបចំឆ្អឹងខ្នងនៅលើខ្នង និងសន្លាក់ដែលត្រូវកែតម្រូវ។ ខណៈពេលដែលការទាញឆ្អឹងខ្នងជួយឌីសដែលបានបង្ហាប់បញ្ឈប់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទជុំវិញដែលទាក់ទងនឹងការឈឺត្រគាក។ ការបញ្ចូលសារធាតុទាំងនេះអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក និងនាំមកនូវភាពចល័តដល់ត្រគាក។
សន្និដ្ឋាន
ត្រគាកផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់ផ្នែកខាងលើ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។ ខណៈពេលដែលទ្រទ្រង់ទម្ងន់នៃពាក់កណ្តាលខាងលើ និងចលនាទៅពាក់កណ្តាលខាងក្រោម ត្រគាកអាចចុះចាញ់នឹងការពាក់ និងរហែកនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រគាកចាប់ផ្តើមពាក់ និងរហែកបន្តិចម្តងៗ វាអាចឈានទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក ដែលឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យឆ្អឹងត្រដុសគ្នាទៅវិញទៅមក បង្កឱ្យមានការរលាក។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក ពីព្រោះការឈឺចាប់ដែលបានណែនាំពីឆ្អឹងខ្នង ជង្គង់ ឬតំបន់ក្រលៀនត្រួតលើរោគសញ្ញា។ ទាំងអស់មិនបាត់បង់ទេ ព្រោះមានវិធីព្យាបាលដែលអាចរកបានដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក ដែលអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ និងនាំមកនូវភាពចល័តនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ។
ឯកសារយោង
Ahuja, Vanita, et al ។ "ការឈឺត្រគាករ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖ ចំណេះដឹងបច្ចុប្បន្ន និងអនាគតអនាគតកាល។" ទិនានុប្បវត្តិ Anaesthesiology, ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក , Wolters Kluwer – Medknow, 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8022067/ .
Chamberlain, រ៉ាជែល។ "ការឈឺចាប់ត្រគាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: ការវាយតម្លៃនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។" គ្រូពេទ្យគ្រួសារជនជាតិអាមេរិក ថ្ងៃទី ១៤ ខែមករាឆ្នាំ ២០១៧ www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0115/p81.html .
Khan, AM, et al ។ "ជំងឺរលាកឆ្អឹងត្រគាក៖ តើការឈឺចាប់នៅឯណា?" Annals នៃ Royal College of Surgeons នៃប្រទេសអង់គ្លេស , បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក, ខែមិនាឆ្នាំ ២០០៩, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15005931/ .
Kim, Chan, et al ។ "សមាគមនៃការឈឺចាប់ត្រគាកជាមួយនឹងភស្តុតាងវិទ្យុសកម្មនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាក: ការសិក្សាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។" BMJ (ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិក Ed ។ ) , BMJ Publishing Group Ltd., 2 ធ្នូ 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4667842/ .
Sen, Rouhin និង John A Hurley ។ "ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង - Statpearls - NCBI Bookshelf" ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL) , ការបោះពុម្ព StatPearls, 1 ឧសភា 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482326/ .
ការមិនទទួលខុសត្រូវ
by វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez | ជំងឺរលាកសន្លាក់ , Chiropractic , ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ , ឱសថមុខងារ , សុខភាព , ការព្យាបាល , ការឆ្លុះបញ្ចាំង Viscerosomatic , សុខុមាលភាព
សេចក្តីផ្តើម
បុគ្គលជាច្រើនបានដោះស្រាយបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់ពួកគេតាមមធ្យោបាយ ឬទម្រង់ណាមួយ។ មនុស្សដែលមាន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ត្រូវតែរៀនគ្រប់គ្រងពួកគេ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ពីការវាយប្រហារឥតឈប់ឈរលើរាងកាយរបស់ពួកគេដើម្បីដំណើរការធម្មតា។ មុខងារចម្បងរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងរាងកាយគឺវាយប្រហារទៅលើកត្តាបរិស្ថានដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកា សាច់ដុំ និងសរីរាង្គ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន មិនថាមកពីប្រវត្តិគ្រួសារ ឬកត្តាបរិស្ថាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាធម្មតារបស់រាងកាយ ព្រោះវាគិតថាវាជាការឈ្លានពានពីបរទេសដល់រាងកាយ។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទូទៅមួយចំនួនដែលមនុស្សភាគច្រើនមានរួមមានជំងឺលុយពីស, ankylosing spondylitis និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ភាគច្រើននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធម្មតាទាំងនេះទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាទូទៅដែលបន្ថែមលើបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះសូមក្រឡេកមើលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញារបស់វា របៀបដែលវាទាក់ទងនឹងការអស់កម្លាំង និងវិធីព្យាបាលដែលមានដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ក៏ដូចជាភាពអស់កម្លាំង។ យើងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់អ្នកផ្តល់ការបញ្ជាក់ដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលសាច់ដុំ ដើម្បីជួយអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងអស់កម្លាំង។ យើងក៏ណែនាំអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយយោងទៅអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធរបស់យើងដោយផ្អែកលើការពិនិត្យរបស់ពួកគេនៅពេលដែលវាសមស្រប។ យើងឃើញថាការអប់រំគឺជាដំណោះស្រាយក្នុងការសួរសំណួរដ៏ស៊ីជម្រៅរបស់អ្នកផ្តល់សេវារបស់យើង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Alex Jimenez DC ផ្តល់ព័ត៌មាននេះជាសេវាកម្មអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនទទួលខុសត្រូវ
តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?
តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថារឹង និងរលាកជុំវិញសន្លាក់ដែរឬទេ? តើអ្នកធ្លាប់ជួបបញ្ហាក្រពះដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកទេ? ឬបញ្ហានៃការគេងមិនលក់ ឬអស់កម្លាំងហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក? រោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលអោយរលាក និងហើមក្នុងសន្លាក់។ វីដេអូខាងលើពន្យល់ពីរបៀបគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ ភាពអស់កម្លាំងគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែ cytokines រលាកអាចជាជំងឺរួមគ្នាក្នុងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់និងអស់កម្លាំងនៅក្នុងខ្លួន។ ការសិក្សាបង្ហាញ . ខណៈពេលដែលមិនទាន់មានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្សេងៗអាចជួយមនុស្សគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបាន។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃភាគច្រើនកើតមានចំពោះរាងកាយរួមមានការឈឺចាប់ ហើម និងរលាកសន្លាក់ ខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ និងរឹង។ មិនដូចការខូចខាតនៃការពាក់ និងការបង្ហូរទឹកភ្នែកពីប្រភេទផ្សេងៗនៃបញ្ហារលាកទូទៅ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចកើតមាន ហើយអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាល មធ្យម ឬសូម្បីតែធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលរឿងនេះកើតឡើង ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការបំពេញកិច្ចការសាមញ្ញ និងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់។ ការស្រាវជ្រាវ ថាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលទាក់ទងនឹងការរលាកអាចបំផ្លាញផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដូចជាពោះវៀន។ បញ្ហាក្រពះពោះវៀនដូចជាពោះវៀនធ្លាយ IBS ឬ SIBO អាចបង្កឱ្យមានការរលាកចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា somat-visceral ការឈឺចាប់ដែលសាច់ដុំប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ បង្កបញ្ហាដល់រាងកាយ។
តើភាពអស់កម្លាំងទាក់ទងនឹង RA យ៉ាងដូចម្តេច?
បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ទទួលរងនូវរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហារលាក។ នៅពេលដែលការរលាកចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ វាអាចត្រួតលើទម្រង់នៃភាពអស់កម្លាំង និងគុណភាពជីវិតកាន់តែទាបនៅក្នុងបុគ្គល។ ដូច្នេះ តើភាពនឿយហត់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់យ៉ាងដូចម្តេច? ការសិក្សាបង្ហាញ ភាពអស់កម្លាំងត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាស្រួចស្រាវមួយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលដាក់បន្ទុកលើបុគ្គល ដូច្នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយសុខភាព និងសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ភាពអស់កម្លាំងមានវិមាត្រជាច្រើន ដែលជះឥទ្ធិពលដល់បុគ្គលជាច្រើន។ មនុស្សខ្លះនឹងពន្យល់ ជូនចំពោះគ្រូពេទ្យបឋមរបស់ពួកគេថា ពួកគេអស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ ធ្វើការហួសកម្លាំង និងតានតឹងម្តងហើយម្តងទៀតពីជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ឬបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ការសិក្សាបង្ហាញ កត្តារលាកខ្ពស់ដែលទាក់ទងនឹងការអស់កម្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។ នេះទាក់ទងនឹងបុគ្គលដែលមានការគេងមិនលក់ពីលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង - វីដេអូ
VIDEO
តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថារឹង និងរលាកជុំវិញសន្លាក់ដែរឬទេ? តើអ្នកធ្លាប់ជួបបញ្ហាក្រពះដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកទេ? ឬបញ្ហានៃការគេងមិនលក់ ឬអស់កម្លាំងហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក? រោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលអោយរលាក និងហើមក្នុងសន្លាក់។ វីដេអូខាងលើពន្យល់ពីរបៀបគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរបស់វា។ ភាពអស់កម្លាំងគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែ cytokines រលាកអាចជាជំងឺរួមគ្នាក្នុងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់និងអស់កម្លាំងនៅក្នុងខ្លួន។ ការសិក្សាបង្ហាញ . ខណៈពេលដែលមិនទាន់មានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្សេងៗអាចជួយមនុស្សគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបាន។
ការព្យាបាលសម្រាប់ RA & អស់កម្លាំង
ទោះបីជាមិនទាន់មានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏ដោយ មានវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការទទួលទានអាហារដែលសម្បូរទៅដោយប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃការរលាកនៅលើសន្លាក់។ វិធីមួយក្នុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចជួយបន្ធូរសន្លាក់ដែលរឹង និងធ្វើឱ្យសាច់ដុំរឹងមាំឡើងវិញ ដូច្នេះការស្តារចលនាសន្លាក់ឡើងវិញ។ ការព្យាបាលដូចជាការថែទាំតាមបែប chiropractic ក៏អាចផ្តល់នូវការបន្ថយការឈឺចាប់ និងការគ្រប់គ្រងសម្រាប់បុគ្គលដែលមានបញ្ហាឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងផងដែរ។ ការថែទាំតាមបែប Chiropractic រួមមានវិធីព្យាបាលអកម្ម និងសកម្មសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងអស់កម្លាំង។ Chiropractors ប្រើប្រាស់ការកែតម្រូវឆ្អឹងខ្នង និងការរៀបចំដោយដៃ ដើម្បីកាត់បន្ថយការតម្រឹមខុស ឬ subluxation នៃឆ្អឹងខ្នង។ ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប Chiropractic ក៏អាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើនដូចជា អស់កម្លាំងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដោយគ្មានការព្យាបាលរាតត្បាត ឬថ្នាំ។ ការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃឆ្អឹង សន្លាក់ និងសូម្បីតែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅក្នុងរាងកាយ។
សន្និដ្ឋាន
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានការឡើងរឹង និងហើមនៃសន្លាក់។ មូលហេតុនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននេះមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាដូចជាភាពតានតឹង បញ្ហាពោះវៀន និងការធាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង ធ្លាយពោះវៀន រឹងសាច់ដុំ និងគុណភាពជីវិតកាន់តែទាប អាចមានសក្តានុពលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ការព្យាបាលដូចជាការញ៉ាំអាហារប្រឆាំងនឹងការរលាក ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការថែទាំតាមបែប Chiropractic អាចជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហារលាកដែលបង្កជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និងអាចកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃភាពអស់កម្លាំងចេញពីរាងកាយ ដូច្នេះការបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្ត និងនាំមកនូវគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សឡើងវិញ។
ឯកសារយោង
ឈូហាន ក្រចេះ et al. "ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - Statpearls - NCBI Bookshelf" ។ នៅក្នុង: StatPearls [អ៊ីនធឺណិត] ។ កោះ Treasure (FL) , ការបោះពុម្ព StatPearls, ថ្ងៃទី 30 ខែមេសា ឆ្នាំ 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441999/ .
Korte, S Mechiel និង Rainer H Straub ។ "អស់កម្លាំងក្នុងជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: យន្តការរោគសរីរវិទ្យា" ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ (Oxford, England) , សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford, ថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6827268/ .
Pope, Janet E. "ការគ្រប់គ្រងភាពអស់កម្លាំងក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង" ។ អឹមអិមឌីបើក , BMJ Publishing Group, ឧសភា 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7299512/ .
Santos, Eduardo JF, et al ។ "ផលប៉ះពាល់នៃភាពអស់កម្លាំងក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងបញ្ហាប្រឈមនៃការវាយតម្លៃរបស់វា។" ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ (Oxford, England) , សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford, ថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6827262/ .
បុគ្គលិកគ្លីនិក Mayo ។ "ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង" ។ គ្លីនិកម៉ៃអូ , មូលនិធិ Mayo សម្រាប់ការអប់រំនិងស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត, ១០ ឧសភា ២០១៩, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648 .
ការមិនទទួលខុសត្រូវ